Noin 34 sekunnin välein Yhdysvalloissa on sydänkohtaus. Sydänkohtauksen aiheuttamat fyysiset vahingot voidaan minimoida varhaisella toimenpiteellä, joten sydänkohtauksen merkkien nopea tunnistaminen ja välitön kuljetus sairaalaan ovat ratkaisevia ja lisäävät selviytymismahdollisuuksia huomattavasti.
Askeleet
Osa 1/2: Oireiden tunnistaminen ja avun pyytäminen
Vaihe 1. Ymmärrä, että joskus on hyvin hienovaraisia tai ei lainkaan varoitusmerkkejä
Jotkut sydänkohtaukset ovat äkillisiä ja voimakkaita, eivätkä ne sisällä varoitusmerkkejä tai ilmaisevia oireita. Useimmissa tapauksissa on kuitenkin olemassa ainakin hienovaraisia vihjeitä, jotka yleensä järkeistyvät tai syrjäytyvät. Sydänsairauksien varhaisia varoitusmerkkejä ovat korkea verenpaine, kroonisen närästyksen tunne, heikentynyt kardiovaskulaarinen kunto ja epämääräinen huonovointisuus tai huonovointisuus. Nämä oireet voivat alkaa monta päivää tai viikkoa ennen kuin sydänlihas vaurioituu niin, että siitä tulee toimintahäiriöinen.
- Naisten oireita on erityisen vaikea tunnistaa, ja niitä ei oteta huomioon tai niitä unohdetaan vielä useammin.
- Tärkeitä sydänsairauksien, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskitekijöitä ovat: korkea veren kolesterolitaso, kohonnut verenpaine, diabetes, liikalihavuus, tupakointi ja ikääntyminen (65 -vuotiaat ja sitä vanhemmat).
- Sydänkohtaus ei aina johda sydämenpysähdykseen (täydellinen sydänpysähdys), mutta sydänpysähdys on aina merkki sydänkohtauksesta.
Vaihe 2. Tunnista sydänkohtauksen yleisimmät oireet
Useimmat sydänkohtaukset eivät tapahdu äkillisesti tai "tyhjästä". Sen sijaan ne alkavat tyypillisesti hitaasti lievällä rintakivulla tai epämukavuudella, joka kasvaa useita tunteja tai jopa päiviä. The rintakipu (usein kuvattu voimakkaaksi paineeksi, puristukseksi tai kipuksi) sijaitsee rintakehän keskellä ja voi olla jatkuvaa tai ajoittaista. Muita yleisiä sydänkohtauksen oireita ovat: hengenahdistus, kylmä hiki (vaalealla tai tuhkalla iholla), huimaus tai pyörrytys, kohtalainen tai vaikea väsymys, pahoinvointi, vatsakipu ja a vaikean ruoansulatushäiriön tunne.
- Kaikilla sydänkohtauksia kokevilla ihmisillä ei ole samoja oireita tai oireiden vakavuutta - vaihtelua on paljon.
- Jotkut ihmiset kertovat myös tuntevansa "tuomiota" tai "lähestyvää kuolemaa", joka on ainutlaatuinen sydänkohtauksen kokemukselle.
- Suurin osa (jopa lievä) sydänkohtauksesta kärsivistä ihmisistä romahtaa maahan tai ainakin kaatuu jotain vastaan. Muut yleiset syyt rintakipuun eivät yleensä johda äkilliseen romahtamiseen.
Vaihe 3. Tunnista joitakin harvinaisempia sydänkohtauksen oireita
Rintakivun, hengenahdistuksen ja kylmän hikoilun ilmaisevien oireiden lisäksi sydäninfarktille tyypillisiä harvinaisempia oireita, jotka sinun pitäisi tuntea sydämen vajaatoiminnan todennäköisyyden arvioimiseksi. Näitä oireita ovat mm kipu tai epämukavuus muilla kehon alueilla, kuten vasen käsivarsi (tai joskus molemmat), selkä keskellä (rintakehä), niskan etuosa ja/tai alaleuka.
- Naiset kokevat miehiä todennäköisemmin harvinaisempia sydänkohtauksen oireita, erityisesti selkäkipua, leukakipua ja pahoinvointia/oksentelua.
- Muut sairaudet ja olosuhteet voivat jäljitellä joitakin sydänkohtauksen oireita, mutta mitä enemmän oireita koet, sitä suurempi on todennäköisyys, että sydän on syy.
Vaihe 4. Soita hätäkeskukseen välittömästi
Toimi välittömästi ja soita 9-1-1 tai muille alueesi hätäpalveluille, jos epäilet, että joku saa sydänkohtauksen. Vaikka ne eivät näytä kaikkia tai edes suurinta osaa oireista, lääkärin avun pyytäminen on tärkein toimenpide, jonka voit tehdä vaikeassa ahdingossa olevalle henkilölle. Ensiapupalvelut (EMS) voivat aloittaa hoidon heti saapuessaan ja heidät on koulutettu elvyttämään joku, jonka sydän on täysin pysähtynyt.
- Jos et jostain syystä voi soittaa numeroon 9-1-1, pyydä ohikulkijaa soittamaan ja kertomaan päivitykset hätäpalvelujen arvioidusta saapumisesta.
- Potilaat, joilla on rintakipua ja epäillään sydänkohtausta ja jotka saapuvat ambulanssilla, saavat yleensä nopeampaa huomiota ja hoitoa sairaaloissa.
Osa 2/2: Hoito ennen lääkärin apua
Vaihe 1. Aseta henkilö istuvaan asentoon polvet nostettuna
Useimmat lääkintäviranomaiset suosittelevat sydänkohtauksen epäillyn istuttamista "W -asentoon" - puoliksi makuulle (istuminen noin 75 asteen kulmassa maahan) polvet koukussa. Henkilön selkää tulisi tukea, ehkä jollakin tyynyillä, jos hän on kotona, tai puuta vasten, jos hän on ulkona. Kun henkilö on W -asennossa, löysää kaikki löysät vaatteet niskan ja rinnan ympäriltä (kuten solmio, huivi tai paidan yläpainikkeet) ja yritä pitää hänet paikallaan ja rauhallisena. Et ehkä tiedä, mikä aiheuttaa hänen epämukavuuttaan, mutta voit vakuuttaa hänelle, että lääkärin apua on tulossa ja että pysyt hänen kanssaan ainakin siihen asti.
- Henkilön ei pitäisi antaa kävellä.
- Henkilön pitäminen rauhallisena sydänkohtauksen aikana on varmasti haaste, mutta vältä liian juttelevaa ja kysymästä paljon epäolennaisia henkilökohtaisia kysymyksiä. Kysymyksiisi vastaaminen voi olla henkilölle liian rasittavaa.
- Odottaessasi hätäapua, pidä potilas lämpimänä peittämällä hänet peitolla tai takilla.
Vaihe 2. Kysy henkilöltä, onko hänellä nitroglyseriiniä
Ihmisille, joilla on ollut sydänvaivoja ja angina pectoris (sydänsairauksien rinta- ja käsivarsikipu), määrätään usein nitroglyseriiniä, joka on voimakas verisuonia laajentava aine, joka saa suuret verisuonet rentoutumaan (laajentumaan), joten enemmän happipitoista verta pääsee sydämeen. Nitroglyseriini vähentää myös sydänkohtauksen kivuliaita oireita. Ihmiset kantavat usein nitroglyseriiniään mukanaan, joten kysy, onko näin ja auta sitten henkilöä ottamaan se odottaessaan hätähenkilöstön saapumista. Nitroglyseriiniä on saatavana pieninä pillereinä tai pumppusumutteena, jotka molemmat annetaan kielen alle (sublingvaalisesti). Spray (Nitrolingual) on kuulemma nopeammin toimiva, koska se imeytyy nopeammin kuin pillerit.
- Jos olet epävarma annoksesta, anna yksi nitroglyseriinipilleri tai kaksi suihketta kielen alle.
- Nitroglyseriinin annon jälkeen henkilö voi huimahtaa, pyörryttää tai pyörtyä pian sen jälkeen, joten varmista, että hän on kiinnitetty, istuu alas eikä ole vaarassa pudota ja lyödä päätään.
Vaihe 3. Anna aspiriinia
Jos sinulla tai sydänkohtauksesta kärsivällä on aspiriinia, anna se, jos ei ole merkkejä allergiasta. Kysy henkilöltä, onko hänellä allergiaa ja etsi ranteista lääketieteellisiä rannekkeita, jos hänellä on vaikeuksia puhua. Jos hän ei ole alle 18 -vuotias, anna hänelle 300 mg aspiriinitabletti pureskella hitaasti. Aspiriini on eräänlainen ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), joka voi vähentää sydämen vaurioita "ohentamalla" verta, mikä estää sen hyytymisen. Aspiriini vähentää myös tulehdusta ja auttaa vähentämään sydänkohtauksen kipua.
- Aspiriinin pureskelu mahdollistaa kehon imeytymisen nopeammin.
- Aspiriinia voidaan ottaa samanaikaisesti nitroglyseriinin kanssa.
- 300 mg: n annos on joko yksi aikuisten tabletti tai kaksi tai neljä vauvan aspiriinia.
- Sairaalassa ollessaan sydänkohtauksia sairastaville annetaan voimakkaampia verisuonia laajentavia, "hyytymiä tuhoavia", verihiutaleita ja/tai kipua lievittäviä (morfiinipohjaisia) lääkkeitä.
Vaihe 4. Aloita elvytys, jos henkilö lakkaa hengittämästä
Sydän- ja keuhkojen elvytys (CPR) sisältää rintakehän puristuksia, joiden tarkoituksena on työntää veri valtimoiden läpi (erityisesti aivoihin) yhdistettynä pelastushengitykseen (suusta suuhun), joka antaa happea keuhkoihin. Muista, että elvytyksellä on rajoituksensa, eikä se yleensä laukaise sydäntä lyömään uudelleen, mutta se voi tarjota arvokasta happea aivoille ja ostaa aikaa ennen kuin hätäpalvelut saapuvat sähköisten defibrillaattoreidensa kanssa. Ota joka tapauksessa elvytysluokka ja opi ainakin perusteet.
- Kun joku aloittaa elvytyksen ennen hätäavun saapumista, ihmisillä on paremmat mahdollisuudet selviytyä sydänkohtauksesta tai aivohalvauksesta.
- Ihmisten, joita ei ole koulutettu elvytykseen, tulisi tehdä vain rintakehän paineluita ja välttää pelastushengitystä. Jos henkilö ei tiedä, miten tehokkaasti antaa pelastushengitystä, hän yksinkertaisesti tuhlaa aikaa ja energiaa antamalla väärin hengityksiä, jotka eivät ole tehokkaita.
- Muista, että aika on erittäin tärkeä, kun tajuton henkilö lakkaa hengittämästä. Pysyvä aivovaurio alkaa neljän tai kuuden minuutin kuluttua ilman happea, ja kuolema voi tapahtua heti neljästä kuuteen minuuttiin sen jälkeen, kun tarpeeksi kudosta on tuhoutunut.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- 911 -kuljettaja on erityisesti koulutettu opastamaan ihmisiä parhaista toimenpiteistä hätähenkilöstön saapuessa. Noudata aina 911 -käyttäjän ohjeita.
- Lohduta uhria ja pidä sivulliset rauhallisina, jos voit. Määritä töitä paniikin ja/tai sivullisen vaikutuksen estämiseksi.
- Älä koskaan jätä sydänkohtauksen omaavaa henkilöä yksin, ellei se ole kutsua apua.
