Emfyseema, eräänlainen krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), vaikuttaa miljooniin amerikkalaisiin. Tauti tuhoaa keuhkokudoksen muodostavat ilmataskut, mikä vähentää keuhkojen kapasiteettia ja aiheuttaa hengenahdistuksen tunnusomaisen oireen (hengenahdistus). Emfyseema on vakava sairaus, joka voi rajoittaa kykyäsi tehdä tiettyjä toimintoja. Keuhkolaajentumalle ei ole parannuskeinoa, mutta voit hoitaa oireita elämäntapapäätösten ja lääkärin avulla.
Askeleet
Osa 1/2: Askeleiden tekeminen kotona
Vaihe 1. Vähennä altistumista ärsyttäville aineille
Yksi suurimmista askeleista, joita voit tehdä keuhkolaajentuman estämiseksi (tai etenemisen hidastamiseksi, jos sairaus on jo diagnosoitu), on tupakoinnin lopettaminen. Tupakka (tai marihuana) altistaa keuhkot ärsyttäville aineille, joilla on pitkäaikainen, haitallinen vaikutus keuhkoihisi. Muita ärsyttäviä aineita, jotka voivat edistää taudin kehittymistä, ovat ilmansaasteet ja höyryt.
- Jos olet riippuvainen tupakasta, sinulla voi olla paljon enemmän menestystä tupakoinnin lopettamisessa tutkimalla käsikauppalääkkeitä tai reseptilääkkeitä. Voit myös tehdä muita elämäntapamuutoksia, jotka auttavat murtamaan henkisen riippuvuuden tupakoinnista. Lisätietoja tupakoinnin lopettamisesta on kohdassa Kuinka lopettaa tupakointi.
- Varmista, että vaihdat uunisi ja ilmastointilaitteesi suodattimet säännöllisesti, mikä auttaa vähentämään ärsyttäviä vaikutuksia myös kotona.
Vaihe 2. Harjoittele säännöllisesti
Aloita hitaasti, mutta etsi säännöllinen harjoitusrutiini, joka nostaa sykkeesi. Liikunta voi hidastaa keuhkojen heikkenemistä ja lisätä keuhkojen kapasiteettia. Kokeile kardio-rutiinia, joka sisältää kävelyä, lenkkeilyä, hyppynarua tai vähävaikutteisia vaihtoehtoja, kuten pyöräilyä ja vesiaerobicia.
Älä paina itseäsi aluksi liian lujasti, koska harjoitus vaikeuttaa hengittämistäsi, varsinkin ennen kuin aloitat keuhkojen kapasiteetin lisäämisen
Vaihe 3. Pidä terveellinen ruokavalio
Terve paino aiheuttaa vähemmän stressiä keuhkoihisi hengittäessäsi. Terve paino tekee myös vähemmän alttiiksi hengitystieinfektioille, jotka voivat vaikeuttaa tilanne. Säilytä terveellinen ruokavalio, joka välttää yksinkertaisia hiilihydraatteja (makeisia) ja transrasvoja tai tyydyttyneitä rasvoja (voita ja paistettuja ruokia).
- Jotkut ihmiset, joilla on emfyseema, ovat havainneet, että ruokavalio, jossa on enemmän tyydyttymättömiä tai monityydyttymättömiä rasvoja ("hyviä" rasvoja) ja vähemmän hiilihydraatteja, helpottaa hengittämistä. Käy ammattilaisen ravitsemusterapeutin luona ennen kuin yrität myöhemmin muuttaa ruokavaliotasi tällä tavalla.
- Löydät lisätietoja parempien ruokailutottumusten kehittämisestä kohdasta Kuinka syödä terveellisesti.
Vaihe 4. Juo runsaasti vettä
Muiden terveyshyötyjen lisäksi runsaan veden juominen auttaa ohentamaan emfyseemaan liittyvää ylimääräistä limaa, mikä helpottaa sen poistamista. Pyri juomaan kuusi tai kahdeksan lasia koko päivän ajan, toisin kuin lyhyessä ajassa.
Vaihe 5. Älä yritä hengittää kylmää ilmaa
Tämä on vaikeaa, varsinkin jos asut kylmillä talvialueilla, mutta kylmä ilma voi aiheuttaa keuhkoputkien kouristuksia ja lisätä hengitysvaikeuksia entisestään. Kylmän ilmamaskin tai jopa lämpimän huivin asettaminen suun päälle ennen altistumista kylmälle voi auttaa lämmittämään ilmaa sisäänhengityksen aikana.
Vaihe 6. Pysy ajan tasalla vuosirokotusten kanssa
Keuhkokuumeen ja influenssarokotusten pysyminen on erityisen tärkeää, koska hengitystieinfektiot iskevät sinua vieläkin voimakkaammin kuin terveet keuhkot. Lääkärisi neuvoo sinulle keuhkokuume -rokotusten aikataulun.
- Voit myös harkita kasvomaskin käyttöä, kun olet alttiina suurille ihmisryhmille kylmän ja influenssakauden aikana, mikä vähentää infektioriskiäsi.
- 23-valenttista pneumokokkirokotusta suositellaan kaikille yli 65-vuotiaille ja nuoremmille, joilla on riskitekijöitä, jotka lisäävät todennäköisyyttä saada tartunta.
- Influenssarokotteet on hyväksytty käytettäväksi alle kuuden kuukauden ikäisillä ihmisillä. Sinun on otettava influenssarokote joka kausi.
Vaihe 7. Liity tukiryhmään
Emfyseema on vakava sairaus, joka vaikuttaa elämänlaatuun sen edetessä. Yrittäminen ylläpitää emotionaalista hyvinvointiasi ja säilyttää positiiviset näkymät voivat olla yhtä tärkeitä kuin fyysisen terveyden ylläpitäminen. Etsi verkosta ja paikallisesti tukiryhmiä, joissa voit tavata muita keskustelemaan hoitovaihtoehdoista ja selviytymisstrategioista.
Alueesi American Lung Associationin paikallisosastolla on myös tietoja tukiryhmistä
Osa 2/2: Ammatillisen lääketieteellisen hoidon etsiminen
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi
Saatavilla on laaja valikoima vaihtoehtoja, jotka auttavat hoitamaan tai hidastamaan emfyseeman etenemistä. Ensimmäinen askel on nähdä lääkäri, joka suorittaa testejä keuhkojen nykyisen toiminnan määrittämiseksi ja auttaa sinua laatimaan parhaan hoitosuunnitelman.
Vaihe 2. Kysy saatavilla olevista lääkkeistä
Saatavilla on muutamia erilaisia lääkitysvaihtoehtoja, jotka auttavat lievittämään oireita, kuten hengityksen vinkumista tai hengitysvaikeuksia. Näitä vaihtoehtoja ovat:
- Keuhkoputkia laajentavat - Keuhkoputkia laajentavat hengitysteiden lihakset, jolloin ne avautuvat ja antavat enemmän happea. Tämä vähentää hengityksen vinkumista. On sekä lyhyt- että pitkävaikutteisia keuhkoputkia laajentavia aineita. Sekä beeta -agonisteja että antikolinergisiä lääkkeitä käytetään. Esimerkkejä ovat Albuterol, Xopenex ja Atrovent.
- Inhaloitavat kortikosteroidit - Nämä vähentävät keuhkoahtaumataudin tulehdusta lievittääkseen hengenahdistusta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että inhaloitavat glukokortikoidit vähentävät pahenemisvaiheita ja vähentävät maltillisesti hengitysoireiden etenemistä. Yhdistelmähoito bronkodilataattoreilla ja kortikosteroideilla parantaa merkittävästi hoitovastetta ja parantaa tuloksia. Esimerkkejä ovat Pulmicort (budesonidi), Flovent (flutikasoni), Aerobid (flunisolidi) ja Asmanex (mometasoni).
- Mucolytics - Nämä lääkkeet (kuten Mucomyst) ohuet limaa, mikä helpottaa yskimistä. Tämä auttaa vähentämään soihdutusta.
- Oraaliset steroidit - Nämä vaihtoehdot toimivat järjestelmällisesti tulehduksen vähentämiseksi systeemisellä tasolla. Ne ovat hyödyllisiä hoidettaessa keuhkoahtaumataudin pahenemista (epäpuhtauksien, hengitystieinfektioiden jne. Aiheuttamia komplikaatioita), mikä tekee niistä akuutin vaihtoehdon pikemminkin kuin osa normaalia hoito -ohjelmaa.
- Vaikeaan tulehdukseen voidaan käyttää oraalista teofylliiniä ja PDE-4: n estäjiä.
Vaihe 3. Tutustu keuhkojen kuntoutusohjelmaan
Keuhkojen kuntoutushoito on tärkeä osa sairauden hoitoa. Erityisesti se sisältää tapaamisia terapeutin kanssa, joka opettaa sinulle parempia hengitystekniikoita ja -harjoituksia.
- Hengitystekniikoihin kuuluu uloshengitys huulten läpi, joka hidastaa hengitystäsi ja pitää hengitysteesi auki pidempään, sekä pallean (vatsa) hengitys, joka auttaa vahvistamaan palleasi.
- Keuhkojen kuntoutuksella on myös porrastettu vaikutus, koska se auttaa ylläpitämään aerobista harjoitusohjelmaa, joka myös hidastaa tilan etenemistä.
Vaihe 4. Noudata lääkärisi neuvoja ravitsemushoidosta
Koska ihannepainon saavuttaminen voi viedä aikaa ylipainoisille, lääkäri ehdottaa todennäköisesti edistyneitä toimenpiteitä kohti tätä tavoitetta.
Niillä, joilla on myöhäisvaiheen emfyseema, on usein vaikeuksia ylläpitää ihannepainoa alipainoisuuden vuoksi, joten ravitsemusterapiapalvelut on suunniteltu auttamaan spektrin molemmissa päissä
Vaihe 5. Kysy happihoidosta
Keuhkolaajentuman myöhemmissä vaiheissa voi olla liian vaikeaa hengittää itse pahimpien pahoinpiteiden aikana. Lääkärisi voi määrätä täydentävää happea eri muodoissa, mukaan lukien säiliöt, joita voit käyttää kotona. Hapen syöttö tapahtuu tyypillisesti kapean letkun läpi, jonka asetat sieraimiin.
- Useimpien potilaiden tavoite on 88–92%happisaturaatio.
- Vaikka myöhäisvaiheen potilaat käyttävät täydentävää hapenjakelujärjestelmää kaksikymmentäneljä tuntia päivässä, tämä ei ole ainoa tarkoitus. Lääkärisi voi yksinkertaisesti määrätä sinulle järjestelmän, jota voit käyttää juoksumatolla juoksemisen aikana varmistaaksesi, että ylläpidät harjoitusrutiinia.
Vaihe 6. Keskustele lääkärisi kanssa kirurgisista vaihtoehdoista
Jos muut hoitovaihtoehdot eivät auta hallitsemaan oireitasi, lääkäri voi suositella kirurgisia vaihtoehtoja. Kirurgisia vaihtoehtoja keskustella ovat:
- Keuhkojen tilavuusvähennysleikkaus (LVRS) - Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa vaurioituneen keuhkon pienet kiilat, jotta terveempi keuhkokudos laajenee ja toimii tehokkaammin. Bullectomia on samanlainen leikkaus, joka poistaa vain epämuodostuneet kudosrakenteet, joita kutsutaan”bullaeiksi”.
- Keuhkosiirto - Jotkut ehdokkaat voivat saada paikan keuhkosiirtolistalta; keuhkosiirteet edellyttävät kuitenkin useiden kriteerien täyttämistä, eivät rajoitu keuhkojen luovuttajan saatavuuteen.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Varoitukset
- Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinusta tuntuu, että olet saanut bakteeri -infektion. Antibiootteja on määrättävä infektioiden, kuten keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen, hoitoon.
- Vaikka tämä artikkeli sisältää emfyseeman hoitoon liittyviä lääketieteellisiä tietoja, sitä ei tule pitää lääkärin neuvona. Jos uskot, että sinulla on emfyseeman oireita, ota yhteys lääkäriisi, joka auttaa sinua muodostamaan sinulle parhaan hoitosuunnitelman.
- Jos sinulla on gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), tämä pahentaa emfyseemaa, jos sitä ei hoideta lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla. Varmista, että koordinoit lääkärisi kanssa parhaan hoitosuunnitelman molempien tilojen torjumiseksi.
- Inhaloitavien kortikosteroidien pitkäaikainen käyttö voi johtaa luiden heikentymiseen ja korkeamman verenpaineen, diabeteksen ja kaihiriskin riskiin. Käytä vain lääkärisi ohjeiden mukaan.
