Tutkimukset osoittavat, että diabetes voi vaikuttaa koko kehoon ajan myötä, mutta verensokerin hallinta voi auttaa estämään komplikaatioita. Diabetes on krooninen sairaus, jossa kehosi joko ei tuota tarpeeksi insuliinia verensokerin hallitsemiseksi tai ei käytä insuliinia enää kunnolla. Koska on erittäin tärkeää aloittaa hoito heti, haluat todennäköisesti tietää varmasti, onko sinulla diabetes. Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että on tärkeää käydä lääkärissä heti, kun huomaat diabeteksen oireita, jotta voit testata.
Askeleet
Osa 1 /2: Tiedä milloin testataan
Vaihe 1. Ymmärrä diabeteksen päätyypit
Tyypin 1 diabetekselle on tunnusomaista elimistön kyvyttömyys tuottaa insuliinia, hormonia, joka säätelee veressä olevan sokerin (glukoosin) määrää ja auttaa siirtämään glukoosin soluihin energian saamiseksi. Jos kehosi ei tuota insuliinia, glukoosi pysyy veressäsi ja verensokeritasosi voi nousta liian korkeaksi. Sitä vastoin tyypin 2 diabetekselle on ominaista kehon kyvyttömyys käyttää ja varastoida glukoosia oikein insuliiniresistenssin ansiosta, joka yleensä liittyy ylipainoon. Tapauksissa, joissa on ylipainoa, lihas-, maksa- ja rasvasolut eivät käsittele insuliinia kunnolla ja haima ei yksinkertaisesti pysty tuottamaan tarpeeksi, mikä aiheuttaa veren glukoosipitoisuuden nousua.
- Tyypin 1 diabetes (aiemmin tunnettu nimellä nuorten diabetes) diagnosoidaan yleensä lapsilla tai teini -ikäisillä, ja se voi kehittyä vain muutaman viikon kuluessa. Samaan aikaan tyyppi 2 kehittyy ajan kuluessa ja iän myötä, vaikka lapsilla on yhä yleisempi sairastua tyypin 2 diabetekseen varhaisessa vaiheessa lihavuuden vuoksi.
- Noin 10 prosenttia kaikista diabeetikoista on tyypin 1 tyyppejä ja tarvitsevat insuliinia selviytyäkseen, kun taas valtaosa diabeetikoista on tyypin 2 diabeetikoita, jotka kärsivät glukoosin aineenvaihdunnan häiriöstä, joka johtaa insuliinin puutteeseen.
- On myös raskausdiabetes, joka esiintyy vain raskauden aikana. Koska hormonin tuotanto lisääntyy raskauden aikana, insuliinin määrää lisätään myös veren glukoosipitoisuuden hallitsemiseksi; Kuitenkin, jos keho ei pysty tyydyttämään tätä insuliinin tarvetta, seurauksena on diabetes. Raskausdiabetes häviää yleensä synnytyksen jälkeen, mutta voi lisätä äidin riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä.
Vaihe 2. Ole tietoinen oireista
Testaa, jos sinulla on klassinen diabeettisten oireiden kolmikko: lisääntynyt jano (polydipsia), lisääntynyt virtsaamistiheys (polyuria) ja lisääntynyt nälkä. Voit arvioida, lisääntyvätkö nämä oireet sen perusteella, mikä on yleensä "normaalia" sinulle. Jos esimerkiksi virtsaat tavallisesti noin seitsemän kertaa päivässä, mutta nyt virtsaat paljon enemmän ja joudut nousemaan keskellä yötä, jokin ei ole kunnossa ja sinun on neuvoteltava perusterveydenhuollon lääkärisi kanssa. Muita oireita ovat:
- Heikentynyt immuunijärjestelmä (esim. Haavat, jotka eivät parane nopeasti, pysyvät ja toistuvat infektiot, kuten jalkasieni tai urheilijan jalka, hiiva -infektiot sukupuolielimissä tai suussa jne.)
- Pistely tai kipu käsissä tai jalkojen pohjassa (perifeerinen neuropatia)
- Uneliaisuus ja väsymys
- Näön hämärtyminen
- Lisääntynyt ruokahalu
- Selittämätön laihtuminen
Vaihe 3. Tunne riskitekijät
Suurin osa diabeteksen oireista ja riskitekijöistä pitää paikkansa yli 45 -vuotiaille; niitä kuitenkin nähdään useammin myös lihavilla alle 40 -vuotiailla ja erityisesti lihavilla teini -ikäisillä. Tärkeimmät riskitekijät diabeteksen kehittymiselle ovat:
- Diabeteksen suvussa
- Korkea verenpaine (140/90 tai korkeampi)
- Korkea triglyseridipitoisuus (250 mg/dl tai korkeampi)
- Alhainen tiheä lipoproteiini tai HDL (hyvä kolesteroli) (35 mg/dl tai alempi)
- Etnisyys (afrikkalaisamerikkalainen, latinalaisamerikkalainen, intiaani tai Tyynenmeren saari)
- Lihavuus (painoindeksi (BMI) yli 25)
- Raskausdiabeteksen historia
- Yli 9 kiloa painavan vauvan synnyttäminen
- Polykystisten munasarjojen oireyhtymän diagnoosi
- Nykyinen sydän- ja verisuonitauti
- Diagnoosi prediabetes
Vaihe 4. Tunne seulontaohjeet
Terveet yksilöt, joilla ei ole riskitekijöitä, tulisi tutkia diabeteksen varalta 45 -vuotiaana ja sen jälkeen joka kolmas vuosi. Riskiryhmiin kuuluville ei ole yksiselitteistä yksimielisyyttä siitä, milloin seulonta tulisi aloittaa, mutta American Endocrinology Academy on tarjonnut, että kaikkien edellä lueteltuihin riskiryhmiin kuuluville on etsittävä perustaso.
- Huomaa, että korkean riskin etnisiin ryhmiin (afrikkalaiset amerikkalaiset, latinalaisamerikkalaiset, intiaani ja Tyynenmeren saaristolaiset) kuuluvien tulisi tutkia diabetes 30 -vuotiaana American Academy of Endocrinology mukaan.
- Jos sinulla on diagnosoitu prediabetes, sinun tulee tarkistaa tyypin 2 diabetes kaikille 1-2 vuotta.
- Jos olet alle 45 -vuotias, mutta olet ylipainoinen tai lihava, harkitse esidiabeteksen tai diabeteksen seulontaa.
- Yli kolmasosa diabeetikoista kestää useita vuosia ilman diagnoosia, joten on parasta noudattaa näitä seulontaohjeita, koska varhainen diagnoosi ja hoito parantavat tuloksia ja vähentävät todennäköisyyttä sairastua terveyteen liittyviin ongelmiin ja olosuhteisiin.
Osa 2/2: Testaus
Vaihe 1. Tiedä, että diabeteksen diagnosointiin on useita menetelmiä
Kaikki nämä testit sisältävät veresi testaamisen, vaikka ne kaikki eivät mittaa samaa asiaa. Testaus on suoritettava sertifioidussa terveyskeskuksessa, kuten lääkärin vastaanotolla tai lääketieteellisessä laboratoriossa. Jokainen testi on yleensä toistettava eri päivänä, jotta on kaksi testiä, joita voidaan käyttää diabeteksen luotettavaan diagnosointiin.
- On olemassa kolme päätestiä, joilla diagnosoidaan, onko jollakin prediabetes (eli sinulla on suurempi riski sairastua diabetekseen) tai diabetes: glykoitunut hemoglobiinitesti, paastoglukoositesti ja suun glukoositoleranssitesti.
- Huomaa, että jos veresi glukoosipitoisuus katsotaan normaalia korkeammaksi jonkin alla olevan testin mukaan ja jos sinulla on klassisia oireita korkeasta verensokerista, lääkäri ei ehkä vaadi toista toistotestiä oikean diagnoosin tekemiseksi.
Vaihe 2. Ota glykoitunut hemoglobiinitesti (A1C)
Tämä verikoe antaa tietoa verensokeritasosta viimeisten kahden tai kolmen kuukauden aikana mittaamalla veren hemoglobiiniin sitoutuneen verensokerin prosenttiosuuden. Hemoglobiini on proteiini, joka kuljettaa happea punasoluissa. Mitä korkeampi verensokerisi on, sitä enemmän sokeria sitoutuu hemoglobiiniin. Alle 5,7%: n tasoa pidetään normaalina, kun taas 5,7% - 6,4%: n katsotaan olevan prediabetes ja 6,5% tai korkeampi on merkki diabeteksesta. Tämä testi on vakiotesti diabeteksen arviointiin, hoitoon ja tutkimukseen.
- Sinun ei tarvitse varata erityistä tapaamista verilaboratoriossa, vaan näytä sen sijaan hakemuslomakkeen kanssa ja ota tavallinen verinäyte, joka lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi. Lisäksi tämä testi on edullinen, koska sinun ei tarvitse paastota tai juoda mitään ennen testausta. Se voidaan suorittaa myös milloin tahansa vuorokauden aikana.
- Yleensä sinut testataan kahdesti, ja jokainen testi suoritetaan eri päivänä, jotta voidaan arvioida hemoglobiiniin kiinnittyneen veren keskimääräinen prosenttiosuus.
- A1C -testiä ei suositella, jos epäillään, että sinulla on tyypin 1 tai raskausdiabetes.
Vaihe 3. Suorita plasman paastoglukoositesti (FPG)
Tämä testi arvioi paastoveren glukoosipitoisuutesi. "Paasto" tarkoittaa, että pidät syömättä tai juomasta mitään muuta kuin vettä, mustaa kahvia tai makeuttamatonta teetä kahdeksan tunnin ajan ennen verikokeita. Lääkärisi tarkastelee tästä verikokeesta useita tekijöitä, kuten glukoositasoa, kolesterolia ja maksan ja munuaisten entsyymitasoja, koska diabetes vaikuttaa näihin elimiin. Tämä testi on yleisin diabeteksen diagnostiikkatyökalu, koska se on kätevämpi ja kustannustehokkaampi kuin suun glukoositoleranssitesti.
- Normaalia lukemaa pidetään alle 100 mg/dl, kun taas lukema 100-125 osoittaa esidiabetesta. FPG -taso 126 on merkki diabeteksesta.
- Huomaa, että sinun on suunniteltava tätä testiä etukäteen, koska sinun on paastottava. Oman helpotuksesi ja mukavuutesi vuoksi tämä testi tehdään yleensä ensimmäisenä aamulla, ennen aamiaista.
- Lääkärisi saattaa haluta toistaa saman testin toisena päivänä varmistaakseen, että tulokset ovat luotettavia.
- Jos FPG-tasosi on erittäin korkea, jos sinulla on diabeteksen oireita tai jos sinulla on aiemmin diagnosoitu esidiabetes, lääkäri saattaa haluta siirtyä seuraavaan arsenaalin testiin, suun glukoositoleranssitestiin. nopea ja varma diagnoosi.
Vaihe 4. Tee oraalinen glukoositoleranssitesti (OGTT)
Tämä on kahden tunnin testi, joka arvioi verensokeritasosi ennen ja jälkeen juoman, joka on erityisesti makeutettu, jotta lääkäri voi nähdä, miten kehosi käsittelee sokeria. Valmistautuaksesi tähän testiin sinun on varattava aika tähän testiin ja paastottava kahdeksan tuntia ennen sitä.
- Tapaamisen alussa lääkäri tai sairaanhoitaja testaa verensokeritasosi (todennäköisimmin yksinkertaisella sormenpistotestillä, jossa sormesi pistetään ja veresi sokeri lasketaan digitaalisen näytön avulla). Sitten juot glukoosijuomaa ja istut noin kaksi tuntia, ennen kuin joku testaa veresi uudelleen.
- Pitoisuutta 139 mg/dl tai alle pidetään normaalina, kun taas lukema 140-199 osoittaa diabetesta edeltävää ja 200 tai korkeampi diabetesta.
- Raskaana oleville naisille tehdään OGTT raskausdiabeteksen määrittämiseksi; niiden glukoosipitoisuudet testataan kuitenkin neljä kertaa ja korkeat (diabeettiset) tasot ovat 95 tai korkeammat paasto, 180 tai korkeampi tunnin kuluttua, 155 tai korkeampi kahden tunnin kuluttua ja 140 tai korkeampi kolmen tunnin kuluttua.
Vaihe 5. Ota satunnainen plasman glukoositesti
Tätä testiä kutsutaan myös satunnaiseksi plasmaglukoositestiksi, tämä testi on veritarkastus, joka suoritetaan milloin tahansa vuorokauden aikana (eli ei edellytä edellisen päivän paastoa). Tämä on yleensä varattu henkilöille, joilla on vakavia diabetesoireita.
Tässä testissä diabetes diagnosoidaan, kun verensokerisi on 200 mg/dl tai korkeampi
Vinkkejä
- Jos diagnosoidaan ennalta diabetes, lääkäri neuvoo sinua tekemään joitain muutoksia jokapäiväiseen elämääsi, kuten lisäämään harjoitustasi, seuraamaan ruokavaliotasi ja laihtumaan kohtuullisesti. nämä vaiheet voivat auttaa sinua estämään täydellisen diabeteksen.
- Huomaa, että "prediabetes" tarkoittaa, että sinulla on normaalia korkeampi verensokeritaso, mutta nämä tasot eivät ole riittävän korkeita, jotta niitä voidaan pitää diabeteksen merkkinä.
Varoitukset
- Noin viikolla 24 raskaudestaan monet naiset testataan raskausdiabeteksen varalta, mikä voi vaikuttaa vakavasti vauvaan, jos sitä ei hoideta. Onneksi raskausdiabetes voidaan hoitaa noudattamalla tiukkaa ruokavaliota.
- Useimmat ihmiset, joita pidetään esidiabeteksina, sairastavat diabeteksen todennäköisemmin kuin ne, joita ei ole merkitty diabetekseen 10 vuoden kuluessa, ja kärsivät todennäköisemmin vakavasta sydänongelmasta, kuten sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta.
