Japanilainen aivotulehdus on eräänlainen virusinfektio ja tulehdus, joka leviää hyttysen puremien välityksellä, erityisesti maaseudulla useimmissa Aasian osissa. Hyttyset purevat tartunnan saaneita eläimiä ja lintuja ja levittävät sitten taudin ihmisille, kun he purevat niitä. Virustartunta ei voi levitä suoraan ihmisestä toiseen. Useimmat tartunnan saaneet saavat vain lieviä oireita, jotka jäljittelevät influenssaa, vaikka pieni osa tapauksista tarvitsee kiireellistä lääkärinhoitoa. Japanilaisen aivotulehduksen oireiden tunnistaminen voi olla hankalaa, mutta on tärkeää pitää silmällä tartunnan saaneita ihmisiä (yleensä lapsia), jos he kääntyvät äkillisesti huonompaan suuntaan.
Askeleet
Osa 1/2: Japanin aivotulehduksen oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Huomaa lievät flunssan kaltaiset oireet
Useimmilla japanilaista aivotulehdusta sairastavilla ei ole oireita tai lieviä, lyhytaikaisia oireita, jotka ovat flunssan kaltaisia-lievä tai kohtalainen kuume, väsymys, päänsärky ja joskus oksentelu. Sellaisena on erittäin vaikeaa tunnistaa useimmat japanilaisen aivotulehduksen tapaukset, koska se joko ei aiheuta oireita tai jäljittelee useimpia muita lieviä infektioita.
- On arvioitu, että alle 1 prosentilla japanilaisen aivotulehdusviruksen (JEV) tartunnan saaneista ihmisistä kehittyy havaittavia oireita.
- Ihmisillä, joille kehittyy oireita, itämisaika (aika ensimmäisestä infektiosta sairauden oireisiin) on tyypillisesti 5–15 päivää.
Vaihe 2. Ole tietoinen korkeasta kuumeesta
Vaikka useimmat JEV -infektiot aiheuttavat lieviä tai oireettomia oireita, noin yksi tapaus 250: stä johtaa vakavaan sairauteen, joka alkaa usein vakavasta kuumeesta. Vaikea kuume on kehon puolustusmekanismi, joka hidastaa tai pysäyttää hyökkäävien virusten (tai bakteerien) tuotannon, mutta kun ne saavuttavat paljon enemmän kuin 39,4 ° C aikuisilla tai 38,3 ° C lapsilla on aivovaurion vaara. JEV: n aiheuttama korkea kuume ja lisääntynyt aivotulehdus laukaisevat muita vakavia ja hengenvaarallisia oireita.
- Kun merkittävät oireet kehittyvät japanilaisen aivotulehduksen yhteydessä, yleensä lapsilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, mahdollisuudet kuolla ovat noin 30%.
- Lievät japanilaisen aivotulehduksen tapaukset voivat nostaa lämpötilaa pari astetta, mutta vakavat tapaukset nostavat sen viisi tai enemmän astetta.
Vaihe 3. Varo jäykkää kaulaa
Kuten muutkin aivoihin ja/tai selkäytimeen vaikuttavat infektiot (kuten aivokalvontulehdus), myös niskajäykkyys voi kehittyä japanilaisen aivotulehduksen myötä. sähköinen kipu, johon liittyy niskan taipuminen (yrittää koskettaa leukaa rintaasi).
- Kun selkäydin tulehtuu, selkärankaa lähimmät lihakset kiristyvät hyvin tiukasti suojellakseen sitä, jota kutsutaan vartioimiseksi tai halkeiluksi. Siten kaulan lihakset ovat vaikeita koskettaa ja tuntuvat kouristavan.
- Lääkitys, hieronta tai kiropraktiikka ei ratkaise jäykkää kaulaa japanilaisesta aivotulehduksesta, aivokalvontulehduksesta tai muista keskushermoston infektioista.
Vaihe 4. Ole varuillasi henkisistä tai käyttäytymismuutoksista
Toinen aivotulehduksen ja voimakkaan kuumeen aiheuttama vaikutus on mielenterveyden muutokset, kuten sekavuus, sekavuus, keskittymisvaikeudet ja jopa puhekyvyttömyys. Käyttäytymismuutokset liittyvät usein toisiinsa ja sisältävät ärtyneisyyttä ja/tai huonoa temperamentin hallintaa sekä halua olla yksin ja välttää sosiaalisia kontakteja.
- Japanin enkefaliitin vakavampia oireita, kun ne alkavat, tavallisesti kestää vain muutaman päivän tullakseen merkittäviksi ja vakaviksi.
- Vaikeaan JEV -infektioon liittyvät henkiset ja käyttäytymismuutokset voivat jäljitellä aivohalvausta tai Alzheimerin tautia. Henkilö muuttuu terveestä, toimivasta yksilöstä sellaiseksi, jolla on vakava henkinen ja fyysinen heikkeneminen.
- Oireiden ja oireiden ymmärtäminen ja nopea hoito ovat välttämättömiä selviytymismahdollisuuksien parantamiseksi.
Vaihe 5. Etsi neurologisia vaurioita
Kun japanilainen aivotulehdus muuttuu pahemmaksi turvotuksen ja korkeiden lämpötilojen kasvaessa, aivojen neuronit alkavat vaurioitua ja kuolevat. Kun tämä tapahtuu, neurologiset oireet alkavat tulla ilmeisiksi, kuten kehon osien hallitsematon ravistelu (vapina), lihasheikkous tai halvaus, vaikeudet kävellä ja tarttua asioihin sekä heikentynyt koordinaatio (kömpelön näköinen).
- Lihasheikkous ja halvaus alkavat yleensä raajoista (käsistä ja jaloista) ja leviävät vähitellen ympäri kehoa, mutta myös kasvot voivat vaikuttaa aluksi.
- Niistä, jotka selviävät vakavasta japanilaisesta aivotulehduksesta (noin 70% tapauksista), noin neljäsosa kärsii pysyvistä neurologisista ja/tai käyttäytymisongelmista ja vammoista.
Vaihe 6. Ole valmis kohtauksiin
Japanin aivotulehduksen vakavan jakson eteneminen päättyy aina kouristuksiin, jotka laukaisevat aivojen turvotuksen, korkean kuumeen ja sähköhäiriön/purkauksen aivojen neuroneissa. Kouristuksiin liittyy romahtaminen, vapina, lihaskrampit, leuan puristuminen ja joskus oksentelu tai vaahtoaminen suussa.
- Aivotulehduksen aiheuttamat kohtaukset voivat jäljitellä epilepsiaa, mutta voivat olla paljon hengenvaarallisempia aivovaurioiden vuoksi.
- Aivotulehdusta sairastavilla lapsilla on paljon todennäköisemmin kouristuskohtauksia kuin aikuisilla, koska heidän pienemmät aivonsa ovat alttiimpia paineelle ja korkeille lämpötiloille.
- Kouristusten alkamisen jälkeen tajuttomuus ja koomaan liukuminen eivät ole harvinaisia.
Osa 2/2: Japanin aivotulehduksen ehkäisy
Vaihe 1. Ota rokote
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan turvallisin ja tehokkain tapa ehkäistä japanilaista aivotulehdusta on rokottaa sitä vastaan. Neljä pääasiallista rokotetta, joita käytetään tällä hetkellä JEV-infektion estämiseksi, ovat inaktivoitu hiiren aivoperäinen rokote, inaktivoitu Vero-solusta johdettu rokote, elävä heikennetty rokote ja elävä yhdistelmärokote. Rokotetaan vähintään kuusi -kahdeksan viikkoa ennen Aasian -matkaa, jotta keholle jää riittävästi aikaa suojaavien vasta -aineiden muodostamiseen.
- Yleisimmin käytetty rokote JEV-infektiota vastaan on Kiinassa valmistettu elävä heikennetty SA14-14-2-rokote.
- Japanin enkefaliitin riskialttiimmat alueet Aasiassa ovat Japanin, Kiinan tai Kaakkois -Aasian maaseutualueet - ota rokote ennen kuin menet näihin paikkoihin riskin vähentämiseksi.
- Japanilainen enkefaliittirokotus voi vaatia useita annoksia muutaman viikon tai kuukauden aikana
- Muista, että enkefaliitti voi itse asiassa johtua tai pahentua rokotuksella (mikä tahansa rokote), koska se aiheuttaa allergisen reaktion aineosille.
Vaihe 2. Vältä hyttysten puremista
Toinen suojan muoto JEV -infektiota vastaan on hyttysten torjunta ja puremisen välttäminen, koska hyönteiset ovat taudin pääasiallinen vektori. Vältä tai poista kaikki seisovan veden lähteet, joissa hyttyset voivat lisääntyä, ja käytä aina hyönteiskarkotetta, joka sisältää DEET -nimistä kemikaalia (Off !, Cutter, Sawyer, Ultrathon). Lisäksi nuku sängyissä, joissa on suojaavat hyttysverkot (tai muut peitteet), ja vältä ulkoilua hämärän ja aamunkoiton välillä, kun enemmän hyttysiä on aktiivisia ja ilmassa.
- Useimmat hyönteiskarkotteet kestävät jopa kuusi tuntia ja jotkut ovat vedenkestäviä.
- DEET -tuotteita ei tule käyttää alle kahden kuukauden ikäisille lapsille.
- Luonnollisia hyönteiskarkotteita ovat sitruunaöljy ja eukalyptusöljy.
- Jos estät hyttysten pureman sinua ulkomaille matkustettaessa, vähennät myös riskiäsi saada muita vakavia sairauksia, kuten malariaa ja Länsi -Niilin virusta.
Vaihe 3. Käytä suojavaatetusta
Hyönteiskarkotteen ja hyttysverkkojen käytön lisäksi sinun on käytettävä myös sopivia suojavaatteita matkustaessasi Aasiassa, erityisesti maaseudulla. Käytä sellaisenaan pitkähihaisia paitoja ja ohuita puuvillakäsineitä (suosittuja monissa Aasian maissa) peittämään koko käsivarsi ja kädet. Käytä jalkojasi varten pitkät housut, joissa on sukat ja kengät, kun olet ulkona, varsinkin kun kävelet soisilla tai ruohoisilla alueilla.
- Aasia on erittäin lämmin ja kostea suurimman osan vuodesta, joten valitse hengittävät housut ja pitkähihaiset paidat, jotta et ylikuumene.
- Muista kuitenkin, että hyttyset voivat purra ohuita vaatteita, joten suihkuta vaatteesi hyönteiskarkotteella, jotta olet turvallinen. Älä levitä iholle permetriiniä sisältäviä hyönteiskarkotteita.
Vaihe 4. Vältä riskialtista ulkoilua
Jos olet Aasiassa, vältä toimintoja, jotka lisäävät merkittävästi riskiäsi saada hyttysiä ja tarttua niihin, kuten ulkoleirintä, vaellus ja moottoripyörillä tai polkupyörillä tutustuminen. Näitä toimintoja ei yleensä tehdä vain maaseudulla, vaan olet myös alttiina altistumiselle. Valitse kiertoajelut suljetuissa ajoneuvoissa (kiertoajelubussit) maaseudulla ja käytä suojavaatteita, kuten edellä on mainittu.
- Jos sinun on ehdottomasti nukuttava ulkona Aasian maaseudulla, on välttämätöntä peittää teltta tai asunto hyttysverkoissa, jotka on kyllästetty voimakkaalla hyönteismyrkyllä.
- Maaseudulla nukkuessasi vain hotellihuoneissa, joissa on tiiviisti sidottu sideharso tai ikkunat ja ovet.
Vaihe 5. Älä matkusta Aasiaan
Toinen ehkäisymuoto, vaikkakin raju, on olla matkustamatta Aasian maihin, joiden tiedetään olevan endeemisiä japanilaiselle aivotulehdukselle - mikä on itse asiassa suurin osa Aasian maista. Tätä on helppo noudattaa uteliaalle matkustajalle, jolla ei ole perhesiteitä tai yhteyksiä Aasiaan, mutta se ei ole käytännöllistä monille ihmisille, joiden on matkustettava sinne liike- tai perhesyistä. Todellisuudessa riski saada tartunta on hyvin, hyvin pieni - arviolta alle miljoona matkustajasta, jotka matkustavat Aasiaan, kehittää japanilaisen aivotulehduksen vuodessa.
- Käytännöllisempää neuvoa on välttää Aasian maaseutualueita, jos matkustat sinne, erityisesti viljelyalueita, joilla on paljon sikoja ja lehmiä.
- Suurin riski saada JEV -tartunta ovat ihmiset, jotka asuvat ja työskentelevät maaseutualueilla, joilla tauti on laajalle levinnyt, erityisesti alle 15 -vuotiaat lapset.
- Jos sinulla on vaihtoehto, vältä matkustamasta Aasian maihin niiden sadekaudella (se vaihtelee paikasta toiseen), kun hyttyspopulaatiot ovat suurempia ja uhkaavampia.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Japanilainen aivotulehdus on Aasian johtava viruksen aivotulehduksen aiheuttaja.
- Joissakin tapauksissa japanilaista aivotulehdusta sairastaville potilaille voidaan antaa kouristuslääkkeitä kouristusten estämiseksi ja kortikosteroidilääkkeitä aivojen turvotuksen vähentämiseksi.
- Maailman terveysjärjestö WHO arvioi, että maailmassa on vuosittain noin 68 000 japanilaista aivotulehdustapausta.
- Japanilaisen aivotulehduksen hoitoon ei ole viruslääkettä. Vaikeita tapauksia hoidetaan tukihoidolla, johon usein sisältyy sairaalahoito, hengityselinten tuki ja suonensisäiset nesteet.
