Peräsuolen syöpä on mikä tahansa syöpä, joka alkaa paksusuolesta tai peräsuolesta. Kaikki syöpädiagnoosit ovat pelottavia ja ylivoimaisia, mutta jos sinulla tai läheiselläsi on äskettäin diagnosoitu paksusuolen syöpä, on olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi paremman käsityksen syöpätyypistäsi, kuinka pitkälle se on edennyt ja millaiset hoidot ovat tehokkaimpia sinulle. Vaikka peräsuolen syövän pääasiallinen hoito on tyypillisesti leikkaus, voit myös täydentää leikkausta muilla hoidoilla, kuten sädehoidolla tai kemoterapialla. Voit myös käyttää täydentäviä tai vaihtoehtoisia lääkkeitä helpottaaksesi oireitasi ja sivuvaikutuksiasi.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Paikallisten hoitojen käyttö
Vaihe 1. Keskustele paksusuolen syövän varhaisvaiheen leikkauksesta
Jos sinulla on paksusuolessa paikallinen syöpä, leikkaus on ainoa parantava hoito. Tarvitsemasi leikkauksen tyyppi riippuu syövän vaiheesta ja sijainnista, ja sinulla voi olla se ennen kemoterapiaa tai sen jälkeen. Keskustele vaihtoehdoista huolellisesti lääkärisi ja kirurgisen tiimin kanssa, jotta tiedät mitä odottaa. Yleisiä paksusuolen syövän leikkauksia ovat:
- Polypectomia tai paikallinen leikkaus. Nämä leikkaukset tehdään kolonoskopian aikana polyyppien tai pienten, varhaisvaiheen syöpäkasvainten poistamiseksi. Useimmat näistä polyypeistä ovat syöpää edeltäviä tai eivät vielä invasiivisia, mutta ne on poistettava ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Molemmat toimenpiteet tehdään pienillä työkaluilla, jotka työnnetään kolonoskoopin läpi.
- Kolektomia. Tämä leikkaus sisältää osan tai koko paksusuolen poistamisen yhdessä useiden ympäröivien imusolmukkeiden kanssa. Tämä leikkaus tehdään yleensä, jos syöpä on kasvanut paksusuoleen tai sen läpi. Se voidaan usein tehdä laparoskooppisesti-eli käyttämällä pieniä työkaluja, jotka on työnnetty vatsan pienen viillon läpi.
- Stentin tai kolostomiapussin istuttaminen jätteen ohjaamiseksi siltä varalta, että paksusuolesi tukkeutuu tai se on poistettava.
Ole varuillasi:
Kaikkiin leikkauksiin liittyy riskejä, mutta voit minimoida komplikaatioiden todennäköisyyden noudattamalla kirurgin ennen ja jälkeen leikkausta annettuja ohjeita. Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on kysyttävää leikkaukseen valmistautumisesta tai mitä odottaa toipumisen aikana.
Vaihe 2. Poista peräsuolen syövät kirurgisesti
Leikkaus on yleensä peräsuolen syövän pääasiallinen hoito. Lääkäri voi suositella erilaisia kirurgisia lähestymistapoja kasvaimen (kasvainten) koon, vaiheen ja sijainnin perusteella. Yleisiä kirurgisia hoitoja peräsuolen syöpiin ovat:
- Polypectomia tai paikallinen viilto pienten, varhaisvaiheen kasvainten poistamiseksi. Nämä leikkaukset voidaan suorittaa kolonoskoopin kautta kolonoskopian aikana.
- Paikallinen transanaalinen resektio. Tämä on eräänlainen leikkaus, joka auttaa poistamaan pieniä, varhaisvaiheen kasvaimia, jotka sijaitsevat peräaukon lähellä. Kirurgi lisää pieniä työkaluja peräsuoleen peräaukon kautta leikkaamaan kasvaimia peräsuolen seinämästä ja sulkee sitten syntyneen reiän.
- Laajemmat leikkaukset kehittyneemmälle peräsuolen syövälle, jossa osa tai kaikki peräsuolesta ja/tai ympäröivästä kudoksesta poistetaan. Jotkut näistä leikkauksista, kuten abdominoperineaalinen resektio, vaativat peräaukon sulkijalihaksen poistamista. Näissä tapauksissa tarvitset kolostomian, koska et voi enää siirtää jätettä peräaukon läpi.
Vaihe 3. Tarkastele ablaatiota tai embolisaatiota levinneen paksusuolen syövän varalta
Ablaatio ja embolisaatio ovat paikallisia, ei-kirurgisia tekniikoita, joita käytetään tappamaan pieniä kasvaimia poistamatta niitä. Lääkärisi voi suositella näitä hoitoja, jos syöpäsi on levinnyt ja muissa kehon osissa, kuten maksassa tai keuhkoissa, on pieniä kasvaimia.
- Ablaatiossa käytetään kohdennettuja radioaaltoja, mikroaaltoja, alkoholia tai erittäin kylmiä kaasuja tuhoamaan pieniä kasvaimia (alle 4 senttimetriä (1,6 tuumaa)). Lääkäri tai kirurgi asettaa hyvin pienen koettimen tai neulan suoraan kasvaimeen CT -skannerin tai ultraäänen ohjaamana hoitoa varten.
- Embolisaatiota käytetään kasvainten hoitoon, jotka ovat liian suuria hoidettavaksi ablaatiolla (tyypillisesti 5 senttimetriä (2,0 tuumaa) tai suurempia). Embolisaation aikana lääkäri pistää ainetta kasvaimeen toimiviin verisuoniin estääkseen veren virtauksen ja tappaakseen kasvaimen.
- Nämä hoidot ovat hyödyllisiä myös, jos syöpä uusiutuu leikkauksen jälkeen tai et jostain syystä pysty leikkaamaan.
Vaihe 4. Keskustele sädehoidon käytöstä yhdessä leikkauksen kanssa
Säteilyä käytetään joskus peräsuolen syövän hoitoon, vaikka sitä ei käytetä yleisesti paksusuolen syöpään. Kysy lääkäriltäsi, olisiko sinulle hyödyllistä saada sädehoitoa yhdessä muiden hoitojen kanssa, kuten leikkaus ja kemoterapia. Yleisiä sädehoidon tyyppejä ovat:
- Ulkoinen sädehoito (EBRT), johon liittyy koneen käyttäminen syövän kohdistamiseen voimakkailla säteilykehoilla kehon ulkopuolelta. Sinun on todennäköisesti saatava useita hoitoja useita päiviä tai viikkoja.
- Sisäinen sädehoito, jossa säteilylähde istutetaan kehoosi kasvaimen viereen tai sisälle. Tämä vaihtoehto aiheuttaa vähemmän kudosvaurioita kuin EBRT.
- Koska säteily sijaitsee vatsan sisällä, se ei usein ole paras hoito paksusuolen syöpään. Yleensä leikkaus on edullinen.
Vaihe 5. Kysy alueellisesta kemoterapiasta syöpäsolujen hoitamiseksi suoraan
Alueellinen kemoterapia on erityinen kemoterapia, jossa lääkkeet ruiskutetaan suoraan kasvaimen verenkiertoon. Tämäntyyppinen hoito on hyödyllistä, koska se aiheuttaa vähemmän vakavia sivuvaikutuksia kuin muut kemoterapiatyypit. Lääkärisi saattaa suositella tätä hoitoa paksusuolen syöpään, joka on levinnyt maksaan tai ei reagoi systeemisiin (koko kehon) hoitoihin.
- Alueelliset kemoterapiahoidot sisältävät tyypillisesti kahden lääkkeen yhdistelmän injektion valtimoihin, jotka ruokkivat kasvainta. Saatat esimerkiksi saada yhdistelmän 5-fluori-2-deoksiuridiinista ja deksametasonista maksavaltimoosi, jos syöpä on levinnyt maksaasi.
- Lääkärisi saattaa suositella neoadjuvanttihoitoa peräsuolen syöpiin, joka sisältää leikkausta edeltävän kemoterapian ja säteilyn.
Menetelmä 2/3: Kokeile systeemisiä lääkehoitoja
Vaihe 1. Käytä systeemistä kemoterapiaa syöpien kutistamiseen ja niiden leviämisen estämiseen
Systeeminen kemoterapia sisältää lääkkeiden ottamisen, jotka auttavat tappamaan syöpäsoluja tai kutistamaan kasvaimia koko kehossasi. Lääkäri voi suositella tällaista hoitoa yhdessä leikkauksen tai muiden hoitojen kanssa jäljellä olevien syöpäsolujen tappamiseksi ja syövän leviämisen estämiseksi uusiin kehon osiin.
- Yleisiä solunsalpaajalääkkeitä paksusuolen syöpiin ovat 5-fluorourasiili (5-FU), kapesitabiini (Xeloda), irinotekaani (Camptosar), oksaliplatiini (eloksatiini) ja yhdistelmälääke trifluridiini ja tipirasiili (Lonsurf). Jotkut näistä lääkkeistä pistetään, kun taas toiset annetaan pillereinä.
- Kemoterapialääkkeet ovat yleensä tehokkaimpia käytettäessä kahden tai useamman lääkkeen yhdistelmiä.
Varoitus:
Valitettavasti kemoterapia voi aiheuttaa vakavia tai epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, kuten hiustenlähtöä, pahoinvointia ja oksentelua, ruokahaluttomuutta, ripulia, suun haavaumia, väsymystä, helposti mustelmia ja verenvuotoa sekä lisääntynyttä infektioriskiä. Keskustele lääkärisi kanssa lääkkeiden tai muiden hoitojen käytöstä näiden sivuvaikutusten hallitsemiseksi.
Vaihe 2. Keskustele kohdennetusta lääkehoidosta, jos säännöllinen kemoterapia lakkaa toimimasta
Kohdennetut kemoterapialääkkeet hyökkäävät suoraan syöpäsolujen kasvuun osallistuviin proteiineihin. Lääkärisi saattaa suositella näitä lääkkeitä täydentämään säännöllistä kemoterapiaa, jotta se olisi tehokkaampi, tai itse, jos syöpäsi on lakannut vastaamasta säännölliseen kemoterapiaan. Lääkkeestä riippuen saatat joutua ottamaan ne suun kautta tai injektiona.
- Jotkut kohdennetut solunsalpaajalääkkeet, kuten bevasitsumabi (Avastin) ja ramusirumabi (Cyramza), pysäyttävät uusien kasvaimia tuottavien verisuonten kasvun. Toiset, kuten setuksimabi (Erbitux) ja panitumumabi (Vectibix), estävät syöpäsolujen kasvua edistäviä proteiineja.
- Kohdennetut syöpälääkkeet tunnetaan myös nimellä biologiset lääkkeet.
- Näillä lääkkeillä on omat haittavaikutuksensa, jotka poikkeavat tavanomaisesta kemoterapiasta ja vaihtelevat lääkkeittäin. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, millaisia haittavaikutuksia voit odottaa ja miten voit hallita niitä.
Vaihe 3. Kokeile immunoterapialääkkeitä, jos syöpäsi ei reagoi muihin hoitoihin
Immunoterapialääkkeet auttavat immuunijärjestelmääsi tunnistamaan ja torjumaan syöpäsoluja tehokkaammin. Lääkäri voi suositella näitä lääkkeitä, jos syöpä tulee takaisin leikkauksen jälkeen, ei reagoi muihin hoitoihin tai alkaa levitä muihin kehon osiin. Ota yhteys lääkäriisi 2-4 viikon välein saadaksesi nämä lääkkeet IV-infuusiona.
- Immunoterapialääkkeet, kuten pembrolitsumabi (Keytruda) ja ipilimumabi (Yervoy), estävät immuunijärjestelmän "tarkistuspisteitä", jotka yleensä estävät immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä kehon normaaleihin soluihin.
- Kerro lääkärillesi heti, jos koet haittavaikutuksia, kuten kutinaa ja ihottumaa, väsymystä, yskää, ripulia tai ummetusta, ruokahalun muutoksia tai nivelkipuja. Nämä haittavaikutukset voivat tarkoittaa, että immuunijärjestelmäsi on tullut yliaktiiviseksi ja hyökkää terveisiin kudoksiin.
- Lääkärisi voi suositella lääkkeiden lopettamista tai steroidien käyttöä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi, jos sinulla on vakavia sivuvaikutuksia.
Menetelmä 3/3: Täydentävien ja vaihtoehtoisten hoitojen sisällyttäminen
Vaihe 1. Yhdistä täydentävä ja vaihtoehtoinen lääketiede tavanomaiseen lääketieteeseen
Täydentävät ja vaihtoehtoiset lääkkeet (CAM) eivät voi hoitaa tai parantaa kolorektaalisyöpää yksinään. Ne voivat kuitenkin auttaa hallitsemaan oireitasi ja sivuvaikutuksiasi ja parantamaan yleistä elämänlaatua. Keskustele lääkärisi kanssa näiden hoitojen käytöstä yhdessä leikkauksen, kemoterapian ja muiden tavanomaisten syöpähoitojen kanssa.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yrität vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitoja, erityisesti yrttilääkkeitä tai lisäravinteita. Ne voivat auttaa sinua määrittämään, ovatko nämä hoidot turvallisia käyttää yhdessä muiden hoitojen kanssa
Varoitus:
Jotkin vaihtoehtoiset syövän hoidot voivat tehdä enemmän haittaa kuin hyötyä. Pysy kaukana tehottomista ja mahdollisesti haitallisista hoidoista, kuten paksusuolen vesiterapiasta, ionisista jalkakylvyistä, kelaatiohoidosta ja rajoittavista ruokavalioista.
Vaihe 2. Käytä akupunktiota oireiden, kuten kivun, stressin ja pahoinvoinnin hallintaan
Akupunktion, joka sisältää ohuiden neulojen asettamisen kehon eri kohtiin, on osoitettu auttavan lievittämään erilaisia paksusuolen syöpään ja syövän hoitoon liittyviä oireita ja sivuvaikutuksia. Pyydä lääkäriäsi suosittelemaan hyvämaineista akupunktioterapeuttia alueellasi.
- Akupunktio voi auttaa lievittämään oireita, kuten kipua, pahoinvointia ja oksentelua, ripulia ja ummetusta, ruokahaluttomuutta, ahdistusta ja masennusta, unettomuutta ja hermo -ongelmia.
- Vaihtoehtoisesti voit tarkastella akupressuria. Tämä on samanlainen hoito, joka sisältää painostuksen kehon akupunktiopisteisiin neulojen käytön sijaan.
Vaihe 3. Kokeile kannabista pahoinvoinnin vähentämiseksi ja ruokahalun parantamiseksi
Marihuana ja muut kannabisperheen kasvit sisältävät yhdisteitä, jotka voivat auttaa vähentämään monia syöpään ja syövän hoitoon liittyviä oireita ja sivuvaikutuksia. Jos asut alueella, jolla on saatavilla lääketieteellistä kannabista, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeiden, kuten lääketieteellisen marihuanan tai CBD -öljyn käyttämisestä oireidesi hallintaan.
- Kannabis voi olla erityisen hyödyllinen pahoinvoinnin, ruokahaluttomuuden, kivun ja stressin hoitoon.
- Kokenut lääkäri voi näyttää sinulle, kuinka käyttää kalibroitua höyrystintä, jotta oireesi helpottuvat nopeasti CBD- ja THC -öljyillä.
- On joitakin todisteita siitä, että kannabiskasvin yhdisteet voivat auttaa estämään kasvainten kasvua. Kannabiksen kasvaimenvastaisten ominaisuuksien tutkimus on kuitenkin vielä alkuvaiheessa, eikä kannabista tulisi käyttää korvaamaan tavanomaisia syövän hoitoja.
Vaihe 4. Harjoittele meditaatiota parantaaksesi mielialaasi ja lievittääksesi stressiä
Meditaatio auttaa vähentämään ahdistusta, masennusta ja stressiä. Se voi myös alentaa sykettäsi ja verenpainettasi, mikä parantaa yleistä terveyttäsi. Yritä seurata ohjattuja meditaatioharjoituksia verkossa, käydä luokka tai kokeilla hyödyllisiä meditaatioharjoituksia, kuten:
- Kuvallinen meditaatio. Kuvittele olevasi turvallisessa ja rauhallisessa paikassa, kuten rannalla tai kauniissa metsässä. Yritä kuvitella paitsi nähtävyyksiä, myös muita tuntemuksia, joita kokisit, jos olisit tässä paikassa (kuten meri -ilman haju tai tuulen tunne kasvoillasi).
- Mindfulness -meditaatio. Istu tai makaa mukavassa paikassa ja keskity hengitykseesi. Kun olet rentoutunut, kiinnitä huomiota muihin tuntemuksiisi, kuten maan alla olevaan tunteeseen tai ääniin, joita kuulet ympärilläsi. Merkitse muistiin myös sisäiset tunteesi.
- Progressiivinen lihasrelaksaatio, jossa jännität ja rentoutat vähitellen jokaista lihaksia koko kehossasi.
Vaihe 5. Käy hierontaterapeutilla helpottaaksesi kipua ja parantaaksesi hyvinvointiasi
Hieronta on loistava tapa lievittää kipua ja jännitystä koko kehossasi. Se voi myös auttaa sinua tuntemaan olosi rennommaksi. Pyydä lääkäriäsi suosittelemaan hierojaa, jolla on kokemusta syöpäpotilaiden hoidosta, tai fysioterapeuttia, joka ottaa hieronnan osaksi käytäntöään.
Rauhoittavien oireiden, kuten kivun, ahdistuksen ja unettomuuden, lisäksi on olemassa todisteita siitä, että hieronta voi vahvistaa immuunijärjestelmääsi
Vaihe 6. Luo voimaa ja lievitä stressiä joogalla
Jooga on lempeä liikuntamuoto, joka voi vahvistaa kehoa, lisätä joustavuutta ja parantaa mielialaa. Kysy lääkäriltäsi, millaisia joogaharjoituksia voit tehdä turvallisesti.
Jos sinulla ei ole kokemusta joogan tekemisestä, yritä ilmoittautua paikalliselle kuntosalille tai seurata opastettuja harjoituksia verkossa
Vaihe 7. Kysy lääkäriltäsi kasviperäisten lääkkeiden ja lisäravinteiden käytöstä
Vaikka ei ole näyttöä siitä, että kasviperäiset lääkkeet tai lisäravinteet voivat parantaa syöpää yksinään, jotkut yrtit voivat auttaa vähentämään oireitasi tai sivuvaikutuksiasi. Pyydä lääkäriäsi suosittelemaan hyvämaineista naturopaattista lääkäriä tai integroivan lääketieteen asiantuntijaa, joka voi suositella yrttejä ja lisäravinteita, jotka voivat olla sinulle turvallisia tai hyödyllisiä.
- Älä koskaan ota mitään kasviperäisiä lääkkeitä tai lisäravinteita kuulematta ensin lääkärisi kanssa. Anna heille täydellinen luettelo muista käyttämistäsi lääkkeistä tai hoidoista.
- Jotkut lisäravinteet ja yrtit, jotka voivat auttaa hallitsemaan paksusuolen syövän oireita, ovat propolis, foolihappo, N-asetyylikysteiini, CoQ10, kurkumiini, kalaöljy, vihreä tee, Radix angelicae ja emättimen hyytelö.
Vinkkejä
- Paras hoito peräsuolen syöpään on ehkäisy. Jos olet yli 45 -vuotias tai sinulla on suuri riski saada peräsuolen syöpä (sukututkimuksen ja henkilökohtaisen terveyshistorian perusteella), keskustele lääkärisi kanssa säännöllisten seulontojen saamisesta, jotta voit saada kasvaimet ja syöpää edeltävät polyypit varhain. Kun Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä (USPSTF) on saanut suosituksensa päätökseen, useimmat vakuutukset kattavat seulonnan, kun täytät 45 vuotta.
- Sisällytä ruokavalioosi 25-30 grammaa kuitua päivittäin ja vältä jalostettuja elintarvikkeita tai paljon tyydyttyneitä rasvoja, kuten punaista lihaa ja sianlihaa.
- Jos sinulla on sukulainen, jolla on ollut paksusuolensyöpä, aloita seulonta 10 vuotta aikaisemmin kuin sukulaisesi diagnosoitiin.
- Minkä tahansa syövän hoito on erittäin stressaavaa. Ota yhteyttä läheisiisi saadaksesi emotionaalista ja käytännön tukea. Lääkäri voi myös suositella terapeuttia tai tukiryhmää ihmisille, jotka kamppailevat paksusuolen syövän kanssa.
