Epäpätevä kohdunkaula on tila, joka voi ilmetä raskauden aikana. Se tarkoittaa, että kohdunkaula on heikentynyt ja se voi olla laajentunut (tai avautunut), mikä lisää keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen riskiä. Onneksi voit tehdä asioita kohdunkaulan tukemiseksi ja kehittyvän vauvan hyvinvoinnin turvaamiseksi.
Askeleet
Menetelmä 1/2: Työskentele lääkärisi kanssa epäpätevän kohdunkaulan estämiseksi
Vaihe 1. Ymmärrä epäpätevä kohdunkaula
Epäpätevää kohdunkaulaa voidaan kutsua myös kohdunkaulan vajaatoiminnaksi. Tämä tarkoittaa, että kohdunkaulasi on todettu lyhentyneeksi, kiertäneeksi tai laajentuneeksi raskauden toisen kolmanneksen aikana. Jos kohdunkaulan muoto muuttuu, se aiheuttaa mahdollisuuden keskenmenoon tai ennenaikaiseen synnytykseen. Kohdunkaula voi muuttua monista syistä, mukaan lukien (muun muassa):
- Historia kohdunkaulan leikkauksesta ja traumasta, kuten LEEP: t, kohdunkaulan kartiot, kohdunkaulan laajentuminen raskauden keskeytymiseen tai D & C.
- Historia kohdunkaulan repeämistä emättimen synnytyksellä.
- Synnynnäiset viat (anatomiset poikkeavuudet).
Vaihe 2. Huomaa, että oireita ei yleensä ole
Kohdunkaulan vajaatoiminnalla ei usein ole oireita. Diagnoosi on tehtävä käyttäen aiempia kivuttomia kohdunkaulan laajennuksia ensimmäisen kolmanneksen jälkeen. Näiden toimenpiteiden aikana sinulla ei voi olla tulehdusta, verenvuotoa tai veden rikkoutumista. Jos koet oireita, jotkut oireistasi voivat sisältää:
- Vatsakrampit ja alaselkäkipu. Saatat kokea lieviä kouristuksia, jotka muistuttavat usein kipua luonteeltaan kuukautiskipuja.
- Emättimen vuoto. Saatat huomata muutoksen emättimen vuotoon, väriin ja/tai sakeuteen.
- Emättimen verenvuoto, vaikka tämä on harvinaisempaa.
- Huomaa, että monet tapaukset ovat täysin oireettomia. Siksi, jos sinulla on ollut sairaus tai aiemmat ennenaikaiset synnytykset tai muita epäpätevän kohdunkaulan riskitekijöitä, on parasta tarkistaa lääkärisi kanssa säännöllisesti.
- Jos sinulla on oireita, ne esiintyvät useimmiten 14-20 raskausviikon aikana.
Vaihe 3. Varaa aika tutkimukseen
Lääkärin (yleensä gynekologin) tekemä fyysinen tutkimus on avain kohdunkaulan tilan arvioimiseen. Asiat, joita lääkäri etsii, ovat:
- Merkkejä "kohdunkaulan häviämisestä", jolloin kohdunkaula ohenee ja venyy valmistautuessaan synnytykseen.
- Merkkejä "kohdunkaulan laajentumisesta", jolloin kohdunkaulan aukko alkaa laajentua valmisteltaessa synnytystä.
- Lääkäri voi myös tehdä "provosoivia liikkeitä", työntää kohtuasi tai pyytää sinua tekemään tiettyjä liikkeitä, jotka lisäävät painetta, nähdäkseen, näkevätkö he sikiön kalvot, jotka työntyvät läpi paineen avulla. Jos sikiön kalvot ovat näkyvissä, tämä on aina huono merkki, koska se on erittäin suuri riskitekijä ennenaikaiselle synnytykselle epäpätevän kohdunkaulan vuoksi.
Vaihe 4. Vastaanota transvaginaalinen ultraääni
Tämän tekniikan avulla lääkäri voi nähdä, onko kohdunkaula laajentunut (tai avautunut) epänormaalilla tavalla. 18-22 viikon kuluttua voit ottaa ultraäänen kohdunkaulan mittaamiseksi.
- Transvaginaalinen ultraääni on yleensä nopein ja luotettavin tapa epäpätevä kohdunkaula havaita ja diagnosoida mahdollisimman pian.
- Varhainen havaitseminen on avainasemassa, koska on olemassa strategioita, joiden avulla lääkärit voivat estää kohdunkaulan laajentumisen ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi.
Vaihe 5. Keskustele cerclage lääkärisi kanssa
Jotain, jota kutsutaan "kohdunkaulan cerclageksi", on ompeleita, jotka asetetaan kohdunkaulan sisäaukon alapuolelle, ja kohdunkaula kiristetään ompeleilla pyöreällä tavalla (mikä tarkoittaa, että kohdunkaula on kiristetty niin, että se ei voi laajentua -tai avaa-pidemmälle kuin pitäisi). Tämä on itse asiassa paras tapa estää epäpätevä kohdunkaula, joten jos sinulla on suuri riski sairastua tähän tilaan, keskustele lääkärisi kanssa tästä toimenpiteestä.
Ompeleet laitetaan raskauteen 12–14 viikossa ja poistetaan noin 36–38 viikon kuluttua. Ne voidaan sijoittaa myös diagnoosin aikaan, jota kutsutaan pelastuslaukaukseksi. Näitä ei yleensä tehdä 25–26 viikon kuluttua
Vaihe 6. Keskustele lääkärisi kanssa muista ennaltaehkäisevistä hoitovaihtoehdoista
Kohdunkaulan cerclage on "kultainen standardi" epäpätevän kohdunkaulan ennaltaehkäisevässä hoidossa. Lääkäri voi kuitenkin ehdottaa joitain muita hoitovaihtoehtoja.
Kysy "emättimen pessaarista". Tämä on laite, joka työnnetään emättimeen kohdunkaulan asennon muuttamiseksi siten, että kohdun sisällön paino ei työnnä kohdunkaulaa auki ennenaikaisesti
Tapa 2/2: Elämäntapojen muuttaminen
Vaihe 1. Lepää enemmän
Vaikka täydellistä sängyntukea ei ole vielä tieteellisesti todistettu luotettavaksi ennaltaehkäiseväksi hoitokeinoksi epäpätevälle kohdunkaulalle, useimmat lääkärit suosittelevat mahdollisimman paljon lepoa, jos olet vaarassa sairastua, jotta ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuudet voidaan minimoida. Voit myös kokeilla rentoutumistekniikoita, kuten:
- Harjoittele hengitysharjoituksia pitääksesi itsesi rauhallisena.
- Meditoi päivittäin rentoutuaksesi.
Vaihe 2. Vältä voimakasta liikuntaa, jos sinulla on epäpätevä kohdunkaula
Liikunta on hyvä, jos olet raskaana, mutta jos sinulla on epäpätevä kohdunkaula, sinun tulee välttää kaikkea liikuntaa, joka painaa kehoasi. Sinun tulisi välttää asioita, kuten juoksemista, voimistelua ja kaikkea urheilua, johon liittyy voimakkaita kehon liikkeitä.
- Lääkärisi voi myös suositella, että pidät aikaa töistä. Tämä riippuu siitä, millaista työtä sinulla on, ja fyysiset vaatimukset, joita työtehtäväsi edellyttää.
- On ehdottomasti suositeltavaa välttää raskaita nostoja ja muita raskaita töitä.
Vaihe 3. Vältä yhdyntää
Yhdynnän teko voi aiheuttaa lisärasitusta kohdunkaulalle ja aiheuttaa muita epäpätevän kohdunkaulan oireita ja suuremman ennenaikaisen syntymän riskin. Yritä tutkia muita seksuaalisen toiminnan muotoja, jotka eivät rasita kohdunkaulaasi samalla tavalla kuin yhdyntä.
Vaihe 4. Varaa aika gynekologillesi joka kuukausi
Jos olet huolissasi siitä, että saatat olla vaarassa kehittää epäpätevän kohdunkaulan, sinun pitäisi käydä gynekologilla tarkistamassa sinut vähintään kerran kuukaudessa (ellei useammin) varmistaaksesi, että raskaus sujuu sujuvasti.
Vaihe 5. Tiedä, että vauva voi silti syntyä terveenä
On tärkeää muistaa olla paniikissa, jos sinulla on epäpätevä kohdunkaula. Voit silti synnyttää onnellisen, terveen vauvan, mutta sinun on noudatettava lääkärisi ohjeita.
