Sitalopraami (Celexa) voi olla suuri apu, kun kamppailet masennuksen tai ahdistuksen kanssa, mutta et ehkä halua ottaa sitä ikuisesti. Kun olet valmis lopettamaan sitalopraamin käytön, on tärkeää tehdä se hitaasti, jotta et koe vieroitusoireita. Paras tapa lopettaa lääkitys on hidastaa sitä hitaasti lääkärisi avulla. Varo tänä aikana vieroitusoireita tai palautuvia oireita. Lisäksi pidä hyvää huolta itsestäsi helpottaaksesi oireitasi.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Sitalopraamin poistaminen käytöstä
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi, oletko valmis lopettamaan sitalopraamin käytön
Useimmissa tapauksissa lääkäri haluaa varmistaa, ettet enää käsittele sairautta, jota sitalopraami hoitaa. On parasta odottaa, kunnes olo on parantunut vähintään 6 kuukautta ja masennuksen aiheuttanut tilanne on ratkaistu tai vakiintunut. Älä myöskään yritä lopettaa lääkitystäsi, jos sinulla on suuri elämän stressitekijä, kuten avioero.
- Oletetaan esimerkiksi, että sitalopraami hoitaa masennusta. On parasta jatkaa lääkityksen ottamista, kunnes sinulla ei ole ollut masennuksen oireita vähintään 6 kuukauteen. Tämä vähentää uusiutumisen riskiä.
- Tärkeitä elämän stressitekijöitä, jotka voivat vaikeuttaa lääkityksen lopettamista, ovat erottaminen, avioero, työpaikan menettäminen, muuttaminen, sairaus tai suru.
Vaihe 2. Pienennä annostustasi hitaasti ajan kuluessa eikä lopeta äkillisesti
Vieroitus lääkityksestä antaa kehollesi aikaa sopeutua siihen, ettei sitä ole järjestelmässäsi. Tämä rajoittaa riskiä, että saat vieroitusoireita, koska kehosi ei koki järjestelmääsi.
- Älä lopeta lääkitystäsi ilman lääkärin lupaa.
- Jokainen reagoi eri tavalla lääkityksen lopettamiseen. Tee läheistä yhteistyötä lääkärisi kanssa seurataksesi vastaustasi ja laatiaksesi aikataulu, joka toimii sinulle.
- Ole kärsivällinen, kun lopetat lääkityksesi. Sitalopraamin tai minkä tahansa muun masennuslääkkeen lopettaminen liian nopeasti voi saada sinut sairaaksi, hidastamaan hoidon etenemistä tai vaarantamaan itsemurha -ajatusten kehittymisen.
Vaihe 3. Luo kapeneva aikataulu lääkärisi kanssa
Odota lääkityksen supistuvan noin 6-8 viikon tai muutaman kuukauden ajan riippuen siitä, kuinka kauan olet käyttänyt sitalopraamia ja kuinka suuri annos oli. Lääkäri vähentää sitalopraamin määrää pieninä erinä. Yleensä pudotat annoksesi kahden viikon välein, kunnes käytät niin vähän lääkkeitä, että lääkärisi mielestä olet valmis lopettamaan.
- Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella vaihtamista nykyisen annoksen ja pienemmän annoksen välillä. Jos olet esimerkiksi ottanut 40 mg sitalopraamia vuorokaudessa, saatat joutua vaihtamaan 40 mg: n ja 20 mg: n annosten välillä joka päivä 2 viikon ajan (mikä vastaa 30 mg: n päivittäistä käyttöä).
- Lääkärisi saattaa puolittaa jo käyttämäsi pillerit tai määrätä sinulle nestemäisen sitalopraamin helpottamaan ottamista.
- Jos olet käyttänyt sitalopraamia vain lyhyen ajan, kuten alle 2 kuukautta, saatat tarvita vain 1–2 viikon kapenemista.
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin teet muutoksia kapenevaan aikatauluusi
On erittäin tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita, vaikka olosi olisikin hyvä. Valitettavasti vieroitusoireiden kehittyminen voi kestää päiviä, joten on vaikea ennustaa, miten kehosi reagoi annoksen pienentämiseen liian nopeasti.
- Jos sinulla on kysyttävää supistuvasta aikataulustasi, keskustele lääkärisi kanssa.
- Muista, että aikataulusi on suunniteltu vastaamaan tarpeitasi, joten älä vaihda jonkun toisen suunnitelmaan vain siksi, että se toimi heille.
Tapa 2/3: Peruuttamisen odottaminen
Vaihe 1. Etsi vieroitusoireita
Vain noin 20% sitalopraamia käyttävistä ihmisistä kokee vieroitusoireita, joten sinulla ei ehkä ole niitä. Vieroitus on kuitenkin todennäköisempää, jos olet käyttänyt lääkettä jonkin aikaa. Jos saat vieroitusoireita, ne alkavat todennäköisesti muutaman päivän kuluttua sitalopraamin käytön lopettamisesta tai annoksen pienentämisestä. Sitalopraamin tyypillisiä vieroitusoireita ovat seuraavat:
- Levottomuus
- Ahdistuneisuus
- Huimaus
- Päänsärky
- Sekavuus
- Sydämentykytyksiä
- Hikoilu
- Pahoinvointi
- Oksentelu
- Unettomuus
- Painajaisia
- Pistely tai tunnottomuus käsissä tai jaloissa
- Vapina
Vaihe 2. Tallenna, miltä sinusta tuntuu päivittäin, kun kaventuu katselemaan kuvioita
Kirjoita ylös mielialasi ja mahdolliset ongelmasi, jotka voivat olla vieroitusoireita. Näin voit kertoa, onko sinulla vetäytyminen tai onko sinulla vain satunnaisesti huono päivä.
Voit esimerkiksi kirjoittaa: "Tänään olin todella stressaantunut ja minulla oli päänsärky suurimman osan aamusta." Tässä tapauksessa päänsärkysi ei ehkä liity sitalopraamiin. Voit kuitenkin keskustella lääkärisi kanssa peruuttamisesta, jos sinulla on ollut päänsärkyä useita päiviä peräkkäin
Vaihe 3. Tunnista, palaavatko alkuperäisen tilan oireet
Kun lopetat sitalopraamin käytön, on mahdollista, että uusiudut masennuksen, ahdistuksen tai minkä tahansa lääkärisi hoitaman tilan kanssa. Tämä tarkoittaa sitä, että oireesi voivat alkaa palata, minkä voit helposti erehtyä peruuttamaan. Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään, onko näin.
Muista, että vetäytyminen sisältää usein fyysisiä oireita, jotka eivät yleensä kuulu masennukseen tai ahdistukseen. Saatat esimerkiksi kokea kehon kipuja, käsien ja jalkojen pistelyä tai vapinaa. Jos sinulla on fyysisiä oireita, on todennäköisempää, että sinulla on vieroitus
Tapa 3/3: Oireiden lievittäminen
Vaihe 1. Paranna mielialaa olemalla aktiivinen 30 minuuttia joka päivä
Kohtuullinen liikunta saa kehosi vapauttamaan luonnollisia kemikaaleja, jotka saavat sinut tuntemaan olosi hyväksi, joten se on loistava tapa parantaa olotilaasi. Valitse hauska aktiviteetti, jonka voit helposti sisällyttää päivään, jotta harjoitustavoitteiden noudattaminen ei ole vaikeaa. Voit kokeilla jotakin seuraavista:
- Kävele lounasaikana tai illallisen jälkeen.
- Vietä enemmän aikaa ulkona.
- Liity vapaa -ajan urheilutiimiin.
- Käy tanssitunnilla.
- Kokeile kuntoilupalvelua tai DVD -levyä.
- Liity kuntosaliryhmään.
- Ui kierroksia altaassa.
Vaihe 2. Syö hyvin
Riittävästi syömistä ja erilaisten korkealaatuisten, ravitsevien elintarvikkeiden valitseminen voi auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi sekä fyysisesti että emotionaalisesti. Kiinnitä huomiota kehoosi ja syö nälkäisenä. Vaikka eri ihmisillä on vaihtelevat ravitsemustarpeet, hyödyt todennäköisesti:
- Syö ruokavalio, joka sisältää runsaasti täysjyvätuotteita, kuitua, vähärasvaista proteiinia (kuten siipikarjan rintaa tai kalaa), hedelmiä ja vihanneksia sekä terveellisiä rasvalähteitä (kuten siemeniä, pähkinöitä ja kasviöljyjä).
- Sokeristen, rasvaisten ja jalostettujen elintarvikkeiden leikkaaminen.
Vaihe 3. Hanki 20 minuuttia auringonvaloa joka päivä
Auringossa viettäminen auttaa kehoasi metaboloimaan D -vitamiinia tehokkaammin, mikä voi parantaa mielialaa. Yritä kävellä auringossa 20 minuuttia päivässä, vähintään 5 päivää viikossa.
- Jos aiot viettää yli 20 minuuttia auringossa, suojaa ihosi aurinkovoiteella ja sopivilla vaatteilla (kuten hattu, pitkähihainen paita ja aurinkolasit).
- Keskustele lääkärisi kanssa siitä, onko sinulla D -vitamiinin puutos. Jos näin on, he voivat suositella lisäravinteiden ottamista.
- Jos asut alueella, jossa et saa paljon luonnollista auringonvaloa, kysy lääkäriltäsi tai psykiatriltasi valohoidon kokeilusta.
Vaihe 4. Hallitse stressiäsi pitämällä huolta kehostasi ja mielestäsi
Stressin käsitteleminen voi vaikeuttaa lääkkeestä vetäytymistä. Lisäksi stressi voi laukaista uusiutumisen. Onneksi on olemassa helppoja tapoja vähentää stressiä elämässäsi ja pitää hyvää huolta itsestäsi. Voit esimerkiksi sisällyttää päivään seuraavat asiat:
- Nuku hyvin joka ilta noudattamalla nukkumaanmenoa.
- Rentoudu joka päivä ottamalla aikaa itsellesi, harrastamalla tai ilmaisemalla itseäsi luovasti.
- Vietä aikaa ihmisten kanssa, joista välität.
- Syö terveellisiä aterioita, jotka perustuvat tuoreisiin tuotteisiin ja vähärasvaiseen proteiiniin.
- Vietä aikaa luonnossa.
Vaihe 5. Rakenna ystävien ja perheen tukiverkosto
Ota yhteyttä lähimpään perheeseesi ja ystäviisi, jotta sinulla on turvaverkko lääkityksen lopettamisen aikana. Lisäksi ne voivat auttaa sinua selviytymään, jos alat uusiutua masennukseen tai ahdistukseen.
Kerro ihmisille, että saatat tarvita apua. Sano:”Aion lopettaa sitalopraamin käytön, joten tarvitsen enemmän apua kotona muutamaksi päiväksi” tai”Juuri nyt kamppailen tunteideni kanssa, koska lopetin juuri sitalopraamin käytön. Onko ok, jos soitan sinulle, kun tarvitsen tukea?”
Vaihe 6. Pyydä tarvittaessa neuvonantajalta lisätukea
Yhteistyö neuvonantajan kanssa voi auttaa sinua poistumaan lääkkeestäsi turvallisesti. Lisäksi ne auttavat sinua käsittelemään tunteitasi ja oppimaan parempia tapoja selviytyä kaikista oireistasi.
- Jos olet jo menossa terapiaan, jatka tapaamisiasi siirtyessäsi pois sitalopraamista.
- Jos et mene terapiaan, kysy lääkäriltäsi suositusta tai etsi terapeutti verkossa.
Vaihe 7. Kysy lääkäriltäsi, onko fluoksetiinin (Prozac) käyttö sinulle hyvä lyhytaikainen vaihtoehto
Toisin kuin sitalopraami, fluoksetiini pysyy järjestelmässäsi useita viikkoja, koska se poistuu hitaasti kehostasi. Se tarkoittaa, että siitä on helpompi päästä eroon, kun olet valmis lopettamaan. Joskus lääkäri päättää, että pitkävaikutteinen masennuslääke, kuten fluoksetiini, on paras vaihtoehto lyhytvaikutteisen masennuslääkkeen, kuten sitalopraamin, lopettamiseen, koska se vähentää vieroitusriskiä.
Vaihtaminen pitkävaikutteiseen masennuslääkkeeseen ei sovi kaikille, joten noudata lääkärisi neuvoja. He määräävät sen todennäköisemmin, jos olet käyttänyt sitalopraamia useita vuosia
Vaihe 8. Keskustele tarvittaessa lääkärisi kanssa vieroitusoireiden hoidosta
Jos vieroitusoireesi alkavat häiritä elämääsi, lääkäri voi ehkä määrätä lääkityksen oireidesi hoitoon. He voivat esimerkiksi antaa sinulle pahoinvointilääkkeitä tai uniapua.
Muista, että useimmat ihmiset eivät tarvitse näitä lääkkeitä, joten lääkäri saattaa päättää, että ne eivät ole sinulle sopivia
Vinkkejä
- Jos saat vieroitusoireita, ne häviävät todennäköisesti kahden viikon kuluessa. Harvinaisissa tapauksissa niitä voi kuitenkin esiintyä jopa 3 kuukauden ajan.
- Vaikka vieroitusoireesi ovat epämiellyttäviä, ne eivät ole merkki riippuvuudesta. Koet vieroituksen masennuslääkkeistä, koska kehosi tarvitsee aikaa sopeutuakseen lääkkeen saamiseen, ei siksi, että kaipaat sitalopraamia.
Varoitukset
- Kuuntele aina lääkäriäsi. Älä lopeta lääkityksen ottamista, ellet ole lääkärin valvonnassa.
- Vältä alkoholin tai muiden virkistyslääkkeiden käyttöä, kun lopetat sitalopraamin käytön. Nämä aineet voivat pahentaa vieroitusoireitasi.
- FDA varoittaa, että 40 mg: n tai suuremman sitalopraamiannoksen ottaminen päivässä voi aiheuttaa epänormaaleja sydämen rytmejä. Älä kuitenkaan lopeta lääkityksen ottamista itse. Muista lisäksi, että FDA suosittelee edelleen jopa 20 mg: n annoksia päivässä masennuksen tai ahdistuksen hoitoon.
