Opiaatit ovat unikonviljelystä peräisin olevia lääkkeitä tai niiden synteettisiä versioita (joskus kutsutaan opioideiksi). Yleisiä opiaatteja ja opioideja ovat heroiini, morfiini, kodeiini, hydrokodoni (Vicodin), oksikodoni (Percodan, OxyContin) ja hydromorfoni (Dilaudid). Riippuvuus opioideista on lisääntynyt jo vuosia. Jos haet hoitoa, voit olla varma, että opiaattiriippuvuuden hoito on parantunut tasaisesti. Saatavilla on monia hoitovaihtoehtoja, mutta useimmat sisältävät valvottua detoxia, lääkitystä, hoitoa ja jonkinlaista jatkuvaa hoitoa raittiuden ylläpitämiseksi.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Pelisuunnitelman tekeminen
Vaihe 1. Aseta aikomus
Päätä, että tämä on se: aiot hoitaa opiaattiriippuvuuttasi ja toipua. Suunnittele yrittämistä äläkä luovuta - uusiutuminen on yleistä, mutta toipuminen on myös yleistä.
- Kirjoita aikomuksesi muistiin.
- Tee luettelo kaikista syistä, miksi haluat tulla raittiiksi. Tämä voi sisältää rakkautesi ihmisten läsnäolon, menneiden aikojen tavoitteiden saavuttamisen ja kaiken muun, mitä voit tehdä raittiina.
- Kerro perheellesi ja ystävillesi aikomuksestasi ja pyydä heidän apuaan.
- Ymmärrä, että prosessi voi olla asteittainen, se voi kestää viikkoja tai kuukausia ja että saatat luiskahtaa ylös ja joutua aloittamaan alusta jossain vaiheessa prosessia.
- Jos uusiutut, yritä uudelleen. Se voi viedä muutaman yrityksen, mutta jos jatkat toipumistasi, saat uuden elämän.
Vaihe 2. Suunnittele detox, kuntoutus ja ylläpito
Ensimmäinen askel opiaattiriippuvuuden hoidossa on antaa lääkkeiden poistua järjestelmästäsi. Sen jälkeen käydään kuntoutus, joka auttaa sinua siirtymään detoxista takaisin tavalliseen maailmaan. Tarvitset sitten huoltosuunnitelman, joka auttaa sinua välttämään uusiutumisen. Jos suunnittelet tämän etukäteen, voit välttää mahdolliset aukot hoidossasi, mikä muuten vaarantaisi uusiutumisen.
- Detox on tuskallista. Vieroitusoireita on hoidettava huolellisesti. Jos pystyt hallitsemaan sitä, paras vaihtoehto on todennäköisesti mennä suoraan sairaalahoitoon.
- Mene suoraan kuntoutukseen detoxin jälkeen. Mikä tahansa tauko asettaa sinut vaaraan. Uusiutuminen raittiuden jälkeen voi olla kohtalokas.
- Ylläpito riippuu henkilökohtaisista tarpeistasi, mutta se voi sisältää lääkkeitä, kuten metadonia, hoitoa, ryhmähoitoa ja muutoksia päivittäiseen rutiiniin.
Vaihe 3. Etsi ohjelma, johon sinulla on varaa
Hoito voi olla kallista. Sairaalahoito voi maksaa noin 6 000 dollaria kuukauden hoidosta, ja saatat tarvita yli kuukauden hoitoa - monet ihmiset haluavat jäädä kuntoutukseen 60 tai 90 päiväksi. Avohoidot ovat halvempia. Avohoidon detox voi maksaa noin 1 000–1 500 dollaria kuukauden avusta, ja avohoidon kuntoutus voi maksaa sinulle noin 5 000 dollaria kolmen kuukauden hoidon ajan; on kuitenkin myös ilmaisia ohjelmia, ohjelmia, jotka hyväksyvät vakuutuksesi, ja ohjelmia, jotka tarjoavat rahoitusta.
- Jos sinulla on vakuutus, kuten Medicaid, sen pitäisi kerätä merkittävä osa kustannuksista.
- Hae SAMHSA: sta valtion rahoittamaa hoitokeskusta, joka hoitaa sinua ilmaiseksi tai alennettuun hintaan:
- Etsi ohjelmia, joilla on hyvät rahoitusjärjestelmät. Ohjelmat, jotka tarjoavat omia maksusuunnitelmiaan, ovat usein paras vaihtoehto potilaille, joilla on vähän rahaa.
- Soita SAMHSA: lle saadaksesi lähetteen edulliseen hoitoon: 1-800-662-HELP
- Pyydä lainaa perheeltä ja ystäviltä. Jos tarvitset vielä rahaa hoidon kattamiseen, pyydä apua perheeltäsi ja ystäviltäsi. He voivat antaa rahat suoraan ohjelmaan.
Vaihe 4. Ota yhteys lääkäriin tai neuvonantajaan
Jos sinulla on tavallinen lääkäri, käy heidän luonaan. He antavat virtsan tai verikokeita vahvistaakseen opiaattien esiintymisen kehossasi. Riippuen tilasta, jossa olet, he voivat myös testata sinut muiden sairauksien, kuten hepatiitti C: n varalta.
Etsi yhteisön mielenterveyden ja riippuvuuden tukikeskuksia. Monilla alueilla on ilmaisia tai edullisia klinikoita, joissa voit puhua huumeneuvojan kanssa ja suunnitella toipumisesi
Vaihe 5. Tee lääkkeiden saannista vaikeaa
Kun olet detoxing, yksi tavoitteistasi on välttää uusiutumisen laukaisimet. Jos olet avohoidossa tai yksin, sinun on oltava erityisen valppaana tämän suhteen.
- Esimerkiksi et ehkä koskaan kanna käteistä.
- Katkaise yhteys ihmisiin, jotka ovat aktiivisia riippuvuussuhteissaan, ja ihmisiin, joiden tiedät olevan mahdollistavia.
- Yritä pysyä poissa paikoista, joissa olet käyttänyt tai ostanut huumeita aiemmin.
Menetelmä 2/3: Detoxing and Rehab
Vaihe 1. Valitse sairaalahoito, jos voit
Saat turvallisimman ja mukavimman detox -kokemuksen suorittamalla detoxin sairaalassa tai kotihoidossa. Sairaalahoito tarkoittaa, että asut klinikalla ja sinulle tarjotaan ateriat ja lääketieteelliset palvelut. Siellä lääkärit valvovat siirtymääsi ja määräävät sinulle lääkkeitä vieroitusoireiden helpottamiseksi. Saat myös neuvoja ammattilaisilta, jotka auttavat sinua selviytymään opiaattien poistumisen emotionaalisista vaikutuksista.
- Sairaalahoito on erityisen suositeltavaa, jos olet käyttänyt raskaasti pitkään.
- Sairaalahoidossa yhdistyvät tyypillisesti vieroitus ja kuntoutus.
- Voit jäädä sairaalahoitoon yhdestä kolmeen kuukauteen.
- Löydä keskus täältä:
Vaihe 2. Kokeile avohoitoa, jos haluat olla kotona
Avohoito tarkoittaa, että tapaat hoitotiimisi säännöllisesti, mutta et asu hoitokeskuksessa. Se voi olla tehokasta, jos vieroitusoireesi ovat lieviä. Avohoito on halvempaa, ja se voi olla käytännöllisempää, jos sinulla on kotitehtäviä tai jos sinulla on vahva tukitiimi, joka voi varoa sinua koko päivän ja yön.
- Sinulle voidaan määrätä lääkkeitä, kuten buprenorfiini-naloksoni (BUP/NX) tai klonidiini ja naltreksoni.
- Avohoidon vieroitus voi kestää yhden tai kaksi viikkoa.
- Detoxin jälkeen harkitse intensiivistä avohoitoa, jossa vietät päivän sairaalassa, mutta menet kotiin yöllä.
Vaihe 3. Ota metadoni klinikalla
Metadoni on edelleen yleisin tapa hoitaa heroiiniriippuvuutta. Metadoni on mieto opiaatti, joka voi poistaa heroiinin himoa ja nautintoa. Voit ottaa metadonin detoxiin tai voit ottaa sen elinikäisenä raittiuden käytännönä.
- Metadonin puhdistaminen kestää yleensä 21 päivää. Lääkäri aloittaa sinulle säännöllisellä annoksella ja pienentää sitä hitaasti.
- Metadonin detoxiin liittyy epämiellyttävä varoaika.
Vaihe 4. Säilytä tai supista muita lääkkeitä
Keskustele eri FDA: n hyväksymien lääkkeiden kanssa lääkärisi kanssa. Kaikki lääkärit eivät ole tietoisia viimeisimmistä hyväksytyistä vaihtoehdoista, joten sinun on hyvä oppia mahdollisuudet itse.
- Buprenorfiini auttaa vieroitusoireissa ja voi auttaa sinua puhdistumaan nopeammin. Yhdessä naloksonin kanssa se voi estää opiaattien tehokkuuden. Pelkkää buprenorfiinia voidaan kutsua Subutexiksi. Buprenorfiinia yhdessä naloksonin kanssa voidaan kutsua Suboxoneksi tai Zubsolviksi. Ne voidaan ottaa pillereinä tai tabletteina, jotka liukenevat kielen alle.
- Viime aikoina on tullut saataville buprenorfiinin implanttiversio. Kutsutaan Probuphine, tämä lääke voidaan istuttaa ihoon ja pysyä siellä kuusi kuukautta.
- Naltreksoni estää uusiutumisen estämällä opiaatteja. Se voidaan ottaa pillereinä tai injektiona kolme kertaa viikossa. On myös hitaasti vapauttava injektio, joka auttaa useita viikkoja.
- Klonidiini ei vähennä himoa, mutta se voi auttaa oireisiin, kuten levottomuuteen, ahdistukseen, lihaskipuihin, hikoiluun, nenän juoksemiseen ja kouristuksiin.
Vaihe 5. Harkitse nopeaa vieroitushoitoa
Nopea vieroitus on lääketieteellinen toimenpide, jossa olet yleisanestesiassa, kun lääkärit pistävät sinulle erilaisia opiaattisalpaajia ja pahoinvointilääkkeitä. Sitä kutsutaan nopeaksi vieroitushoitoksi, koska se kestää vain neljästä kahdeksaan tuntiin, mutta sen katsotaan usein sisältävän liikaa riskejä useimmille potilaille. Kysy lääkäriltäsi tästä toimenpiteestä, jos olet tehnyt useita detoksifikaatioyrityksiä ja jos vieroitusoireesi ovat vakavia.
- Muita nopean vieroituksen versioita ovat erittäin nopea vieroitus ja vaiheittainen nopea vieroitus.
- Nämä ovat kalliita ja riskialttiita toimenpiteitä, ja lääkäri voi neuvoa niitä. Niitä eivät yleensä kata yhdysvaltalaiset vakuutusyhtiöt eikä Yhdistyneen kuningaskunnan NHS, koska ne ovat korkeita kustannuksia, riskejä (mukaan lukien kuolema) ja epävarmoja tuloksia.
- Potilaat vapautetaan tyypillisesti myöhemmin, joten varmista, että sinulla on seurantaohjelma raittiuden ylläpitämiseksi.
Vaihe 6. Ole varovainen yrittäessäsi itseohjattua detoxia
Useimmat itseohjatut vieroitushoidot johtavat uusiutumiseen. Jos et kuitenkaan pääse sairaala- tai avohoitoon, voit yrittää päästä eroon opiaatteista itse. Se on menetelmä, jota monet ihmiset yrittävät, ja jotkut, ehkä hiljattain riippuvaiset, kokevat sen olevan kaikki mitä he tarvitsevat.
- Rally sitoutunut tukitiimi. Järjestä ystävien ja perheenjäsenten tarkistaa sinut, varmista, ettet käytä väärin lääkkeitä, joita käytät puhdistukseen, ja kannusta sinua ponnisteluihin.
- Vieroitus voi johtaa itsemurha -ajatuksiin, joten tarvitset ihmisiä, jotka tarkistavat sinut ja tulevat myös luoksesi nopeasti.
- Käytä reseptilääkkeitä, kuten ibuprofeenia lihaskipuihin.
- Suoliston hallintaan voit käyttää Imodiumia, joka sisältää mietoa opiaattia.
- Käytä käsikauppalääkkeitä täsmälleen ohjeiden mukaan-älä ota enemmän tai useammin kuin valmistajan ohjeet.
Vaihe 7. Pidä huolta kehostasi detoxin aikana
Vieroitus saattaa saada sinut tuntemaan olosi kipeäksi, unettomaksi, hikoilevaksi, ahdistuneeksi ja muuten huonovointiseksi. Sairaalaohjelmat on varustettu auttamaan sinua koko päivän, mutta sinun on silti työskenneltävä itsenäisesti kehosi tarpeiden tunnistamiseksi.
- Pysy lähellä kylpyhuoneita. Opiaatit saavat sinut ummetukseen, ja vieroitus voi tehdä suolistosi usein ja arvaamattomaksi.
- Hae apua nukkumiseen. Voit pyytää sairaala- tai avohoitolääkäriltäsi lääkettä, joka auttaa sinua nukkumaan yöllä, koska vieroitus voi vaikeuttaa tätä.
- Jos sinulla on vakavia oireita, kuten oksentelua tai aspiraatiota (hengität mahalaukun sisältöä keuhkoihin), soita lääkärille tai mene sairaalaan hoitoa varten.
- Älä epäröi mennä sairaalaan. Opiaattien vieroituksen aikana on kuollut, ja olet erityisen vaarassa, jos vieroitat myös toisesta aineesta, kuten alkoholista. Virhe turvallisuuden suhteen ja hanki ammattiapua.
Tapa 3/3: Neuvonta
Vaihe 1. Priorisoi ryhmäneuvonta
Saat todennäköisesti ryhmähoitoa sairaalassa ja avohoidossa. Jatka ryhmähoitoa, jos koet sen hyödylliseksi. Sosiaalinen jakaminen voi helpottaa toipumisen aikana yleistä eristyneisyyden tunnetta, ja ohjaajan läsnäolo voi ohjata keskustelua hyödyllisiin suuntiin.
Vaihe 2. Liity tukiryhmään
Tutustu nimettömien huumausaineiden ja SMART Recovery -paikkojen paikallisiin lukuihin. NA käyttää 12-vaiheista prosessia, joka asettaa etusijalle antautumisen korkeammalle voimalle, itsensä tunnistamisen riippuvaiseksi ja tämän identiteetin tunnustavat toimet, kun taas SMART luottaa enemmän kognitiivisiin ja käyttäytymismuutoksiin.
Etsi SMART-tapaamisia kaupungistasi tai liity niihin verkossa:
Vaihe 3. Kokeile käyttäytymisterapiaa
Käyttäytymisterapeutit voivat auttaa sinua oppimaan yhdistykset, jotka johtavat opiaattien ottamiseen. Ne auttavat sinua tunnistamaan mielialat, toimet ja ajattelumallit, jotka johtavat uusiutumiseen. He voivat myös kouluttaa sinua stressinhallintaan, rentoutumiseen ja ongelmanratkaisuun.
Vaihe 4. Tutustu psykoterapiaan
Vaikka psykoterapia ei voi korvata kattavaa opiaattiriippuvuuden hoitosuunnitelmaa, se voi tukea sitä auttamalla sinua käsittelemään mielenterveysongelmia, jotka saattavat häiritä toipumistasi. Masennus, ahdistuneisuus ja PTSD liittyvät usein riippuvuuteen.
Vaihe 5. Pyydä perhettäsi liittymään neuvontaan
Riippuvuutesi on osa ympärilläsi olevien elämää, ja matkasi toipumiseen vaikuttaa voimakkaasti näihin elämiin. Jos haluat korjata ja ylläpitää ihmissuhteitasi ja antaa rakkaillesi mahdollisuuden parantua ja kohdata tunteensa, pyydä rakkaitasi liittymään perheneuvontaan.
