Kilpirauhassyöpä on harvinainen syöpä, jolla on 4 eri tyyppiä. Kunkin tyypin riski ja hoito voivat vaihdella iän mukaan. Kilpirauhasen syöpä on hitaasti kasvava, eikä sillä yleensä ole oireita alkuvaiheessa. Onneksi useimmat kilpirauhassyövän muodot ovat hyvin hoidettavissa, ja monissa tapauksissa ne voidaan parantaa kokonaan. Opi tunnistamaan tyypilliset kilpirauhassyövän merkit ja mene lääkärille diagnoosin saamiseksi, jos epäilet, että sinulla on se tai olet vaarassa. Voit parantaa mahdollisuuksiasi havaita ja hoitaa kilpirauhassyöpä varhain, jos ymmärrät riskitekijät.
Askeleet
Osa 1/3: Kilpirauhassyövän oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tarkista, ettei niskan etuosassa ole paakkua
Kyhmy niskassa on kilpirauhassyövän merkittävin oire. Paakku sijaitsee matalalla kaulan etuosassa, lähellä kohtaa, jossa niska kohtaa solisluita. Paakku voi olla näkyvissä tai tunnet sen, kun kosketat kaulaasi. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos niskaan kehittyy kyhmy.
- Joissakin tapauksissa saatat huomata niskan alaosan etuosan yleisen turvotuksen tarkasti määritellyn paakun sijasta.
- Kyhmy voi ilmestyä äkillisesti tai kasvaa nopeasti.
- Suurin osa kaulan kokkareista johtuu ei-syöpäolosuhteista, kuten suurentuneesta kilpirauhasesta tai struhasta. Kyhmy johtuu todennäköisemmin syövästä, jos se on kova tai luja kosketukseen, ei liiku helposti kosketettaessa ja kasvaa ajan myötä.
- Kilpirauhassyöpä voi myös aiheuttaa turvotusta imusolmukkeissa niskassasi.
Vaihe 2. Merkitse kipu niskasi etuosaan
Kilpirauhasen syöpä voi aiheuttaa särkyä tai kipua niskassa ja kurkussa. Joissakin tapauksissa kipu voi säteillä niskaan ja korviin. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on niska- tai kurkkukipu, joka:
- Kestää yli viikon.
- Mukana nippu niskassa.
- Aiheuttaa hengitys- tai nielemisvaikeuksia.
Vaihe 3. Varo muutoksia äänessäsi
Kilpirauhasen syöpä voi vaikuttaa ääneesi, jolloin se kuulostaa käheältä, heikoilta tai erilaisilta. Ota yhteys lääkäriisi, jos koet äänimuutoksia, jotka:
- Älä mene pois kolmen viikon kuluttua, varsinkin jos sinulla ei ole ollut vilustumista tai muita ylähengitystieinfektioita.
- Siihen liittyy kipua, hengitys- tai nielemisvaikeuksia tai kurkkua kurkussa.
Vaihe 4. Etsi nielemisvaikeuksia
Kilpirauhasen syöpä voi vaikeuttaa ruoan tai nesteen nielemistä. Nieleminen voi olla tuskallista tai ruoka voi juuttua kurkkuun. Varaa aika lääkärillesi, jos sinulla on nielemisvaikeuksia.
Vaihe 5. Kiinnitä huomiota hengitysvaikeuksiin
Kilpirauhasen syöpä voi aiheuttaa hengitysteiden tuntuman supistuneen ja vaikeuttaa hengittämistä. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
Vaihe 6. Tarkista, jos sinulla on jatkuva yskä
Kilpirauhassyöpä voi myös aiheuttaa yskää, joka ei mene pois. Jos sinulla on yskä, joka kestää yli muutaman viikon, varsinkin jos sinulla ei ole ollut vilustumista tai muita ylähengitystieinfektioita äskettäin, ota yhteys lääkäriisi.
Osa 2/3: Lääketieteellisen diagnoosin saaminen
Vaihe 1. Varaa aika lääkärillesi tenttiin
Jos epäilet, että sinulla on kilpirauhassyöpä, varaa käynti perusterveydenhuollon lääkärillesi. He suorittavat fyysisen kokeen ja kysyvät kysymyksiä oireistasi ja sairaushistoriasta. Kerro lääkärillesi, onko perheessäsi aiemmin ollut kilpirauhasen syöpiä tai muita syöpiä.
Mene lääkäriin heti kun huomaat oireita. Älä viivytä hoitoa
Vaihe 2. Tarkista verikokeet kilpirauhasen toiminnan tarkistamiseksi
Jos sinulla on kilpirauhassyövän oireita, lääkäri suosittelee todennäköisesti verikokeita. Näitä verikokeita ei käytetä itse syövän havaitsemiseen, mutta ne voivat sulkea pois muut kilpirauhasen häiriöt ja tarkistaa epätavalliset hormoni- tai antigeenitasot, jotka voivat liittyä kilpirauhassyöpään.
Vaihe 3. Tee kuvantamistestejä kilpirauhaskasvainten varalta
Kuvantamistestit, kuten CT -skannaus tai ultraääni, voivat auttaa tunnistamaan mahdollisen syöpäkudoksen kilpirauhasessa. Ne voivat myös auttaa määrittämään, onko syöpä levinnyt ja kuinka pitkälle. Jos lääkäri epäilee, että sinulla on kilpirauhassyöpä, hän voi tilata erilaisia kuvantamistestejä, mukaan lukien:
- Kilpirauhasen ultraääni. Ultraääni voi määrittää, ovatko kilpirauhasen kyhmyt nestemäisiä tai kiinteitä. Kiinteät kyhmyt ovat todennäköisemmin syöpää.
- Radiojodin skannaus. Tämän tyyppistä skannausta varten lääkäri pistää sinulle pienen määrän radioaktiivista jodia tai pyytää sinua nielemään sen pillereinä. Erikoiskamera tunnistaa sitten kilpirauhasen radioaktiivisuuden pitoisuudet.”Kylmät” alueet (joilla on vähän säteilyä) voivat olla syöpää.
- CT-, MRI- tai PET -skannaus. Tämäntyyppiset skannaukset luovat yksityiskohtaisia kuvia sisäelimistä. Ne voivat olla hyödyllisiä kilpirauhasen kasvainten sekä syövän, joka on levinnyt kilpirauhasen ulkopuolella, havaitsemiseen.
Vaihe 4. Ota biopsia kilpirauhasen syöpäsolujen havaitsemiseksi
Jos muut testit osoittavat kilpirauhassyövän todennäköisyyden, lääkäri määrää biopsian lopullisen diagnoosin tekemiseksi. Tämä edellyttää pienen kudospalan ottamista kilpirauhasesta laboratoriokokeita varten. Yleisin kilpirauhasen biopsia on hieno neula -aspiraatio (FNA).
- FNA -biopsiat voidaan tyypillisesti tehdä lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksessa tai ilman anestesiaa. Lääkäri pistää ohuen neulan 3-4 kohtaan epäillyssä kasvaimessa ja vetää pienen määrän kudosta ruiskuun.
- FNA on ehkä toistettava, jos näytteet eivät sisällä tarpeeksi soluja selkeää diagnoosia varten.
- Jos diagnoosi on edelleen epäselvä toisen FNA -testin jälkeen, lääkäri voi suositella kirurgista biopsiaa tai lobektomiaa, jossa osa kilpirauhaskudoksesta poistetaan kirurgisesti yleisanestesiassa.
Vaihe 5. Keskustele tarvittaessa lääkärisi kanssa hoitovaihtoehdoista
Jos sinulla on diagnosoitu kilpirauhassyöpä, sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, mitä tehdä seuraavaksi. Lääkärisi ohjaa sinut asiantuntijaryhmään, joka käsittelee syöpää ja kilpirauhasen sairauksia. Asianmukainen hoito riippuu kilpirauhasen syövän tyypistä ja siitä, kuinka pitkälle se on levinnyt. Yleisiä hoitoja ovat:
- Leikkaus kilpirauhasen osan tai koko poistamiseksi. Joskus on myös tarpeen poistaa kärsineet imusolmukkeet.
- Radioaktiivisen jodin käsittely. Tätä käytetään yleensä yhdessä leikkauksen kanssa jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi.
- Sädehoito. Tätä hoitoa käytetään tyypillisesti, jos leikkaus ja radioaktiivinen jodihoito ovat tehottomia.
- Kohdennetut hoidot, joissa syöpää hoidetaan suoraan lääkkeillä, jotka tuhoavat tai hidastavat syöpäsolujen kasvua.
- Kilpirauhashormonikorvauslääkkeet. Koska monet kilpirauhassyövän hoidot tuhoavat tai vahingoittavat itse kilpirauhasta, sinun on otettava lisäravinteita korvaamaan kilpirauhasen tuottamat hormonit.
Osa 3/3: Kilpirauhassyövän riskin arviointi
Vaihe 1. Huomaa sukupuolen, iän ja kilpirauhassyövän välinen yhteys
Kilpirauhasen syöpä esiintyy 3 kertaa todennäköisemmin ihmisillä, jotka ovat biologisesti naisia kuin ihmisillä, jotka ovat biologisesti miehiä. Kilpirauhassyövän diagnosoinnin todennäköisyys riippuu myös iästäsi. Naisilla diagnosoidaan yleensä kilpirauhassyöpä 40–50-vuotiailla, kun taas miehillä yleensä 60–70-vuotiaat.
Iän riski voi vaihdella kilpirauhassyövän tyypin mukaan. Papillaarinen kilpirauhassyöpä, joka on yleisin tyyppi, voi esiintyä missä tahansa iässä, kun taas aggressiivisin muoto, anaplastinen kilpirauhassyöpä, on yleisempi yli 60 -vuotiailla
Vaihe 2. Katso perheesi kilpirauhassyövän historiaa
Sinulla saattaa olla suurempi riski sairastua kilpirauhassyöpään, jos joku muu perheestäsi on saanut sen. Riski on erityisen suuri, jos vanhemmillasi, sisaruksellasi tai lapsellasi on diagnosoitu kilpirauhassyöpä. Tietyt kilpirauhassyövän tyypit, kuten medullaarinen kilpirauhassyöpä ja perinnöllinen ei-medullaarinen kilpirauhaskarsinooma, esiintyvät yleensä perheissä.
Noin 25% ihmisistä, joilla on medullaarinen kilpirauhassyöpä (MTC), perii taudin. Jos perheelläsi on ollut tämäntyyppinen kilpirauhassyöpä, voit saada DNA -testin nähdäksesi, onko sinulla geeni sille
Vaihe 3. Selvitä, onko sinulla muita geneettisiä riskitekijöitä
Tietyt geneettiset mutaatiot ja oireyhtymät voivat lisätä mahdollisuuksiasi kehittää kilpirauhassyöpä. Sinulla voi olla riski saada kilpirauhassyöpä, jos sinulla on diagnosoitu:
- Perheen adenomatoottinen polypoosi (FAP).
- Cowdenin tauti.
- Carney -kompleksi, tyyppi I.
Vaihe 4. Tutki kilpirauhasen sairautesi historiaa
Ihmisillä, joilla on ollut muita kilpirauhasen sairauksia, kuten tulehtunut kilpirauhas tai struuma, voi olla suurempi riski sairastua kilpirauhassyöpään. Kilpirauhasen yliaktiiviseen tai vajaatoimintaan ei kuitenkaan liity riskiä.
Vaihe 5. Selvitä, oletko altistunut säteilylle
Aiempi altistuminen säteilylle voi lisätä riskiäsi saada kilpirauhassyöpä. Ihmiset, jotka ovat saaneet lääketieteellistä sädehoitoa päähän ja kaulaan lapsena, voivat olla erityisen vaarassa. Saatat myös olla vaarassa, jos olet joutunut alttiiksi radioaktiiviselle laskeumalle, esimerkiksi ydinaseesta tai ydinvoimalaonnettomuudesta.
Vaihe 6. Varmista, että saat riittävästi jodia ruokavalioosi
Jodin puutos voi lisätä riskiäsi saada kilpirauhassyöpä. Useimmat ihmiset Yhdysvalloissa saavat runsaasti jodia ruokavalioonsa. Kuitenkin, jos asut osassa maailmaa, jossa jodin puute on yleistä, tai jos epäilet, että sinulla saattaa olla jodin puutos, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että lisäät jodia ruokavalioosi.
Auta kilpirauhassyövän havaitsemisessa
Merkkejä kilpirauhassyövästä
Kilpirauhassyövän riskitekijät
Testit kilpirauhasen syöpään
Vinkkejä
- Useimmat kilpirauhassyövän oireista voivat johtua myös vähemmän vakavista tiloista, kuten struuma tai virusinfektio. Vaikka kilpirauhassyöpä on epätodennäköinen, on kuitenkin tärkeää saada nämä oireet lääkärin tarkistettavaksi.
- Jos sinulla on suuri riski saada kilpirauhassyöpä, keskustele lääkärisi tai geneettisen neuvonantajan kanssa ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisesta. Erittäin riskialttiissa tapauksissa lääkäri voi suositella kilpirauhasen leikkausta syövän kehittymisen estämiseksi.
