Aneroidimanometri on laite, jota lääketieteen ammattilaiset käyttävät verenpaineen mittaamiseen. Se on voima, joka kohdistuu valtimoiden seiniin sydämen pumpatessa verta kehon ympärille. Aneroidimanometri on yksi kolmesta päätyyppisestä verenpainemittarista; sekä aneroidi- että elohopeamittarit on luettava manuaalisesti, ja niitä käytetään suunnilleen samalla tavalla, kun taas kolmas, digitaalinen verenpainemittari, on automaattinen. Digitaalisia manometrejä on helpompi käyttää, mutta elohopea- ja aneroidimittarit ovat tarkempia, vaikka aneroidimanometrit on kalibroitava useammin. Verenpaine kirjataan elohopeamillimetreinä (tai mmHg) ja vaihtelee potilaan iän, aktiivisuuden, asennon, lääkityksen tai olemassa olevien sairauksien mukaan.
Askeleet
Osa 1/3: Potilaan ja laitteiden valmistelu
Vaihe 1. Tarkista, että aneroidimanometri on kalibroitu oikein
Kun katsot valitsinta, varmista, että se on nolla perusviivalla ennen aloittamista. Jos näin ei ole, sinun on kalibroitava se elohopean manometrillä. Kytke se Y -liittimellä ja kun siirrät valitsinta, tarkista paine molemmilla mittarilla useista lukemista varmistaaksesi, että aneroidimittari vastaa elohopeamittaria.
Vaihe 2. Valitse sopivan kokoinen mansetti
Suuremmat potilaat tarvitsevat suurempia mansetteja; muuten verenpaine on korkeampi kuin se todellisuudessa on. Samoin pienemmät potilaat tarvitsevat pienempiä hihansuita; muuten verenpaine on alhaisempi kuin se todellisuudessa on.
Jos haluat valita oikean kokoisen mansetin, mittaa mansetin rakko potilaan käsivartta vasten. Virtsarakko on mansetin osa, josta ilma pääsee sisään. Virtsarakon tulisi kulkea vähintään 80 prosenttia potilaan käsivarren ympäri
Vaihe 3. Kerro potilaalle, mitä olet tekemässä
Suorita tämä vaihe, vaikka luulet, että potilas ei kuule sinua tajuttomuuden vuoksi. Kerro potilaalle, että aiot käyttää mansettia verenpaineen mittaamiseen ja että hän tuntee hiukan painetta mansetista.
- Muistuta potilasta, että hänen ei pitäisi puhua, kun mittaat hänen verenpainettaan.
- Yritä rauhoittaa ahdistunut potilas kysymällä hänen päivästään tai josta hän nauttii. Voit myös pyytää häntä hengittämään muutaman kerran syvään ja rentoutumaan. Jos otat lukeman hänen ollessaan edelleen ahdistunut, se voi antaa väärin korkean lukeman. Jotkut potilaat ovat kuitenkin aina hermostuneita lääkärin vastaanotolla.
- Jos potilas on hyvin ahdistunut, yritä antaa hänelle viisi minuuttia rentoutua ja rauhoittua.
Vaihe 4. Kysy potilaalta kysymyksiä
Kysy, onko potilas juonut alkoholia tai tupakoinut savuketta 15 minuuttia ennen testiä. Nämä kaksi toimintoa voivat vaikuttaa lukemiseen. Kysy myös potilaalta, käyttääkö hän lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa verenpainelukemiin.
Vaihe 5. Aseta potilas paikalleen
Potilas voi seisoa, istua tai maata. Jos potilas istuu, käsivarsi on taivutettava kyynärpäästä ja jalkojen tulee olla lattialla. Varmista, että käsivarsi on samalla tasolla sydämessä. Jos potilas tukee omaa kättään, se voi johtaa väärään lukemaan.
- Potilaan käsivarren tulee olla rajoittamaton vaatetus ja vaatteiden hihat mukavasti käärittyinä. Varmista kuitenkin, että kääritty vaatetus ei katkaise verenkiertoa.
- Käsivarren tulee olla hieman taipunut kyynärpäästä ja tuettava koko lukeman ajan tasaiselle, vakaalle pinnalle.
- Varmista, että potilas on mukava tässä asennossa. Jos hän ei ole, se voi antaa väärin korkean lukeman.
Vaihe 6. Keskitä mansetti hartia valtimon päälle
Löydä virtsarakon keskikohta taittamalla se puoliksi. Varmista, ettei siinä ole jo ilmaa. Käsittele käsivartimo (suuri valtimo kyynärpään sisäpuolella) sormillasi. Aseta virtsarakon keskikohta suoraan brachiaalisen valtimon päälle.
Vaihe 7. Kiedo mansetti potilaan käsivarren ympärille
Kääri manometrin mansetti tiukasti potilaan paljaan olkavarren ympärille. Mansetin alareunan tulee olla noin tuumaa kyynärpään taivutuksen yläpuolella.
Mansetin tulisi olla melko tiukka, jotta lukema olisi tarkka. Sen tulisi olla riittävän tiukka, jotta kahden sormen saaminen mansetin reunan alle on vaikeaa
Osa 2/3: Lukeminen
Vaihe 1. Tunne pulssi
Laita sormesi hartiaverisuonen päälle. Pidä niitä siellä, kunnes tunnet pulssin, jota kutsutaan säteittäiseksi pulssiksi.
Vaihe 2. Pumppaa ilmaa mansettiin
Tämä vaihe on tehtävä nopeasti. Anna mansetin päästä pisteeseen, jossa et enää tunne säteittäistä pulssia. Huomaa paine mmHg. Tämä paine on yleinen opas systoliselle paineelle.
Vaihe 3. Ota ilma mansetista
Vapauta ilma mansetista. Lisää 30 mmHg edelliseen lukemaasi. Toisin sanoen, jos pulssi häviää 120 mmHg: ssä, lisää 30, jotta saavutat 150 mmHg.
Jos et halua ottaa sitä kahdesti, tavallinen suositus on täyttää 180 mmHg
Vaihe 4. Aseta stetoskoopin kello hartiasepeliin
Pidä stetoskoopin kelloa potilaan iholla juuri mansetin reunan alapuolella. Sen tulisi keskittyä hartiavaltimoon, jotta kuulet verenvirtauksen.
Älä koskaan käytä peukaloa pitämään stetoskoopin päätä paikallaan. Peukalolla on oma pulssi, joka voi häiritä kykyäsi kuulla potilaan pulssi. Pidä stetoskooppi paikallaan etusormella ja keskisormella
Vaihe 5. Täytä mansetti uudelleen
Lisää mansettiin nopeasti ilmaa, kunnes se saavuttaa lukeman, jonka löysit lisäämällä 30 mmHg. Kun olet saavuttanut numeron, lopeta ilman lisääminen.
Vaihe 6. Päästä ilma hitaasti ulos
Anna ilman tyhjentyä mansetista 2–3 mmHg sekunnissa. Kun se tyhjenee, varmista, että kuuntelet stetoskooppia.
Vaihe 7. Huomaa, milloin ääni alkaa
Sinun pitäisi kuulla kolkuttava tai lyövä ääni, nimeltään "Korotkoff". Kun tämä ääni alkaa, merkitse lukema valitsimeen. Tämä lukema on systolinen paine.
Systolinen luku edustaa painetta, jota veri aiheuttaa valtimon seinämiä vastaan sykkeen tai supistumisen jälkeen
Vaihe 8. Huomaa, milloin ääni lakkaa
Lyönnin alkaessa jossakin vaiheessa kuulet ryntäilyä tai "rähinää". Kun et enää kuule tätä ääntä, tämä lukema on diastolinen paine. Huomaa myös tuo numero. Vapauta muu ilma.
Diastolinen luku edustaa painetta, jota veri aiheuttaa valtimon seinämiin, kun sydän rentoutuu supistusten välillä
Vaihe 9. Kirjaa mittaukset
Kirjoita ylös korkeat ja matalat numerot sekä käyttämäsi mansetin koko. Kirjoita myös, mitä kättä käytettiin ja missä asennossa potilas oli.
Vaihe 10. Ota paine uudelleen, jos se on korkea
Ota verenpaine vielä kaksi kertaa, jos se on korkea; odota pari minuuttia lukemien välillä. Ota lopullisena lukemana kahden viimeisen lukeman keskiarvo. Jos lopullinen lukema on korkea, haluat, että potilas seuraa verenpainettaan määrittääkseen, onko hänellä verenpainetauti. Muista, että kaksi tai kolme testiä eivät riitä verenpaineen määrittämiseen.
Potilaan tulee tallentaa verenpaineensa kahden tai kolmen viikon ajan ja kirjata tulokset ja tuoda nämä tiedot lääkärilleen oikean diagnoosin saamiseksi
Osa 3/3: Tulosten lukeminen ja ymmärtäminen
Vaihe 1. Ymmärrä valitsin
Kellotaulu on 0 mmHg - noin 300 mmHg. Sinun ei pitäisi tarvita paljon yli 200: n lukuja, koska jopa yli 180: n systoliset paineet muodostavat hätätilanteen.
Vaihe 2. Tiedä kuinka kirjoittaa verenpaine
Verenpaine kirjoitetaan ensin systoliseen paineeseen. Yleensä sitä seuraa kauttaviiva ja diastolinen paine. Esimerkiksi normaali verenpaine olisi 115/75.
Vaihe 3. Tiedä mikä on korkea verenpaine
Vaiheen 1 korkea verenpaine (kutsutaan myös verenpaineeksi) on 140-159 systolisessa paineessa ja 90-99 diastolisessa paineessa. Vaiheen 2 korkea verenpaine on 160 tai enemmän systolisessa paineessa ja 100 tai enemmän diastolisessa paineessa. Jos otat itse verenpaineesi, mene päivystykseen, jos systolinen paineesi on yli 180 tai diastolinen paine yli 110.
- Prehypertensio on 120-139 systolisessa paineessa ja 80-89 diastolisessa paineessa. Normaali verenpainealue on mitä tahansa sen alapuolella, vaikka verenpaineesi voi olla liian matala.
- Lääkärillä ei ole tarkkaa vaihteluväliä matalalle verenpaineelle. Yleensä matala verenpaine on ongelma vain, jos sinulla on oireita. Oireita ovat huimaus, keskittymiskyvyttömyys, jano, väsymys, pahoinvointi, nopea hengitys ja näön hämärtyminen.
