Asiantuntijat sanovat, että litteät jalat ovat yleensä kivuttomia eivätkä vaadi hoitoa. Litteät jalat voivat kuitenkin aiheuttaa jalka- tai jalkakipuja sekä polvi- ja nilkkaongelmia joillakin ihmisillä. Vaikka litteät jalat ovat normaaleja imeväisillä ja pikkulapsilla, kaaret kehittyvät tyypillisesti lapsuuden aikana. Tutkijat sanovat kuitenkin, että litteitä jalkoja voi esiintyä, jos kaaret eivät koskaan muodostu tai ne romahtavat vamman, liikalihavuuden, ikääntymisen tai sairauden vuoksi. Onneksi saatat pystyä lievittämään litteiden jalkojen aiheuttamaa epämukavuutta.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Litteiden jalkojen tyyppien ymmärtäminen
Vaihe 1. Litteät jalat lapsilla ovat normaaleja
On normaalia, että lapsilla on litteät jalat vähintään 5 -vuotiaaksi asti (ja joskus jopa 10 -vuotiaaksi asti), koska jalan alapuolella olevien luiden, nivelsiteiden ja jänteiden muodostuminen tukikaarelle vie aikaa. Älä siis panikoi, jos lapsellasi on litteät jalat, varsinkin jos he eivät näytä aiheuttavan kipua tai ongelmia kävelyssä tai juoksussa - he todennäköisesti kasvavat siitä, joten sinun ei tarvitse hakeutua hoitoon ja yrittää korjata se.
- Tee tasaisen pinnan testi litteiden jalkojen määrittämiseksi. Kostuta jalat ja astu kuivalle pinnalle, joka näyttää jalanjälkesi. Jos koko jalkasi pinta voidaan erottaa tulostuksesta, sinulla on litteät jalat.
- Ihmisellä, jolla on normaalit kaaret, on puolikuu negatiivista tilaa jalanjäljen sisäpuolella (mediaalisessa), koska se ei ole kosketuksissa pintaan.
- Lasten litteät jalat aiheuttavat harvoin kipua.
Vaihe 2. Kireät jänteet voivat aiheuttaa litteitä jalkoja
Tiukka Achilles -jänne syntymästä lähtien (synnynnäinen) painaa liikaa jalan etuosaa, mikä estää normaalin joustavan kaaren muodostumisen. Achilles -jänne yhdistää vasikan lihaksen kantapäähän. Liian kireällä kantapää nousee maasta ennenaikaisesti jokaisen kävelyvaiheen aikana aiheuttaen jännitystä ja kipua jalan alle. Tässä tapauksessa jalka muuttuu litteäksi seisoessaan, mutta pysyy joustavana, vaikka se ei kanna painoa.
- Tärkeimmät hoitovaihtoehdot taipuisille litteille jaloille, joilla on synnynnäisesti lyhyt Achilles -jänne, ovat joko aggressiivinen venytys- tai leikkaushoito, joka selitetään tarkemmin alla.
- Kaaren ja kantapään kipujen lisäksi muita yleisiä litteiden jalkojen oireita ovat: vasikka-, polvi- ja/tai selkäkipu, turvotus nilkkojen ympärillä, vaikeudet seistä varpailla, vaikeudet hypätä korkealle tai juosta nopeasti.
Vaihe 3. Jäykät, litteät jalat johtuvat luun epämuodostumista
Jäykkä, joustamaton litteä jalka jää ilman kaaria riippumatta painosta tai ei. Sitä pidetään lääketieteessä "oikeana" litteänä jalana, koska jalan alla oleva muoto pysyy muuttumattomana koko ajan aktiivisuudesta riippumatta. Tämäntyyppinen litteä jalka johtuu tyypillisesti luun epämuodostumista, epämuodostumista tai fuusioista, jotka estävät kaaren muodostumisen lapsuudessa. Tällainen litteä jalka voi olla läsnä syntymästä lähtien tai hankittu aikuisena jalkavamman tai sairauden, kuten osteoporoosin tai tulehduksellisen niveltulehduksen vuoksi.
- Jäykkä litteä jalka aiheuttaa usein enemmän oireita, koska jalan koko biomekaniikka muuttuu.
- Jäykät litteät jalat kestävät parhaiten mukautuvaa hoitoa, kuten kengän sisäosia, ortooseja ja fysioterapiaa.
Vaihe 4. Aikuisten hankkimat litteät jalat johtuvat usein lihavuudesta
Toisen tyyppisiä litteitä jalkoja kutsutaan usein aikuisten hankkimiksi, mutta se johtuu yleensä sääriluun takaosan jänteen ylikuormittumisesta / liikakäytöstä / vauriosta, joka kulkee vasikan lihaksesta nilkan sisäpuolella ja päättyy kaaren sisällä. Jänne on kaaren tärkein pehmytkudos, koska se tarjoaa eniten tukea. Yleisin syy sääriluun jänteen takajännitykseen on kantaa liikaa painoa (liikalihavuus) liian pitkään, varsinkin jos tyypillisesti käytetään tukemattomia jalkineita.
- Litteät jalat eivät ole aina kahdenvälisiä - niitä voi esiintyä vain yhdellä jalalla, varsinkin nilkan tai jalan murtuman jälkeen.
- Aikuisten hankkimat litteät jalat reagoivat usein mukautuvaan hoitoon, mutta laihtuminen on usein avain ongelman korjaamiseen.
Menetelmä 2/3: Litteiden jalkojen muuttaminen kotona
Vaihe 1. Käytä tukevampia kenkiä
Riippumatta siitä, millaisia litteitä jalkoja sinulla on, hyvällä kaarellisella tuella varustettujen jalkineiden käyttö tuo ainakin jonkin verran hyötyä, ja se saattaa mahdollisesti helpottaa jalkasi, jalkasi tai selän oireita. Yritä löytää mukava kävely- tai urheilukenkä, jossa on merkittävä kaarituet, tilava varvaslaatikko, tukeva kantapää ja joustava pohja. Kaarien tukeminen auttaa vähentämään jännitystä posteriorisessa sääriluussa ja Achilles -jänteissä.
- Vältä kenkiä, joiden kantapää on yli 2 1/4 tuumaa, koska se johtaa lyhyisiin / tiukkoihin Achilles -jänteisiin. Kuitenkin täysin vaakatasossa olevien kenkien käyttäminen ei myöskään ole vastaus, koska kantapää painetaan liikaa, joten käytä kenkiä, jotka ovat kohonneet kantapäässä noin 1/4 tai 1/2 tuumaa.
- Hanki koulutetut myyjät kengille myöhemmin päivällä, koska silloin jalkasi ovat suurimmillaan, yleensä johtuen turpoamisesta ja kaarien lievästä puristumisesta.
Vaihe 2. Hanki räätälöityjä ortooseja
Jos sinulla on joustavat litteät jalat (eivät täysin jäykät) ja vietät paljon aikaa seisomassa tai kävelemässä, harkitse paria räätälöityjä kenkäorttikoita. Ortoosit ovat puolijäykkiä kenkä inserttejä, jotka tukevat jalkasi kaaria ja edistävät parempaa biomekaniikkaa seisoessa, kävellessä ja juoksuessa. Tarjoamalla iskunvaimennusta ja jonkin verran iskunvaimennusta, ortoosit auttavat myös vähentämään muiden nivelten, kuten nilkkojen, polvien, lantion ja lannerangan, ongelmien kehittymisen todennäköisyyttä.
- Ortoosit ja vastaavat tuet eivät käännä jalkojen rakenteellisia epämuodostumia eivätkä pysty rekonstruoimaan kaaria käyttämällä niitä ajan mittaan.
- Terveydenhuollon ammattilaisia, jotka tekevät räätälöityjä ortooseja, ovat jalkaterapeutit sekä jotkut osteopaatit, lääkärit, kiropraktikot ja fysioterapeutit.
- Ortoosien käyttö vaatii usein tehtaan pohjallisten poistamisen.
- Jotkut sairausvakuutussuunnitelmat kattavat räätälöityjä ortooseja, mutta jos omasi eivät, harkitse valmiita ortopedisia pohjallisia-ne ovat halvempia ja voivat tarjota riittävän kaarituen. Itse asiassa niiden on osoitettu joissakin tapauksissa olevan yhtä tehokkaita verrattuna mukautettuihin ortooseihin.
Vaihe 3. Laihtua Jos olet liian painava
Jos olet ylipainoinen (erityisesti lihava), laihduttamisella on lukuisia terveyshyötyjä, mukaan lukien paineiden poistaminen jalkojesi luista, nivelsiteistä ja jänteistä sekä paremman verenkierron saaminen alueelle. Painonpudotus ei käännä jäykkiä litteitä jalkoja, mutta se vaikuttaa myönteisesti muuntyyppisiin litteisiin jalkoihin jossain määrin. Useimmille naisille alle 2 000 kalorin päivittäinen kulutus johtaa jonkin verran viikoittaiseen laihtumiseen, vaikka olisit vain lievä liikunta. Useimmat miehet laihtuvat viikoittain, jos he kuluttavat alle 2 200 kaloria päivässä.
- Monilla lihavilla ihmisillä on litteät jalat ja he pyrkivät yliluottamaan nilkkansa (nivelet romahtavat ja kääntyvät sisään), mikä johtaa sitten polven kolhi-asentoon.
- Joskus naisille kehittyy kaatuneita kaaria raskauden myöhäisvaiheissa, jotka sitten häviävät vauvan syntymän jälkeen.
- Laihdutuksen edistämiseksi syö vähärasvaista lihaa, siipikarjaa ja kalaa, täysjyvätuotteita, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä ja juo paljon puhdistettua vettä. Vältä sokeripitoisia juomia, kuten soodapoppia.
Tapa 3/3: Lääkärin hoitoon hakeutuminen
Vaihe 1. Kokeile intensiivistä fysioterapiaa
Jos litteissä jaloissasi on jonkin verran joustavuutta (ei jäykkyyttä) ja ne johtuvat pääasiassa heikoista tai kireistä jänteistä / nivelsiteistä, sinun kannattaa harkita jonkinlaista kuntoutusta. Fysioterapeutti voi näyttää sinulle erityisiä ja räätälöityjä venytyksiä ja vahvistusharjoituksia jaloillesi, Achilles -jänteillesi ja vasikan lihaksillesi, jotka voivat auttaa palauttamaan kaaren ja tekemään siitä toimivamman. Fysioterapiaa tarvitaan yleensä 2-3 kertaa viikossa 4-8 viikon ajan, jotta se vaikuttaisi positiivisesti kroonisiin jalkaongelmiin.
- Yleinen venytys kireille Achilles-jänteille sisältää kätesi asettamista seinää vasten jalat kerrallaan ojennettuna taaksepäin lyöntimaisessa asennossa. Varmista, että pidät ojennetun jalan tasaisena lattialla ja tunnet venytyksen kantapään yläpuolella. Pidä noin 30 sekuntia ja toista 5-10 kertaa päivässä.
- Fysioterapeutti voi teipata jalkasi tukevalla teipillä, joka voi lievittää oireita tarjoamalla väliaikaisen keinotekoisen kaaren.
- Fysioterapeutti voi myös hoitaa tulehtuneita ja arkoja kaaria (nimeltään istukan fasciitis ja yleinen litteiden jalkojen komplikaatio) terapeuttisella ultraäänellä.
Vaihe 2. Ota yhteys jalkaterapeuttiin
Jalkalääkäri on jalka -asiantuntija, joka tuntee kaikki jalkojen olosuhteet ja sairaudet, mukaan lukien pes planus. Jalkalääkäri tutkii jalkasi ja yrittää selvittää, ovatko litteät jalkasi synnynnäisiä (perinnöllisiä ja syntymästä lähtien) tai hankittuja aikuisena. He etsivät myös mahdollisia luuvammoja (murtumia tai siirtymiä), mahdollisesti röntgensäteiden avulla. Oireiden vakavuudesta ja litteiden jalkojen syystä riippuen jalkaterapeutti voi suositella yksinkertaista lievitystä (lepoa, jäätä ja tulehduskipulääkkeitä leimahdusten aikana), ortoosihoitoa, jalan heittämistä tai vahvistamista tai jonkinlaista leikkausta.
- Aikuisten hankkimat litteät jalat vaikuttavat naisiin neljä kertaa niin usein kuin miehet ja niitä esiintyy myöhemmin (noin 60).
- Röntgensäteet ovat loistavia luu-ongelmien havaitsemiseen, mutta ne eivät ole diagnostisia pehmytkudosongelmille, kuten jänteille ja nivelsiteille.
- Jalkahoitajasi on koulutettu suhteellisen pieniin jalkojen leikkauksiin, mutta monimutkaisemmat leikkaukset ovat tyypillisesti ortopedisten kirurgien ala.
Vaihe 3. Keskustele lääkärisi kanssa kirurgisista vaihtoehdoista
Jos litteät jalkasi aiheuttavat sinulle paljon ongelmia eivätkä ne ole auttaneet merkittävästi tukikengillä, ortooseilla, laihtumisella tai intensiivisellä fysioterapialla, kysy perheesi lääkäriltä mahdollisista kirurgisista vaihtoehdoista. Lääkäri voi käyttää CT -skannausta, MRI: tä tai diagnostista ultraääntä saadaksesi paremman käsityksen jalkasi pehmytkudoksista. Vaikeissa tapauksissa, joissa on erittäin jäykkiä litteitä jalkoja, varsinkin jos ne johtuvat tarsaaliliitosta (kahden tai useamman luun epänormaali fuusio jalassa), leikkaussuositus on erittäin todennäköinen. Leikkausta suositellaan myös kroonisesti tiukoille Achilles -jänteille (tyypillisesti yksinkertainen toimenpide jänteen pidentämiseksi) tai liian löysille sääriluun jänteille (jänteiden pienentämisen tai lyhentämisen kautta). Perhelääkäri ei ole jalka-, luu- tai nivelasiantuntija, joten sinut todennäköisesti ohjataan ortopediseen kirurgiin, jos leikkausta tarvitaan.
- Kirurgit leikkaavat tyypillisesti yhtä jalkaa kerrallaan, jottei potilas kykene toimintakyvyttömäksi ja vaikuta heidän elämäänsä liian merkittävästi.
- Mahdollisia komplikaatioita leikkauksesta ovat: sulautuneiden luiden paranemisen epäonnistuminen, infektiot, nilkan / jalan liikealueen väheneminen, krooninen kipu.
- Leikkauksen toipumisajat vaihtelevat toimenpiteen mukaan (onko luut murtettava tai sulatettu, jänteet katkaistu tai nivelsiteitä muutettava), mutta ne voivat kestää useita kuukausia.
- Sairauksia, jotka vaikuttavat litteisiin jalkoihin, ovat diabetes, osteoporoosi, nivelreuma ja nivelsiteiden löysyyssairaudet, kuten Marfanin tai Ehlers-Danlosin oireyhtymät.
Vinkkejä
- Älä käytä käytettyjä kenkiä, koska ne ovat jo ottaneet edellisen käyttäjän jalan ja kaaren muodon.
- Käsittelemättömät jäykät ja aikuisten hankkimat litteät jalat voivat aiheuttaa voimakasta kipua ja pysyvää epämuodostumaa, joten älä vain sivuuta ongelmaa.
- Litteät jalat yleensä kulkevat perheissä, mikä viittaa siihen, että ne ovat osittain perinnöllisiä.
