Potilaan siirtäminen sängyltä tuolille tai paareille voi olla haasteellista, koska sinun on tuettava häntä oikein liikuttaaksesi. Potilaat, jotka eivät pysty kävelemään tai painamaan jalkojaan, on siirrettävä säännöllisesti kotona ja sairaalassa. Talonmiehenä sinun on siirrettävä potilaasi oikein, jotta he eivät ole vaarassa pudota tai loukkaantua edelleen. Oikeiden tekniikoiden oppiminen tekee tästä turvallisen ja rutiininomaisen prosessin sinulle ja hoidettavalle henkilölle.
Askeleet
Tapa 1 /4: Valmistautuminen siirtoon
Vaihe 1. Pese kädet antibakteerisella saippualla ja vedellä
Vaahdota kädet saippualla ja pese niitä 40-60 sekuntia, jotta ne ovat puhtaita. Näin varmistat, että kosketat potilasta puhtain käsin etkä altista häntä bakteereille.
Vaihe 2. Kerro potilaalle, että siirrät heidät
Selitä vaiheet, jotka aiot tehdä siirtääksesi ne tuolille tai paareille. Ole selkeä jokaisesta askeleesta ja siitä, miten aiot siirtää tai tukea niitä. Tämä valmistaa heidät liikkeelle, jotta he eivät jää kiinni.
Voit esimerkiksi sanoa: "Siirrän sinut tälle tuolille ja tuen sinua käsivarsillani" tai "Avustajamme ja minä siirrämme sinut tälle paareille ja tuemme sinua liukulaudalla, joten siirto on sileä."
Vaihe 3. Tunnista potilaan hallitseva puoli
Pidä potilaan käsistä ja aseta yksi käsi kumpaankin käteen. Pyydä potilasta puristamaan käsiäsi niin lujasti kuin mahdollista. Huomaa, jos yksi puoli tuntuu vahvemmalta käsissäsi.
Voit myös testata heidän jalkojaan tarttumalla molempien jalkoihin käsiesi väliin. Pyydä potilasta painamaan käsiäsi alaspäin kuin he painavat auton kaasupoljinta. Huomaa, kumpi puoli tuntuu vahvemmalta käsissäsi
Vaihe 4. Tarkista, että siirtoalueella ei ole esteitä tai liukastumisvaaraa
Katso siirtoalueelta löysiä johtoja tai putkia ja säädä nämä kohteet siten, että ne eivät ole tielläsi. Haluat istuttaa jalat tukevasti maahan siirtoalueella, joten et ole vaarassa luistaa tai menettää jalkojasi.
- Sinun tulee käyttää luistamattomia kenkiä, jotta saat hyvän otteen lattiasta.
- Jos siirrät potilasta sängystä, tarkista, että sängyn pyörät ovat lukitussa asennossa, jotta se ei liiku tai liiku potilaan siirron aikana.
- Jos siirrät potilaan kotiin, siirrä alue tai heitä mattoja, jotka voivat aiheuttaa kompastumisen.
Menetelmä 2/4: Potilaan nostaminen tuoliin
Vaihe 1. Aseta tuoli potilaan sängyn viereen hallitsevalle puolelleen
Varmista, että tuoli on käden ulottuvilla, jotta pääset siihen helposti. Jos käytät pyörätuolia, varmista, että pyörät ovat lukittuina ja käännä jalkatuet pois tuolin pohjasta, jotta potilas voi liukua siihen helposti.
- Tuolin asettaminen potilaan hallitsevalle puolelle auttaa sinua siirtämään niitä helpommin, koska he voivat antaa sinulle enemmän voimaa siirtäessäsi niitä.
- Jos sängyssä on käsivarsisuojus, laske se alas, jotta se ei ole tiellä.
Vaihe 2. Rullaa potilas käsilläsi tuolin kanssa samalle puolelle
Käännä potilas varovasti niin, että hän on kyljellään tuolia kohti. Pyydä heitä pitämään kätensä rintaansa tai päänsä alla, jotta he tuntevat tukevansa.
Yritä kääntää potilas mahdollisimman lähelle sängyn reunaa, kun siirrät hänet kyljelleen
Vaihe 3. Käännä potilaan jalat irti sängyn reunasta ja siirrä ne istuma -asentoon
Aseta yksi käsi potilaan hartioiden alle ja yksi käsi polvien taakse. Taivuta polviasi, kun käännät potilaan jalkoja sängyn reunasta. Siirrä painosi takajalallesi ja nosta hellävaraisesti pystyasentoon itseäsi kohti.
Vaihe 4. Laske sänky alas sängyn säätimillä
Siirrä potilas sängyn reunaan ja laske sänky alas niin, että jalat koskettavat maata. Varmista, että tuet potilaan ylävartaloa kädelläsi laskiessasi sänkyä, jotta se ei putoa eteenpäin.
Vaihe 5. Aseta kävelyvyö potilaan päälle, jos hän ei pysty pysymään pystyasennossa yksin
Jos potilas on saanut aivohalvauksen tai muita ongelmia, jotka vaikuttavat hänen motorisiin toimintoihinsa, kiinnitä kävelyvyö vyötärön ympärille. Kävelyvyö antaa sinulle myös paremman otteen siirron aikana, jotta potilas ei putoa käsistäsi. Kiedo vyö potilaan vyötärön ympärille niin, että se on tiukka, mutta ei liian tiukka. Työnnä vyön päässä oleva ylimääräinen kangas vyöhön, jotta se ei aiheuta kompastumisvaaraa.
Älä käytä kävelyvyötä kahvaksi tai tapaksi noutaa potilasta. Sen tarkoitus on luoda kitkaa nostettaessa potilasta, jotta hän ei putoa
Vaihe 6. Lukitse kätesi potilaan taakse tai kävelyvyölle
Seiso mahdollisimman lähellä potilasta ja kurota kädet rintakehän ympärille. Lukitse kädet yhteen potilaan takana, keskellä selkää. Jos heillä on kävelyvyö, voit pitää kävelyvyötä käsiesi välissä ja kohdistaa kätesi vyön kanssa kitkan luomiseksi.
Vaihe 7. Aseta potilaan ulkoinen jalka polvien väliin
Potilaan uloin jalka on jalka, joka on kauimpana tuolista. Aseta jalka polvien väliin tukemaan ja taivuta polvia pitäen selkä suorana. Kerro potilaalle, että aiot laskea kolmeen, ja kolmantena nouset ylös ja nostat hänet.
Varmista, että potilas pitää kätensä kyljellään, jotta he voivat tukea itseään, kun nostat niitä. Jos potilaalla on voimaa jaloissaan, opeta potilasta tukemaan painonsa jaloillaan siirron aikana
Vaihe 8. Seiso ja nosta potilasta kääntymällä tuolia kohti
Laske ääneen "1-2-3". Nosta kohtaa”3” hitaasti ylös ja nosta potilas jalkojesi avulla. Kun nostat potilasta, pyydä häntä työntämään sängystä käsillään. Siirrä potilas tuolia kohti ja varmista, että selkä on linjassa lantiosi kanssa.
Vaihe 9. Laske potilas tuoliin
Kun potilaan jalat koskettavat tuolin istuinta, taivuta polviasi ja laske ne hitaasti istuimeen. Pyydä potilasta ojentamaan käsinojat tukeakseen itseäsi laskiessasi niitä alas.
- Jos lasket ne pyörätuoliin, voit asettaa jalkasuojat uudelleen ja neuvoa potilasta asettamaan jalkansa suojuksiin niin, että ne tukeutuvat tuoliin.
- Varmista, että siirto sujui hyvin kysymällä potilaalta: "Miltä sinusta tuntuu?" tai "Onko sinulla hyvä tuoli?" Jos he vastaavat "kyllä", voit ajaa heidät tuolille tai antaa heidän istua tuolilla yksin.
Tapa 3/4: Pivot -siirron suorittaminen sisään ja ulos tuolista
Vaihe 1. Pysäköi pyörätuoli sängyn viereen
Jos potilas pystyy seisomaan ja kantamaan jonkin verran painoa, hän voi tehdä kääntösiirron. Selitä potilaalle, että aiot siirtyä sängystä tuoliin tai tuolista sänkyyn tapauksen mukaan.
- Kallista pyörätuolia 30-45 astetta sängyn sivusta.
- Varmista, että sänky on laskettu alas tuolin tasolle.
- Kytke pyörätuolin jarrut päälle.
- Siirrä jalkatuet pois tieltä.
Vaihe 2. Auta potilasta nousemaan sängystä
Jos potilas siirtyy sängystä tuoliin, pyydä häntä istumaan. Pyydä potilasta kääntymään hallitsevalle puolelleen itseesi päin niin lähellä sängyn reunaa kuin mahdollista.
- Laita käsi hartioiden taakse niin, että se tukee niskaa ja selän ylärankaa.
- Kehota potilasta työntämään kyynärpäät ylös ja pitämään kiinni sivukiskoista. Pidä käsi selällään niin, että tuet heidän kaulaansa ja hartioitaan. Älä anna potilaan laittaa käsiäsi hartioillesi.
- Siirrä painosi hitaasti heitä lähimmältä jalalta takajalalle, samalla kun tartut heidän reisiinsa ja autat heitä heilauttamaan jalkojaan hitaasti sängyn sivun yli.
- Nosta reisilläsi ja nosta potilas hitaasti istuma -asentoon. Pyydä potilasta painamaan sänkyä alaspäin niin, että käsivarsi on sitä vasten. Jos he ovat vahvempia, anna heidän nostaa itsensä ylös.
- Tarkkaile potilasta heidän istuessaan. Jos ne näyttävät huimauksilta tai alkavat kallistua, vakauta ne ja anna heidän istua uudelleen ilman apua.
Vaihe 3. Auta potilasta nousemaan
Jos potilas ei huimaa tai kallistu, auta häntä suorittamaan kääntösiirto. Laita niihin kävely-/siirtovyö. Auta heitä pyöräilemään niin, että pohja on istuimen tai sängyn reunalla. Tarkista, että molemmat jalat ovat tukevasti lattiassa.
- Kehota potilasta nousemaan käsillään ja nojaamaan eteenpäin jalkojensa yli. Sitten he voivat kääntää pohjansa sängylle ja istua alas.
- Pidä kiinni kävelyvyöstä, jotta potilas ei putoa.
- Anna rohkaisevia sanoja, kun potilas on uusi tässä. Voisit sanoa: "Hieno ja hidas. Molemmat jalat lattialla. Hienoa työtä."
- Jos potilas kääntyy sängystä tuoliin, pyydä häntä asettamaan kätensä käsinojille ja laskemaan itsensä alas.
Menetelmä 4/4: Potilaan siirtäminen paareille
Vaihe 1. Hanki 1 henkilö auttamaan sinua
Tarvitset toisen henkilön auttamaan sinua ja nostamaan potilaan paareille. Pyydä vertaista, ystävää tai perheenjäsentä auttamaan sinua. Pyydä heitä seisomaan sängyn vastakkaisella puolella, jotta he voivat tukea potilasta sinua vastapäätä.
Vaihe 2. Kohdista paaret potilaan sängyn kanssa
Varmista, että paarien yläosa on linjassa potilaan sängyn yläosan kanssa. Tarkista, että paarin pyörät on lukittu ja että potilaan sängyn pyörät ovat lukittuina. Nosta sitten potilaan sängyn korkeutta niin, että se on 1-2 tuumaa (25-51 mm) korkeampi kuin paaret.
Jos sängyn pää on nostettu, laske se alas niin, että se on tasainen
Vaihe 3. Siirrä potilas sängyn reunaan ja vieritä häntä poispäin
Jos potilas voi liikkua yksin, pyydä häntä siirtymään sängyn reunaan. Jos he eivät voi liikkua yksin, sinun on ehkä siirrettävä ne käsilläsi ja avustajasi avulla. Ohjaa potilas kyljelleen, poispäin sinusta. Pyydä potilasta taivuttamaan jalkansa ja pitämään kätensä rintaansa poikki, kun he makaavat kyljellään.
Vaihe 4. Laske suojus sängyn yhdelle puolelle ja aseta liukulauta potilaan alle
Varmista, että liukulauta on pohjalevyn alla, joten levy ja potilas tukevat molemmat. Muodosta silta sängyn ja paarejen välille liukulaudalla ja aseta se siten, että se on puolivälissä potilaan alla ja puolivälissä paareilla.
- Säädä pohjalevyä niin, että se on liukulaudan päällä.
- Varmista, että paareja ympäröivällä alueella ei ole johtoja, johtoja tai putkia, jotta et joudu kompastumaan.
Vaihe 5. Rullaa potilas selälleen niin, että liukulauta tukee häntä
Pyydä avustajaasi auttamaan sinua vierittämällä potilas pois häneltä liukulaudalle. Varmista, että selkä on tukevasti pohjalevyssä ja liukulaudalla, jotta ne ovat hyvin tuettuja.
Tarkista, että potilaan polvet ovat edelleen taipuneet ja kädet ovat edelleen tukevasti rinnassa
Vaihe 6. Liu'uta potilas paareille avustajasi avulla
Kerro potilaalle, että aiot liu'uttaa heidät 3: lla. Pyydä avustajaa laskemaan suojakisko sängyn puolelle. Laske sitten ääneen”3”. Liu'uta”3” -potilas liukulaudan yli, paareille. Avustajasi tulisi liu'uttaa potilas sängyn puolelle.
- Varmista, että sinulla ja avustajallasi on hyvä ote pohjalevystä ja liukulaudasta, kun liu'utat potilasta.
- Avustaja voi joutua nousemaan sängylle liu'uttaakseen potilaan. Varmista, että he asettuvat polvilleen sängylle, eivät liukulaudalle, jotta potilas voi liikkua turvallisesti.
Vaihe 7. Irrota liukulauta ja aseta potilas mukavasti paareille
Kun potilas on paareilla, käännä heidät sivulleen niin, että he ovat itseäsi kohti, ja poista liukulauta. Jätä liukulauta heidän vuoteelleen. Käännä potilas selälleen ja liu'uta tyyny pään alle, jotta hän voi levätä mukavasti paareilla. Säädä pohjalevyä niin, että se on tasaisesti paareilla.
- Nosta suojukset paareille niin, että potilas saa tukea.
- Kysy heiltä, tuntevatko he olonsa paareilla hyvin varmistaakseen, että he ovat mukavia. Voit kysyä: "Miltä sinusta tuntuu?" tai "Onko sinulla hyvä tunne paareilla?" Jos he vastaavat "kyllä", sinun on hyvä heittää ne pois paareilla.
Vinkkejä
- Jos siirrät potilaan kotiin sen jälkeen, kun hän on päässyt sairaalasta, harjoittele sairaalassa koulutetun henkilökunnan ohjauksessa, jotta voit oppia oikeat tekniikat loukkaantumisen estämiseksi sekä sinulle että potilaalle.
- Olosuhteista riippuen saatat tarvita lisävarusteita potilaiden siirtämiseen. Jotkut potilaat tarvitsevat hissin.