Jos olet nainen ja kehosi ei enää tuota hormoneja, olet vaihdevuodet. Naiset (ja miehet, mutta paljon pienempiä määriä) tuottavat estrogeenia ja progesteronia lisääntymisvuosiensa aikana. Hormonikorvaushoito auttaa naisia tuntemaan olonsa normaaliksi sen jälkeen, kun keho on lopettanut omien hormonien valmistuksen. Naiset tuottavat myös testosteronia kahden muun hormonin ohella, mutta määriä vähemmän kuin miehet. Monille ihmisille tulee yllätyksenä, että testosteronilla on tärkeä rooli naisten terveydessä. Se on hormoni, joka auttaa naisia kiihottumaan seksuaalisesti, hyvin samanlainen kuin miesten. Se auttaa myös yhdessä estrogeenin kanssa luun rakentamiseen. Kun nainen vanhenee tai joutuu kohdunpoistoon, nämä kaksi hormonia vähenevät (joskus hyvin dramaattisesti, kuten kohdunpoisto). Jotkut hormonipuutoksen oireista ovat seuraavat; Kuumat aallot ja yöhikoilu, vähentynyt energia, emättimen kuivuus, vähentynyt seksuaalinen halu, muistin sumu ja luukato, muutamia hormonihäiriöongelmia. Useimmille naisille hormonikorvaushoito (HRT) voi auttaa. Siitä on jälleen tulossa yleinen hoitomuoto vaihdevuodet kärsiville. Tämä johtuu siitä, että estrogeenin ja progesteronin tyyppi, jota nyt käytetään, ei vain näytä olevan turvallinen, vaan tutkimukset osoittavat, että ne myös vähentävät monia erittäin vakavia sivuvaikutuksia, joita ilmeni vanhemman hormonikorvaushoidon muodon kanssa, joka hallitsi markkinoita 20 vuotta sitten. Tämä on reseptilääkkeiden estrogeenin ja progesteronin hormonikorvaushoidon kannalla, mikä on laskenut 88 prosenttia vuodesta 2000 viime vuoteen.
Se, mikä on tullut hyvin ilmeiseksi viimeisten 20 vuoden aikana, on estrogeenin, progesteronin ja testosteronin käytön turvallisuutta koskeva väärät tiedot ja/tai väärät tiedot vaihdevuodet ohittaneilla naisilla. Noin 20 vuotta sitten WHI (Women's Health Initiative) julkaisi tutkimuksen 27, 347 postmenopausaalisesta naisesta, ikä 50–79 vuotta. Tämä tutkimus oli todella joukko pitkäaikaisia seurantatutkimuksia vaihdevuodet ohittaneista naisista, jotka käyttivät estrogeenia ja progesteronia monien vuosien ajan. Noin 98 prosenttia naisista käytti Premarin -nimistä estrogeenia. Nimi "Premarin" kuulostaa hyvältä, mutta totuus on, että se oli sisäpiirin vitsi Wyeth Pharmaceuticalsissa. Nimi tulee seuraavista sanoista; Pregnant Maalisja U rine Tämä on 100 % totta. Hevosen virtsassa olevia hormoneja käytetään estrogeenin ja progesteronin valmistukseen. Ne poistetaan kemiallisesti virtsasta ja niistä tehdään pillereitä, jotka niellään päivittäin. Mikä tekee tämän eron estrogeenin ja progesteronin hankinnasta niin tärkeäksi, ovat estrogeenin ja progesteronin kemialliset nimet. Premarin on konjugoitu estrogeeni, kun taas PremPro ja Provera ovat medroksiprogesteronista valmistettuja progesteroneja. Naisen kehossa estrogeeni ja progesteroni eivät ole konjugoitua estrogeenia tai medroksiprogesteronia.
Vuonna 2000 oli lähes 120 miljoonaa reseptiä kaikille estrogeeneille markkinoilla, ja Premarinin osuus kaikista markkinoista oli erittäin suuri. Kun WHI -tutkimus julkaistiin noin vuoden kuluttua, reseptit sekä estrogeenille että progesteronille laskivat. Viime vuonna estrogeenia määrättiin noin 15 miljoonaa reseptiä. Ja hyvin todennäköisesti sama määrä reseptejä täytetään niin kutsutuissa "yhdistelmäapteekeissa". Niiden myyntilukuja ei julkaista yritysten analysoitavaksi. Näissä yhdistelmäapteekeissa proviisori antaa naiselle estrogeenivoiteen, jota hän hieroo ihoon, missä se imeytyy. Tässä tapauksessa nainen saa "Bioidentical" estrogeeni- ja progesteronivoidetta. Kaksi vuotta sitten yritys julkaisi ensimmäisen bioidentisen estrogeenin ja progesteronin yhdessä tabletissa. Tämän pillerin nimi on Bijuva. Kerron tämän kaiken, koska noin seitsemän vuotta sitten WHI julkaisi Mea Culpan. He jakoivat tutkimuksen potilaat näiden 27 000 plus naisen käyttämän estrogeenin ja progesteronin tyypin perusteella. Tulokset olivat melko järkyttäviä monille lääkäreille. On käynyt ilmi, että naisilla, jotka käyttävät luonnollista tai bioidentistä estrogeenia ja / tai progesteronia, on päinvastainen sivuvaikutusprofiili kuin niillä, jotka käyttivät konjugoitua estrogeenia ja / tai Medroksiprogesteronia. Konjugoituneilla ja medroksiprogesteronilla esiintyneillä oli huomattavasti vakavampia sivuvaikutuksia kuin naisilla, jotka eivät saaneet hormonikorvaushoitoa. Suurimmat sivuvaikutukset olivat seuraavat; Kuolema, syöpä, aivohalvaukset, sydänkohtaukset, verihyytymät ja paljon muuta. Niillä naisilla, jotka käyttivät luonnollista estrogeenia ja progesteronia, oli itse asiassa päinvastoin kuin toisella ryhmällä. Kuolemia, syöpää, sydänkohtauksia, sydänsairauksia, verihyytymiä, aivosumua ja paljon muuta oli vähemmän. WHI sanoi, että alkuperäisen tutkimuksen aikaan vain noin 2 prosenttia väestöstä käytti luonnollista hormonia, ja tästä johtuen ei ollut tilastollista eroa, mutta se johtui vain siitä, että heillä oli vähän lyhyt osallistujamäärä. Sivuvaikutusten erot eroavat suuresti toisistaan. Tämä pätee myös naisiin, jotka käyttävät luonnollista tai bioidentistä testosteronia. Se on pieni annos ja saatavana voiteena, mutta ei suun kautta otettavana lääkkeenä. On metyloitua testosteronia, mutta sillä on pitkäaikaisia sivuvaikutuksia.
Estrogeeni on myös tehokas työkalu niille trans -yhteisössä, jotka haluavat siirtyä sukupuoleen lääketieteellisesti. Riippumatta siitä, miten käytät hormonikorvaushoitoa, keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että hoito on turvallista ja tehokasta.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Käyttö vaihdevuosioireisiin
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa hormonikorvaushoitosuunnitelmasta
Hormonikorvaushoito voi olla hyödyllinen työkalu, mutta siihen liittyy myös joitain lisääntyneitä riskejä, mukaan lukien hieman suurempi riski tietyille syöpille, verihyytymille ja aivohalvauksille. Lääkärisi voi auttaa sinua päättämään, onko hormonikorvaushoito oikea tapa hallita vaihdevuosioireita.
- Hormonikorvaushoitoa voidaan määrätä myös nuoremmille naisille, joilla on ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta (POI), jota kutsutaan usein varhaiseksi vaihdevuodeksi.
- Eri menetelmillä hormonien ottamiseen liittyy erilainen riskitaso. Lääkärisi puhuu sinulle sairaushistoriastasi ja vaihdevuosioireistasi valitakseen sinulle sopivan hormonimenetelmän.
- Lääkärisi opastaa sinua valitsemaasi hormonityyppiä käyttämään.
- Koko hoidon ajan sinun on tapahduttava säännöllisesti lääkärisi kanssa annoksen säätämiseksi ja oireidesi seuraamiseksi.
Vaihe 2. Käytä lieviä tai kohtalaisia oireita estrogeenipillereillä
Useimmissa tapauksissa aloitat hormonikorvaushoidon käyttämällä pieniannoksista estrogeenipilleriä. Otat yleensä yhden pillerin päivässä suun kautta. Yritä ottaa pilleri mahdollisimman paljon joka päivä samaan aikaan kuin mahdollista. Tämä auttaa säätelemään päivittäistä hormonaalista kiertoa.
- Lääkäri voi muuttaa annostasi ajan myötä. Usein he tarkistavat sinut kanssasi kolmen kuukauden kohdalla nähdäksesi, auttavatko hormonikorvaushoidon pillerit. Lääkäri tekee verikokeita varmistaakseen, että hormonitasosi ovat oikealla alueella.
- Jos unohdat annoksen yhden päivän, ota se mahdollisimman pian. Jatka sitten tavanomaisilla annoksilla normaalilla aikataulullasi.
- Estrogeenipillerit ovat yleisin hormonikorvaushoito vaihdevuosioireiden hallintaan. Estrogeeni voi auttaa lievittämään yleisiä vaihdevuosien oireita, kuten kuumia aaltoja, yöhikoilua, mielialan vaihteluita, emättimen kuivuutta ja heikentynyttä sukupuoliviettiä.
Vaihe 3. Kokeile ajankohtaisia estrogeenihoitoja vaihtoehtona pillereille
Estrogeenivoiteet, geelit, laastarit ja suihkeet tarjoavat vaihtoehdon oraalisen estrogeenin ottamiselle. Erilaisia ja eri merkkisiä ajankohtaisia hoitoja sovelletaan eri kehon osiin. Lue annos ja käyttöohjeet huolellisesti varmistaaksesi, että käytät paikallista hoitoa oikein.
- Estradiol -laastari kiinnitetään vatsan tai pakaran puhtaalle, kuivalle iholle.
- Estrogelia käytetään yleensä yhdellä kädellä ranteesta olkapäähän. Evamist levitetään myös käsivarteen. Estrasorb levitetään jaloillesi. Pyydä lääkäriä näyttämään sinulle tarkalleen, missä ja kuinka paljon hoitoa sinun tulee hakea.
- Paikallisia estrogeenihoitoja pidetään turvallisempina kuin suun estrogeenia ihmisille, joilla on maksaongelmia.
Vaihe 4. Ota estrogeenia ja progesteronia vähentääksesi syövän riskiä
Yhdistetty estrogeeni ja progesteroni tulevat yleensä pillereinä tai tabletteina. Ota yksi pilleri päivässä suun kautta suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Jotkut yhdistelmäpillerit otetaan yhtenäisellä kurssilla, kun taas toiset tulevat pakkauksissa, joissa vuorotellen estrogeenitabletit ja yhdistelmätabletit.
- Kohdusyövän riskin alentamisen lisäksi estrogeeni- ja progesteroniyhdistelmähoidot pienentävät myös hauraiden luiden kehittymisen riskiä ja lisäävät energiatasoa.
- Ortho-Prefest-hoidossa voit vuorotellen ottaa yhden vaaleanpunaisen (vain estrogeenia sisältävän) tabletin 3 päivän ajan ja sitten yhden valkoisen (yhdistetyn) tabletin päivittäin kolmen päivän ajan. Esivaiheessa vuorotellen yksi kastanjanruskea (vain estrogeenia sisältävä) tabletti 14 päivän ajan ja yksi sininen (yhdistetty) tabletti 14 päivän ajan.
- Jos unohdat annoksen, ota se mahdollisimman pian. Jatka sitten tavallisten pillereiden käyttöä normaaliin aikaan.
Vaihe 5. Kysy emättimen oireiden hallintaan pieniannoksisista emätintuotteista
Estrogeenin pieniannoksiset emätinvalmisteet voivat auttaa hallitsemaan tiettyjä emättimen oireita, kuten kuivuutta ja minimoimaan kokonaisabsorption. Nämä valmisteet voivat olla kerma, tabletti tai rengas.
- Käytä kermaa tai peräpuikkoa mukana tulevalla applikaattorilla. Täytä applikaattori, rentoudu makuulla selälläsi, työnnä applikaattori hitaasti emättimeen, paina mäntä kokonaan ja vedä sitten applikaattori ulos. Puhdista applikaattorit aina käytön välillä.
- Jos haluat renkaan, rentoudu makaamalla selälläsi, purista renkaan sivut yhteen, jaa häpyhuulet ja liu'uta insertti emättimen yläosaan. Jos sisäosa tuntuu epämukavalta, yritä työntää sitä hieman pidemmälle.
- Annokset vaihtelevat potilaasta toiseen, joten keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten annos mitataan oikein.
- Pieniannoksiset emätinvalmisteet eivät auta kuumia aaltoja tai yöhikoilua vastaan.
Menetelmä 2/4: Hormonikorvaushoidon aloittaminen siirtymä sukupuoleen
Vaihe 1. Päätä, onko hormonikorvaushoito sinulle sopiva
Sukupuolen vaihtaminen on syvästi henkilökohtainen kokemus. Sukupuolten siirtymiseen ei ole yhtä oikeaa tapaa, eikä siirtymälle ole asetettu vaatimuksia. Ota hetki aikaa lukea muutokset hormonikorvaushoidon mukana ja päättää, haluatko sen olevan osa matkasi.
- Oikeaa tai väärää vastausta ei ole. Joillekin lääketieteellinen siirtyminen on tärkeä ja vahvistava osa heidän matkaansa. Toisille hormonit eivät ehkä ole osa heidän siirtymisprosessiaan. Molemmat ovat päteviä, ja vain sinä tiedät, mikä sopii sinulle.
- Jos päätät, että hormonikorvaushoito sopii sinulle, on syytä huomata, että sinun on otettava hormoneja säännöllisesti niin kauan kuin haluat säilyttää niiden aikaansaamat muutokset.
- Jos päätät myöhemmin lopettaa hormonikorvaushoidon lääketieteellisistä tai henkilökohtaisista syistä, voit lopettaa hoidon milloin tahansa. Hormonien lopettaminen on henkilökohtainen valinta, aivan kuten hormonien ottaminen, eikä sen tarvitse vaikuttaa sukupuoli -identiteettiin.
ASIANTUNTIJAN VINKKI
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
Whether and when to take hormone replacement therapy is a deeply personal choice. Sometimes using hormones can reduce gender dysphoria, and some people use them because they feel they're less likely to be questioned or attacked if their gender expression falls in line with the binary. You should take hormones when you've fully researched your options, feel that hormones are a positive next step for you, and are okay with the fact that the effects are not fully reversible should you stop taking them.
Vaihe 2. Soita vakuutusyhtiöllesi ja katso, kuuluuko hormonikorvaushoito
Vakuutusturva niille, jotka käyttävät hormonikorvaushoitoa siirtymisvaiheessa, voi vaihdella suuresti sijaintisi ja terveyssuunnitelmasi mukaan. Joissakin tapauksissa voit aloittaa hoidon heti. Muissa tapauksissa saatat joutua näkemään ensin lääkärisi tai terapeutin. Ennen kuin aloitat hormonikorvaushoidon, soita vakuutusyhtiöösi, onko se katettu ja millä ehdoilla.
- Vakuutusyhtiöt kieltävät usein hormonikorvaushoidon kattavuuden, koska ne pitävät sitä valinnaisena hoitona.
- Jos et ole tällä hetkellä vakuutettu, yritä työskennellä paikallisen trans -terveyskeskuksen kanssa. He voivat auttaa sinua löytämään trans-inclusive-vakuutusohjelman, joka toimii myös kanssasi taloudellisesti. Joitakin vaihtoehtoja löytyy osoitteesta transhealth.com:
Vaihe 3. Keskustele HRT -suunnitelmasi kanssa lääkärisi kanssa
Hormonisi on määrättävä ja valvottava terveydenhuollon asiantuntijan, kuten lääkärisi, toimesta. Ne auttavat sinua saamaan tarvittavat hormoniannokset ja säätämään niitä tarpeen mukaan. He myös tarkistavat säännöllisesti kanssasi kokemasi muutokset varmistaaksesi, että hormonikorvaushoito toimii oikein.
- Jos yleislääkärisi ei ole trans-ystävällinen tai hän on tietoinen siirtymisestä, ota yhteyttä alueesi trans-terveyskeskukseen. Joissakin tapauksissa he voivat tarjota lääketieteellisiä palveluja. Muussa tapauksessa he voivat tarjota sinulle viittauksia alueesi trans-ystävälliseen lääkäriin. Voit myös tarkistaa Gay and Lesbian Medical Associationin (GLMA) hakemiston tai käyttää QSPACE-kaltaista sovellusta löytääksesi LGBTQ+-lääkärit.
- Riippuen siitä, missä saat hoitoa, joudut todennäköisesti menemään hormonikorvaushoitoa koskevaan tiedotuskäyntiin. Yleensä näiden tarkoituksena on vain tutustua hormonien ottamisen etuihin ja haittoihin sekä esitellä sinulle käytettävissä olevat hormonikorvausvaihtoehdot.
Menetelmä 3/4: Siirtyminen naiseksi
Vaihe 1. Mieti, haluatko säilyttää siittiösi vai et
Useimmissa tapauksissa anatomisista uroksista tulee biologisesti steriilejä muutaman kuukauden kuluessa hormonikorvaushoidon aloittamisesta. Jos haluat sisällyttää hormonit siirtymääsi, mutta haluat silti vanhemman lapsen omasta siittiöstäsi, keskustele lääkärisi kanssa siittiöiden säilyttämisestä pankissa ennen hormonikorvaushoidon aloittamista.
Voit myös halutessasi ottaa yhteyttä vakuutusyhtiöösi selvittääkseen, kattavatko nämä kustannukset osana siirtymääsi, vaikka se on epätodennäköistä
Vaihe 2. Ota pilleri, laastari tai injektio ottaaksesi estrogeenia
Estrogeeni on hormonikorvaushoidon tukipilari niille, jotka siirtyvät naisiin. Sinulla on muutamia vaihtoehtoja estrogeenin ottamisessa. Monet haluavat ottaa sen kerran päivässä pillereinä. Voit kuitenkin saada sen myös laastarina, jonka vaihdat kahdesti viikossa, tai ihonalaisena injektiona, jonka saat kahden viikon välein.
- Vaikka estrogeenisuihkeita ja -geelejä on olemassa, niitä ei yleensä ole määrätty siirtyville, koska ne eivät ehkä ole tehokkaita tietyille henkilöille.
- Lääkärisi auttaa sinua selvittämään tarkalleen, mikä annos on oikea sinulle. Tämä riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien henkilökohtainen sairaushistoriasi.
- Estrogeeni on hormoni, joka vastaa monista femininoivista ominaisuuksista, kuten rasvan jakautumisesta, rintojen muodostumisesta ja miesten hiusten kasvun vähentämisestä.
Vaihe 3. Ota antiandrogeeni yhdessä estrogeenin kanssa
Antiandrogeeneja käytetään tyypillisesti yhdessä estrogeenin kanssa joko minimoimaan miespuolisten sukupuolihormonien vaikutukset kehoon tai estämään niiden tuotanto. Yleisimmät testosteronin salpaajat ovat spironolaktoni (spiro) ja finasteridi, jotka molemmat otetaan kerran päivässä pillereinä.
- Muita antiandrogeenivaihtoehtoja ovat leuprolidi, jonka voit saada kuukausittaisena injektiona, ja histreliini-implantti, joka istutetaan ihon alle kerran 12 kuukaudessa.
- Spiro on yleinen antiandrogeenilääke, mutta se on voimakas ja sillä voi olla sivuvaikutuksia, kuten liiallinen virtsaaminen, huimaus ja huimaus. Se on myös vaarallista niille, joilla on munuaisongelmia. Kerro lääkärillesi, jos spiro aiheuttaa sinulle ongelmia.
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa progesteronista
Sinä ja lääkärisi saatatte päättää hoitaa progesteronin sisällyttämisen hormonikorvaushoitoon. Jos päätät ottaa progesteronia, voit ottaa sen kerran päivässä pillereinä tai levittää sitä 1-2 kertaa päivässä voiteena.
- Progesteronin uskotaan yleisesti parantavan libidoa, lisäävän energiaa ja parantavan rintojen kehitystä, mutta on vain vähän tieteellistä näyttöä, joka tukee tällä hetkellä näitä väitteitä.
- Veritulppien, aivohalvauksen ja syövän riski voi olla kohonnut progesteronilla. Tällä hetkellä on vain vähän tieteellistä näyttöä trans -naisten lisääntyneestä syöpäriskistä.
Menetelmä 4/4: Siirtyminen mieheksi
Vaihe 1. Luo hormonikorvausohjelma lääkärisi kanssa
Kun käytät hormonikorvaushoitoa siirtyäksesi mieheksi, käytät testosteronia säännöllisesti. Tämä tehdään yleensä injektiona, mutta myös voiteita ja geelejä on saatavana. Tämä muuttaa terveysriskiprofiiliasi. Siksi on tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa seurataksesi sellaisia tekijöitä kuin kolesteroli ja verenpaine, jotka molemmat voivat nousta siirtymisen aikana.
- Lääkärisi auttaa sinua myös suunnittelemaan testosteroniannoksesi. Monet siirtymävaiheessa alkavat pienemmällä annoksella ja siirtyvät asteittain tavalliseen annokseen. Lääkärisi voi kertoa sinulle, mistä annoksesta sinun pitäisi aloittaa ja miten annoksesi kehittyvät.
- Hoitokeskuksen käytännöistä riippuen joudut todennäköisesti osallistumaan testosteronihoitoa koskevaan tiedotustilaisuuteen. Yleensä tämä kokous vain tutustuttaa sinut etuihin, haitoihin, odotettuihin muutoksiin ja mahdollisiin riskeihin, jotka liittyvät testosteronin aloittamiseen.
- Testosteronihoitoa pidetään laajalti turvallisena, mutta siihen liittyy tiettyjä riskejä, kuten lisääntynyt sydänsairauksien, sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja diabeteksen riski. Keskustele lääkärisi kanssa näistä, jos tunnet epäröintiä.
- Jos haluat löytää alueellesi trans-ystävällisen lääkärin, yritä työskennellä paikallisen trans-terveyskeskuksen kanssa. He voivat ehkä tarjota joitakin sisäisiä lääketieteellisiä palveluja tai saada lähetteen trans-ystävälliselle lääkärille. Voit myös etsiä LGBTQ+-ystävällisiä lääkäreitä GLMA-verkkohakemistosta tai sovelluksista, kuten QSpace.
Vaihe 2. Valmistele pistos
Yleensä testosteronihoito edellyttää, että pistät hormonisi 1-2 kertaa kuukaudessa. Valmistele pistos puhdistamalla hormipullon yläosa alkoholipyyhkeellä. Työnnä sitten ruiskun neula pulloon, käännä se ylösalaisin ja vedä mäntää alaspäin, kunnes ruisku on täynnä oikeaa annosta.
- Lääkärisi laatii sinulle pistosohjelman ja määrää sinulle sopivan annoksen. Noudata aina lääkärisi suosittelemia annoksia, tai hormoneilla voi olla tahattomia sivuvaikutuksia.
- Neuloja ja ruiskuja saa käyttää vain kerran. Älä koskaan jaa neuloja toisen henkilön kanssa.
Vaihe 3. Vedä neula ulos ja poista ilmakuplat napauttamalla sitä
Kun vedät neulan ulos hormipullosta, napauta sitä varovasti muutaman kerran sormellasi, jotta ruiskussa olevat ilmakuplat nousevat ylös. Työnnä sitten kaikki ylimääräinen ilma neulaan puristamalla mäntää, kunnes pieni tippa hormoliuosta tulee ulos.
Vaihe 4. Valmistele pistoskohta alkoholityynyllä
Kun ruisku on valmisteltu, laita korkki takaisin neulaan. Pyyhi sitten pistoskohta huolellisesti uudella alkoholipyyhkeellä.
- Jos aiot pistää reiteen, pistoskohdan tulee olla lonkan ja polven välissä. Voit vaihtaa kohtia reidelläsi haavaumien välttämiseksi.
- Jos aiot pistää pakaraan, pistä se posken yläreunaan. Voit vaihtaa pakarat vuorotellen haavojen välttämiseksi.
Vaihe 5. Työnnä neula pistoskohtaan 90 asteen kulmassa
Kun neula on paikallaan, haitta männässä vain vähän, jotta veri ei pääse ruiskuun. Jos et näe verta, paina mäntää varovasti, kunnes olet pistänyt täyden hormoniannoksen.
- Jos huomaat verta, olet osunut verisuoneen. Jos näin on, sinun on ehkä siirrettävä neulaa hieman ennen kuin pistät hormonisi.
- Voi olla hyödyllistä, että joku luotettava henkilö auttaa sinua injektioprosessissa, varsinkin jos päätät pistää pakaraan, missä voi olla vaikea nähdä, mitä teet.
Vaihe 6. Keskustele lääkärisi kanssa muista testosteronin muodoista
Jos et pidä neuloista tai haluat vain harkita vaihtoehtoja, keskustele lääkärisi kanssa muista testosteronin muodoista. Usein pienemmän annoksen vuoksi jotkin muodot voivat johtaa hitaampaan siirtymiseen kuin injektiot. Muita yleisiä testosteronin muotoja ovat:
- Implantit (kutsutaan pelletteiksi), jotka asetetaan pakaraan 4-6 kuukauden välein.
- Geeliä käytetään 1-2 kertaa päivässä.
- Laastari vaihdettiin päivittäin.
