Monet vastasyntyneet kokevat hapan refluksi, jolloin ruoka varmuuskopioi vatsastaan ja saa vauvan sylkemään. Hapan refluksi, jota kutsutaan myös gastroesofageaaliseksi refluksitaudeksi (GERD), ei yleensä ole vakava ja pysähtyy usein 18 kuukauden ikäisenä; kuitenkin, kun näet vastasyntyneesi kokevan epämukavuutta hapon refluksoinnista, se voi huolestuttaa tai järkyttää sinua. Muutamalla elämäntapoja tai käyttämällä lääkkeitä voit hoitaa vastasyntyneen happorefluksi.
Askeleet
Osa 1/2: Elämäntapamuutosten tekeminen
Vaihe 1. Tunnista hapon refluksoinnin oireet
Tarkkaile vauvaasi, onko hänellä oireita refluksoinnista ennen elämäntapamuutoksia. Tyypillisiä merkkejä happorefluksista vastasyntyneillä ovat:
- Sylkeminen ja oksentelu
- Kieltäytyminen syömästä
- On vaikeuksia syödä tai niellä
- Ärtyneisyys ruokinnan aikana
- Röyhtäily tai hikkailu märkä neste
- Laihtuminen ei onnistu.
Vaihe 2. Mukauta pullon ruokinta
Kokeile muuttaa tapoja ruokkia vauvaasi pullolla. Nämä voivat auttaa lievittämään tai ehkäisemään hapon refluksi vastasyntyneelläsi.
- Lisää vauvan ruokintatiheyttä, mutta vähennä sitä, kuinka paljon annat hänelle jokaisella ruokinnalla, jotta lihaksiin kohdistuu vähemmän painetta, joka estää ruoan refluksoinnin.
- Varmista, että vauvan pullo ja nänni ovat oikean kokoisia. Näin vauva saa oikean määrän maitoa nännistä ilman nielemistä.
- Kokeile eri tuotemerkkiä, mutta vasta sen jälkeen, kun olet keskustellut siitä vauvasi lääkärin kanssa.
- Paksuta kaava jollain riisimurolla lastenlääkärisi luvalla ja ohjeilla.
Vaihe 3. Muokkaa imetystekniikoita
Imettävät vauvat voivat kokea hieman vähemmän refluksointia, koska rintamaito sulatetaan nopeammin kuin äidinmaidonkorvike. Kuten pullon ruokinta, imetystekniikan muuttaminen voi auttaa vastasyntyneen refluksoinnin hoidossa.
- Vähennä maidon määrää vauvan vatsassa imettämällä vähemmän aikaa jokaisen ruokinnan aikana, mutta useammin koko päivän.
- Poista eri elintarvikkeet ruokavaliosta nähdäksesi, helpottaako tämä vastasyntyneiden refluksi. Voit esimerkiksi välttää meijeriä, naudanlihaa tai munia nähdäksesi jonkin näistä refluksoinnin syistä.
- Paksuta äidinmaitoa ja riisiviljaa pieninä erinä.
Vaihe 4. Pudota vauvaa useammin
Keskeytä vauvan ruokinta röyhkeäksi. Useampi röyhtäily voi lievittää vatsan painetta ja estää refluksi. Käytä seuraavaa aikataulua ohjeena röyhtäilyyn:
- Vältä ruokintaa kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa, jos mahdollista.
- Pudota vauvaa 1–2 tunnin välein ruokinnan jälkeen, mikä auttaa lievittämään kaasua ja estämään refluksointia.
- Keskeytä pullosyöttö 1-2 unssin välein.
- Ärsytä rintaruokittuja vauvoja aina, kun ne vetävät pois nänni.
Vaihe 5. Pidä vauva pystyasennossa
Vauvan pitäminen pystyasennossa voi lievittää ja ehkäistä refluksi, koska painovoima pitää vatsan sisällön alhaalla. Pidä häntä pystyssä 20–30 minuuttia ruokinnan jälkeen.
- Aseta vauva syliisi pään ollessa rintaasi vasten.
- Yritä pitää vauva hiljaa pitäen häntä pystyssä.
Vaihe 6. Vaihda nukkumisasentoa
Lääkärit suosittelevat, että vauvat nukkuvat selällään lapsen äkillisen kuoleman oireyhtymän riskin minimoimiseksi; tämä asento voi kuitenkin aiheuttaa ongelmia vauvoille, joilla on kohtalainen tai vaikea refluksi, ja lääkäri voi ehdottaa vauvan nukkumista kyljellään tai vatsallaan, mutta tätä suositellaan harvoin.
- Muista keskustella vauvan lääkärin kanssa ennen nukkumisasennon muuttamista.
- Aseta vauva lastensängylleen kiinteälle patjalle ilman huopia, puskureita tai pehmoleluja, jotka voivat tukehtua. Käännä päänsä varovasti sivulle, jotta hänen suunsa ja nenänsä eivät ole tukossa.
- Harkitse patjan nostamista hieman vaahtomuovilla tai kiilatyynyllä patjan pään alle. Vältä tyynyn käyttöä patjalla, joka voi tukehduttaa lapsesi. Jos nostat sängyn pään, voit usein jatkaa vauvan nukkumista selällään, mikä on yleensä turvallisinta.
- Aseta vauva vasemmalle puolelleen, mikä pitää vatsan tuloaukon korkeammalla kuin ulostulo ja voi auttaa pitämään ruoan alhaalla.
Vaihe 7. Harkitse luonnollisia korjaustoimenpiteitä
On olemassa luontaistuotteita, joita kutsutaan "kouruvedeksi", joita monet ihmiset käyttävät refluksoinnin ja koliikin rauhoittamiseen. Ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että kouristusvesi on tehokasta, mutta kokeile sitä kuultuaan lääkärisi kanssa.
- Huomaa, että Maailman terveysjärjestö ei suosittele juomaveden antamista alle kuuden kuukauden ikäisille vauvoille.
- Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin annat lapsellesi haaleaa vettä.
- Etsi tuotteita, joissa on fenkolia, piparminttua, sitruunamelissaa, kamomillaa tai inkivääriä.
- Pysy kaukana tuotteista, joissa on natriumbikarbonaattia, sakkaroosia, fruktoosia tai alkoholia.
Osa 2/2: Lääkärin hoito
Vaihe 1. Käy lastenlääkärilläsi
Jos elämäntapamuutokset eivät helpota vastasyntyneen refluksi tai hänen oireensa pahenevat, sovi tapaaminen ja tapaaminen lastenlääkärin kanssa. Sinun pitäisi myös käydä vauvan lastenlääkärissä, jos hänellä on seuraavat oireet:
- Kyvyttömyys saada painoa
- Ammuksen oksentelu
- Oksenna tai sylki vihreää tai keltaista
- Oksentelu tai sylki, joka sisältää verta tai kahvijauheelta näyttävää materiaalia
- Kieltäytyminen syömästä
- Ulosteet, jotka ovat verisiä
- Krooninen yskä tai hengitysvaikeudet
- Ärtyneisyys syömisen jälkeen
Vaihe 2. Hanki diagnoosi
Vauvasi lastenlääkäri tutkii hänet ja esittää kysymyksiä hänen oireistaan. Riippuen hänestä Hän voi myös suositella lisätestejä hapon refluksoinnin diagnoosin vahvistamiseksi. Lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista testeistä:
- Ultraääni
- Veri- tai virtsakokeet
- Ruokatorven pH: n seuranta
- Röntgenkuvat
- Ylempi endoskopia.
Vaihe 3. Anna lapsellesi lääkitystä
Lääkärisi vierailun ja mahdollisen testin tuloksista riippuen lääkäri voi ehdottaa elämäntapamuutoksia ja/tai määrätä lääkkeitä. Huomaa, että refluksilääkkeitä ei yleensä suositella vauvoille, joilla on mutkaton refluksi, koska ne voivat harvoin aiheuttaa terveysongelmia tai estää ravinteiden imeytymistä.
- Noudata lääkärisi annosteluohjeita. Useimmat vauvoille refluksointiin annettavat lääkkeet annostellaan erityisesti heille.
- Anna vauvalle lääkkeitä happojen vähentämiseksi. Hän todennäköisesti saa joko protonipumpun estäjiä (PPI), kuten omepratsolia (Prilosec tai Prevacid) tai H2 -salpaajia, kuten Tagamet tai Zantac.
- Vältä antamasta vauvalle reseptivapaita happoa estäviä lääkkeitä.
Vaihe 4. Kiristä ruokatorven sulkijalihas leikkauksella
Hyvin harvinaisissa tapauksissa jotkut vauvat saattavat tarvita leikkausta kiristääkseen lihaksen, joka estää ruoan palautumisen. Menettely, jota kutsutaan fundoplicationiksi, tehdään yleensä vain vauvoille, joilla on vakavia hengitysvaikeuksia refluksoiden.
