Maksansiirtoleikkaus suoritetaan sairaan maksan korvaamiseksi toisen henkilön (luovuttajan) terveellä maksalla. Se voi olla koko elin (kuolleiden luovuttajien tapauksessa) tai osa terveestä maksasta (elävän luovuttajan siirto). Tästä on nopeasti tulossa suosittu loppuvaiheen hoito monille maksasairauksille tai maksan vajaatoiminnalle. Maksansiirto -ehdokkailla on laaja valikoima tehtäviä ja huomioita, jotka on hoidettava sen jälkeen, kun heidät on lähetetty mahdolliseen elinsiirtoon. Taloudellisista ja emotionaalisista fyysisiin näkökohtiin, maksansiirtoon valmistautumisen tietäminen auttaa sinua valmistautumaan potilaana pitkälle eteenpäin.
Askeleet
Osa 1/3: Valmistautuminen henkisesti siirtoleikkaukseen
Vaihe 1. Tee psykologinen testaus
Ennen elinsiirtoleikkauksesi hyväksymistä elinsiirtoryhmäsi tekee sinulle erilaisia psykologisia testejä varmistaaksesi, että olet henkisesti valmis käsittelemään tulevaa leikkausta. Tämä auttaa varmistamaan, että sinulla on tukijärjestelmä, jota tarvitset toipumisen aikana, ja ymmärrät henkisen rasituksen, jonka elinsiirtoleikkaus voi aiheuttaa sinulle.
Psykologiseen testaukseen voi kuulua psykologinen arviointi, keskustelu sosiaalityöntekijöiden kanssa selvittääksesi, kuka on leikkausta edeltävä ja sen jälkeinen tukijärjestelmäsi, sekä tarvittaessa riippuvuusneuvonta
Vaihe 2. Valmistaudu maksakomplikaatioihin
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, on olemassa mahdollisuus tiettyihin komplikaatioihin, mukaan lukien hylkääminen tai infektio. Molemmat voivat olla voitettavissa, joten aseta itsesi ajattelutapaan parantaa ja voittaa kaikki esteet. Positiivinen näkymä lisää mahdollisuuksiasi selviytyä leikkauksesta ja sen jälkihoidosta.
Vaihe 3. Ota tukijärjestelmä käyttöön
On tärkeää, että elämässäsi on ihmisiä, joihin voit luottaa itse leikkauksen aikana, mutta erityisesti toipumisen aikana. Et voi tehdä kaikkea itse ja sinun on otettava se rauhallisesti, jotta kehosi voi parantaa itsensä.
- Olisi parasta, jos joku olisi mukanasi koko toipumisprosessin ajan, mutta jos tämä ei ole mahdollista, tarvitset jonkun, joka tulee tarkistamaan sinut ja auttamaan sinua asioissa vähintään kerran päivässä.
- Tarvitset muutaman viikon apua päivittäisissä asioissa, kuten ruokaostoksilla ja kävelyllä.
- Jos sinulla ei ole ketään elämässäsi, jota voit pyytää, voit harkita kotihoitajan palkkaamista toipumisaikaasi tai kysyä pastoriltasi, olisiko joku seurakunnan jäsenistä halukas auttamaan.
Osa 2/3: Fyysinen valmistautuminen siirtoleikkaukseen
Vaihe 1. Pakkaa pussi sairaalaan
Valmista laukut sairaalaan etukäteen ja pidä ne valmiina hetkessä. Kutsu uuteen maksaan voi tulla milloin tahansa, ja sinun on päästävä sairaalaan mahdollisimman pian.
- Tuo pari vaihtovaatetta, asioita, jotka pitävät sinut kiireisenä nukkuessasi useita päiviä (kirjat, aikakauslehdet, elokuvat, neulonta jne.), Ja kaikki muut henkilökohtaiset tavarat, joita et halua olla ilman koko viikon.
- Useimmat potilaat pysyvät sairaalassa vähintään 1-2 viikkoa maksansiirtoleikkauksen jälkeen.
Vaihe 2. Pysy lähellä puhelinta tai hakulaitetta ja odota puhelua tai sivua
Siirron koordinaattorit yleensä pyytävät myös, että kun olet luettelossa, et pysy tiettyä etäisyyttä kauempana elinsiirtosairaalasta varmistaaksesi, että pystyt matkustamaan sinne riittävän kauan, jotta luovuttajan maksa pysyy elinkelpoisena.
Vaihe 3. Noudata ruokia ja juomia koskevia esivalmisteluja
Älä syö mitään tai juo mitään, jos sinulle on soitettu mahdollisesta ottelusta. Heidän on odotettava tietty aika (noin 12 tuntia) sen jälkeen, kun olet viimeksi nauttinut jotain, ennen kuin he voivat asettaa sinut leikkaukseen.
Tämä voi johtaa siihen, että menetät arvokasta aikaa, kun uusi maksa on edelleen elinkelpoinen
Vaihe 4. Suihkuta leikkauspäivää
Voi kestää useita päiviä, ennen kuin voit uida uudelleen leikkauksen jälkeen, joten sinun kannattaa varmistautua suihkusta ennen kuin menet sairaalaan. Kehon puhdistaminen tekee olostasi mukavamman (etenkin leikkausta seuraavina päivinä) ja auttaa pre-op-tiimiä valmistautumaan leikkaukseen.
Valmistaaksesi kehosi leikkaukseen sinun on myös poistettava kaikki ulkoiset elementit. Poista esimerkiksi kynsilakka, poista kaikki korusi ja käytä silmälasejasi piilolinssien sijasta
Vaihe 5. Mene sairaalaan, jos he soittavat sinulle ottelusta
Kirjaudu sisään sairaalassa tai elinsiirtokeskuksessa koordinaattorin ohjeiden mukaan. Jos maksasi vastaa, sinun on päästävä sairaalaan mahdollisimman pian leikkauksen valmistelemiseksi.
- Kun kirjaudut sisään, tapaat lääkärisi (tai muun elinsiirtotiimin jäsenen) kanssa keskustellaksesi siitä, mitä tapahtuu, kun siirryt eteenpäin menettelyssä. He selittävät sinulle menettelyn ja auttavat ohjaamaan odotuksiasi siitä, mitä tapahtuu.
- Tiimi auttaa valmistautumaan leikkaukseen - puhdista kehosi, laita sinut sairaalapukuun ja vie sinut leikkaussaliin, kun olet valmis.
Osa 3/3: Uuden maksan saaminen
Vaihe 1. Testaa maksan toiminta
Lääkärisi ohjaa sinut elinsiirtoasiantuntijaan, joka suorittaa tarvittavat testit sen selvittämiseksi, oletko elinkelpoinen ehdokas luetteloon. Sinun on suoritettava erilaisia fyysisiä testejä nykyisen maksasi toimivuuden määrittämiseksi.
Fyysiset testit voivat sisältää laboratoriotyötä, kuvantamistestejä, sydän- ja verisuonitestit ja yleisen terveystarkastuksen
Vaihe 2. Selvitä MELD -pisteet
Jotta pääset uuden maksan luetteloon, sinun on arvioitava ja testattava nykyinen maksasi, jotta voit saada MELD (Model for End-Stage Liver Disease) -pistemäärän.
- MELD -pisteet vaihtelevat välillä 6 - 40. Mitä suurempi numero on, sitä vakavampi tapauksesi on.
- Ihmiset, joilla on korkeammat MELD -pisteet, sijoitetaan yleensä korkeammalle uuden maksan odotuslistalle.
Vaihe 3. Siirry kansalliseen elinluovutuksen odotuslistalle
Ensimmäinen suuri askel kohti maksansiirtoa on siirtokeskuksen tiimin asettama kansalliselle odotuslistalle. Elinten luovutusta hallinnoi Yhdysvalloissa United Network for Organ Sharing (UNOS).
Vaikka jonotuslistalle pääseminen on tärkeä askel kohti uuden maksan saamista, se ei takaa, että ottelu löytyy
Vaihe 4. Käy taloudellista neuvontaa
Talousneuvonta sisältyy elinsiirtoa edeltäviin valmisteluihisi, jotta voit ymmärtää leikkauksesta ja hoidon jälkeisistä kuluista aiheutuvat kulut ja selvittää, voiko vakuutusyhtiösi auttaa sinua siinä.
On tärkeää ymmärtää, kuinka suuri taloudellinen rasitus tämä rasittaa sinua ja perhettäsi, jotta ei tule yllätyksiä myöhemmin kun toiput
Vaihe 5. Odota, että kuulet tapauksestasi
Kun olet jonotuslistalla, et voi tehdä muuta kuin odottaa uutisia. Elinsiirtokomitea kokoontuu keskustelemaan siitä, onko elinsiirto oikea hoitomuoto sinulle, ja se pitää sinut ajan tasalla edistymisestä uuden maksan löytämisessä.
Vaihe 6. Jatka hoitoa tarpeen mukaan lääkärisi kanssa odottaessasi uutta maksaasi
Sinun on jatkettava sairautesi elämistä ja hoitoa odotuslistalla, jotta saat parhaat mahdollisuudet selviytyä. Noudata kaikkia lääkärisi määräyksiä ja yritä ylläpitää yleistä terveyttä odottaessasi.
Tänä aikana sinun tulee olla erittäin tunnollinen tekemään terveellisiä elämäntapavalintoja - kuten syödä hyvin, liikkua mahdollisuuksien mukaan, olla tupakoimatta, olla juomatta jne
Vaihe 7. Etsi elävä maksanluovuttaja
Jos mahdollista, pyydä ystäviäsi ja perheenjäseniäsi testaamaan, ovatko he mahdolliset ottelut kanssasi. Tämä voi lisätä mahdollisuuksiasi saada uusi maksa nopeammin. Puhu elinsiirtotiimillesi, jos sinulla on perheenjäsen, joka haluaa tehdä elävän maksansiirron.
- Muista, että luovuttajalle on merkittäviä riskejä, joten yritä olla ymmärtäväinen, jos ihmiset ovat varovaisia tekemästä tätä puolestasi.
- Kun maksa on elinkelpoinen, se on siirrettävä 12-18 tunnin kuluessa.
