Prolaktiini on aivolisäkkeen tuottama hormoni, joka stimuloi kasvua ja säätelee aineenvaihduntaa. Sekä miehet että naiset tuottavat tätä hormonia, ja jos tasosi ovat liian korkeat, se voi johtaa ongelmiin, kuten heikentyneeseen sukupuoliviettiin ja harvoihin tai pysähtyneisiin kuukautisiin. Monet asiat voivat aiheuttaa korkeita prolaktiinipitoisuuksia, mukaan lukien jotkut reseptilääkkeet, hyvänlaatuiset kasvaimet ja kilpirauhasen vajaatoiminta, joten on tärkeää saada diagnoosi lääkäriltäsi.
Askeleet
Tapa 1 /4: Reseptilääkkeiden vaihtaminen
Vaihe 1. Tarkista reseptilääkkeet
Jotkut reseptilääkkeet voivat aiheuttaa sinulle lisääntyneen prolaktiinipitoisuuden. Jos käytät jotakin näistä lääkkeistä, se voi olla syy korkeisiin prolaktiinipitoisuuksiisi.
- Dopamiini, aivokemikaali, estää jonkin verran prolaktiinin eritystä. Kun käytät lääkkeitä, jotka estävät tai alentavat dopamiinitasoja, prolaktiinitasosi voivat nousta.
- Jotkut psykoosilääkkeet voivat aiheuttaa tämän vaikutuksen, kuten risperidoni, molindoni, trifluoperatsiini ja haloperidoli, ja jotkut masennuslääkkeet voivat myös aiheuttaa. Metoklopramidi, joka on määrätty vaikeaan pahoinvointiin ja hapon refluksointiin, voi myös lisätä prolaktiinin eritystä.
- Jotkut lääkkeet, jotka hoitavat korkeaa verenpainetta, voivat myös olla syyllisiä, vaikka se tapahtuu harvemmin näiden lääkkeiden kanssa, mukaan lukien reserpiini, verapamiili ja alfa-metyylidopa.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa lääkityksen lopettamisesta tai vaihtamisesta
Et halua lopettaa lääkitystä äkillisesti, erityisesti sellaista kuin psykoosilääke, jolla voi olla vakavia vieroitusvaikutuksia. Siksi, jos haluat päästä eroon yhdestä näistä lääkkeistä, keskustele asiasta ensin lääkärisi kanssa.
He voivat ehkä vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen, jolla ei ole tätä vaikutusta
Vaihe 3. Keskustele aripipratsolista käytettäväksi psykoosilääkkeenä
Tämän lääkityksen on osoitettu alentavan prolaktiinipitoisuuksia, kun sitä käytetään muiden psykoosilääkkeiden sijasta tai muiden psykoosilääkkeiden lisäksi. Kysy lääkäriltäsi, onko tämän lääkkeen ottaminen sinulle mahdollista.
- Antipsykootit voivat nostaa prolaktiinia, koska se estää dopamiinia, joka saa prolaktiinin erittymään aivolisäkkeestä. Pitkäaikaista psykoosilääkehoitoa varten saatat kehittää toleranssin, joten prolaktiinitasosi palaavat normaaliksi, mutta ne voivat pysyä normaalitasojen yläpuolella.
- Tämä lääkitys voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten huimausta, hermostuneisuutta, päänsärkyä, vatsavaivoja, painonnousua ja nivelten kipua. Se voi myös saada sinut tuntemaan olosi epävakaaksi jaloissasi.
Tapa 2/4: Tarkista lääkärisi kanssa
Vaihe 1. Odota verikokeella prolaktiinipitoisuutesi tarkistamista
Jos prolaktiinitasosi ovat mielestäsi liian korkeat, lääkäri haluaa tarkistaa ne. Paras tapa tehdä se on ottaa veri. Lääkärisi todennäköisesti määrää sinulle paastoverikokeen, eli et voi syödä 8 tuntia ennen testiä.
- Lääkärisi voi määrätä tämän testin, jos sinulla on seuraavat oireet: epäsäännölliset kuukautiset tai kuukautiset, hedelmättömyys, erektio -ongelmat, alhainen sukupuolivietti ja rintojen tukkeutuminen.
- Muille kuin raskaana oleville naisille normaalit pitoisuudet ovat välillä 5–40 ng/dl (106–850 mIU/l) ja 80–400 ng/dl (1, 700–8, 500 mIU/l), jos olet raskaana.
- Miehillä normaali on alle 20 ng/dl (425 mIU/L).
- Lääkäri voi suorittaa muita verikokeita varmistaaksesi, että sinulla ei ole sairaus, kuten munuaissairaus tai muu ongelma, joka aiheuttaa korkeita prolaktiinipitoisuuksia.
Vaihe 2. Kerro lääkärillesi, jos olet äskettäin saanut rintavamman
Rintatrauma voi tilapäisesti lisätä prolaktiinitasoja, joten kerro lääkärillesi, jos olet kokenut rintavammoja viime viikkoina. Myös nokkosihottuma tai vyöruusu voi aiheuttaa tämän oireen.
Yleensä prolaktiinitasosi laskevat itsestään rintavamman jälkeen
Vaihe 3. Pyydä kilpirauhasen vajaatoimintaa
Kilpirauhasen vajaatoiminta on, kun kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormonia. Jos sinulla on tämä tila, se voi aiheuttaa prolaktiinipitoisuutesi nousun. Lääkäri määrää verikokeen tämän sairauden diagnosoimiseksi.
- Tyypillisesti, jos lääkäri huomaa korkeat prolaktiinipitoisuudet, he tarkistavat tämän tilan, mutta ei haittaa kysyä.
- Tätä tilaa hoidetaan yleensä lääkkeillä, kuten levotyroksiinilla.
Vaihe 4. Keskustele siitä, onko B6 -vitamiinin injektio sopiva
Vain yksi annos tätä vitamiinia voi riittää alentamaan prolaktiinitasoja, varsinkin jos niitä nostetaan vain tilapäisesti. On kuitenkin parasta antaa IV tai IM, joten keskustele lääkärisi kanssa.
Tyypillinen annos on 300 milligrammaa. Lääkintähenkilöstö todennäköisesti pistää lääkkeen isoon lihakseen (kuten reiteen tai pakaraan) tai pistää neulan laskimoon pistääkseen sen
Tapa 3/4: Kokeile kotona korjaustoimenpiteitä
Vaihe 1. Harkitse 5 gramman (0,18 oz) jauhettua ashwagandha -juurta päivässä
Tämä lisäosa, joka tunnetaan myös nimellä Withania somnifera, voi auttaa alentamaan prolaktiinitasoja. Itse asiassa se voi jopa lisätä miesten hedelmällisyyttä ja sukupuoliviettiä miehillä ja naisilla.
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen lisäravinteiden aloittamista.
- Saatat kokea pahoinvointia, vatsavaivoja tai päänsärkyä tämän lääkityksen kanssa.
Vaihe 2. Lisää 300 milligrammaa E -vitamiinia päivittäisiin lisäravinteisiisi
Pelkästään E -vitamiinin lisääminen voi alentaa prolaktiinitasoja, varsinkin jos tasosi ovat korkeat. Se voi estää aivolisäkkeesi vapauttamasta niin paljon prolaktiinia.
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen täydennyksen aloittamista, jos sinulla on jokin sairaus, kuten munuaissairaus tai hemodialyysi.
- Sivuvaikutukset eivät ole yleisiä E -vitamiinilla.
Vaihe 3. Lisää sinkkiäsi lisäravinteella
Sinkkilisä voi myös auttaa alentamaan prolaktiinitasoja. Aloita 25 milligrammalla päivässä ja lisää tarvittaessa 40 milligrammaan päivässä. Tarkista prolaktiinipitoisuutesi uudelleen nähdäksesi, onko sinun tarpeen lisätä annosta.
- Kysy lääkäriltäsi täydennysten, kuten sinkin, oikeasta annostelusta.
- Sivuvaikutuksia voivat olla päänsärky, ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, ripuli ja oksentelu.
- Jos otat yli 40 milligrammaa päivässä pitkään aikaan, se voi aiheuttaa kuparin puutteen. Vältä myös intranasaalisen lajikkeen ottamista (nenän kautta), koska se voi aiheuttaa hajuaistin menettämisen.
Vaihe 4. Nuku 7-8 tuntia korkealaatuista unta
Riittämätön uni voi heittää järjestelmän tasapainoon, mukaan lukien prolaktiinin kaltaisten hormonien tuotanto. Mene nukkumaan kohtuulliseen aikaan, jotta saat täydet yöunet. Nukkuminen yksin voi auttaa vähentämään prolaktiinitasoja.
Menetelmä 4/4: Prolaktinooman hoito
Vaihe 1. Varo prolaktinooman oireita
Prolaktinooma on eräänlainen kasvain, joka kiinnittyy aivolisäkkeeseen. Lähes kaikissa tapauksissa kasvain on hyvänlaatuinen, ei syöpä. Se voi kuitenkin aiheuttaa erittäin korkeita prolaktiinipitoisuuksia kehossa.
- Naisilla oireet ovat tyypillisesti kuukautisten muutokset, vähentynyt sukupuolivietti ja vähentynyt maidontuotanto, jos imetät. Miehillä ja naisilla, joilla ei ole kuukautisia, on vaikeampi diagnosoida, mutta sinulla voi olla alhainen libido (testosteronin vähenemisen vuoksi). Saatat myös kokea rintojen kasvua.
- Jos kasvainta ei valvota, saatat kokea ennenaikaista ikääntymistä, päänsärkyä tai jopa näköhäviöitä.
Vaihe 2. Ota lääkitys kabergoliini kasvaimen hoitoon
Tämä lääke on ensimmäinen, johon lääkärit menevät, koska sillä on vähiten sivuvaikutuksia ja sinun tarvitsee vain ottaa se kahdesti viikossa. Se todennäköisesti pienentää hyvänlaatuista kasvainta ja alentaa prolaktiinitasoja.
- Tämä lääkitys voi aiheuttaa pahoinvointia ja huimausta.
- Toinen tyypillinen lääkitys on bromokriptiini, joka voi myös aiheuttaa pahoinvointia ja huimausta. Tämän lääkityksen avulla lääkäri todennäköisesti suurentaa annostasi vähitellen sivuvaikutusten vähentämiseksi. Tämä lääke on halvempi, mutta sinun on otettava se 2-3 kertaa päivässä.
- Saatat joutua ottamaan näitä lääkkeitä loputtomiin, vaikka kun kasvain on kutistunut ja prolaktiinipitoisuutesi laskee, saatat pystyä poistumaan lääkkeestä. Älä kuitenkaan lopeta kumpaakaan näistä lääkkeistä äkillisesti. Noudata lääkärisi kapenevia ohjeita.
Vaihe 3. Kysy leikkauksesta, jos lääkkeet eivät toimi sinulle
Seuraava hoito tällaiselle kasvaimelle on yleensä leikkaus. Kirurgi menee sisään ja poistaa kasvaimen, jotta se ei voi aiheuttaa ongelmia, kuten kohonneita prolaktiinipitoisuuksia.
Jos sinulla on toisenlainen aivolisäkekasvain prolaktinooman sijasta, tämä voi olla lääkärisi ensimmäinen hoitovaihtoehto
Vaihe 4. Keskustele säteilyn tarpeellisuudesta
Säteily oli aiemmin yleinen hoito tämän tyyppiselle kasvaimelle, oli se sitten hyvän- tai pahanlaatuinen. Se on kuitenkin nykyään harvinaisempaa, ja se on yleensä viimeinen keino. Se voi myös johtaa päinvastaiseen ongelmaan, jossa aivolisäkkeesi ei tuota riittävästi hormoneja.
- Joissakin tapauksissa säteily voi kuitenkin olla ainoa vaihtoehto, jos et reagoi lääkkeeseen ja kasvainta ei voida leikata turvallisesti. Siinä tapauksessa saatat tarvita tätä hoitoa.
- Joskus saatat tarvita vain yhden hoidon, kun taas muut kasvaimet voivat kestää enemmän hoitoja. Se riippuu kasvaimen koosta ja tyypistä.
- Yleisimmät sivuvaikutukset ovat hypopituitarismi, jossa aivolisäkkeesi ei tuota riittävästi hormoneja. Hyvin harvinaisia haittavaikutuksia voivat olla läheisen aivokudoksen vaurioituminen, mukaan lukien vauriot tai hermovauriot.