Motoriset neuronitaudit (MND) käsittävät useita eteneviä neurologisia häiriöitä. Nämä olosuhteet voivat vaikuttaa toimintoihin, kuten puhumiseen, kävelyyn ja nielemiseen. Lääkärin on diagnosoitava nämä olosuhteet testaamalla. Kun olet diagnosoitu, lääkäri saattaa pystyä vakauttamaan tilasi, jotta on helpompi elää. Ihmiset, joilla on MND, voivat jatkaa täyttävää elämää sairaudestaan huolimatta.
Askeleet
Osa 1/3: MDN -oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Huomaa, että jalkojen lihashallinta on kadonnut
MND: n varhaisiin oireisiin liittyy lihasten heikkeneminen ja heikentynyt lihasten hallinta. Nämä oireet alkavat tyypillisesti yhdellä kolmesta alueesta: jaloista, käsistä ja käsistä tai suusta. Kompastuminen, putoaminen tai kävelyongelmat ovat usein varhaisia merkkejä progressiivisista MND: istä. Kehittyvän MND: n oireita ovat myös vaikeudet painostaa jalkojasi ja nilkojasi.
Vaihe 2. Tunnista heikkous ranteissasi ja käsissäsi
Saatat huomata kyvyttömyyden tehdä nyrkkiä tai voit alkaa pudottaa esineitä yhä useammin. Nämä ovat merkkejä lihasten hallinnan menetyksestä ja voivat viitata kehittyvään MND: hen. Vaikka nämä oireet voivat olla turhauttavia tai kiusallisia, ne ovat arvokkaita auttamaan lääkäriäsi diagnosoimaan MND.
Jos MND -oireet alkavat käsissäsi, sinulla voi myös olla vaikeuksia avata ovia, kääntää auton avaimia virtalukossa tai antaa voimakas kädenpuristus
Vaihe 3. Kiinnitä huomiota puheongelmiin
Monet MND -oireet ovat bulbar -lihaksissa: ne, jotka sijaitsevat suussa ja kurkussa. MND: t voivat aiheuttaa puheesi hidastumista, epäselvyyttä tai tavallista enemmän nenää. Saatat myös huomata, ettet voi huutaa ääneen tai et voi laulaa.
Vaihe 4. Huomaa, jos sinulla on vaikeuksia pureskella tai niellä
Jos pureskelusta tai nielemisestä on tullut vaikeampaa tai jos tunnet yleistä heikkoutta kasvosi lihaksissa, saatat haluta saada lääketieteellisen diagnoosin. Yksilöt, joilla on näitä oireita, voivat myös kokea kivuliaita nykimisiä tai kouristuksia kasvojen lihaksissa.
Kouristuksia ja lihaskipua voidaan vähentää lääkkeillä tai fysioterapialla
Vaihe 5. Huomaa vaikeudet suorittaa päivittäisiä tehtäviä
Vaikka et ehkä huomaa yleistä heikkoutta tai taitavuuden menetystä, ennen kuin MND saavuttaa kehittyneempiä vaiheita, huomaat todennäköisesti, jos sinun on vaikeampaa tehdä normaaleja toimintoja. Jos päivittäisistä toiminnoista, kuten kahvin valmistamisesta, kynällä kirjoittamisesta tai sängystä nousemisesta ja nousemisesta, on tullut vaikeaa, se voi johtua lihasheikkoudesta ja lihashallinnan puutteesta.
Osa 2/3: Puhu lääkärisi kanssa
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi heti, kun huomaat merkkejä MND: stä
Jos sinulla on jokin kuvatuista MND -oireista, varaa aika yleislääkärillesi. Selitä oireidesi kesto ja vakavuus. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on MND, hän todennäköisesti ohjaa sinut neurologille testejä ja tarkempaa diagnoosia varten.
Pyydä lääkäriäsi suorittamaan geneettisiä testejä tiettyjen MND: iden seulomiseksi
Vaihe 2. Kerro lääkärillesi, jos joku muu perheestäsi on kärsinyt MND: stä
Vaikka MND: t voidaan periä, tämä tapahtuu vain noin 1: ssä 20 tapauksessa. Joten, vaikka on melko epätodennäköistä, että MND -tapauksesi periytyy, on aina pieni mahdollisuus.
- Yleisiä MND: itä ovat: amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), progressiivinen bulbar -halvaus (PBP) ja progressiivinen lihasatrofia (PMA).
- Jos olet epävarma MND: n sukututkimuksesta, soita perheenjäsenille ja kysy, onko joku perheestäsi kärsinyt MND -taudista.
Vaihe 3. Arvioi altistuminen mahdollisesti vaarallisille kemikaaleille
Uskotaan, että altistuminen tietyille kemikaaleille ja säteilylle voi lisätä riskiäsi perinnöllisistä MND-muodoista. On mahdollista, että tupakoinnilla voi myös olla merkitystä MND: n kehittämisessä.
Kerro lääkärillesi, jos olet altistunut säteilylle tai kemikaaleille, kuten rikkakasvien torjunta -aineille tai arseenille
Osa 3/3: MDN: ien diagnosointi lääketieteellisten testien avulla
Vaihe 1. Pyydä lääkäriltäsi fyysinen tentti
Kun olet toimistossa, lääkäri testaa elintärkeyttäsi, refleksejäsi, aistejasi ja lihasvoimaasi. He kysyvät myös kysymyksiä sairaushistoriastasi ja siitä, miltä sinusta tuntuu.
Valmistaudu tapaamiseen tekemällä luettelo oireistasi, mukaan lukien milloin olet kokenut ne ja kuinka vakavia ne olivat
Vaihe 2. Tee neurologinen tutkimus
Neurologinen tentti sisältää lääketieteellisten vasaran ja taskulampujen käytön, ja se voidaan tehdä lääkärisi vastaanotolla. Tätä kivutonta tenttiä käytetään arvioimaan motorisia taitoja, aistitaitoja, koordinaatiota ja tasapainoa, kuuloa ja puhetta, näköä, hermoston toimintaa ja henkistä selkeyttä.
Tämä voi auttaa lääkäriäsi poissulkemaan muita mahdollisia sairauksia sekä määrittämään, mitkä testit voivat olla hyödyllisiä eteenpäin
Vaihe 3. Anna lääkärisi ottaa verta ja suorittaa muita laboratoriokokeita
Laboratoriotestit auttavat sulkemaan pois muita sairauksia diagnosoitaessa MND: tä.
Laboratoriokokeet, jotka suoritetaan aineille, mukaan lukien veri, virtsa ja muut kehon aineet, ovat yleensä kivuttomia, vaikka niihin voi liittyä pieni pistos veren ottamiseksi
Vaihe 4. Pyydä lääkäriäsi tekemään magneettikuvaus
MRI (tai magneettikuvaus) sisältää makaamisen suuren koneen sisällä 15–90 minuuttia. Toimenpide luo kuvan kehosi sisältä, jota lääkärit voivat käyttää lihasten arvioimiseen ja MND: n diagnosointiin. Magneettikuvauksella voidaan sulkea pois sairaudet, jotka vaikuttavat selkäytimeen ja aivoihin.
Lääkärisi voi antaa sinun käyttää tyynyjä, peittoja ja kuulokkeita, jotta olisit mukavampi magneettikuvauksen aikana
Vaihe 5. Tee biopsia vahvistaaksesi hermosairauden
Biopsia voi olla tarpeen lopullisen MND -diagnoosin tekemiseksi. Tämä edellyttää pienen lihasnäytteen poistamista neulan tai pienen raon läpi. Lääkärisi käyttää paikallispuudutetta kivun hoitoon.
- Kun kudosnäyte on poistettu, lääkärit voivat tutkia lihaskudosta ja tutkia sitä MND -oireiden varalta.
- Saatat kokea arkuutta biopsian alueella muutaman päivän kuluttua.
Vaihe 6. Käy elektromyografialla (EMG) alempien hermosairauksien diagnosoimiseksi
Lääkärit ehdottavat myös EMG: tä lihassairauksien tai perifeeristen hermojen häiriöiden tutkimiseksi. Tämä toimenpide sisältää ohuen neulaelektrodin asettamisen tallennusvälineellä johonkin lihakseen. Testi kestää yleensä noin tunnin.
Lääkärisi voi antaa sinulle paikallispuudutuksen helpottaaksesi pientä kipua
Vaihe 7. Pyydä lääkäriäsi suorittamaan hermojen johtamisnopeustutkimus
Hermonjohtamistutkimus on hyvin yksinkertainen. Se sisältää elektrodien sijoittamisen iholle. Näiden elektrodien avulla lääkäri voi mitata hermojesi impulsseja ja havaita poikkeavuuksia.
Hermon johtumisen nopeustutkimus tehdään yleensä yhdessä EMG: n kanssa
Vaihe 8. Pyydä aivojesi transkraniaalista magneettistimulaatiotestiä
Tätä testiä varten elektrodit kiinnitetään kehon eri osiin. Lääkärisi stimuloi pulssia aivoissasi, ja elektrodit mittaavat pulssin tuottaman lihasaktiviteetin määrän. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan ylemmän motorisen hermoston toimintahäiriön, joka johtuu MND: stä.
Tämä toimenpide on täysin kivuton
Vaihe 9. Luo hoitosuunnitelma lääkärisi kanssa diagnoosin jälkeen
MND: t ovat parantumattomia, mutta voit työskennellä lääkärisi kanssa hallitaksesi MND: n oireita ja elää mahdollisimman mukavasti. Kysy lääkäriltäsi fysioterapiasta, joka auttaa lihasjäykkyydessä. Jos MND vaikuttaa suuhusi, lääkäri voi ohjata sinut puheterapeutille.
- Kysy lääkäriltäsi kahdesta lääkkeestä, jotka FDA on hyväksynyt MND: iden hoitoon: Riluzole (tai Rilutek) ja Radica (Edaravone). Nämä lääkkeet lisäävät eloonjäämisastetta ja hidastavat nopeutta, jolla MND: t tuhoavat kudoksen.
- Lääkärisi voi myös määrätä muita lääkkeitä MND: n yleisten sivuvaikutusten, kuten lihaskramppien ja kuolaamisen, auttamiseksi.
Vinkkejä
- Ihmiset, joilla on diagnosoitu MND, kärsivät usein ahdistuksesta tai masennuksesta. Jos sinulla on diagnoosi, saatat haluta ottaa yhteyttä tukiryhmiin mukavuuden ja neuvojen saamiseksi.
- MND: t voivat olla vaikeita diagnosoida, koska niiden oireet näyttävät erilaisilta eri ihmisille. MND -oireet voivat vaihdella laajasti ja ne voivat muistuttaa muiden sairauksien oireita. Jos sinusta tuntuu jotain epätavallista, sinun on saatava se lääkärin tarkastettavaksi.