Psoriasis on sairaus, jossa ihosolut kuolevat ja kertyvät nopeasti. Psoriasis aiheuttaa iholle tahroja, hilseileviä laikkuja, jotka voivat kutittaa tai tuntua tuskalliselta. Sitä voi esiintyä missä tahansa kehossa, myös kasvoissa. Jos sinulla on psoriaasi kasvoillasi, sinun on käsiteltävä sitä huolellisesti, koska kasvosi iho on erittäin herkkä. Riippuen siitä, kuinka vaikea psoriaasi on, saatat haluta käyttää paikallisia hoitoja, valohoitoa (tai valohoitoa), systeemisiä lääkkeitä tai useiden hoitojen yhdistelmää. On myös joitakin todisteita siitä, että elämäntapamuutokset voivat vähentää psoriaasin oireita.
Askeleet
Menetelmä 1 /4: Psoriaasin hoito ajankohtaisilla hoidoilla
Vaihe 1. Käytä pehmentäviä ja kosteuttavia aineita
Pehmentävä aine on runsaasti kosteuttava voide, joka pehmentää ihoa. Pehmittimet eivät ainoastaan vähennä psoriaasiin liittyvää kuivan ihon muodostumista, vaan ne voivat myös tehdä ihostasi vastaanottavaisemman muille ajankohtaisille hoidoille.
Pyydä lääkäriäsi suosittelemaan pehmentävää ainetta, joka toimii hyvin ihotyypisi kanssa. Saatat pystyä ostamaan tehokkaan pehmittimen tiskiltä, tai lääkäri tai ihotautilääkäri voi määrätä sinulle
Vaihe 2. Kysy lääkäriltä kortikosteroidien käytöstä
Lääkärisi voi suositella steroidivoiteen tai -voiteen käyttöä psoriaasiin liittyvän tulehduksen vähentämiseksi. Paikalliset steroidihoidot voivat myös vähentää kutinaa ja hidastaa uusien ihosolujen tuotantoa.
- Älä käytä kortikosteroideja psoriaasi ilman lääkärisi suositusta.
- Paikalliset steroidit voivat aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, kuten ärsytystä tai ihottumaa (kosketusihottumaa), ihon ohenemista, aknen puhkeamista, liiallista hiusten kasvua tai ihon värin muutoksia. Jos sinulla on jokin näistä oireista, lopeta steroidien käyttö ja keskustele lääkärisi kanssa.
Vaihe 3. Käytä synteettistä D -vitamiinia
Tämä vitamiini hidastaa ihosolujen kasvua ja sitä käytetään yleensä paikallisesti. D -vitamiinianalogit voivat kuitenkin ärsyttää ihoa, joten niitä tulee käyttää säästeliäästi ja varoen.
- Monissa tapauksissa D -vitamiini yhdistetään kermaksi kortikosteroidien kanssa.
- Jos ihosi on herkkä D -vitamiinivoiteille, Calcitriol (Vectical) on suhteellisen lempeä vaihtoehto. Kalsitrioli voi kuitenkin olla kallista.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi kalsineuriinin estäjien käytöstä
Kalsineuriinin estäjät, kuten takrolimuusi tai pimekrolimuusi, estävät liiallista immuunijärjestelmän toimintaa, mikä voi johtaa tulehdukseen ja plakin kertymiseen. Ne ovat erityisen hyviä herkkien alueiden, kuten kasvojen ja päänahan, hoitoon.
Kalsineuriinin estäjiä tulee käyttää varoen ja vain lääkärin suosituksesta. Pitkäaikainen käyttö voi lisätä ihosyövän ja lymfooman riskiä
Vaihe 5. Käsittele psoriaasi kivihiilitervalla
Kivihiiliterva on hyvin vanha lääke psoriaasiin. Se vähentää tulehdusta ja hidastaa plakin ja kuolleiden ihosolujen kertymistä. Sitä käytetään usein yhdessä ultravioletti (UVB) -hoidon kanssa. Kivihiiliterva haisee kuitenkin epämiellyttävältä, voi tahrata vaatteesi ja vuodevaatteet ja saattaa aiheuttaa ärsytystä tai allergisen reaktion joillekin ihmisille.
- Kivihiilitervaa voidaan levittää ennen nukkumaanmenoa ja jättää yön yli tai levittää aamulla ja pestä pois 10-15 minuutin kuluttua. Jos päätät jättää kivihiilitervan ihollesi yön yli, anna sen kuivua 10–15 minuuttia ennen nukkumaanmenoa, jotta vuodevaatteiden tahrat vähenevät.
- Lääkäri voi suositella kivihiilitervan käyttöä yhdessä paikallisten steroidihoitojen kanssa.
Vaihe 6. Levitä retinoidivoiteita
Retinoidit ovat peräisin A -vitamiinista ja niitä käytetään erilaisiin iho -olosuhteisiin. Ne levitetään suoraan iholle hilseen poistamiseksi ja tulehduksen helpottamiseksi. Yksi yleinen retinoidityyppi, jota käytetään kasvojen psoriaasiin, on asitretiini.
- Tätä lääkettä ei tule käyttää, jos olet raskaana tai imetät.
- Retinoidit voivat lisätä herkkyyttäsi auringonvalolle. Käytä aina aurinkovoidetta ennen ulkoilua retinoidivoiteiden käytön aikana.
Menetelmä 2/4: Valoterapian saaminen
Vaihe 1. Käsittele psoriaasia UVB -hoidolla
Ultravioletti B (UVB) -hoito hidastaa ihosolujen tuotantoa ja voi vähentää asteikkoa ja kuolleen ihon kertymistä, joka usein liittyy psoriaasiin. Tämä hoito sisältää altistuneen ihon altistamisen ultraviolettivalolle lyhyeksi ajaksi. Näiden hoitojen tiheys voi riippua ihon tilasta tai UVB -hoidon tyypistä. UVB -hoitoa voidaan käyttää psoriaasin hoitoon, joka vastustaa muita hoitomuotoja.
- UVB -hoitotyyppejä ovat laajakaistainen UVB -hoito, kapeakaistainen UVB -hoito tai rajoitettu päivittäinen altistuminen luonnolliselle auringonvalolle (lääkärisi suositusten mukaisesti).
- Kaikenlainen UVB -hoito voi aiheuttaa ihon ärsytystä tai palovammoja. Lääkäri voi suositella kosteusvoidetta tai muita paikallisia hoitoja näiden sivuvaikutusten vakavuuden vähentämiseksi.
Vaihe 2. Käytä psoralenia ja ultravioletti A: ta (PUVA) vaikean psoriaasin hoitoon
Vaikeaa tai vaikeasti hoidettavaa psoriaasia varten lääkäri voi suositella PUVA-hoitoa, jossa yhdistetään lääkitys (psoraleeni) ja altistuminen UVA-valolle. Psoralen auttaa UVA -valoa tunkeutumaan syvälle ihoon ja hidastamaan uusien ihosolujen kasvua.
- Psoralenia voidaan antaa suun kautta otettavana lääkkeenä (pilleri- tai tablettimuodossa) tai paikallisena hoitona.
- PUVA -hoito voi aiheuttaa vakavampia sivuvaikutuksia kuin UVB -hoito, mukaan lukien pahoinvointi, päänsärky ja ihon ärsytys. PUVA -hoito voi myös lisätä riskiä sairastua ihosyöpään ja kaihin.
Vaihe 3. Hanki yhdistelmävalohoito
Joskus valohoitoa yhdistetään muihin hoitomuotoihin. Lääkäri voi esimerkiksi suositella UVB -hoidon yhdistämistä paikalliseen kivihiilitervaan. Kivihiiliterva ei ainoastaan helpota psoriaasin oireita, vaan se voi tehdä ihostasi vastaanottavaisemman UVB -säteilylle.
Tapa 3/4: Systeemisten lääkkeiden käyttö
Vaihe 1. Käsittele psoriaasia metotreksaatilla
Paikallisten hoitojen lisäksi lääkäri voi määrätä suun kautta tai ruiskeena lääkityksen, varsinkin jos psoriaasi on vaikea. Yksi yleisesti määrätty psoriaasin lääkitys on metotreksaatti. Tämä on tulehduskipulääke, joka otetaan joko pillereinä tai injektiona. Useimmat potilaat ottavat sen viikoittain tabletin muodossa.
- Älä käytä metotreksaattia, jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi. Metotreksaatti voi vahingoittaa vakavasti kehittyvää sikiötä ja myös siittiöitä.
- Metotreksaatin pitkäaikainen käyttö voi vahingoittaa maksasi. Älä käytä metotreksaattia, jos sinulla on maksasairaus, äläkä koskaan käytä sitä yhdessä alkoholin kanssa.
Vaihe 2. Ota syklosporiinia
Tämä on lääke, joka heikentää immuunijärjestelmää ja vähentää psoriaasiin liittyvää tulehdusta. Se otetaan yleensä päivittäin pillereinä. Syklosporiini voi aiheuttaa munuaisvaurioita ja lisätä tartuntatautien ja syövän riskiä. Se tulee ottaa vain lääkärin tarkassa valvonnassa suhteellisen lyhyen ajan kuluessa.
Verenpainetta ja munuaisten toimintaa on seurattava, kun käytät tätä lääkettä
Vaihe 3. Käytä suun kautta otettavaa retinoidilääkitystä vaikean psoriaasin hoitoon
Oraaliset retinoidit, kuten asitretiini, voivat olla tehokkaita vaikeaa psoriaasia vastaan, joka ei reagoi muuhun hoitoon. Retinoidit voivat kuitenkin aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten halkeilevia ja tulehtuneita huulia, hiustenlähtöä tai (harvinaisissa tapauksissa) maksavaurioita. Ne ovat myös erittäin haitallisia kehittyvälle sikiölle.
- Jos suunnittelet raskautta, sinun on odotettava vähintään kolme vuotta suun kautta otetun retinoidin ottamisen jälkeen ennen kuin yrität tulla raskaaksi.
- Oraalisten retinoidien ei ole osoitettu aiheuttavan mutaatioita siittiösoluissa, joten on turvallista yrittää isää lapselle retinoidien käytön aikana.
Vaihe 4. Ota biologinen aine
Nämä lääkkeet on valmistettu luonnollisista materiaaleista, kuten kasveista tai mikro -organismeista, ja ne tunnetaan toisinaan biologisten vasteiden modifioijina tai kohdennettuina hoitona. Ne ovat vuorovaikutuksessa immuunijärjestelmän tiettyjen osien kanssa, estäen sitä hyökkäämästä ihoon ja aiheuttamasta tulehdusta. Vaikka nämä lääkkeet voivat olla tehokkaita vaikeaa tai itsepäistä psoriaasia vastaan, ne voivat myös asettaa sinulle vakavan riskin hengenvaarallisten infektioiden kehittymiselle. Joitakin yleisiä biologisia aineita, jotka on määrätty kasvojen psoriaasiin, ovat:
- Infliksimabi (Remicade)
- Etanersepti (Enbrel)
- Adalimumabi (Humira)
- Ustekinumabi (Stelara)
- Secukinumab (Cosentxy)
Tapa 4/4: Elämäntapamuutosten tekeminen
Vaihe 1. Pese kasvosi joka päivä
Säännöllinen pesu voi rauhoittaa ihoa ja lievittää psoriaasiin liittyvää kutinaa, kuivuutta ja tulehdusta. Pese kasvosi haalealla vedellä ja käytä kuivaa tai herkkää ihoa, kuten Cetaphilia tai Ceravea. Muista kosteuttaa runsaalla, kosteuttavalla pehmittimellä tai kosteusvoiteella, kun olet valmis.
Vaihe 2. Vältä asioita, jotka laukaisevat psoriaasin oireita
Eri asiat aiheuttavat psoriaasin puhkeamisen eri ihmisillä. Vältä kaikkea, mikä voi pahentaa psoriaasi -oireitasi, jos mahdollista. Yleisiä laukaisimia ovat:
- Stressi
- Tupakointi
- Liiallinen altistuminen auringolle
- Kaikki, mikä voi vahingoittaa tai ärsyttää ihoa
Vaihe 3. Vähennä alkoholin käyttöä
Alkoholin kulutus kuivattaa, ja alkoholi voi heikentää monien psoriaasikäsittelyjen tehokkuutta. Alkoholi voi myös olla vuorovaikutuksessa vaarallisesti joidenkin psoriaasin hoitoon käytettävien lääkkeiden kanssa. Yritä pitää alkoholin kulutus mahdollisimman pienenä tai poistaa alkoholi kokonaan, jos käytät lääkitystä, kuten metotreksaattia.
Vaihe 4. Hyväksy terveellinen ruokavalio
On joitakin todisteita siitä, että psoriaasin oireita voidaan vähentää painonhallinnan ja terveellisen ruokavalion avulla. On mahdollista, että vähäkaloriset ruokavaliot tai runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja vähärasvaisia proteiineja sisältävät ruokavaliot, kuten Välimeren ruokavalio, voivat auttaa minimoimaan psoriaasin oireita.
Psoriasis voi myös reagoida joihinkin ravintolisiin, kuten kalaöljyyn ja D -vitamiiniin
Vaihe 5. Pysy aktiivisena
Liikunta voi myös auttaa vähentämään psoriaasin oireita, vaikka on epäselvää, miksi. Sekä altistuminen auringonvalolle että painonhallinta voivat minimoida psoriaasin vaikutukset, joten liikunta ulkona voi auttaa vähentämään joitain oireitasi.