Vaikka ei ole taikajuomaa tai erityistä kaavaa, joka auttaisi sinua hallitsemaan alkoholin käyttöä, reseptilääkkeitä voi auttaa. Pelkästään Yhdysvalloissa yli 18 miljoonalla ihmisellä on alkoholin käyttöön liittyviä ongelmia, ja noin 88 000 ihmistä kuolee vuosittain liialliseen alkoholinkäyttöön. Saatavilla olevat lääkkeet on tieteellisesti tutkittu ja osoitettu auttavan ihmisiä selviämään vaikeimmista hetkistä yrittäessään lopettaa juomisen.
Askeleet
Osa 1/3: Aloittaminen
Vaihe 1. Aloita hoito
Yksi ja tehokkain osa koko hoitoprosessia, mukaan lukien käytettävissä olevien lääkkeiden käyttö, on sinun päätöksesi aloittaa. Ystävien ja perheen paine voi saada sinut hakemaan apua, mutta lopulta päätös on sinun.
Vaihe 2. Tiedä mitä odottaa
Alkoholiriippuvuuden hoito sisältää useita lähestymistapoja. Odota työskenteleväsi lääkärin, mahdollisesti psykiatrin, terapeutin, mahdollisesti sairaanhoitajan, tukijärjestelmien, kuten perheterapian, ja keskinäisen avun ryhmien, kuten AA: n kanssa. Valitse sinulle sopivat hoitomahdollisuudet. Onnistuminen on erittäin mahdollista, varsinkin jos suunnitelmaan sisällytetään useita hoitomenetelmiä.
Alkoholia ja/tai huumeiden väärinkäyttöä esiintyy joskus samanaikaisesti muiden mielenterveysongelmien, kuten masennuksen, kanssa, ja siksi on tärkeää nähdä mielenterveyspalvelujen tarjoaja kattavaan arviointiin, jos sinä tai joku tuntemasi henkilö uskoo, että sinulla voi olla ongelmia alkoholin kanssa. Saatat tarvita hoitoa tähän muuhun häiriöön sekä alkoholin väärinkäytön hoitoa
Vaihe 3. Suunnittele tentit, laboratoriotyöt ja seulontatutkimukset
Jossain prosessin alkuvaiheessa sinulta kysytään juomistottumuksiasi. Ole rehellinen vastauksillesi. Useimmat lääkärit ja terapeutit käyttävät rutiiniseulontatyökaluja, kuten CAGE, arvioidakseen juomistottumuksiaan ja määrittääkseen parhaan hoitokeinon.
- CAGE-seulonnan arviointityökalu sisältää 4 peruskysymystä, jotka seuraavat lyhennettä C-A-G-E. Nämä kysymykset ovat: C- Oletko koskaan kokenut, että sinun on vähennettävä juomista? A- Onko ihmiset ärsyttäneet sinua kritisoimalla juomista? G- Oletko koskaan tuntenut syyllisyyttä juomisesta? E- Oletko koskaan kokenut, että tarvit ensin juoman aamulla (silmän avaaja) hermojesi tasapainottamiseksi tai krapulan poistamiseksi?
- Fyysiset kokeet ja laboratoriotyöt ovat tärkeitä vaiheita parhaan hoidon tarjoamiseksi. Älä esimerkiksi ota naltreksonia, jos laboratoriotyösi paljastaa ongelmia maksan toiminnassa.
Vaihe 4. Etsi lääkäri auttamaan sinua
Tavallinen perusterveydenhuollon lääkäri on hyvä paikka aloittaa. Lääkärisi voi luoda sinulle sopivan hoitosuunnitelman tai lähettää lähetteen psykiatrille, mielenterveysklinikalle tai hoitokeskukseen.
Työskentely avohoidon ryhmän tai klinikan kanssa, joka tarjoaa helpon pääsyn alkoholin väärinkäytön hoitoon koulutetuille monitieteisille ammattilaisille, voi helpottaa sinua keskittämällä kaiken hoidon yhteen paikkaan
Vaihe 5. Sitoudu tavoitteisiisi
Kehitä hoitotavoitteitasi lääkärisi tai psykiatrin opastuksella, aloita lääkkeiden käyttö, joista voi olla sinulle apua, työskentele terapeutin kanssa käyttäytymisesi muuttamiseksi ja osallistu tukiohjelmaan.
Sitoudu itsellesi noudattamaan raittiussuunnitelmaasi. Monille pidättymiseen sitoutuminen on vaikea askel, etenkin aluksi. Aseta terveydenhuollon ammattilaisten tiimin kanssa realistisia tavoitteita
Vaihe 6. Hyväksy laitoshoito
Jotkut ihmiset, jotka käyttävät runsaasti alkoholia, saattavat joutua aluksi hoitoon sairaalassa, jotta heitä voidaan seurata tarkasti vieroitusoireiden, kuten alkoholin vieroitus deliriumin, delirium tremensin tai DT: n, varalta, ja ne voivat olla vakavia ja mahdollisesti hengenvaarallisia. Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään hoitosuunnitelman aloittamista
Vaihe 7. Tiedä, mitä laitoshoito on
Jos lääkäri päättää, että sairastasi hoidetaan parhaiten sairaalahoidossa, sinut arvioidaan ja aloitetaan hoidot, jotka auttavat sinua selviytymään vaikeasta vieroitusjaksosta. Hoidot on suunniteltu tekemään olostasi mahdollisimman mukava ja välttämään vakavaa haittaa, joka saattaa joskus johtua runsaasta alkoholinkäytöstä.
- Osa tästä hoidosta on todennäköisesti lyhyt lääkitys, joka tekee olosi mukavaksi, kun kehosi poistuu alkoholista. Bentsodiatsepiineja käytetään yleisesti, mutta hoitoprotokollat vaihtelevat laitoksittain.
- Oleskelun kesto on yleensä vain muutama päivä. Tänä aikana suoritetaan fyysinen tentti ja laboratoriotyö, joka antaa tietoa tarvitsemastasi hoidosta. Lisäksi fyysiset ja laboratoriotyöt voivat olla hyödyllisiä avohoidon lääkärillesi kotiutuksesi jälkeen. Todennäköisesti tapaat vierailusi aikana muiden alojen ammattilaisia, jotka voivat auttaa, kuten sairaanhoitajia ja terapeutteja
- Sairaanhoitotiimi voi auttaa järjestämään ensimmäiset tapaamisesi, ottamaan sinut yhteyttä tukiryhmiin ja pääsemään alkuun hoitotavoitteidesi kanssa.
Vaihe 8. Noudata määrättyjä lääkkeitä
Loman aikana tarjottavien lääkkeiden lisäksi saatat saada reseptejä täytettäväksi, kun olet kotiutunut. Toimitetut purkausohjeet voivat auttaa sinua välttämään viivästyneitä fyysisen vetäytymisen ongelmia ja ahdistusta. Saatat myös toimittaa reseptin tarpeitasi vastaavalle himoa ehkäisevälle lääkkeelle.
Vaihe 9. Seuraa hoitotavoitteitasi
Hoitotiimisi, mukaan lukien ainakin lääkäri ja terapeutti, ovat valmiina opastamaan sinua hoidon aikana. He voivat pyytää sinua osallistumaan aktiviteetteihisi hieman mukavuusalueesi ulkopuolella, kuten mahdollisesti osallistumalla keskinäisiin tukiryhmiin, kuten AA. Noudata hoitosuunnitelmaasi. Keskustele lääkärisi ja terapeutin kanssa, jos tietyt näkökohdat eivät ole sinua varten. On monia tapoja auttaa sinua saavuttamaan tavoitteesi.
Vaihe 10. Hallitse ympäristöäsi
Poista kaikki alkoholi kotoa. Pyydä ystävien ja perheen tukea, etenkin kotonasi asuvien ihmisten. Vältä hoidon alkuvaiheessa sosiaalisia tilanteita, jotka voivat laukaista haluasi juoda.
Vaihe 11. Tee muutoksia elämäntyyliisi
Pysy kaukana entisistä juomakavereista, elleivät he halua liittyä kanssasi pyrkimykseen pidättäytyä. Ilmoittaudu iltatunneille, liity vapaaehtoisryhmään, aloita uusi harrastus, harjoittele tai nauti ulkoilusta, joka ei sisällä alkoholia.
Osa 2/3: Lääkitysvaihtoehtojen ymmärtäminen
Vaihe 1. Harkitse disulfiraamin ottamista
Disulfiraami tunnetaan yleisimmin alkuperäisellä tuotenimellä Antabuse®. Jotkut ihmiset voivat sekoittaa tavan, jolla disulfiraami toimii auttaakseen ihmisiä lopettamaan juomisen, ja tapa, jolla uudemmat lääkkeet toimivat. Käytettävissä olevien aineiden mekanismit ovat kussakin tapauksessa erilaiset.
- Disulfiraamia on käytetty tehokkaasti yli 60 vuoden ajan auttaakseen ihmisiä lopettamaan juomisen. Disulfiraami toimii estämällä yhtä entsyymeistä, jotka osallistuvat alkoholin sivutuotteiden hajoamiseen ja poistamiseen kehosta. Näitä sivutuotteita kertyy, jos juot disulfiraamin ottamisen jälkeen, mikä aiheuttaa erittäin epämiellyttävän tunteen, joka on verrattavissa huonoon krapulaan. Saatat kokea oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, punastumista, hikoilua ja sydämentykytystä.
- Disulfiraamin ottamiseen liittyy usein läheisen ystävän tai perheenjäsenen apua lääkkeen päivittäisen annostelun seurannassa, koska lääkitys poistuu kehosta eikä siksi ole tehokas noin kahden tai kolmen päivän kuluessa viimeisestä annoksesta. Hoidon noudattaminen on tärkeää sen varmistamiseksi, että lääke pysyy järjestelmässä koko ajan. Se, että joku valvoo noudattamista, estää henkilöä lopettamasta annoksia itse ja palaamasta sitten alkoholin nauttimiseen. Disulfiraamin käyttö edellyttää sitoutumista pidättymiseen.
- Ole tietoinen disulfiraamin turvallisuuskysymyksistä. Disulfiraamiin liittyvät vakavat ongelmat sisältävät vaarallisen reaktion, joka voi ilmetä, jos käytät alkoholia tämän lääkkeen käytön aikana. Ajankohtaiset tuotteet, jotka sisältävät alkoholia, voivat myös laukaista tämän ei -toivotun reaktion. Alkoholivaroitus ulotetaan koskemaan muita alkoholia sisältäviä lääkkeitä, kuten joitain yskänsiirappia ja -voidetta. Disulfiraamia ei tule käyttää ihmisille, jotka käyttävät metronidatsolia tai paraldehydiä.
- Disulfiraamia ei saa käyttää henkilöillä, joilla on vakava sydänsairaus, psykoottisia häiriöitä, tiettyjä allergioita torjunta -aineiden sisältämille ainesosille ja ihmisille, jotka altistuvat työssään alkoholipohjaisille kemikaaleille.
Vaihe 2. Harkitse naltreksonin ottamista
Naltreksoni on oraalinen annosmuoto, joka annetaan kerran päivässä, ja pitkitetysti vapauttava injektoitava muoto, joka annetaan kerran kuukaudessa. Ei ole fyysistä reaktiota tai sairautta, jos juot alkoholia naltreksonin käytön aikana.
- Ihmiset, jotka tekevät parhaiten naltreksonilla, ovat niitä, jotka yrittävät saavuttaa pidättyvyyden. Kaikki eivät ole valmiita, varsinkin aluksi, tekemään tämän sitoumuksen. Se on okei.
- Naltreksoni toimii estämällä aivosi reseptoreita, jotka liittyvät palkitseviin ja myönteisiin tunteisiin, joita juot. Koska se toimii aivojen palkitsemiskeskuksessa, naltreksoni voi myös auttaa vähentämään himoa.
- Naltreksonin suun kautta otettavalla annosmuodolla tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että uusiutumisen riski pienenee kokonaisuudessaan kolmen ensimmäisen hoitokuukauden aikana noin 36%. Lisäksi noin 25% ihmisistä, jotka käyttävät injektoitavaa naltreksonin muotoa, kokivat vähemmän juomapäiviä.
- Käytä naltreksonia turvallisesti. Naltreksoni luottaa maksaasi, joka metaboloi lääkkeen muihin muotoihin ja pitää lääkkeen veren tason turvallisella alueella. Jos sinulla on maksavaivoja tai merkkejä maksavaivoista (kuten jalkojen turvotus, vatsan turvotus tai voimakas pahoinvointi) naltreksonin käytön aikana, ota heti yhteys lääkäriisi.
- Vältä opiaatteja naltreksonin käytön aikana, koska naltreksoni toimii estämällä samat reseptorit, joihin opiaatit sitoutuvat. Vakava komplikaatio voi ilmetä, jos naltreksonia käytetään, kun järjestelmässäsi on opiaatteja tai opiaattijohdannaisia. Reaktio voi olla vakava, jos opiaatteja viipyy järjestelmässäsi, kun aloitat naltreksonihoidon.
- Odota lääkärisi suorittavan verikokeet, jotta voit jatkaa turvallisesti. Naltreksonin ottaminen opiaattien ollessa järjestelmässäsi voi aiheuttaa äkillisen ja joskus vakavan tilan opiaattien poistamisen. Lääketieteellinen hoito on perusteltua, jos näin tapahtuu. Vältä opiaatteja kokonaan naltreksonihoidon aikana.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi akamprosaatin ottamisesta
Akramprosaatti, jota markkinoidaan tällä hetkellä Campral® -tuotenimellä, toimii eri tavalla. Jälleen ei ole fyysistä reaktiota, joka tapahtuu, jos juot akamprosaatin käytön aikana.
- Akamprosaattia annetaan suun kautta ja annetaan 3 kertaa päivässä. Lääke toimii aivoissasi vaikuttamalla reseptoreihin, jotka aiheuttavat epämiellyttäviä oireita, kun yrität lopettaa juomisen.
- Jotkut oireet, joita acamprosaatti voi auttaa minimoimaan, ovat unettomuus, ahdistuneisuus ja jännitys, levottomuus ja yleisesti tyytymättömyys elämään.
- Tutkimukset osoittavat, että akamprosaatti voi olla erityisen hyödyllinen ihmisille, jotka ovat juoneet pitkään. Lisäksi ihmiset, jotka tekivät parhaiten tällä lääkkeellä, olivat niitä, jotka halusivat saavuttaa raittiuden tavoitteen. Jopa 36% akamprosaattia käyttävistä ihmisistä pystyi pitämään raittiutensa vähintään kuuden kuukauden ajan.
- Lisätietoja akamprosaatin turvallisesta ottamisesta. Vältä tämän lääkkeen käyttöä, jos sinulla on vakavia munuaisongelmia. Akamprosaatti riippuu munuaistesi toiminnasta poistaa lääke järjestelmästäsi rutiinikäytössä. Älä käytä akamprosaattia, jos sinulla on vakava munuaissairaus.
- Älä ota akamprosaattia, jos sinulla on tiettyjä allergioita. Ihmiset, jotka ovat allergisia natriumsulfiitille tai sulfiittia sisältäville tuotteille, eivät saa ottaa akamprosaattia. Sulfiittiherkkyys on yleisempi astmapotilailla. Sulfiitteja löytyy monista elintarvikkeista.
- Joitakin esimerkkejä ovat valmiit elintarviketuotteet, kuten kuivatut hedelmät, hedelmä- tai vihannespurkit, jotkut äyriäiset ja perunoista valmistetut elintarvikkeet, kuten pikaperunamuusit. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ruoka -allergioita, jotka voivat sisältää sulfiitteja.
- Varo masennusta tai itsemurha -ajatuksia. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulle kehittyy masennusta tai itsemurhaa, kun aloitat akamprosaatin käytön. Näitä tunteita on raportoitu tämän lääkkeen kanssa, ja ne vaativat lääkärin apua, jos ne kehittyvät.
Vaihe 4. Opi miten topiramaatti voi auttaa
Topiramaatti on osoittanut erittäin lupaavia tuloksia kliinisissä tutkimuksissa; FDA ei kuitenkaan ole vielä hyväksynyt lääkettä käytettäväksi alkoholisairauksien hoidossa. Tämä tarkoittaa, että lääkärisi voi määrätä sinulle topiramaattia off-label-käyttöön.
- Topiramaattia annetaan suun kautta annoksina, ja annostusta titrataan asteittain ylöspäin halutun tuloksen saavuttamiseksi. Tämä lääke toimii manipuloimalla aivojen palkitsemiskeskukseen liittyviä kemikaaleja. Tämä auttaa vähentämään alkoholin käyttöä ja siihen liittyvää himoa.
- Kliiniset tutkimukset sisälsivät ihmisiä, jotka käyttivät vielä alkoholia silloin, kun he alkoivat käyttää lääkettä. Osallistujat osoittivat edelleen parannusta 14 viikon tutkimusten päättyessä.
- Kaiken kaikkiaan topiramaatti lisäsi päivien määrää, jolloin jotkut ihmiset pystyivät pysymään alkoholittomina, ja vähensi muiden juomapäivien määrää. Vaikka vertailutuloksia ei ole saatavilla, tutkimustulokset viittaavat siihen, että topiramaatti voi olla tehokkaampi kuin naltreksoni tai akamprosaatti.
- Ota topiramaatti turvallisesti. Yksi vakavimmista topiramaatin käytön aiheuttamista komplikaatioista liittyy silmiin. Jos jätetään huomiotta, muutokset näkösi voi johtaa mahdollisesti pysyviin vaurioihin. Kaikista visuaalisista muutoksista on välittömästi ilmoitettava lääkärille.
- Ole tietoinen mahdollisista kognitiivisista muutoksista. Jotkut ihmiset raportoivat ongelmia sekavuudesta ja valppaudesta topiramaatin käytön aikana. Monissa tapauksissa näihin oireisiin voidaan puuttua säätämällä annosta.
- Kiinnitä huomiota masennukseen tai itsemurha -ajatuksiin. Nämä tunteet voivat kehittyä, kun käytät topiramaattia. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulle ilmaantuu tällaisia ajatuksia tai tunteita.
- On erittäin tärkeää, että et lopeta topiramaatin ottamista kokonaan. Veren topiramaatin määrää on vähennettävä vähitellen vakavien haittavaikutusten, kuten kohtausten, välttämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa ennen tämän lääkityksen lopettamista; hän voi auttaa sinua pienentämään annosta vähitellen estääksesi ei -toivottuja vaikutuksia.
Osa 3/3: Päätetään, sopivatko lääkkeet sinulle
Vaihe 1. Punnitse kunkin lääkityksen edut ja haitat
Tieto lääkkeistä voi olla melko laaja. Tiedä, että kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, varoituksia, vasta -aiheita, yhteisvaikutuksia ja mahdollisia komplikaatioita. Näistä lääkkeistä julkaistu kirjallisuus voi olla ylivoimainen. Keskity kunkin lääkkeen keskeisiin kohtiin ja tee lääkärillesi luettelo kysymyksistä.
Vaihe 2. Ajattele lääkkeitä välineinä, jotka auttavat sinua saavuttamaan tavoitteesi
Keskustele lääkärisi kanssa lääkkeiden sisällyttämisestä osaksi hoitosuunnitelmaasi. Varmista, että ymmärrät kuinka käyttää lääkettä, jota lääkäri suosittelee sinulle. Kun harkitset mahdollisia hoitovaihtoehtoja, älä unohda tekemättä jättämiseen liittyviä turvallisuusriskejä.
Vaihe 3. Keskustele lääkärisi kanssa nykyisistä lääkkeistäsi
Lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat olla kriittisiä, jos käytät olemassa olevaa lääkettä, joka voi aiheuttaa ongelmia, kun uusi lääkitys, joka auttaa sinua lopettamaan juomisen, lisätään hoitoon.
Muista keskustella lääkärisi kanssa kaikista mahdollisista sairauksistasi ja kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet
Vaihe 4. Tee läksyt
Alkoholiriippuvuuden hallintaan tarkoitetun lääkkeen ottaminen voi olla kriittinen menestyksellesi. Laajenna tietämystäsi lääkkeiden toiminnasta, niiden ottamisesta turvallisesti ja niiden lopettamisesta, jos ne eivät ole sinulle sopivia.
Online- ja kirjalliset materiaalit ovat helposti saatavilla, ja lääkärisi voi antaa lisätietoja, kun harkitset lääkkeiden käyttöä. Yksityiskohtaiset tiedot mahdollisista sivuvaikutuksista ja lääkkeiden yhteisvaikutuksista ylittävät tässä esitettyjen tietojen laajuuden. Hyvä ymmärrys saatavilla olevista aineista voi auttaa sinua luomaan luettelon lääkärillesi. Kun valitset tarpeisiisi parhaiten sopivan lääkkeen, voit voittaa alkoholiriippuvuusongelmasi
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Kehitä vahva tukijärjestelmä. Tämä voi olla AA -ohjelman sponsori, läheinen ystävä, puoliso tai papisto. Pyydä joku tukemaan sinua: joku, johon voit aina luottaa, jos vaikeat ajat haastavat edistymisesi.
- Himo syntyy taivaasta, joskus kuukausia tai vuosia myöhemmin. Valmistaudu niihin.
- Älä luovuta, jos uusiudut. Tie toipumiseen sisältää usein muutamia kuoppia matkan varrella.
- Vaihtoehtoisista hoidoista on tullut yhä suositumpia alkoholismin hoidossa. Harkitse vaihtoehtoja, kuten akupunktio, EFT (Emotional Freedom Technique), hypnoosi, mindfulness ja terapeuttinen hieronta.
- Keskustele lääkärisi tai terapeutin kanssa, jos sinusta tuntuu, että perheesi tai läheiset ystävät sabotoivat edistymistäsi. Kun kasvat vahvemmaksi ja terveemmäksi, tämä voi uhata joitain olemassa olevia suhteitasi.
- Palkitse itsesi saavutuksistasi. Hemmottele itseäsi, kun saavutat raittiuden virstanpylvään (1 päivä, 1 viikko, 30 päivää, 3 kuukautta, 1 vuosi jne.)
- Syö terveellisesti. Oikea ravinteiden tasapaino, mahdollisesti probiootit mukaan lukien, voi auttaa kompensoimaan alkoholin kulutuksen aiheuttamaa vitamiinitasapainoa.
- Henkisyys on usein erittäin tärkeä osa raittiuden saavuttamisessa. Valitsetpa perinteisen uskonnon tai tutkit uusia vaihtoehtoja, pohdinta, itsetuntemus ja tuki voivat olla erittäin voimakkaita.
