Aivokalvontulehdus aiheuttaa aivojen ja selkäytimen ympärillä olevan limakalvon tulehduksen. Samat bakteerit, jotka aiheuttavat bakteeri -aivokalvontulehdusta, voivat myös aiheuttaa septikemiaa tai verenmyrkytystä, vaikka septikemiaa voi esiintyä aivokalvontulehduksen kanssa tai ilman. Molemmat tilat ovat hengenvaarallisia, ja ne on hoidettava välittömästi lääkärinhoidolla. Vaikka sinun ei pitäisi lykätä lääketieteellistä hoitoa nähdäksesi, kehittyykö ihottuma, ihottuma voi usein olla merkki aivokalvontulehduksesta ja/tai septikemiasta, ja se voidaan vahvistaa lasi- tai juomatestillä. Oppiminen lasitestin suorittamiseen ja muiden aivokalvontulehduksen tai septikemian oireiden etsiminen voi auttaa pelastamaan sinun tai rakkaasi hengen.
Askeleet
Osa 1/3: Lasitestin suorittaminen
Vaihe 1. Tunnista aivokalvontulehdus ihottuma
Meningokokin aiheuttaman septikemian aiheuttamat ihottumat alkavat sirotella pieniä "piikkipisteitä". Nämä merkit voivat näyttää punertavilta tai ruskeilta ja kehittyä vähitellen suuriksi purppuranpunaisiksi tai punaisiksi täpliksi ja/tai veren rakkuloiksi.
Toisin kuin useimmat ihottumat, meningokokin aiheuttaman septikemian aiheuttama ihottuma ei haalistu tai kuivu, kun siihen kohdistetaan painetta. Lasitestissä käytetään tätä ominaisuutta todistamaan tai kiistämään tällaisen ihottuman lähde
Vaihe 2. Valitse kirkas lasi
Käytä tässä testissä tavallista kirkasta lasia tai raskasta muovista valmistettua lasia. Jos käytät muovia, lasin tulee olla riittävän vahva, jotta voidaan painaa riittävästi ilman halkeilua tai rikkoutumista.
- Lasin on oltava kirkasta. Kiinteät tai läpikuultavat sävyt voivat vaikeuttaa ihottuman tutkimista testin aikana.
- Juomalasi tai vastaava kuppi on yleensä helpoin työkalu käyttää, mutta myös toinen kirkas lasi- tai muoviesine, kuten kirkas lasikulho, toimisi tarvittaessa.
Vaihe 3. Valitse sopiva testipaikka
Testin suorittamiseksi sinun on löydettävä ihon laikku, joka on suhteellisen vaalea ja merkitty pistelyillä/ihottumilla.
Aivokalvontulehdus ihottumaa voi olla vaikea nähdä tummemmilla ihon sävyillä. Jos haluat tarkistaa ihottumaa, kokeile kevyempiä ihon laikkuja, kuten kämmeniä tai jalkapohjia
Vaihe 4. Paina lasi ihottumaan
Paina lasin reuna varovasti iholle suoraan ihottuman päälle. Varmista, että näet ihottuman lasin sivun läpi, ja kokeile painaa suoraan ja rullata lasia hitaasti ihottuman yli, jotta saat kattavan katselun tahroista ja tappeista.
- Paina tarpeeksi, jotta ihottuman ympärillä oleva iho muuttuu vaaleaksi. Paineen on työnnettävä verta pois ihon pinnalla olevista pienistä verisuonista. Jos ihottuman ympärillä oleva iho ei ole vaalea, et paina tarpeeksi, jotta voit arvioida testin tarkasti.
- Ihottuma voi aluksi näyttää vähenevän. Tämä voi olla harhaa, koska iho itse ihottuman ympärillä on haalistunut, kun painat lasia ihoa vasten. Älä lopeta testiä täällä riippumatta siitä, miltä tulokset näyttävät.
- Jos ihottuma häviää, paina lasia edelleen ihottuman päälle ja yritä painaa sitä ihottuman muihin osiin varmistaaksesi, että ihottuma itse asiassa vähenee lasin alla.
Vaihe 5. Varo häipymistä
Kun rullaat lasin ihottuman päälle, tarkista ihottuman väri. Kiinnitä huomiota siihen, häviääkö ihottuma vai ei, ja etsi tuloksistasi johdonmukaisuutta.
- Jos ihottuma häviää jatkuvasti, se ei todennäköisesti johdu aivokalvontulehduksesta tai septikemiasta.
- Jos ihottuma ei kuitenkaan haalistu, tämä on vaarallinen merkki ja viittaa meningokokin septikemiaan.
Vaihe 6. Ota välittömästi yhteys lääkäriin
Ihottuma, joka ei haalistu paineen alla, voi johtua meningokokin septikemiasta ja on huolestuttavaa. Tämä tila voi olla hengenvaarallinen, ja se vaatii välitöntä lääkärin hoitoa. Soita lääkärillesi tai mene suoraan päivystykseen hoitoon.
- Jos ihottuma häviää, mutta muita merkkejä aivokalvontulehduksesta on tai jos sinulla on muita merkittäviä lääketieteellisiä huolenaiheita, sinun on silti hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Ihottuma itsessään ei ole lopullinen testi aivokalvontulehdukselle, ja se voi haalistua tai puuttua kokonaan, jopa vahvistetuissa aivokalvontulehdustapauksissa.
- Älä odota ihottuman ilmaantumista ennen kuin hakeudut lääkärin hoitoon. Heti kun epäilet, että sinulla tai tuntemallasi henkilöllä on aivokalvontulehdus, mene lähimmän sairaalan päivystykseen.
Osa 2/3: Muiden merkkien ja oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tunnista lasten ja aikuisten oireet
Aivokalvontulehdus jäljittelee usein influenssan oireita, mutta toisin kuin influenssa, aivokalvontulehdus on usein hengenvaarallinen. Oireet voivat ilmaantua nopeasti useiden tuntien kuluessa tai kehittyä 1-2 päivän kuluessa. Yleisiä oireita lapsilla ja aikuisilla ovat:
- äkilliset korkeat kuumeet
- voimakas päänsärky toisin kuin useimmat päivittäiset migreenit
- jäykkä niska tai vaikeuksia pään liikuttamisessa
- pahoinvointi ja/tai oksentelu
- sekavuus ja keskittymis- tai keskittymisvaikeudet
- liiallinen väsymys tai huomattava heräämisvaikeus
- herkkyys valolle
- vähentynyt ruokahalu ja jano
- ihottuma joissakin tapauksissa, mutta ei kaikissa
- kohtaukset tai tajunnan menetys
Vaihe 2. Tunnista vastasyntyneiden oireet
Vastasyntyneet ja imeväiset eivät pysty kommunikoimaan siellä, missä he tuntevat kipua tai jäykkyyttä, eivätkä he välttämättä näytä muita merkkejä, kuten pahoinvointia tai sekavuutta. Kun diagnosoit aivokalvontulehdusta vastasyntyneellä tai pikkulapsella, etsi oireita, mukaan lukien:
- korkea kuume
- jatkuva itku, jota ei voi rauhoittaa
- liiallinen väsymys, hitaus tai ärtyneisyys
- huono ruokinta ja ruokahaluttomuus
- jäykkä runko, jossa on arvaamattomia liikkeitä, tai levyke ja "eloton"
- jännittynyt ja/tai pullistuva pehmeä kohta vauvan pään päällä
Vaihe 3. Tarkista, etteivät kädet ja jalat ole kylmät
Poikkeuksellisen kylmät raajat ovat yleinen merkki aivokalvontulehduksesta, varsinkin kun niihin liittyy korkea kuume.
Vilunväristykset ovat toinen siihen liittyvä oire. Jos potilas pidetään lämpimänä ja silti vapisee hallitsemattomasti, se voi osoittaa, että septikemia on jo alkanut
Vaihe 4. Huomaa epätavalliset kivut ja jäykkyys
Aivokalvontulehduksen aiheuttama jäykkyys keskittyy yleensä kaulaan ja voi aiheuttaa epänormaalin taaksepäin kaaren niskassa. Kuitenkin epänormaali ja muuten selittämätön kipu tai jäykkyys missä tahansa kehossa voi olla toinen merkki aivokalvontulehduksesta.
Kipua esiintyy usein nivelissä ja/tai lihaksissa
Vaihe 5. Varo ruoansulatuskanavan oireita
Vatsakrampit ovat yleisiä myös aivokalvontulehduksessa, ja niihin voi liittyä ripulia. Jos näitä oireita esiintyy muiden aivokalvontulehdusoireiden rinnalla, ne voivat olla toinen indikaattori.
Monet aivokalvontulehdusta sairastavat kärsivät myös ruokahaluttomuudesta, pahoinvoinnista ja toistuvasta oksentamisesta
Vaihe 6. Ymmärtää aivokalvontulehduksen ihottumat
Ihottumat ovat yksi aivokalvontulehduksen myöhäisistä oireista, eivätkä ne välttämättä näy ollenkaan. Tästä syystä on tärkeää tietää muut taudin merkit ja oireet.
- Huomaa, että virusperäisen aivokalvontulehduksen tapauksiin ei liity ihottumaa. Kun ihottumaa esiintyy, ne ovat seurausta bakteeri -aivokalvontulehduksesta.
- Kun aivokalvontulehdusbakteerit lisääntyvät ja kerääntyvät verenkiertoon, ne vapauttavat endotoksiineja ulkopinnoistaan. Keho ei yleensä pysty taistelemaan näitä myrkkyjä vastaan, ja myrkky vahingoittaa verisuonia. Tätä prosessia kutsutaan septikemiaksi.
- Kun septikemia pahenee, se voi vahingoittaa kehon elimiä. Sen tyypillinen ihottuma ilmenee, kun myrkytetty veri vuotaa ihon alla oleviin kudoksiin.
Osa 3/3: Haetaan lääkärin apua
Vaihe 1. Hae ensiapua
Aivokalvontulehdus on erittäin vakava. Oireet voivat kehittyä muutaman tunnin tai usean päivän aikana, mutta kun epäilet, että aivokalvontulehdus on näiden oireiden syy, hakeudu ensiapuun sairaalaan tai klinikalle.
- Täysi toipuminen riippuu usein nopeasta hoidosta, joten älä koskaan epäröi hakeutua lääkärin hoitoon, jos epäillään aivokalvontulehdusta.
- Koska monet aivokalvontulehdukseen liittyvistä oireista voivat johtua myös yleisimmistä mutta vähemmän vakavista sairauksista, et ehkä saa tautia varhaisessa vaiheessa. Kun nämä oireet pahenevat tai niihin liittyy aivokalvontulehdukselle tyypillisiä oireita (niskajäykkyys, ihottumat, jotka eivät haalistu), sinun tulee hakea ammattiapua.
Vaihe 2. Testaa aivokalvontulehdus
Vain lääkäri voi vahvistaa aivokalvontulehduksen. Lääkärisi tai ensiavun ammattilaisen on todennäköisesti otettava veri- tai aivo -selkäydinnestenäytteitä aivokalvontulehduksen testaamiseksi.
- Voidakseen hankkia aivo -selkäydinnestettä, lääkärisi täytyy puhkaista selkärangan kahden lannerangan välinen tila erityisellä selkäneulalla varustetulla ruiskulla. Sitten he vetävät ulos pienen injektiopullon nestettä, joka sitten testataan aivokalvontulehduksen vahvistamiseksi.
- Täydellisiä verenlaskuja, veriviljelmiä, virtsakokeita ja rintakehän röntgensäteitä voidaan myös käyttää infektion merkkien tarkistamiseen.
- Jos bakteeri -aivokalvontulehdus vahvistetaan, verta tai aivo -selkäydinnestettä voidaan käyttää bakteeriviljelmän kasvattamiseen laboratoriossa, jotta lääkärit voivat tunnistaa läsnä olevan bakteerikannan. Bakteerikanta määrää hoidon kulun ja käytetyn antibioottityypin.
- Olosuhteista riippuen lääkärit voivat myös tilata CT -skannauksen tai MRI: n aivokudoksen turvotuksen tai aivovaurion etsimiseksi.
Vaihe 3. Valmistaudu sairaalahoitoon
Kun bakteeri -aivokalvontulehdus tai vakava virusperäinen aivokalvontulehdus diagnosoidaan, potilas joutuu lähes aina sairaalaan. Kuitenkin sairaalahoidon tarve ja potilaan oleskelun kesto määräytyvät yleensä aivokalvontulehduksen tyypin ja oireiden vakavuuden mukaan.
Sairaalahoidon aikana potilaalle annetaan antibiootteja, viruslääkkeitä, kortikosteroideja ja kuumetta alentavia lääkkeitä. Potilaat, joilla on myös vaikeuksia hengittää, voivat saada happihoitoa. Lisähoitoa, kuten IV-nesteitä, annetaan tarpeen mukaan
Vaihe 4. Estä aivokalvontulehduksen leviäminen
Useimmat aivokalvontulehdustapaukset tarttuvat tarttuvan kantajan välityksellä. Tauti voi levitä päästöjen kautta, kuten yskä tai aivastelu, tai kosketuksen kautta, kuten suudella tai jakaa ruokailuväline. Aivokalvontulehduksen leviämistä ja hankkimista voidaan estää noudattamalla tavanomaisia varotoimia, mukaan lukien:
- perusteellinen ja tiheä käsienpesu
- älä jaa astioita, olkia, ruokaa/juomaa, huulirasvoja, savukkeita tai hammasharjoja
- peittää suun ja nenän yskiessä tai aivastaessa
