Hapan refluksi tapahtuu, kun vatsa ei sulkeudu ja happo virtaa takaisin ruokatorveen, ärsyttäen limakalvoa ja tämän seurauksena aiheuttaen hapon refluksi. Yksi parhaista tavoista estää tämä tapahtumasta on sängyn nostaminen joko sängyn nousuputkilla tai terapeuttisilla tyynyillä, joista molemmista keskustelemme. Aloita hapon refluksoinnin kivun lievittäminen aloittamalla alla olevasta vaiheesta 1.
Askeleet
Osa 1/4: Nosta sängyt tehokkaasti
Vaihe 1. Valitse materiaali
Sängyn pään kohotusmateriaali on valittava huolellisesti. Terapeuttinen kiilatyyny tai sängyn nousut (materiaalista riippumatta) on suositeltavaa. Nämä apuvälineet varmistavat, että ihanteellinen korkeus pysyy tasaisena joka päivä. Tässä on kolme päävaihtoehtoa:
- Helpoin tapa on laittaa sementti, tiilet tai kirjat sängyn jalkojen alle pään sivulle.
- Jos tämä ei ole vaihtoehto, voit sijoittaa muovisiin tai puisiin sängyn nousuputkiin, jotka tukevat sängynpylväitä tai jalkoja. On myös "sänkykiiloja", jotka voit laittaa patjan ja laatikkojousen väliin tai patjaan lakanoiden alle.
- Vaihtoehtoisesti voit käyttää terapeuttista kiilatyynyä simuloimaan korotettua sänkyä. Se kuulostaa juuri siltä-kiinteämpi, kiilamainen tyyny. Nämä voivat kuitenkin aiheuttaa niskakipua.
Vaihe 2. Nosta sänky oikealle korkeudelle
Sängyn pään korkeus on mitattava huolellisesti. Useimmat tutkimukset viittaavat siihen, että sängyn pään ihanteellinen korkeus on vähintään 15-20 senttimetriä. Tämän korkeuden on lääketieteellisesti todistettu estävän hapon refluksointia makuulla.
- Itse asiassa mitä enemmän korkeutta, sitä parempi. Sinun on kuitenkin voitava nukkua mukavasti. Useimmat ihmiset huomaavat, että 6-8 tuumaa on taikuusideaali.
- Kiilatyynyn käyttö varmistaa asentosi nukkuessasi ja estää liukumisen alas. Mahdollisen niskakivun lisäksi se on yhtä tehokas kuin sängyn nostaminen. Ihmisillä on taipumus liukua alas tavallisista tyynyistä; kiilatyyny pitää sinut koholla koko yön.
Vaihe 3. Nosta myös lapaluita
Mahan ja ruokatorven leikkauspiste sijaitsee suunnilleen lapaluiden alaosassa. Siksi myös lapaluita on nostettava, jotta estetään hapan refluksointi.
Jos et myös nosta vartaloasi, huomaat todennäköisesti, että sinulla ei ole vain hapon refluksi, vaan että on vaikeampaa saada mukava niska- ja selkäkipu
Vaihe 4. Älä koskaan käytä useita tyynyjä sängyn pään nostamiseen
Useat tyynyt voivat asettaa pään kulmaan, joka puristaa vatsaa. Tämä pahentaa hapon refluksi ja vain pahentaa sitä.
Älä käytä tavallisia tyynyjä nukkuessasi, koska se voi aiheuttaa ylimääräistä painetta vatsaan ja työntää vatsan sisältöä ylöspäin. Luultavasti myös liu'utat alas ja voitat tarkoituksen
Vaihe 5. Ymmärrä miksi se toimii
Hapan refluksi on yleisempi makuulla, koska painovoima ei vastusta refluksointia kuten se on pystyasennossa. Painovoiman heikentynyt vaikutus mahdollistaa myös sen, että happopitoisuus pysyy ruokaputkessa pidempään ja pääsee helposti suuhun.
Helmen pään korkeus vähentää merkittävästi ruokaputken vuorauksen kosketusta happamien sisältöjen kanssa. Se myös vähentää potilaiden unihäiriöitä
Osa 2/4: Hapon refluksoinnin estäminen
Vaihe 1. Älä syö ennen nukkumaanmenoa
Muuten kaikki ponnistuksesi voivat olla turhia! Mene nukkumaan tyhjällä tai kuivalla vatsalla. Älä syö 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa ja älä juo 2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Jos teet niin, hapon refluksointijakso on vielä todennäköisempi.
Vältä myös makaamista syömisen jälkeen. Odota vähintään 3 tuntia ennen nukkumaanmenoa syömisen jälkeen varmistaaksesi, että ruoka on jo sulatettu. Se antaa kehollesi myös aikaa tyhjentää vatsa
Vaihe 2. Vältä rasvaisia ruokia
Rasvaiset ruoat, kuten paistetut ruoat ja pikaruoat, pysyvät vatsassa pidempään ja ovat yleensä raskaita ja vaikeasti sulattavia. Pidempi oleskelu ja enemmän sisältöä vatsan ja ruokaputken risteyksessä edistävät hapon refluksointia.
- Suklaat sisältävät paljon rasvaa ja kofeiinia, mikä on myös haitallista hapon refluksoinnille. Se sisältää myös paljon kaakaota, mikä lisää hapon tuotantoa vatsassa ja refluksoi.
- Paistetut ruoat, tomaattikastike, alkoholi, valkosipuli ja sipuli ovat kaikki tunnettuja hapon refluksoinnin laukaisijoita.
Vaihe 3. Purukumi
Purukumi lisää syljen tuotantoa, luonnon lahja happamat refluksipotilaat. Jos tiedät, että aiot syödä jotain, mitä sinun ei pitäisi, tuo mukanasi purukumi, joka mahdollisesti kompensoi komplikaatioita.
Varo kuitenkin valitsemasta mintun makua. Minttu edistää hapon refluksointia rentouttamalla hetkellisesti lihasventtiilejä ja lisäämällä mahahapon tuotantoa
Vaihe 4. Käytä löysiä vaatteita
Kun vaatteet ovat tiukat, vatsaan kohdistuu paineita. Tämä vatsan alueen supistuminen kannustaa mahahapon toimimaan ruokatorveesi, mikä johtaa hapon refluksointiin.
Jos harjoitat raskasta ateriaa tai syöt ruokia, joiden tiedetään laukaisevan happamat refluksi, muista pysyä poissa tiukoista vaatteista (mukaan lukien alusvaatteet), jotka voivat pahentaa ongelmaa
Vaihe 5. Pysy kaukana kahvista ja appelsiinimehusta
Kahvi pitää ihmisen pirteänä ruiskuttamalla kofeiinia järjestelmään. Tämä kofeiini stimuloi myös hapon tuotantoa vatsan sisällä. Ylihappoisuus helpottaa mahan sisällön takaisinvirtausta. Kaikkea, mikä auttaa happojen tuotannossa, on ilmeisesti vältettävä (kuten appelsiinimehua).
- Appelsiinimehu ja muut sitrushedelmät sisältävät paljon C -vitamiinia tai askorbiinihappoa. Askorbiinihappo nostaa mahalaukun happamuutta entisestään ja edistää hapon refluksointia.
- Kofeiinia sisältäviä teitä ja virvoitusjuomia on myös vältettävä alentamaan mahahapon tuotantoa.
Vaihe 6. Tee enemmän liikuntaa
Liikunta parantaa hapon refluksoinnin oireita vähentämällä mahalaukun puristumista. Tärkeintä on saada 30 minuuttia liikuntaa päivässä. Tämä 30 minuutin tavoite voidaan jakaa useaan istuntoon. Esimerkiksi 10 minuutin kävelyistunnot voidaan tehdä kolme kertaa päivässä.
Kävely 30 minuuttia päivässä auttaa nopeuttamaan rasvanpudotusta. Ihmisille, jotka pitävät kävelyä tylsänä, muita vaihtoehtoja ovat puutarhanhoito, uinti, koiran kävely ja ikkunaostokset
Vaihe 7. Katso painoasi
Ylipainoiset ja liikalihavat valittavat hapon refluksoinnista, koska vatsan ylimääräinen rasva puristaa vatsaa. Tämä lisää vatsaan kohdistuvaa painetta ja pakottaa sen sisällön virtaamaan takaisin ruokaputkeen. Vähentääksesi happamat refluksiisi, saatat haluta vähentää painoasi.
Vältä ylensyöntiä paitsi painosi seuraamiseksi myös vähentääksesi hapon refluksoinnin mahdollisuutta. Syö pienempiä aterioita useammin ylläpitääksesi toivottua painoa ja välttääksesi vatsasi ylikuormitusta
Vaihe 8. Lopeta tupakointi
Tupakointi on tunnettu hapon refluksoinnin laukaisija. Ajan myötä se voi aiheuttaa vakavia vammoja ja aiheuttaa ruokatorven syövän. Lopeta tupakointi nyt ja tunne välitöntä helpotusta.
Tupakoinnin lopettamiseen on useita syitä, happaman refluksoinnin vähentämisen lisäksi. Jos teet niin, vähennät myös sydänsairauksien, diabeteksen ja muiden syöpien riskiä, ja näet hiusten, ihon, kynsien ja hampaiden paranemisen
Osa 3/4: Hoito lääketieteellisesti
Vaihe 1. Harkitse antasidien käyttöä
Antasidit, kuten alumiinihydroksidi -magnesiumhydroksidi (neste), neutraloivat happopitoisuuden ruokaputkessa ja mahalaukussa. Viileä, rauhoittava helpotus on havaittavissa, kun nestemäinen muoto kulkee ruokatorven läpi.
- Päivittäinen annos on yleensä 2–4 teelusikallista (10–20 ml) 4 kertaa päivässä. Se on parasta ottaa 20 minuutista tuntiin aterian jälkeen.
- Antasidit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia - nimittäin ummetusta tai ripulia.
Vaihe 2. Ajattele protonipumpun estäjien (PPI) ottamista
PPI: t ovat yksi parhaista tavoista hoitaa refluksi. Se toimii sammuttamalla pumppu, joka tuottaa vetyä, joka on tärkeä osa happoa mahassa. Vähemmän vedyn tuotantoa tarkoittaa vähemmän ruokatorven ärsytystä. Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi PPI: t otetaan vähintään 30 minuuttia ennen aamiaista.
-
Päivittäinen annos erityyppisille PPI: ille ovat:
Omepratsoli 20 mg kerran vuorokaudessa
Lansopratsoli 30 mg kerran vuorokaudessa
Pantopratsoli 40 mg kerran vuorokaudessa
Esomepratsoli 40 mg kerran vuorokaudessa
Rabepratsoli 20 mg kerran vuorokaudessa
- PPI: t voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia päänsärkyä, vatsakipua ja oksentelua.
Vaihe 3. Tutustu H2 -reseptorin salpaajien käyttöön
H2 -reseptorin ainoa tarkoitus mahassa on hapon tuottaminen. H2 -reseptorin salpaajat estävät tämän hapon tuotannon. Nämä ovat vaihtoehto PPI -lääkkeille, joita lääkäri voi suositella.
-
Päivittäinen annos erityyppisille H2 -reseptorin salpaajille on:
Simetidiini 300 mg 4 kertaa päivässä
Ranitidiini 150 mg kahdesti vuorokaudessa
Famotidiini 20 mg kahdesti vuorokaudessa
Nizatidiini 150 mg kahdesti vuorokaudessa
- H2 -reseptorin salpaajat voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia päänsärkyä, ummetusta ja ripulia.
Vaihe 4. Vieraile lääkärisi kanssa saadaksesi asiantuntijalausunnon
Lääketieteellinen hoito on hyödyllinen lisä kotihoitoihin lievittämään refluksi. Lääkkeet joko neutraloivat happoa tai pysäyttävät hapon tuotannon. Antasidien (saatavana mistä tahansa apteekista tai ruokakaupasta) lisäksi lääkäri tietää, mikä reseptivaihtoehto on sinulle paras.
Happo on tärkeä osa mahalaukun vastustuskykyä ja ruoansulatusprosesseja. Pitkäaikainen lääketieteellinen hoito voi vaarantaa ruoansulatuskanavan. Lääkkeiden käyttö yli 4 viikon ajan tulee olla lääkärin harkinnan mukaan
Osa 4/4: Acid refluksoinnin ymmärtäminen
Vaihe 1. Tiedä, ettet ole yksin
Hapan refluksi tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on vallitseva valitus väestössä. Yhdysvalloissa viimeaikaisten tutkimusten mukaan 7% väestöstä valittaa hapon refluksointia päivittäin. Lisäksi 15% yksilöistä kokee tämän oireen vähintään kerran viikossa.
Se ei tarkoita, etteikö olisi toivoa. Asianmukaisella hoidolla tämä luku voi olla paljon pienempi. Monet ihmiset eivät vain vaivaudu ryhtymään toimiin. Itse asiassa happojen refluksointiasteet olivat 50% korkeammat kymmenen vuotta sitten
Vaihe 2. Ymmärrä, mitä kehossasi tapahtuu
Ruokatorvi on ruokaputki, joka yhdistää suun ja vatsan. Ruoka sekoitetaan mahahapon kanssa sen valmistamiseksi, jotta se imeytyy elimistöön oikein. Tässä kohtaa "happo" "hapon refluksoinnissa" tulee sisään.
- Normaalisti mahalaukun sisältö laskeutuu suolistoon, kun sisältö on valmis ruoansulatusta varten. Kaksi lihaksesta koostuvaa venttiiliä ruokaputken ylä- ja alaosassa estävät happaman sisällön takaisinvirtauksen mahasta ruokaputkeen ja suuhun.
- Hapan refluksi johtuu lihasputkien heikentymisestä ruokaputken ja mahalaukun leikkauspisteessä. Vatsamehujen ja sekoitetun ruoan happo ärsyttää ruokaputkea. Refluksin paheneminen sallii hapan sisällön päästä suuhun.
Vaihe 3. Tunne riskitekijät
Monet elämässäsi tapahtuvat asiat voivat vaarantaa tai aiheuttaa hapan refluksi. Tekijöitä ovat seuraavat:
- Raskaus. Nouseva kohtu kohdistaa vatsan ja muun vatsan sisällön ylös- ja taaksepäin. Näin ollen tämä aiheuttaa hapon refluksointia.
- Tupakointi. Tupakointi lisää mahalaukun happamuutta. Lisäksi se heikentää lihasventtiilejä, jotka estävät happaman sisällön pääsyn ruokaputkeen.
- Lihavuus. Ylimääräinen rasva vatsassa puristaa vatsaa ja nostaa sen painetta sisällä. Hapan sisältö pakottaa tiensä takaisin ruokaletkuun, kun vatsan sisäinen paine nousee liian korkeaksi.
- Tiukasti istuvat vaatteet. Supistuminen vatsan alueella lisää vatsan painetta ja aiheuttaa vatsan sisällön virtauksen kääntymisen.
- Raskaat ateriat. Vatsa venyy yläosassa saadakseen lisää volyymia. Siksi mahahapon ja ruokaputken risteyksessä on enemmän happamuutta.
- Makuu selässä. Selässä makaaminen, erityisesti aterian jälkeen, siirtää vatsan sisällön lähemmäksi mahalaukun ja ruokaputken risteystä.
- Diabetes. Käsittelemätön diabetes johtaa hermovaurioihin, mukaan lukien vagushermo, joka on vastuussa mahasta ja suolistosta.
Vaihe 4. Tiedä miltä oireet näyttävät
Jotkut ihmiset eivät edes tiedä, että he kokevat hapan refluksi. Tässä on mitä etsiä:
- Närästys. Närästys on lämmin, polttava tunne rintakehän keskiosassa. Se tuntuu usein tällä alueella, koska ruokaputki sijaitsee sydämen alla.
- Lisää syljentuotantoa. Keho reagoi hapon refluksointiin kehottamalla sylkirauhasia lisäämään tuotantoaan. Sylki on hapon luonnollinen laskuri.
- Usein kurkun puhdistus. Kurkun puhdistus vahvistaa lihaksen venttiilien sulkemista ruokaputkessa. Ruokaputki ja suu suojaavat tämän seurauksena happaman sisällön takaisinvirtaukselta.
- Katkera maku suussa. Hapan refluksi, jos se on vakavaa, voi päästä suuhun. Tämä jättää erittäin traumaattisen kokemuksen katkerasta mausta suuhun.
- Nielemisvaikeudet Kun hapon refluksi muuttuu riittävän vakavaksi vahingoittamaan ruokaputken vuorausta, potilas valittaa nielemisvaikeuksista. Vammat vaikeuttavat ruoan kulkua ruokaputken läpi.
- Hammasmätä. Vakava hapon refluksi, joka saavuttaa suuhun johdonmukaisemmin, vahingoittaa myös hampaita.
Vinkkejä
Ei ole olemassa yksittäistä ruokaa, joka erottuu hapon refluksoinnin laukaisijana. Potilaille ehdotetaan ruokapäiväkirjaa, koska he näkevät itse, mitkä elintarvikkeet pahentavat häiriötä
Varoitukset
- Nielemisvaikeuksien nopea eteneminen, joka liittyy tahattomaan laihtumiseen, vaatii lääkärin apua. Tämä voi olla syövän oire.
- Iäkkäillä ihmisillä on parempi hakea lääkärin apua, kun närästys alkaa. Sydänkohtaus voi esiintyä närästyksenä vanhuksilla.