Riippuvainen persoonallisuushäiriö (DPD) on yleinen persoonallisuushäiriö. Häiriölle on ominaista avuttomuuden tunne, epätavallinen riippuvuus toisista ja muiden ihmisten huolehtimisen tarve (jos henkilö on riittävän pätevä, muuten). Joku, jolla on tämä häiriö, voi usein tuntea olonsa hermostuneeksi tai pelokkaana, kun hän on yksin - tai jopa ajattelee yksin olemista. Jos luulet, että sinulla on DPD tai joku tuntemasi voi saada sen, on tärkeää hakeutua hoitoon. DPD -hoito voi sisältää yhdistelmän yksilöllistä puheterapiaa, ryhmähoitoa ja mahdollisesti lääkkeitä.
Askeleet
Tapa 1 /3: Apuhaku
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa
Ennen riippuvaisen persoonallisuushäiriön (DPD) hoitoa potilaan voi olla tarpeen keskustella lääkärin kanssa. Yleislääkäri voi suorittaa tutkimuksen ja suorittaa testejä nähdäkseen, onko potilaan oireisiin taustalla syitä. Jos lääketieteellistä selitystä ei ole, lääkäri voi lähettää potilaan psykiatrille tai terapeutille.
Vaikka DPD: llä on tiettyjä hoitovaihtoehtoja, erityistilanteesi, sairaushistoriasi ja henkilökohtaiset olosuhteesi muuttavat hoitovaihtoehtojasi
Vaihe 2. Kokeile puheterapiaa
Paras ja käytetyin DPD -hoito on puheterapia. Puheterapiassa potilailla on säännöllisiä istuntoja terapeutin kanssa negatiivisten ajatusten ja tunteiden käsittelemiseksi. Näissä istunnoissa terapeutti auttaa potilasta parantamaan itsetuntoaan ja oppimaan tekemään itsenäisiä valintoja.
- Lyhytaikainen, keskittynyt hoito on ihanteellinen DPD: lle, koska pitkäaikainen hoito voi aiheuttaa DPD-potilaan riippuvuuden terapeutista.
- Jos et ole varma, kuinka löytää hyvä terapeutti tai psykologi, pyydä lääkäriltäsi lähetettä. Voit myös etsiä American Psychological Associationin online -paikanninta, joka auttaa sinua löytämään sellaisen lähelläsi.
- Jos hoidat jotakuta, jolla on DPD, varmista, että asetat selkeät rajat. Sinun on esimerkiksi tarpeen selittää DPD -potilaalle, mitkä tilanteet olisivat sopivia syitä soittaa ja mitkä eivät olisi sopivia.
Vaihe 3. Käy kognitiivista käyttäytymisterapiaa
Toinen hyödyllinen DPD -hoitomenetelmä on kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). CBT on eräänlainen psykoterapia, joka perustuu käsitykseen siitä, että ihmisen ajatukset ohjaavat toimintaansa. CBT: n aikana terapeutti auttaa potilasta muuttamaan ajattelumalleja hyödyllisemmiksi, tuottavammiksi ja riippumattomammiksi malleiksi.
- Tämäntyyppinen hoito vaatii enemmän vuorovaikutusta kuin puheterapia. Psykologisi antaa sinulle läksyjä hoidon ulkopuolella, jotta voit selvittää, miten muotoilla ajatteluprosessisi itsenäisemmäksi ja terveemmäksi, kun et ole istunnossa.
- Osana CBT: täsi psykologisi etsii myös laukaisevia tekijöitä tai tilanteita, jotka voivat saada sinut palaamaan riippuvaiseen käyttäytymiseesi. Psykologisi auttaa sinua työskentelemään näiden ohi ja selvittämään tapoja herkistää sinut näihin tilanteisiin.
Vaihe 4. Siirry ryhmäterapiaan
Joissakin tapauksissa ryhmäterapiasta voi olla hyötyä DPD: lle. DPD -potilas voidaan sijoittaa ihmisryhmään, jolla on vain riippuvuusongelmia, tai ryhmään, jossa on sekoitus muita persoonallisuushäiriöitä. Ryhmäistunnot auttavat potilasta selviytymään ongelmista ja kokeilemaan mukautuvaa käyttäytymistä itsenäisemmäksi.
- Psykologisi arvioi tilanteesi ja päättää, mihin kuulut.
- Kuitenkin, jos sinulla on vakava toimintahäiriö, joka johtuu DPD: stä tai äärimmäisistä epäsosiaalisista taipumuksista, tämäntyyppinen hoito ei ehkä sovi sinulle.
- Harvinaisissa tapauksissa psykologisi voi ehdottaa ryhmäistuntoa, johon kuuluu perheesi tai ystäväsi. Kuitenkin, koska sinulla on riippuvuusongelmia, tämä tehdään vain tapauksissa, joissa saatat hyötyä istunnoista.
Vaihe 5. Harkitse lääkkeitä
Lääkitys voi olla hyödyllistä joissakin tilanteissa, jos potilaalla on samanaikainen sairaus, jota ei voida hoitaa muilla hoitovaihtoehdoilla, kuten masennus tai ahdistuneisuus. Lääkitystä tulisi kuitenkin käyttää vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä, koska on suurempi mahdollisuus tulla riippuvaiseksi tai käyttää väärin kontrolloituja aineita.
Ole rehellinen lääkärisi kanssa tunteistasi. Jos olet masentunut tai kärsit voimakkaasta ahdistuksesta, sano jotain
Vaihe 6. Etsi tukiryhmä
Kun DPD -potilas käy läpi yksilöllistä hoitoa, tukiryhmän löytäminen voi myös auttaa. Tämä antaa potilaalle paikan kokeilla terapiassa opittuja uusia käyttäytymismalleja. Potilaat voivat myös keskustella ryhmän muiden ihmisten kanssa kaikista kohtaamistaan haasteista, koska muut ryhmän jäsenet todennäköisesti käyvät läpi samanlaisia haasteita.
- Muista, että tukiryhmät eivät saa olla ainoa hoitomenetelmäsi. Jos et opi ensin ohittamaan riippuvaisia ongelmia, voit siirtää riippuvuutesi tukiryhmän jäsenille.
- Pyydä lääkäriltäsi tai terapeutiltasi lähetettä hyvään tukiryhmään.
Menetelmä 2/3: Itsenäistyminen hoidon kautta
Vaihe 1. Harjoittele itsevarmuutta
Itsevarmuuden puute on usein ongelma DPD -potilaille, joten itsevarmuuskoulutus voi olla osa DPD: n hoitoa. Itsevarmuuskoulutuksen aikana terapeutti voi opettaa potilaalle, miksi on tärkeää olla itsevarma, selittää, mitä vakuuttavuus tarkoittaa, ja auttaa potilasta harjoittamaan itsevarmuutta.
- Jos potilaalla on esimerkiksi vaikea sanoa ei puolisolleen, roolileikkiä voidaan käyttää auttamaan potilasta tuntemaan olonsa mukavaksi sanomalla ei.
- Jos sinulla on DPD ja haluat tulla vakuuttavammaksi, keskustele asiasta terapeutin kanssa.
Vaihe 2. Työskentele luottamuksen rakentamiseksi
Itseluottamus on usein heikko DPD-potilailla. Joku, jolla on DPD, saattaa epäillä hänen kykyään suorittaa vaikeita tai ehkä helppoja tehtäviä ilman apua. Siksi toinen hoidon tavoite voi olla auttaa potilasta rakentamaan luottamusta.
Esimerkiksi terapeutti voi rohkaista potilasta käyttämään positiivisia vakuutuksia tai tekemään luettelon kaikista vahvuuksistaan ja lukemaan sen joka päivä
Vaihe 3. Vietä enemmän aikaa yksin
DPD -potilaat pelkäävät olla yksin. Hoidon tavoitteena voi olla saada joku, jolla on DPD, viettämään yhä enemmän aikaa yksin.
- Esimerkiksi potilas voi aloittaa viettämällä 15 minuuttia yksin, jos hän ei kestä kaikkea. Sitten potilas voi askel askeleelta työskennellä jopa tunnin tai kahden ajan - tai aamulla tai illalla ilman äärimmäistä ahdistusta. Jännityksen lievittämiseksi tänä aikana potilaan on ehkä käytettävä rentoutustekniikoita stressin lievittämiseen, kuten satunnaisia syviä hengityksiä.
- Tai levitä progressiivista lihasten rentoutumista varpaista päähän tai päinvastoin: kiristä ja löysää varpaita kerran, myös hetkellisesti liikuttamalla nilkkoja, taivuttamalla aluetta toisensa jälkeen, ja niin polvet, lonkat, heiluttava vartalo, vatsa, pieni olkapäiden kohautus, hieman selän liikuttaminen, pään kääntäminen ylös, alas, vasemmalle/oikealle, sitten käsien, ranteiden, käsien, sormien siirtäminen, lopulta leuan ja kasvojen taipuminen, tuijottaminen muutaman sekunnin ajan, silmien avaaminen ja sulkeminen, otsan taipuminen pienillä liikkeillä (kuluu sekunti jokaiseen kehon osaan, jotkut samanaikaisesti/yhdessä tai peräkkäin/etenevät).
Vaihe 4. Opi päätöksentekotaitoja
DPD -potilailla on usein puutteellisia päätöksentekotaitoja, ja he luottavat muiden ihmisten tekemään päätöksiä heidän puolestaan. Hoidon kautta DPD -potilas voi oppia prosessin itsenäisten päätösten tekemiseksi.
Esimerkiksi terapeutti voi opettaa potilasta käyttämään etu- ja haitta -luetteloa vaikeiden päätösten tekemiseen
Vaihe 5. Muodosta terveemmät suhteet
Henkilö, jolla on DPD, joutuu joskus väärinkäytöksiin, koska hänen on aina oltava jonkun kanssa. Siksi toinen hoidon tavoite voi olla auttaa potilasta muodostamaan terveemmät suhteet ja päästä eroon potilaista hyväksikäyttävistä ihmisistä.
Jos olet väkivaltaisessa suhteessa, hae apua heti päästäksesi eroon
Tapa 3/3: Riippuvien persoonallisuushäiriöiden diagnosointi
Vaihe 1. Tunnista oireet
DPD: n oireet kehittyvät yleensä lapsuudessa, mutta joku, jolla on tämä häiriö, ei ehkä huomaa sitä ennen kuin hän alkaa kehittää aikuisten suhteita. Joku, jolla on yksi tai kaksi näistä oireista, ei ehkä ole DPD, mutta jos jollakin on viisi tai useampia oireita, kyseisellä henkilöllä on todennäköisesti DPD. Näitä oireita ovat:
- Vaikeus tehdä jokapäiväisiä päätöksiä itsenäisesti ilman muiden panosta
- Ongelmia tehdä elämäpäätöksiä itse tai haluta muiden tekevän nämä päätökset puolestasi
- Yhteisön ilmaiseminen muiden kanssa, kun et itse ole samaa mieltä, koska haluat tehdä heidät onnellisiksi ja säilyttää heidän tukensa
- Vaikeuksia aloittaa hankkeita itsenäisesti itseluottamuksen puutteen vuoksi
- Pitkälle meneminen tai epämiellyttävien tapahtumien kestäminen muiden tekemiseksi onnelliseksi, jotka voivat vaihdella pienistä haitoista fyysiseen ja henkiseen väkivaltaan
- Kyvyttömyys tai vaikeus olla yksin
- Kyvyttömyys toimia itsenäisesti, etenkin suhteen päättymisen jälkeen
- Hylkäämisen pelko, joka johtuu riippuvuudestasi muihin
Vaihe 2. Tunne varoitusmerkit
DPD: lle ei ole erityisiä riskitekijöitä. Tämä ehto esiintyy yhtä suurina määrinä miehiä ja naisia. On kuitenkin olemassa joitakin varoitusmerkkejä, jotka voivat viitata taustalla olevaan persoonallisuushäiriöön.
- Ihmiset, joilla on DPD, ovat alttiimpia päihteiden väärinkäytölle, joko alkoholille tai huumeille.
- Jos sinulla on historiaa tai kärsit parhaillaan fyysisestä, seksuaalisesta tai emotionaalisesta hyväksikäytöstä, sinulla voi olla myös riski saada DPD tai muita persoonallisuushäiriöitä.
- Nämä eivät aina kulje käsi kädessä, mutta jos sinulla on joitain oireita ja joitain varoitusmerkkejä, keskustele lääkärisi kanssa.
Vaihe 3. Kysy liitännäishäiriöistä
Kun jollakin on DPD, kyseisellä henkilöllä voi olla myös toinen mielialahäiriö. On yleistä kärsiä masennuksesta tai ahdistuksesta DPD: n lisäksi. Nämä olosuhteet voivat johtua DPD: stä tai ne voivat pahentaa DPD -oireita.
- Jos epäilet, että sinulla voi olla muita oireita, jotka eivät liity DPD: hen, keskustele lääkärisi kanssa.
- Vaikka jotkut näiden sairauksien hoitomenetelmät vastaavat DPD: n hoitomenetelmiä, lääkärisi ja psykologisi on oltava tietoisia kaikista muista mielenterveyshäiriöistäsi, jotta voit hoitaa ne kaikki kerralla.
Vaihe 4. Hanki diagnoosi mielenterveyden ammattilaiselta
Ennen kuin joku voi hoitaa DPD: tä asianmukaisesti, kyseisellä henkilöllä on oltava oikea diagnoosi mielenterveyden ammattilaiselta. Yleislääkäri voi epäillä, että jollakin on DPD tai persoonallisuushäiriö yleensä, mutta psykologin tai psykiatrin on tarkastettava henkilö huolellisesti.
Psykologisi tai psykiatri arvioi oireesi ja käyttäytymisesi kunnon diagnosoimiseksi
Vinkkejä
- Voidaan leikkiä itsenäisesti, kun hoitaja tarkkailee lähistöllä, mutta ei puutu tarpeettomasti pieniin tai turvallisiin vaikeuksiin, mutta ei saa jättää huomiotta lasta, jolla on todellinen hoidon ja asianmukaisen kiintymyksen tarve, ei liian tuuheaa eikä myöskään jatkuvasti huomion keskipistettä.
- Hoitajan tulisi sallia itsenäinen leikki ilman laiminlyöntiä, ylläpitää lapselle turvallista ympäristöä ja toimintaa. On myös hyödyllistä nukkua säännöllisesti omassa pinnasängyssä/sängyssä ja oppia leikkimään ja olemaan omavarainen eri tavoin-koko lapsuuden ajan.
Varoitukset
- Sopeutumisvaikeudet voivat pahentua erittäin huolellisesti/liian suojaavilla hoitajilla/vanhemmilla.
- Tämä häiriö voi johtua varhaisesta huonosta sopeutumisesta siitä, ettei ole sallittua turvallisia kokemuksia yksin olemisesta onnellisesti, tai ei ole tarpeeksi tilaa eikä mahdollisuuksia tutkia turvallisesti, kuten pelata käsivarteen asti ilman häiriöitä. Ihmistä voi haitata se, että hän ei saa luistella, pyöräillä, oppia uimaan,…
