ADHD eli tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö on tila, jossa yksilöllä on vaikeuksia kiinnittää huomiota ja se saa helposti huomionsa. Tämä häiriö tunnettiin aiemmin nimellä ADD (Attention-Deficit Disorder), mutta American Psychiatric Association nimitti sen uudelleen ADHD: ksi. Jos epäilet, että sinulla tai läheiselläsi on ADHD, varo tiettyjä oireita. Keskustele mielenterveyden ammattilaisen kanssa saadaksesi virallinen diagnoosi ja löytää tarvitsemasi tuki ADHD: n hoitoon.
Askeleet
Menetelmä 1/5: Oireiden etsiminen
Vaihe 1. Seuraa toimintaa ja reaktioita parin viikon ajan
Jos epäilet, että sinulla on ADHD, kiinnitä huomiota tunteisiisi ja reaktioihisi pari viikkoa. Kirjoita ylös mitä teet ja miten reagoit ja tunnet. Kiinnitä huomiota erityisesti kykyysi keskittyä ja kiinnittää huomiota.
Vaihe 2. Selvitä, onko sinulla huomaamattoman ADHD: n oireita
Jotta voit saada diagnoosin, sinulla on oltava vähintään viisi oireita (aikuiselle) tai kuusi oireita (alle 16 -vuotiaalle lapselle) useammassa kuin yhdessä ympäristössä vähintään kuuden kuukauden ajan. Oireiden on oltava sopimatonta henkilön kehitystasolle, ja niiden on katsottava häiritsevän normaalia toimintaa työssä tai sosiaalisessa tai kouluympäristössä. ADHD: n (huomaamattoman esityksen) oireita ovat:
- Tekee huolimattomia virheitä, on huomaamaton yksityiskohtiin
- On vaikeuksia kiinnittää huomiota (tehtävät, pelaaminen)
- Ei näytä kiinnittävän huomiota, kun joku puhuu hänen kanssaan
- Ei seuraa läpi (kotitehtävät, askareet, työt); helposti sivuraiteille
- Haastetaan organisatorisesti
- Välttää tehtäviä, jotka vaativat jatkuvaa keskittymistä (kuten koulutehtäviä)
- Ei voi seurata tai kadottaa usein avaimet, lasit, paperit, työkalut jne.
- Häiritsee helposti
- On unohtumaton
Vaihe 3. Etsi muita ADHD -oireita
Henkilö, jolla on huomaamattoman ADHD: n oireita, voi myös kokea hyperaktiivisia-impulsiivisia oireita. Nämä sisältävät:
- Levoton, kireä; napauttaa käsiä tai jalkoja
- Tuntuu levottomalta (lapsi juoksee tai kiipeää sopimattomasti)
- Taistelee hiljaa pelaamista/hiljaista toimintaa
- "Matkalla" ikään kuin "moottorilla ajettuna"
- Liiallinen puhuminen
- Hämärtyy jo ennen kuin kysymyksiä kysytään
- Taistelee odottamaan vuoroaan
- Keskeyttää muita, lisää itsensä muiden keskusteluun/peleihin
Tapa 2/5: Ammattilaisen diagnosointi
Vaihe 1. Käy lääkärisi luona lääkärintarkastuksessa
On hyvä idea käyttää rutiininomaista fyysistä harjoittelua, joka arvioi yleistä terveyttäsi. Lääkärisi voi myös määrätä tiettyjä testejä, kuten verikokeen, joka tarkistaa lyijypitoisuudet, verikokeen, joka etsii kilpirauhasen sairautta, ja CT -skannauksen tai MRI: n aivotoiminnan tarkistamiseksi.
Vaihe 2. Valitse diagnoosiisi paras lääkäri
Erilaiset lääkärit voivat tarjota erilaista asiantuntemusta. Saattaa olla hyödyllistä käydä useamman kuin yhden lääkärin luona saadaksesi täydellinen diagnoosi ja hoitosuunnitelma.
- Psykiatri on koulutettu diagnosoimaan ADHD ja hänellä on lupa määrätä lääkkeitä. Tätä henkilöä ei ehkä ole koulutettu neuvontaan.
- Psykologi on koulutettu ADHD: n diagnosointiin ja neuvontaan. Tällä henkilöllä ei ole lupaa määrätä lääkkeitä useimmissa osavaltioissa; psykologit New Mexico, Louisiana ja Illinois voivat kuitenkin määrätä lääkkeitä.
- Perhelääkärisi tuntee sairaushistoriasi, mutta häneltä saattaa puuttua erikoistietoa ADHD: sta. Tämä henkilö ei myöskään ole koulutettu neuvontaan.
Vaihe 3. Varaa aika mielenterveyden ammattilaisen kanssa
ADHD -ongelmiin erikoistunut psykiatri tai psykologi voi tehdä diagnoosin puolestasi. Tämä henkilö haastattelee sinua saadakseen yksityiskohtaisen käsityksen aiemmista ja nykyisistä elämänkokemuksistasi ja haasteistasi.
Vaihe 4. Kokoa terveystiedot
Tuo terveystietosi tapaamiseen, koska ne voivat viitata tiettyihin ADHD: n oireita jäljitteleviin sairauksiin.
Keskustele vanhempiesi tai muiden perheenjäsentesi kanssa perheesi sairaushistoriasta. ADHD voi olla geneettinen, joten on hyödyllistä, että lääkärisi tietää perheesi aiemmista lääketieteellisistä ongelmista
Vaihe 5. Tuo työtiedot
Monet ADHD -potilaat kokevat vaikeuksia työssä, mukaan lukien ajanhallinta, keskittyminen ja projektien hallinta. Nämä haasteet näkyvät usein työsuoritusten arvioinneissa sekä suorittamiesi työpaikkojen lukumäärässä ja tyypissä. Tuo nämä asiakirjat tapaamiseen.
Vaihe 6. Kerää raporttikortit ja koulun tiedot
ADHD on todennäköisesti vaikuttanut sinuun vuosien ajan. Olet saattanut saada huonoja arvosanoja tai sinulla on usein ollut vaikeuksia koulussa. Jos löydät vanhat raporttikorttisi ja koulukirjasi, tuo ne tapaamiseen. Palaa mahdollisimman pitkälle, jopa peruskouluun.
Jos luulet, että lapsellasi on ADHD, tuo hänen raporttikorttinsa ja näytteensä koulutöistä tapaamiseen. Mielenterveyden ammattilainen voi myös pyytää käyttäytymisraportteja lapsesi opettajilta
Vaihe 7. Tuo kumppanisi tai perheenjäsenesi mukaasi
Terapeutille voi olla erittäin hyödyllistä puhua muiden ihmisten kanssa mahdollisesta ADHD: sta. Sinun voi olla vaikea sanoa, että olet jatkuvasti levoton tai että sinulla on keskittymisvaikeuksia.
Vaihe 8. Sulje pois muut häiriöt
Monet häiriöt jäljittelevät joitain ADHD: n oireita ja vaikuttavat väärään diagnoosiin. Jotkut ADHD: ta muistuttavista tiloista sisältävät oppimisvaikeuksia, ahdistuneisuushäiriöitä, psykoottisia häiriöitä, epilepsiaa, kilpirauhasen toimintahäiriöitä ja unihäiriöitä. Keskustele lääkärisi tai mielenterveyden ammattilaisen kanssa siitä, onko sinulla jokin näistä häiriöistä.
Vaihe 9. Tunnista ADHD: n samanaikaisen esiintymisen mahdollisuus
Samanaikaisuus on kahden sairauden esiintyminen yhdellä potilaalla. Aivan kuin ADHD -diagnoosin saaminen ei olisi tarpeeksi haastavaa, joka viides ADHD -diagnoosi saa toisen vakavan häiriön (masennus ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat yleisiä kumppaneita). Kolmanneksella ADD-lapsista on myös käyttäytymishäiriöitä (käyttäytymishäiriö, vastustuskyvyn häiriö). ADHD pyrkii myös yhdistämään oppimisvaikeuksiin ja ahdistukseen.
Menetelmä 3/5: Arvioiden ja vaihtoehtoisten testien tekeminen
Vaihe 1. Täytä Vanderbiltin arviointiasteikko
Tässä kyselylomakkeessa kysytään 55 kysymystä erilaisista oireista, reaktioista ja tunteista, joita henkilö kokee. On kysymyksiä yliaktiivisuudesta, impulssinhallinnasta, keskittymisestä ja niin edelleen. Siinä on myös kysymyksiä ihmissuhteiden arvioimiseksi.
Jos lapsellesi tehdään ADHD -testi, täytät vanhempana myös Vanderbilt Assessment Scale -kyselyn
Vaihe 2. Ota lasten käyttäytymisen arviointijärjestelmä käyttöön
Tämä testi arvioi ADHD: n oireita alle 25 -vuotiailla lapsilla ja nuorilla aikuisilla.
Vaakoja on sekä vanhemmille ja opettajille että yksilöille. Näiden asteikkojen yhdistelmä arvioi yksilön positiivista ja negatiivista käyttäytymistä
Vaihe 3. Kokeile lapsen käyttäytymisen tarkistuslistaa/opettajan raporttilomaketta
Tämä lomake arvioi erilaisia oireita, mukaan lukien ajatukseen, sosiaaliseen vuorovaikutukseen ja huomioon liittyvät ongelmat sekä monia muita tekijöitä.
Tästä tarkistusluettelosta on kaksi versiota: toinen on 1½– 5 -vuotiaille esikoululaisille ja toinen 6–18 -vuotiaille lapsille
Vaihe 4. Kysy aivoaaltoskannauksesta
Yksi vaihtoehtoinen testi on neuropsykiatrinen EEG-pohjainen arviointituki (NEBA). Tämä elektroenkefalogrammi skannaa potilaan aivoaallot mittaamaan lähetettävät teeta- ja beeta -aivoaallot. Näiden aivoaaltojen suhde on suurempi lapsilla ja nuorilla, joilla on ADD.
- Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt tämän testin käytön 6-17 -vuotiaille lapsille.
- Jotkut asiantuntijat pitävät tätä tenttiä kustannustehokkaana. He eivät usko, että testi lisää tietoja, joita ei voida jo arvioida tavanomaisten ADHD -diagnoosimenettelyjen perusteella.
Vaihe 5. Tee jatkuva suorituskykytesti
On olemassa useita tietokonepohjaisia testejä, joita lääkärit käyttävät yhdessä kliinisen haastattelun kanssa määrittääkseen ADHD: n todennäköisyyden. Jatkuvaa suorituskykytestausta käytetään kestävän tarkkailukyvyn mittaamiseen.
Vaihe 6. Kysy lääkäriltäsi testiä silmäsi liikkeen seuraamiseksi
Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet suoran yhteyden ADHD: n ja kyvyttömyyden välillä pysäyttää silmien liikkeet. Tämäntyyppinen testi on vielä kokeiluvaiheessa, mutta se on osoittanut huomattavaa tarkkuutta ADHD -tapausten ennustamisessa.
Tapa 4/5: Tuen saaminen
Vaihe 1. Katso mielenterveysterapeutti
Aikuiset, joilla on ADHD, hyötyvät yleensä psykoterapiasta. Tämä hoito auttaa yksilöitä hyväksymään sen, kuka he ovat, ja samalla auttaa heitä etsimään parannuksia tilanteeseensa.
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia, joka on suunnattu suoraan ADHD: n hoitoon, on ollut hyödyllinen monille potilaille. Tämäntyyppinen hoito käsittelee joitain ADHD: n aiheuttamia perusongelmia, kuten ajanhallintaa ja organisatorisia ongelmia.
- Voit myös ehdottaa perheenjäsenille käyntiä terapeutilla. Hoito voi myös tarjota turvallisen paikan perheenjäsenille, jotka voivat turhautua turhautumiseensa terveellä tavalla ja ratkaista ongelmat ammattitaitoisella ohjauksella.
Vaihe 2. Liity tukiryhmään
Lukuisat organisaatiot tarjoavat yksilöllistä tukea ja verkostoitumista jäsenten kesken, jotka voivat kokoontua verkossa tai henkilökohtaisesti jakamaan ongelmia ja ratkaisuja. Hae verkostosi tukiryhmää alueeltasi.
Vaihe 3. Etsi verkkoresursseja
On olemassa lukuisia online -resursseja, jotka tarjoavat tietoa, puolustusta ja tukea ADHD -potilaille ja heidän perheilleen. Jotkut resurssit sisältävät:
- Attention Deficit Disorder Association (ADDA) jakaa tietoja verkkosivustonsa, webinaarien ja uutiskirjeiden kautta. Se tarjoaa myös sähköistä tukea, henkilökohtaista live-tukea ja konferensseja aikuisille, joilla on ADHD.
- Lapset ja aikuiset, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (CHADD), perustettiin vuonna 1987 ja sillä on nyt yli 12 000 jäsentä. Se tarjoaa tietoa, koulutusta ja puolustusta ADHD -henkilöille ja heistä välittäville.
- ADDitude Magazine on ilmainen online -resurssi, joka tarjoaa tietoa, strategioita ja tukea ADHD -aikuisille, ADHD -lapsille ja ADHD -henkilöiden vanhemmille.
- ADHD & You tarjoaa resursseja aikuisille, joilla on ADHD, ADHD -lasten vanhemmille, opettajille ja terveydenhuollon tarjoajille, jotka palvelevat ADHD -henkilöitä. Se sisältää osion verkkovideoita opettajille ja ohjeita koulun henkilökunnalle työskentelemään menestyksekkäästi ADHD -potilaiden kanssa.
Vaihe 4. Keskustele perheen ja ystävien kanssa
Saatat olla hyödyllistä puhua ADHD: stä perheen ja luotettujen ystävien kanssa. Nämä ovat ihmisiä, joille voit soittaa, kun löydät itsesi masentuneeksi, ahdistuneeksi tai muutoin negatiivisesti vaikuttavaksi.
Tapa 5/5: Oppia ADHD: sta
Vaihe 1. Tutustu ADHD -potilaiden aivojen rakenteisiin
Tieteelliset analyysit osoittavat, että ADHD -potilaiden aivot ovat hieman erilaiset, koska kaksi rakennetta ovat yleensä pienempiä.
- Ensimmäinen, basaalinen ganglia, säätelee lihasten liikkeitä ja signaaleja, joiden pitäisi toimia ja joiden pitäisi olla levossa tietyn toiminnan aikana. Jos lapsi istuu esimerkiksi työpöydällään luokkahuoneessa, basaalisten ganglionien tulisi lähettää viesti, jossa käsketään jalkoja lepäämään. Mutta jalat eivät saa viestiä, joten ne pysyvät liikkeessä, kun lapsi istuu.
- Toinen aivojen rakenne, joka on normaalia pienempi ADHD-potilaalla, on prefrontaalinen kuori, joka on aivojen keskus korkeamman tason toimeenpanotehtävien suorittamiseen. Tässä kohtaa muisti, oppiminen ja huomion säätely auttavat meitä toimimaan älyllisesti.
Vaihe 2. Opi miten dopamiini ja serotoniini vaikuttavat ADHD -potilaisiin
Normaalia pienempi prefrontaalinen aivokuori, jossa on vähemmän kuin optimaalinen dopamiini ja serotoniini, tarkoittaa suurempia kamppailuja keskittyäkseen ja virittämään tehokkaasti kaikki aivot tulvivat ärsykkeet kerralla.
- Prefrontaalinen kuori vaikuttaa välittäjäaine dopamiinin tasoon. Dopamiini liittyy suoraan keskittymiskykyyn ja on yleensä alhaisemmalla tasolla ADD -potilailla.
- Serotoniini, toinen välittäjäaine, joka löytyy prefrontaalisesta aivokuorestä, vaikuttaa mielialaan, uneen ja ruokahaluun. Suklaan syöminen esimerkiksi piikittää serotoniinia aiheuttaen väliaikaisen hyvinvoinnin tunteen; kun serotoniini laskee alhaiseksi, seurauksena on kuitenkin masennus ja ahdistus.
Vaihe 3. Lue lisää mahdollisista syistä
Tuomaristo on edelleen poissa ADHD: n syistä, mutta on yleisesti hyväksyttyä, että genetiikalla on suuri rooli, ja tiettyjä DNA -poikkeavuuksia esiintyy useammin ADHD -potilailla. Lisäksi tutkimukset osoittavat korrelaatioita ADHD -lapsilla raskaudenaikaiseen alkoholiin ja tupakointiin sekä varhaislapsuuden altistumiseen lyijylle.
