Krooninen kipu määritellään kipuksi, joka kestää yli kuusi kuukautta. Kipu on aina vaikea ongelma. Se on tietysti vaikeaa kipua sairastavalle, mutta lääketieteellisesti voi olla hyvin vaikeaa määrittää kivun taso ja käsitellä sitä asianmukaisesti, koska se on hyvin subjektiivista. Jos sinulla on kroonista kipua, voit käyttää joitakin menetelmiä.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Kroonisen kivun hoito lääketieteellisesti
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa
Aloita perusterveydenhuollon lääkäriltäsi, joka voi aloittaa arvioinnin verikokeella, kuvantamisella ja joidenkin lääkkeiden kokeilulla ja ohjata sinut oikealle asiantuntijalle. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut riippuvuutta, koska sinulla voi olla suurempi riski riippuvuudesta kipulääkkeistä.
Jos kipu johtuu syöpähoitojen jälkivaikutuksista, keskustele onkologisi kanssa. Kipualan asiantuntijoilla ja onkologeilla on eniten kokemusta kivun hoitoon liittyvistä monista monimutkaisista kysymyksistä
Vaihe 2. Selvitä kivun syy
Ensimmäinen vaihe kivunhoidossa on selvittää kivun syy. Kipu voi johtua häiriöistä, kuten niveltulehduksesta, fibromyalgiasta, syövästä ja muista. Lähteen löytäminen voi viedä lisätutkimuksia, arviointia ja aikaa. Kun perimmäinen syy on selvitetty, voidaan keskustella hoidosta.
Saatat joutua näkemään useita eri lääkäreitä, mukaan lukien reumatologi, ortopedi, neurologi ja/tai fysiikan ja kuntoutuksen asiantuntija
Vaihe 3. Päätä lääkitys
Kun olet selvittänyt kivun syyn, sinä ja lääkärisi voitte keskustella lääkkeiden käytöstä. Yleensä asetaminofeeniä (tylenolia) tai tulehduskipulääkkeitä (Aleve, Advil, aspiriini) käytetään ensin. Ajatuksena on aloittaa ensin lääkkeillä, joilla on vähiten sivuvaikutuksia. Kaikkien näiden kipulääkkeiden kohdalla on erittäin tärkeää noudattaa ohjeita täsmälleen kirjoitetulla tavalla. Jos ohjeet eivät ole selvät, pyydä lääkäriltäsi, sairaanhoitajalta tai apteekista selittämään ne, kunnes olet hyvin selvillä siitä, milloin ja miten lääkitys otetaan. Ilmoita lääkkeiden haittavaikutuksista tai ongelmista heti.
- Joissakin olosuhteissa trisyklisiä masennuslääkkeitä, kuten amitriptyliiniä, voidaan käyttää kivun hallintaan.
- Kolmas lääkeryhmä, jota voidaan käyttää, ovat serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten duloksetiini (Cymbalta).
- Kortikosteroideja käytetään pääasiassa tulehdukselliseen reumatologiaan ja autoimmuunisairauksiin. Joskus lyhyt kurssi määrätään myös akuutin kivun hoitoon.
- Kouristuslääkkeiden, kuten gabapentiinin (Neurontin) tai pregabaliinin (Lyrica), on osoitettu olevan hyödyllisiä tietyntyyppisille hermokipuille, mukaan lukien fibromyalgia ja neuropatiat.
- Opiaatit on yleensä varattu kipulle, joka ei reagoi muihin kipulääkkeisiin. Niitä tulee käyttää vain lyhyen ajan ja/tai sen jälkeen, kun sinä ja lääkärisi olette laatineet huolellisen hoitosuunnitelman, koska opiaatit aiheuttavat suurta riippuvuutta.
Vaihe 4. Noudata lääketieteellisiä annostusohjeita
On erittäin tärkeää olla tietoinen lääkärin suosittelemasta annoksesta ja noudattaa sitä, jotta minimoidaan mahdollisuudet kehittää ongelmallinen sietokyky kipulääkkeelle. Toleranssi määritellään "ilmiöksi tai kehon sopeutumiseksi ajanjakson aikana, jolloin yksi tai useampi lääkkeen vaikutus heikkenee toistuvalla käytöllä samalla annoksella". Tätä kutsutaan usein "immuuniksi" lääkkeen vaikutukselle.
On tärkeää ymmärtää, että suvaitsevaisuus ei ole riippuvuus. Toleranssi on kehon sopeutuminen lääkkeeseen. Sietokyvyn ongelma on se, että saman vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan yhä enemmän lääkkeitä, ja annosten suurentaminen merkitsee myös sitä, että vaarallisten tai ei -hyväksyttävien sivuvaikutusten riski kasvaa ja tahaton yliannostus on mahdollista. Annostusohjelman noudattaminen voi hidastaa toleranssiprosessia
Vaihe 5. Työskentele kivunhallintatiimisi kanssa
Yhä useammat kivunhallintaohjelmat ovat monitieteisiä ja käyttävät monia eri ammattilaisia, joilla on laaja valikoima taitoja, jotka voivat auttaa sinua käsittelemään kroonista kipua mahdollisimman terveellisellä tavalla ja parantamaan elämänlaatua mahdollisimman paljon.
- Tämä joukkue sisältää ensin sinut. Kivunhallintaryhmään voi kuulua myös lääkäri ja sairaanhoitajat fyysisten, hieronta-, työ-, virkistys- ja psykologiterapeuttien lisäksi. Siellä voi olla myös sosiaalityöntekijöitä, ravitsemusterapeutteja ja muuta tukihenkilöstöä.
- Tärkeä asia muistaa on päästä tiimiin ja käyttää heidän tarjoamiaan palveluita.
Vaihe 6. Hanki fysioterapiaa
Sinun tulisi harkita fysioterapeutin ottamista osaksi kivunhallintatiimiäsi. Fysioterapeutti voi auttaa sinua hallitsemaan kipua antamalla sinulle ruumiillisia hoitoja, joiden tarkoituksena on lievittää kipua. Näitä harjoituksia ovat vahvistusharjoitukset, joustavuusharjoitukset, manuaalinen hoito, ryhti -apu ja kehomekaniikan opetus.
Menetelmä 2/4: Käsittele kipua pysymällä aktiivisena
Vaihe 1. Pysy sosiaalisena
Yritä pysyä mahdollisimman aktiivisena ja sosiaalisesti sitoutuneena. Kun käsittelet kroonista kipua, joskus ihmiset ympärilläsi voivat olla viimeinen haluamasi asia; kuitenkin, kun ihmiset ympärilläsi voivat myös häiritä sinua kipusta ja antaa sinulle hetken tai ehkä enemmän aikaa unohtaa kipu. Ihmiset ovat sosiaalisia olentoja, ja vaikka et ehkä aina halua saada ihmisiä ympärillesi, eikä sinun tarvitse 24/7, on osoitettu, että sosiaalisella kontaktilla voi olla merkittäviä vaikutuksia kivun havaitsemiseen.
Seurustelu voi auttaa lievittämään yksinäisyyttä ja masennusta, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti krooniseen kipuun
Vaihe 2. Etsi tukiryhmiä
Sosiaalisina olentoina muiden löytäminen, jotka todella ymmärtävät, mistä olet tekemisissä, voi olla merkittävä lohdutus. Tukiryhmät auttavat myös sinua olemaan tuntematta itseäsi niin yksinäiseksi. Ryhmän ihmiset voivat tarjota neuvoja ja selviytymismenetelmiä.
Jos haluat löytää tukiryhmän kroonista kipua käsitteleville ihmisille, aloita katsomalla American Chronic Pain Associationin tai National Fibromyalgia and Chronic Pain Associationin ryhmiä
Vaihe 3. Harjoitus
Liikunnan on osoitettu lisäävän endorfiinien tuotantoa, mikä luonnollisesti vähentää kipua. Liikunta vahvistaa myös lihaksia ja vähentää lihavuuden, sydänsairauksien ja diabeteksen riskiä. Kokeile vähävaikutteisia aktiviteetteja, kuten joogaa, Tai Chiä, kävelyä, uintia, pyöräilyä tai voimaharjoittelua.
- Sinun on keskusteltava fysioterapeuttisi ja muiden kivunhallintatiimisi jäsenten kanssa selvittääksesi, ovatko venytysharjoitukset, vahvistusharjoitukset, aerobic tai voimaharjoittelu sinulle parasta.
- Varmista, että löydät itsellesi sopivan toiminnan. Jos teet liikaa, kipu voi olla lisääntynyt seuraavana päivänä; Liian pitkäaikainen passiivisuus voi kuitenkin aiheuttaa lisää kipua ja liikkuvuutta koskevia ongelmia. Löydä kuntoasi vastaava liikunta ja liikuntamäärä.
Vaihe 4. Häiritse itsesi aktiviteeteilla
Pysyminen kiireisenä ja mielen ja kehon harjoittaminen toiminnoissa, jotka vievät sinut pois tuskasta, voi olla tehokas hallintastrategia. Yritä lukea tai kuunnella musiikkia. Nämä toiminnot eivät ehkä anna sinun unohtaa kipua, mutta se voi auttaa sinua hallitsemaan elämääsi.
Harkitse harrastuksen löytämistä, jonka avulla pääset pois kotoa ja saat yhteyden muihin ihmisiin
Menetelmä 3/4: Kivun käsittely lievittämällä stressiä
Vaihe 1. Kokeile syviä hengitysharjoituksia
Syvä hengitys on yksi rentoutumistekniikka, joka voi auttaa vähentämään stressiä. Rentoutumisen oppiminen voi auttaa vähentämään kipua.
- Makaa selälläsi. Käytä tyynyjä polvien ja kaulan alla varmistaaksesi olosi mukavaksi. Aseta kädet kämmenellä alaspäin vatsaan, aivan rintakehän alle. Aseta käsien sormet yhteen, jotta voit tuntea ne erikseen ja tietää, että teet harjoituksen oikein. Hengitä pitkään, hitaasti ja syvään nenän kautta laajentamalla vatsaasi. Tämä varmistaa, että käytät kalvoasi hengittämiseen rintakehän sijaan. Sormien tulisi erota, kun ne makaavat vatsallasi. Hengitä ulos suun kautta. Tee tämä niin usein kuin voit.
- Käytä muunnelmaa kiinalaisesta Qigong -hengitysharjoituksesta. Istu mukavasti. Keuhkojen luonnollinen rytmi ottaa heti vallan. Ota kolme lyhyttä inhalaatiota nenän kautta. Ensimmäisellä otteella nosta käsivartesi, ulottuen eteen, pitäen kädet olkapään tasolla. Toisella saannolla siirrä kädet sivulle pitäen kädet olkapään tasolla. Kolmannella otolla nosta kädet pään yli. Toista 10-12 kertaa.
- Jos jompikumpi harjoitus aiheuttaa huimausta, lopeta. Tee nämä harjoitukset niin usein kuin tarvitset.
Vaihe 2. Suorita progressiivinen lihasrelaksaatio
Toinen tapa vähentää stressiä ja selviytyä kivusta on progressiivinen lihasrelaksaatio. Aloita varpaistasi. Kiristä ne käpristymällä jalkojesi alle. Pidä 5–10 sekuntia. Rentouta sitten varpaat hitaasti.
- Siirry seuraavaksi jalkoihin. Kiristä kaikki jalkojesi lihakset ja pidä 5–10 sekuntia. Rentouta sitten jalat hitaasti.
- Liiku ylös jalkojesi, reidesi, vatsasi, käsivarsiesi, niskasi ja kasvojesi kautta ja kiristä lihaksia kullakin alueella. Rentoudu hitaasti joka kerta.
Vaihe 3. Käytä positiivista visualisointia
Positiivinen visualisointi voi olla meditaation muoto. Positiivinen visualisointi ja meditaatio voivat auttaa lievittämään stressiä, mikä voi helpottaa epämukavuutta ja vähentää kipua.
- Valitse suosikkipaikka ja ole mukava. Muista suosikki paikka. Sulje silmäsi ja kuvaa sitä paikkaa. Pidä kuva mielessäsi.
- Hengitä syvään, kun pidät kuvan mielessäsi. Älä huolestu, jos menetät kuvan. Hengitä vain ja aloita alusta.
- Ennen kuin olet harjoitellut, sinun on ehkä aloitettava uudelleen muutaman kerran.
- Yritä varmistaa, että teet tämän aikana, jona et todennäköisesti joudu keskeytymään.
- Tutustu ohjattuihin kuviin YouTube -videoiden tai -sovellusten kautta.
Vaihe 4. Sano myönteisiä vakuutuksia
Positiivisten vakuutusten käyttäminen voi auttaa tehokkaasti muuttamaan mentaliteettiasi kipua kohtaan ja kohottamaan mielialaa. Kerro julkisesti positiivisia asioita itsestäsi ja tuskastasi. Positiivinen itsekeskustelu voi auttaa parantamaan henkistä käsitystäsi kivusta. Jotkut ihmiset kirjoittavat positiiviset vakuutuksensa tarralapuille ja julkaisevat nämä muistiinpanot kaikkialle. Käytä nykyhetkeä ja toista niin usein kuin mahdollista. Esimerkkejä positiivisista vakuutuksista ovat:
- Kyllä voin.
- Voin selvitä kivusta.
- Olen tulossa paremmaksi.
- Tunnen oloni paremmaksi joka päivä.
- Pystyn hallitsemaan kipujani.
Menetelmä 4/4: Kivun käsittely vaihtoehtoisilla keinoilla
Vaihe 1. Kokeile kiropraktiikkaa
Kiropraktikot työskentelevät tuki- ja liikuntaelimistön rakenteen kanssa, mikä edistää paranemista ja kivun lievitystä. Kiropraktiikkahoito on yleensä vaihtoehtoinen hoito lihaksille, nivelille, luille, rustoille, nivelsiteille ja jänteille. Kiropraktiikkahoitoa käytetään useimmiten selkä-, jalka- ja niskakipuun.
Vaihe 2. Harkitse akupunktiota
Toinen yleinen vaihtoehtoinen hoito kroonisen kivun hoidossa on akupunktio. Akupunktio voi olla erittäin hyödyllinen niveltulehduksessa, migreenissä ja muissa kroonisen kivun muodoissa.
- Ennen kuin otat akupunktion, ota aikaa oppia akupunktiosta, mistä löytää hyvämaineinen, kokenut lääkäri ja mieti, onko se sinulle hoito.
- Keskustele kivunhallintatiimisi kanssa saadaksesi suosituksia joko akupunktuurille tai kiropraktikolle.
Vaihe 3. Hanki hieronta
Hieronnan saaminen ei ainoastaan lievitä jännitystä, vaan voi myös lievittää stressiä. Nämä kaksi asiaa voivat lisätä kipua. Hieronta sopii kaikkiin kipuihin, etenkin selkä- ja niskakipuihin.
- Etsi hieroja, joka on erikoistunut krooniseen kipuun.
- Fibromyalgiaa sairastaville potilaille normaali hieronta voi olla erittäin tuskallista, joten muista kertoa siitä terapeutille ja pyytää kevyitä, lempeitä tekniikoita.
Vaihe 4. Kokeile biofeedbackia
Muita vaihtoehtoisia hoitoja voivat olla biofeedback -tekniikat ja muut uudemmat lääketieteelliset laitteet, mukaan lukien neurostimulaattorit ja lääkepumput. Voit keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä saattaa olla sinulle sopiva.
- Kun käytät biopalautetta, käytät kehossasi antureita, joiden avulla voit seurata kehon toimintoja. Kun tutkit antureiden ilmoittamia piippauksia tai viivoja, voit oppia hallitsemaan tiettyjä kehon toimintoja ja impulsseja.
- On myös uudempia "pukeutuvia" laitteita ja laastareita, jotka voivat lievittää kipua erilaisissa olosuhteissa. On olemassa pääpantoja migreeniin, laastareita lihaskipuihin, laitteita nivelkipuihin ja sähköstimulaatiolaitteita (tunnetaan usein TENS -laitteina), jotka voivat myös auttaa vähentämään kipua.
Vaihe 5. Kokeile tulehduskipulääkettä
Tutkimukset osoittavat, että tulehdus voi vaikuttaa kroonisiin sairauksiin. Vaikka tutkimus on käynnissä, voi olla, että ruokavalio voi auttaa - välttämällä tiettyjä elintarvikkeita ja myös tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia, saatat pystyä vähentämään kipua.
- Tulehduskipulääke on samanlainen kuin Välimeren ruokavalio. Korosta paljon hedelmiä ja vihanneksia, välipaloja pähkinöistä, syö omega -3 -rasvaisia kalaa ja terveellisiä rasvoja (mono- ja monityydyttymättömiä).
- Sisällytä ruoanlaittoon nämä tulehdusta ehkäisevät mausteet: kurkuma, inkivääri, kaneli, valkosipuli, cayenne, mustapippuri ja neilikka.
- Vältettäviä tai minimoitavia elintarvikkeita ovat sokeri, tyydyttyneet rasvat, transrasvat, liialliset omega-6-rasvahapot, gluteeni, kaseiini, puhdistetut hiilihydraatit, mononatriumglutamaatti (MSG), aspartaami ja alkoholi.
Vaihe 6. Tarkista, onko lääketieteellistä marihuanaa saatavilla
Jos lääketieteellinen marihuana on käytettävissäsi, se on osoittautunut erittäin tehokkaaksi monille ihmisille. Tutkimukset osoittavat, että lääketieteellinen marihuana on turvallinen ja tehokas tapa lievittää kipua. Keskustele tästä vaihtoehdosta kivunhallintatiimisi kanssa ja selvitä, onko asuinpaikkasi laillista.
