Myasthenia gravis on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa lihasheikkoutta erityisesti käsivarsissa ja jaloissa. Sinulla voi myös olla ongelmia silmien, ilmeen ja nielemis- tai puhumiskyvyn hallitsemisessa. Tätä tilaa voidaan hoitaa lääkkeillä ja suonensisäisellä hoidolla. Tämän taudin vakavat tapaukset voivat vaatia leikkausta. Voit myös lievittää joitakin oireita täydentämällä lääketieteellistä hoitoa kotihoidoilla ja elämäntapamuutoksilla. Vaikka myasthenia gravikselle ei ole parannuskeinoa, voit ylläpitää korkeaa elämänlaatua ja normaalia elinajanodotetta oikealla hoidolla.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Myasthenia Graviksen hoito lääkkeellä
Vaihe 1. Hanki resepti koliiniesteraasin estäjille
Koliiniesteraasin estäjät voivat auttaa parantamaan lihasten supistumista ja voimaa. Sinun on otettava tämä lääke useita kertoja päivässä lääkärisi suosittelemasta annoksesta riippuen. Älä koskaan ota enempää kuin suositeltu annos.
Saatat kokea haittavaikutuksia, kuten ruoansulatuskanavan ongelmia, pahoinvointia ja liiallista hikoilua ja syljeneritystä tämän lääkityksen aikana
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa kortikosteroidien ottamisesta
Tämä lääke auttaa tukemaan immuunijärjestelmääsi ja parantamaan lihasten hallintaa. Lääkärisi suosittelee todennäköisesti pienen annoksen aloittamista, jotta kehosi voi sopeutua lääkkeeseen etkä ole riippuvainen suuresta annoksesta. Voit yleensä ottaa tämän lääkkeen joka toinen päivä.
Kortikosteroideja ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön, koska tämä voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, kuten painonnousua, diabetesta, luun ohenemista ja suurempaa riskiä sairastua infektioihin
Vaihe 3. Hanki resepti immunosuppressanteille
Immunosuppressantit muuttavat immuunijärjestelmääsi mykistäen myasthenia gravis -oireita. Lääkärisi voi suositella, että käytät immunosuppressiivisia lääkkeitä rajoitetun ajan kerran päivässä, koska tämä lääkitys voi aiheuttaa vakavia vaikutuksia, jos sitä käytetään pitkään.
Jotkut immunosuppressanttien sivuvaikutukset voivat sisältää pahoinvointia, oksentelua, maksa- ja munuaisvaivoja, ruoansulatuskanavan häiriöitä ja suurempaa riskiä sairastua infektioihin
Vaihe 4. Kerro lääkärillesi kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä
Jotkut lääkkeet voivat pahentaa myasthenia graviksen oireita. Anna lääkärillesi luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, jotta he voivat tarvittaessa muuttaa lääkitysohjelmaasi. Kerro aina terveydenhuollon tarjoajille myasthenia gravis -diagnoosistasi, jotta he voivat turvallisesti määrätä lääkkeitä muihin sairauksiin. Lääkkeitä, jotka voivat pahentaa myasthenia gravisia, ovat:
- Beetasalpaajat
- Lääkkeet, jotka sisältävät kiniiniä ja siihen liittyviä aineita, kuten kinidiiniglukonaattia, kinidiinisulfaattia ja Qualaquinia
- Fenytoiini (Dilantin)
- Jotkut anesteettityypit
- Tietyt antibiootit
Menetelmä 2/4: Laskimohoidon käyttö
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa laskimonsisäisen immunoglobuliinin (IVIg) saamisesta
Tämä hoito tehdään asettamalla normaalit vasta -aineet järjestelmään IV: n kautta. Tämä auttaa immuunijärjestelmääsi reagoimaan paremmin myasthenia graviksen oireisiin. Työn aloittaminen kestää noin viikon ja edut voivat kestää jopa 3-6 viikkoa.
Saatat kokea haittavaikutuksia, kuten huimausta, vilunväristyksiä, päänsärkyä ja nesteen kertymistä
Vaihe 2. Kokeile tilapäistä hoitoa plasmafereesillä
Tämä menettely suodattaa veresi koneen läpi ja poistaa vasta -aineet, jotka estävät signaaleja hermoistasi lihaksiin. Tämän hoidon hyödyt kestävät yleensä vain muutaman viikon ennen kuin sinun on lähdettävä toiseen hoitoon.
- Useiden hoitojen jälkeen lääkärisi saattaa joutua istuttamaan pitkän, joustavan putken rintaan, jotta suoneesi pääsy olisi helpompaa.
- Tällä hoidolla voi olla sivuvaikutuksia, kuten alhainen verenpaine, lihaskrampit, sydämen rytmihäiriöt ja verenvuoto.
Vaihe 3. Harkitse laskimonsisäisen lääkityksen käyttöä, kuten rituksimabia
Tämä lääkitys voi auttaa vähentämään tiettyjä valkosoluja kehossasi, vahvistamaan immuunijärjestelmääsi ja tekemään tilasi hallittavammaksi. Sinun on mentävä infuusiokeskukseen tai sairaalaan saadaksesi tämän lääkkeen elimistöön useiden viikkojen ajan. Sinun on mentävä takaisin useita kuukausia myöhemmin, jotta hoito suoritetaan tarvittaessa uudelleen.
Tapa 3/4: Kateenkorvan poistaminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksesta kateenkorvan poistamiseksi
Kateenkorvan poistaminen timektoomia -nimisellä toimenpiteellä voi auttaa parantamaan oireitasi ja antamaan sinulle mahdollisuuden lopettaa myasthenia gravis -lääkkeiden käyttö. Leikkaus voidaan tehdä avoimena leikkauksena, joka on melko invasiivinen, tai minimaalisesti invasiivisena leikkauksena. Lääkäri arvioi sairaushistoriasi ja tilasi määrittääkseen sinulle parhaiten sopivan tyypin.
Muista, että kateenkorvan poistamisen leikkauksen hyödyt eivät välttämättä näy useita vuosia tai ollenkaan
Vaihe 2. Avaa avoin tai minimaalisesti invasiivinen leikkaus kateenkorvan poistamiseksi
Kirurgin tulisi hahmotella leikkauksen jokainen vaihe etukäteen. Sinulle tehdään yleisanestesia toimenpiteen aikana, eikä sinun pitäisi tuntea kipua.
- Jos sinulle tehdään avoin leikkaus, kirurgi jakaa rintaluusi ja poistaa kateenkorvan. Avoin leikkaus voi olla hyvä vaihtoehto, jos tarvitset hätäleikkausta kateenkorvan poistamiseksi.
- Vähintään invasiivista leikkausta varten kirurgi tekee pieniä viiltoja rintaan ja poistaa kateenkorvan viiltojen kautta. Minimaalisesti invasiivinen leikkaus johtaa usein vähemmän verenhukkaan leikkauksen aikana ja vaatii vähemmän toipumisaikaa kuin avoin leikkaus.
Vaihe 3. Anna leikkauksesta toipua useita viikkoja tai kuukausia
Sinun on oltava nukkumassa ja tarkistettava viillot säännöllisesti varmistaaksesi, etteivät ne tule tartunnan saaneiksi. Lääkärisi voi myös määrätä kipulääkkeitä, joiden avulla voit hallita kipua tai epämukavuutta toipumisen aikana.
Sinun on tarkkailtava haitallisia oireita tai komplikaatioita, kuten verenvuotoa, hengitysvaikeuksia tai voimakasta kipua. Jos koet haittavaikutuksia, mene heti lääkäriin hoitoon
Tapa 4/4: Kotihoitojen ja elämäntapamuutosten käyttäminen
Vaihe 1. Ole varovainen syödessäsi
Myasthenia gravis voi vaikeuttaa syömistä. Yritä syödä silloin, kun lihaksesi ovat suhteellisen vahvoja, ja pidä usein taukoja syödessäsi. Vältä vaikeasti pureskeltavia ruokia ja pidä sen sijaan pehmeämpiä ruokia. Joidenkin mielestä on hyödyllistä syödä useita pieniä aterioita päivän aikana muutaman suuren aterian sijaan.
Vaihe 2. Vaihda sähkölaitteisiin manuaalisten sijasta, kun voit
Toistuvat manuaaliset tehtävät voivat kuluttaa energiaasi nopeasti. Etsi laitteita ja laitteita, jotka voivat helpottaa näitä tehtäviä. Voit esimerkiksi vaihtaa tavallisesta hammasharjasta sähköhammasharjaksi tai käyttää sähköistä sekoitinta lusikan tai vispilän sijaan ruoanlaitossa.
Vaihe 3. Käytä silmälaseja lievittääksesi silmien rasitusta
Silmälaastari voi auttaa vähentämään oireita, kuten kaksoisnäköä, ja minimoimaan rasituksen sellaisten toimintojen aikana, jotka vaativat paljon visuaalista keskittymistä. Yritä käyttää silmälaseja esimerkiksi lukemisen, kirjoittamisen, tietokoneen käytön tai television katselun aikana.
Vaihda silloin tällöin silmälaseja toiseen silmään, jotta toinen silmä ei rasitu liiallisesta käytöstä
Vaihe 4. Pidä kotiympäristösi turvassa
Myasthenia gravis saattaa altistaa sinut putoamisille ja muille onnettomuuksille kotona. Pyydä perheenjäsentä, ystävää tai terveydenhuollon ammattilaista auttamaan sinua asentamaan kaiteet ja tarttumistangot riskialttiille alueille, kuten portaiden viereen tai kylpyhuoneeseen. Voit myös tehdä kodistasi turvallisemman seuraavilla tavoilla:
- Irrallisten alueiden mattojen, sotkun ja muiden kompastumisvaaran poistaminen.
- Pidä kiinteistön polut, jalkakäytävät ja ajotiet puhtaina lehdistä, lumesta, jäästä ja roskista.
- Liukumaton maton tai liukumaton teipin asettaminen kotisi liukkaille lattioille.
Vaihe 5. Tee stressiä lievittävää toimintaa
Stressi voi pahentaa myasthenia graviksen oireita. Jos käytät jopa muutaman minuutin joka päivä rentoutumiseen ja rentoutumiseen, se voi auttaa sinua tuntemaan olosi hieman paremmaksi. Kokeile muutamia yksinkertaisia stressin lievittäviä harjoituksia tai toimintoja, kuten:
- Tietoinen meditaatio
- Vatsan hengitys
- Lämmin kylpy tai suihku
- Rauhoittavan musiikin kuuntelu
- Suosikkikirjan lukeminen tai äänikirjan kuunteleminen
Vaihe 6. Suunnittele päivittäiset toimintasi stressin ja rasituksen minimoimiseksi
Suunnittele niin paljon kuin pystyt tekemään suuria askareita ja aktiviteetteja silloin, kun sinulla on eniten energiaa. Strategoi tapoja tehdä säännöllisistä tehtävistä helpompia ja tehokkaampia, jotta sinun ei tarvitse käyttää niin paljon energiaa liikkumiseen tai materiaalien keräämiseen.
Jos esimerkiksi haluat mennä ruokakauppaan, suunnittele matkasi etukäteen. Kirjoita ostoslista ottaen huomioon, missä tavarat ovat kaupassa, jotta sinun ei tarvitse jatkaa kävelyä edestakaisin
Vaihe 7. Ota yhteyttä tukiverkostoosi
Selviytyminen myasthenia graviksesta voi olla uuvuttavaa, eikä sinun pitäisi joutua käsittelemään sitä yksin. Pyydä perheenjäseniä, ystäviä tai naapureita auttamaan sinua vaikeissa tehtävissä, kuten asioiden hoitamisessa tai askareiden hoitamisessa kotona.
