Virtsahäviötä, kun yskit, naurat tai aivastat, kutsutaan stressinkontinenssiksi. Ilmiö on yleisempi naisilla kuin miehillä. Tahaton virtsan menetys voi tapahtua myös juoksemisen, raskaiden esineiden nostamisen tai minkä tahansa muun fyysisen toiminnan yhteydessä, joka lisää virtsarakon rasitusta. Valitettavasti stressinpidätyskyvyttömyys voi aiheuttaa hämmennystä, ja voit eristää itsesi ystävistä ja sosiaalisista tilanteista. Se voi myös rajoittaa liikuntaa ja vapaa -ajan toimintaa; kuitenkin hoidolla (joko kotona tai lääkärisi kanssa) voit hallita ja parantaa tilaa.
Askeleet
Menetelmä 1/2: Stressinkontinenssin hoito kotona
Vaihe 1. Käytä kylpyhuonetta usein
Yrittäminen pidättäytyä kylpyhuoneen käytöstä johtaa moniin muihin vuotoihin. Käytä kylpyhuonetta aina, kun sinusta tuntuu halu lähteä. Varmista myös, että käytät kylpyhuonetta aina kun voit, jos olet menossa pitkiä matkoja pysähtymisten välillä.
Vaihe 2. Käsittele ratkaisematonta ummetusta
Ummetus edistää stressinkontinenssia lisäämällä vatsan painetta ja stimuloimalla peräsuolen lähellä olevia hermoja, jotka lisäävät virtsataajuutta. Voit tehdä yksinkertaisia toimenpiteitä kotona ummetuksen hoitoon, mukaan lukien:
- Syö enemmän kuitupitoisia hedelmiä, vihanneksia ja jyviä
- Pysyminen hydratoituna
- Pysyminen fyysisesti aktiivisena
- Löydät tarkempia tietoja kohdasta Suoliston säätely
Vaihe 3. Poista virtsarakon ärsytystä aiheuttavat ruoat ja juomat
Erilaiset ruoat ja juomat voivat ärsyttää virtsarakon tai toimia diureettina (mikä tarkoittaa, että sinun on virtsattava useammin). Voit reagoida joihinkin, mutta ei kaikkiin näistä vaihtoehdoista. Yritä eristää ne ruokavaliosta saadaksesi selville ne, jotka lisäävät stressinkontinenssiasi. Joitakin yleisiä vaihtoehtoja, jotka lisäävät stressinkontinenssia, ovat:
- Kofeiini
- Hiilihapolliset virvoitusjuomat
- Sitrushedelmät
- Suklaa
- Alkoholi
- Mausteiset ruoat
Vaihe 4. Vähennä nesteen saantia
Jos sinulla on edelleen esiintymisiä virtsarakon ärsyttävien juomien poistamisen jälkeen, yritä vähentää kokonaisnesteen saantiasi; älä kuitenkaan uhkaa kuivua. Vähennä juomasi nesteen määrää vain, jos juot jo enemmän kuin ehdotettu 8-10 lasillista vettä päivässä.
Vähennä juomasi nesteen määrää klo 4.00 jälkeen, jos sinulla on ongelmia illalla ja yöllä
Vaihe 5. Lopeta tupakointi
Laajan valikoiman tai muiden terveysongelmien lisäksi tupakointi voi myös ärsyttää rakkoasi, mikä johtaa yliaktiivisiin oireisiin ja lisää stressinpidätyskyvyttömyyttä. Monille tupakoitsijoille kehittyy myös krooninen yskä, mikä voi aiheuttaa lisää vuotoja.
- Kylmän kalkkunan tupakoinnin lopettaminen onnistuu harvoin useimmilla tupakoitsijoilla. Hyödynnä saatavilla olevat tupakoinnin lopettamisen apuvälineet, kuten nikotiinilaastarit ja -kumi, sekä tue yhteisöjä tupakkariippuvuuden vähentämiseksi.
- Lisätietoja tupakoinnin lopettamisesta on kohdassa Kuinka lopettaa tupakointi.
Vaihe 6. Harjoittele enemmän
Ylimääräisen painon kantaminen voi lisätä painetta virtsarakon ja lantionpohjan lihaksiin. Ammattilaiset pitävät painoindeksiä (BMI) vähintään 25 ylipainoisena (30 tarkoittaa lihavia). Jopa jonkin verran ylipainon lievä menetys voi johtaa dramaattiseen paranemiseen oireiden kanssa.
- Erinomainen harjoitusrutiini ylimääräisten kilojen pudottamiseksi sisältää kolmekymmentä minuuttia kohtalaista aerobista toimintaa (kuten reipasta kävelyä tai pyöräilyä) viisi kertaa viikossa. Jos pidät korkean intensiteetin harjoituksista (kuten urheilusta), pyri seitsemänkymmentäviisi minuuttia viikossa.
- Huomaa, että voimaharjoittelu ei polta kaloreita yhtä tehokkaasti kuin aerobinen harjoitus. Itse asiassa krooninen raskas nosto voi lisätä stressinpidätyskykyä vähentämällä lantionpohjan lujuutta.
- Lue lisää BMI: n laskemisesta kohdasta Kuinka laskea kehon massaindeksi (BMI).
- Jotkut lääkärit ehdottavat, että käytät tamponia, jos sinulla on stressinpidätysoireita, kun harjoittelet kuten juoksu, koska tämä lisää tukea emättimessä. Muista, ettet jätä tamponia myrkyllisen sokin oireyhtymän estämiseksi.
Vaihe 7. Tasapainota ruokavaliota
Oikea syöminen on yhtä tärkeää ylipainoon kuin liikunta. Leikkaa pois jalostettuja elintarvikkeita, sokerisia ruokia ja juomia sekä runsaasti tyydyttyneitä rasvoja. Valitse sen sijaan ruokavalio, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaista lihaa (kalaa ja nahatonta kanaa) ja täysjyvätuotteita. Keskustele lääkärisi kanssa tehokkaimmista muutoksista, joita voit tehdä ruokavalioosi.
Vaihe 8. Vahvista lantionpohjan lihaksia
Heikentyneet lantionpohjan lihakset (usein synnytyksestä) ovat johtava syy stressinkontinenssiin. Jopa 75 prosenttia naisista, joilla on sairaus, menestyy Kegel -harjoituksilla näiden lihasten vahvistamiseksi (vaikka sekä miehet että naiset voivat tehdä niitä). Ole kärsivällinen, koska tulosten näyttäminen voi kestää viikkoja tai jopa kuukausia.
- Suorittaaksesi Kegel -harjoituksia, eristä lihakset lopettamalla tarkoituksellisesti virtsan virtaus seuraavan kerran. Kun tiedät miltä näiden lihasten käyttäminen tuntuu, pidä niitä tiukasti kahdeksan kertaa ennen kuin rentoutat niitä laskiessasi kymmeneen. Tee kymmenen toistoa kolme kertaa päivässä.
- Voit myös aloittaa pienemmällä määrällä ja lisätä sitä ajan myötä.
- Voit myös kokeilla emättimen painoja, jotka ovat kartionmuotoisia painoja, jotka asetat emättimeen tamponin tavoin ja auttavat vahvistamaan lantionpohjan lihaksia. Aloitat pienellä painolla pitämällä sitä minuutin ajan kahdesti päivässä. Kun voit pitää painon 15 minuuttia, siirryt seuraavaan raskaimpaan painoon.
- Joogan on myös osoitettu vahvistavan lantionpohjan lihaksia. Asennot, kuten kala, hauki tai varis, toimivat samalla tavalla kuin Kegel -harjoitukset.
Vaihe 9. Vähennä vuotoja käyttämällä temppuja
Nämä vaiheet vievät aikaa. Kun odotat tuloksia, voit ryhtyä muihin toimiin vähentääksesi vuotosi ulkonäköä ja määrää. Sinun pitäisi:
- Risti jalat, kun alat nauraa tai tunnet yskän tai aivastuksen tulevan, mikä auttaa tukemaan rakkoasi ja vähentämään painetta.
- Päätä alusvaatteet stressinkontinenssituotteella. Nämä tyynyt lopettavat vaatteiden värjäytymisen ja vähentävät hajua.
- Kiristä Kegel -lihaksia ja pakaraa istuessasi vähentääksesi muita tahattomia vuotoja.
Vaihe 10. Hallitse verensokeriasi
Jos olet diabeetikko, verensokerin muutokset voivat lisätä stressinpidätyskyvyttömyyttä. Seuraa verensokeriasi säännöllisesti ja pidä se hallinnassa pysymällä fyysisesti aktiivisena ja seuraamalla ruokavaliota.
Menetelmä 2/2: Lääkärin hoito stressinkontinenssin hoitoon
Vaihe 1. Tunnista, milloin sinun on mentävä lääkäriin
Jos oireesi eivät parane kotona tehdyistä vaiheista tai jos vuoto alkaa häiritä päivittäistä elämääsi, varaa aika lääkärillesi. Lääkärilläsi on erilaisia vaiheita, jotka perustuvat tapauksesi vakavuuteen ja muihin erityispiirteisiin, mukaan lukien lääkkeet ja kirurgiset toimenpiteet vaikeissa tapauksissa.
Anna lääkärillesi täydellinen kuva sairaushistoriastasi ja kerro hänelle, mitä vaiheita olet jo kokeillut
Vaihe 2. Läpäise diagnostiset testit
Lääkärisi suorittaa vatsan ja sukupuolielinten fyysisen tutkimuksen, joka todennäköisesti pyytää sinua puristamaan useita lihaksia prosessissa. Hän saattaa haluta suorittaa myös muita diagnostisia testejä, joihin voi kuulua:
- Virtsanäytteen testaus infektion, veren läsnäolon tai poikkeavuuksien vuoksi, jotka lisäävät virtsarakon herkkyyttä tai ärtyneisyyttä
- Neurologinen tutkimus lantion hermovaurioiden tunnistamiseksi
- Virtsatestitesti, jonka aikana lääkäri tarkkailee virtsan häviämistä yskiessäsi tai kestäessäsi
- Virtsarakon toiminnan testaus, joka mittaa virtsarakkoon jääneen virtsan määrän virtsaamisen jälkeen ja virtsarakon sisäistä painetta
Vaihe 3. Kysy lääkitysvaihtoehdoista
Lääkärisi todennäköisesti kehottaa sinua jatkamaan kotihoidon vaiheita (mahdollisesti jopa lisäämään rutiiniasi). Hän voi myös suositella lääkitystä stressinpidätyskyvyttömyyden vähentämiseksi. Lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievissä tai kohtalaisissa tapauksissa, ovat:
- Antikolinergiset lääkkeet-oksibutyniini (Oxytrol, Ditropan), tolterodiini (Detrol) ja trospium (Sanctura)-rentouttamaan virtsarakon lihaksia ja vähentämään supistuksia ja vuotoja
- Antimuskariinilääkkeet-atropiini, solifenasiini-virtsarakon supistusten estämiseksi (voi lisätä virtsarakkoon jääneen virtsan määrää tyhjennyksen jälkeen)
- Imipramiini-trisyklinen masennuslääke-rentouttaa virtsarakon lihaksia ja auttaa täyttä evakuointia
- Estrogeenivoiteet ja emättimen tabletit tai renkaat, jotka voivat auttaa vaihdevuosien kokeneita naisia lisäämään lantionpohjan lihasten voimaa
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi kirurgisista vaihtoehdoista
Kun kaikki muut vaihtoehdot eivät ole lievittäneet stressinkontinenssioireita, lääkäri voi ehdottaa kirurgisia vaihtoehtoja viimeisenä keinona. Lääkärisi perustaa tietyn menettelyn suosituksen sukupuolesi ja muiden kriteerien perusteella. Vaihtoehtoja ovat:
- Emättimen etuosan korjaus, joka palauttaa emättimen seinien lujuuden, kun kyseessä on virtsarakon prolapsia (virtsarakko pullistuu emättimeen).
- Keinotekoinen virtsan sulkijalihas, jota käytetään pääasiassa miehillä virtsan vuotamisen estämiseksi.
- Kollageeni -injektiot, jotka sakeuttavat virtsaputken ympäristöä vuotojen vähentämiseksi. Tämä vaihtoehto voi vaatia useita toimenpiteitä.
- Retropubinen suspensio, joka nostaa virtsarakon ja virtsaputken rasitusta ja painetta vähentäen.
- Emättimen hihnaprosessit, jotka tukevat virtsaputkea käyttämällä hihnaa rasituksen ja paineen vähentämiseksi.
