Tilanne, joka tunnetaan nimellä siivekäs lapaluu (WS), aiheuttaa ilmaisevan ulkonevan lapaluun, joka näyttää hieman siipikannalta, ja voi myös aiheuttaa paikallista kipua ja rajoittaa ylävartalon liikettä. WS: ää on itse asiassa useita lajikkeita, mutta useimmille tyypeille lääkäri suosittelee todennäköisesti lepoa, fysioterapiaa ja kivunhallintaa. Tarvittaessa voidaan harkita kirurgisia vaihtoehtoja. Paras tapa estää WS on vahvistaa ylävartalon lihasryhmiä.
Askeleet
Menetelmä 1/3: WS: n hoito kuntoutuksella ja kirurgialla
Vaihe 1. Anna lapaluun parantua 6–24 kuukautta ilman leikkausta
Vaikka saatat haluta nopean korjauksen, jos lapaluusi tarttuu ulos ja aiheuttaa sinulle kipua, kärsivällisyys on usein paras tapa. Oikealla lepo- ja kuntoutusyhdistelmällä monet WS -tapaukset voidaan parantaa ilman leikkausta ja siihen liittyviä riskejä.
Älä yritä diagnosoida tai hoitaa WS: ää itse. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on ulkoneva olkapää tai jos olkapäässäsi on kipua, joka rajoittaa kykyäsi tehdä päivittäisiä toimintoja, kuten hampaiden harjaamista tai ostoskorin työntämistä
Vaihe 2. Osallistu määrättyihin fysioterapiaistuntoihin
Lääkärisi haluaa sinun lepoavan olkapääsi, mutta kohdennettu ja ammattimaisesti valvottu fysioterapia nopeuttaa yleensä paranemista ja vahvistumista. Pyydä lääkäriäsi ja ystäviäsi suosittelemaan hyviä fysioterapeutteja alueellasi ja kysy vakuutusyhtiöltäsi luetteloa verkon tarjoajista.
- Fysioterapian aikana teet kohdennettuja liikealueita ja lapaluuta vahvistavia harjoituksia. Todennäköisesti sinulle näytetään myös kotona tehtäviä harjoituksia.
- Toipuminen WS: stä on pitkäaikainen prosessi, joten suunnittele osallistumista fysioterapiaistuntoihin useita kuukausia ja mahdollisesti 6 kuukautta tai enemmän.
Vaihe 3. Kokeile hierontaa, varsinkin jos sitä suositellaan
Hieronta voi olla osa fysioterapiaohjelmaasi tai se voi tapahtua erikseen. Se voi auttaa lievittämään WS: n aiheuttamaa kipua ja löysää alueen lihaksia.
- Kysy lääkäriltäsi ja fysioterapeutilta suosituksia. Lääketieteelliset hieronnat ovat todennäköisesti hyödyllisempiä, mutta myös spa-tyyppiset hieronnat voivat auttaa.
- Jos lääkäri on suositellut hierontahoitoa, luultavasti osallistut istuntoihin vähintään yhtä kauan kuin fysioterapiaistunnot - mahdollisesti 6 kuukautta tai pidempään.
- Vakuutuksenantaja voi kattaa hierontahoidon tai ei.
Vaihe 4. Levitä lämpöä ja jäätä tilapäiseen kivun lievitykseen
Lyhytaikaiseen WS-kivunlievitykseen jotkut ihmiset reagoivat paremmin kuumuuteen, kun taas toiset mieluummin jähmettyvät alueelle. Kysy neuvoa lääkäriltäsi tai fysioterapeutiltasi ja kokeile jokaista, mikä toimii parhaiten sinulle.
- Käytä joko lämpöä tai jäätä noin 20-30 minuuttia kerrallaan, ellei toisin määrätä. Voit yleensä levittää lämpöä tai jäätä niin usein kuin haluat.
- Älä levitä jääpakkausta tai jääpussia suoraan ihollesi. Kääri se ensin pyyhkeeseen.
- Saatat tarvita avustajan pitämään lämpö-/jääpakkauksen paikallaan tai käärittämään sen paikalleen.
Vaihe 5. Käytä "laitahylsyä", jos lääkärisi neuvoo sitä
Tämän kehyksen soljet hartioillesi ja vyötäröllesi, ja sen tarkoituksena on painaa ulkoneva lapaluusi yläselkääsi vasten. Tämä voi tarjota jonkin verran kipua ja apua paranemisessa.
- Laitahyökkääjä ei sovi kaikkiin WS -tapauksiin, joten noudata lääkärisi ohjeita.
- Lääkärisi sovittaa sinulle olkaimet, auttaa järjestämään sellaisen lääketieteellisen tavarantoimittajan kautta ja näyttää kuinka laittaa se.
Vaihe 6. Käytä määrättyjä lihasrelaksantteja tai kipulääkkeitä
Osana lepo- ja kuntoutusohjelmaasi lääkäri voi määrätä yhden tai useamman lääkkeen WS -kivun hoitoon. Näitä ovat yleensä lihasrelaksantit, tulehduskipulääkkeet ja/tai muut kipulääkkeet.
- Ota kaikki määrätyt WS -lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaan ja varo mahdollisia lääkärin ja/tai apteekkihenkilökunnan ilmoittamia sivuvaikutuksia.
- Mahdollisista sivuvaikutuksistaan lihasrelaksantit voivat aiheuttaa uneliaisuutta, uneliaisuutta, lihasheikkoutta ja uneliaisuutta; Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai pahentaa mahahaavaa; asetaminofeeni (tylenoli) voi aiheuttaa maksaongelmia; ja opioidikipulääkkeet voivat johtaa riippuvuuteen pitkäaikaisessa käytössä.
Vaihe 7. Käy leikkauksessa, jos lepo ja kuntoutus eivät auta
Jos useita kuukausia tai enintään 2 vuotta lepoa ja kuntoutusta ei paranna merkittävästi WS: ääsi, leikkauksesta tulee todennäköisin vaihtoehto. Lääkärisi saattaa myös suositella sitä nopeammin tietyntyyppisille WS -tyypeille, kuten WS: lle traumaattisen vamman vuoksi. Kirurgiset vaihtoehdot voivat sisältää:
- Hermojen ja/tai lihasten siirrot. Muiden ylävartalon osien hermot ja/tai lihaskudokset siirretään paikalleen lapaluun ja ympäröivän alueen vaurioiden korjaamiseksi.
- Staattinen vakautus. Sisäinen rintareppu istutetaan, jotta lapaluu voidaan yhdistää yläselkään.
- Scapulothoracic fuusio. Tämä on viimeinen keino, joka sulauttaa lapaluun suoraan rintakehäsi. Se voi aiheuttaa merkittäviä liikerajoituksia ja keuhko-ongelmia muun muassa.
Menetelmä 2/3: Olkapään terien vahvistaminen
Vaihe 1. Paranna olkapääsi voimaa suositelluilla harjoituksilla
Jos sinulla on diagnosoitu WS, sinut luultavasti otetaan hitaasti käyttöön lapaluuta vahvistavien harjoitusohjelmien kanssa. Nämä harjoitukset voivat myös parantaa liikerataa ja mahdollisesti vähentää mahdollisuuksiasi kehittää tulevia WS -tapauksia.
- Jos sinulla on diagnosoitu WS, noudata lääkärisi ja/tai fysioterapeutin suosittelemaa harjoitusohjelmaa. Joissakin tapauksissa vahvistavat harjoitukset - varsinkin jos niitä on liioiteltu - voivat aiheuttaa lisävahinkoja.
- Jos sinulla ei ole koskaan ollut WS: ää, nämä harjoitukset ovat edelleen loistava tapa rakentaa olkapään voimaa ja joustavuutta.
Vaihe 2. Tee kaikki 4 ITYW -asemaa
Aloita makaamalla kasvot alaspäin kädet sivuillasi. Siirry sitten jokaisen 4 asennon läpi 2-3 kertaa ja käytä 15 sekuntia kussakin asennossa.
- Jokainen harjoitus saa nimensä kirjaimen muodosta, jonka kehosi arvioi harjoituksen aikana.
- I: Siirrä kädet lantiolle, kämmenet ylöspäin ja peukalot kohti reisiäsi. Heiluta käsiäsi ylös ja alas.
- T: Pidä kädet sivuillesi, kämmenet alaspäin. Heiluta käsiäsi ylös ja alas.
- Y: Siirrä kädet puolivälissä sivulle ja suoraan pään yläpuolelle. Lepattele ylös ja alas kämmenet alas.
- W: Taivuta kyynärpäät ja taita ne sivuillesi pitäen kädet ojennettuna Y -kulmassa. Ojenna sitten kädet takaisin täyteen "Y" -asentoon ja toista koko 15 sekunnin ajan.
Vaihe 3. Vedä kevyt harjoitusnauha molemmilla käsillä
Seiso kädet ojennettuina edestäsi olkapään korkeudella ja leveydellä, kämmenet toisiaan vasten, pitäen harjoitusnauhaa (ilman jännitystä) käsissäsi. Pidä kädet suorana ja olkapään korkeudella ja laajenna niitä ulospäin niin leveäksi kuin pystyt hallitsemaan hitaasti ja tasaisesti. Palaa alkuasentoon hitaasti - hallitse nauhan vetäytymistä sen sijaan, että anna sen napsahtaa takaisin.
- Tee 2-3 sarjaa 10-15 toistoa, ja pidä lyhyt tauko sarjojen välillä.
- Aloita kevyesti kestävällä harjoitusnauhalla ja siirry sitten hitaasti korkeammille vastustasoille, kun nykyinen tasosi ei enää ole haaste.
Vaihe 4. Suorita pystysuorat "punnerrukset" kohdistaksesi lapaluusi
Suuntaa seinään ja ojenna kätesi niin, että kämmenet ovat tasaisesti seinää vasten, kun kädet ovat hartioiden korkeudella ja leveydellä. Taivuttamatta tai liikuttamatta käsiäsi, työnnä rintalastasi (rintalastasi) hitaasti seinää kohti, kunnes lapaluusi kohtaavat. Vedä sitten rintalastasi edelleen liikkumatta käsiäsi tai käsivarsiasi hieman lähtöasennon taakse niin, että lapaluusi ovat hieman pyöristyneet ulospäin.
Tee 10-15 toistoa sarjaa kohden ja 2-3 sarjaa
Vaihe 5. Rullaa lääkepallo seinää vasten yhdellä kädellä
Seiso käden ulottuvilla seinästä jalat hartioiden leveydellä. Kiinnitä 3,6 kg: n lääkepallo seinää vasten yhdellä ojennetulla kädellä ja litteällä kämmenellä - käytä toista kättäsi pallon asettamiseen tarvittaessa. Pyöritä palloa seinän ympäri pieninä vasta- ja myötäpäivän ympyröinä 15-30 sekuntia. Yritä olla antamatta pallon pudota!
- Tee 2-3 sarjaa kutakin kättä kohden.
- Saatat lopulta pystyä siirtymään raskaampaan lääkepalloon.
Vaihe 6. Tee olkapään puristuksia lääkepallolla
Makaa selälläsi polvet taivutettuna ja jalat lattialla. Pidä 3,6 kg: n lääkepalloa molemmissa käsissäsi yläpuolella ja kädet ojennettuina suoraan rintakehän yläpuolelle. Pidä selkä, jalat ja pää litteänä lattialla ja työnnä palloa vain muutaman tuuman/senttimetrin verran ylöspäin vain olkapäilläsi ja palaa sitten lähtöasentoon.
- Yritä tehdä 2-3 sarjaa 10-15 toistoa / kappale.
- Voit aloittaa tarvittaessa kevyemmällä lääkepallolla (tai jopa jalkapallolla tai lentopallolla) ja siirtyä raskaammalle pallolle, kun olet fyysisesti valmis suurempiin haasteisiin.
Vaihe 7. Kokeile harjoituspallojen painamista edistyneenä liikkeenä
Ole tavallinen pushup -asento jaloillasi ja vartalollasi, mutta aseta molemmat kädet harjoituspallolle, joka on sijoitettu rintakehäsi alle. Ojenna kädet pitäen kädet pallon päällä ja pudota sitten hitaasti alas, kunnes rintakehäsi koskettaa harjoituspalloa.
- Tee 10 toistoa ja 2 sarjaa.
- Pallon pitäminen turvallisena alla vaatii harjoittelua ja riittävää ylävartalon voimaa. Helpota harjoitusta ja harkitse työskentelyä palloa hallitsevan tarkkailijan kanssa. Muuten pallo voi roiskua vapaasti ja pudota kasvoillesi!
Tapa 3/3: WS -diagnoosin saaminen
Vaihe 1. Soita lääkärillesi, jos sinulla on fyysisiä oireita tai paikallista kipua
Aiheeseen liittyvät olosuhteet, joista yhdessä käytetään nimitystä siivekäs lapaluu, saavat nimensä ulkonevasta lapaluusta, joka näyttää vähän siiven alkuilta. Jos huomaat yhden - tai jopa harvemmin, molemmat - lapaluun, jotka näkyvät huomattavasti, varsinkin kun nostat käsiäsi, varaa aika lääkärillesi.
Jos sinulla on WS, koet melkein varmasti kipua myös olkapäässäsi, olkavartessasi, yläselässäsi ja/tai niskassasi, kun nostat käsivartta. Kipu voi olla riittävän voimakasta vaikeuttamaan tavallisia tehtäviä, kuten hampaiden harjaamista tai ostoskorin työntämistä
Vaihe 2. Keskustele toistuvista liikkeistä lääkärisi kanssa
Vaikka WS on edelleen harvinaista, se on todennäköisempää kehonrakentajille, amatööri- tai ammattiurheilijoille (baseball, golf, koripallo jne.) Ja ihmisille, joiden työ vaatii toistuvia olkapään liikkeitä (esim. Roskakorien tyhjentäminen roska -autoon). Jopa käden ojentaminen samaan asentoon pitkillä venytyksillä (kuten työpöydällä) voi harvoissa tapauksissa vaikuttaa WS: ään.
Kerro lääkärillesi, jos olet esimerkiksi aloittanut tenniksen säännöllisen pelaamisen tai olet aloittanut uuden työn istuttamalla puita ja pensaita
Vaihe 3. Puhu myös muista mahdollisista WS -syistä
Jopa ilman toistuvia liikkeitä WS on edelleen mahdollisuus, jos sinulla on oireita. Muita syitä voivat olla:
- Traumaattinen vamma. Esimerkiksi auto -onnettomuudet voivat aiheuttaa kudos- ja hermovaurioita, jotka vaikuttavat WS: ään.
- Leikkaus. Jos tietyt hermot ovat vaurioituneet kirurgisen toimenpiteen aikana, johon liittyy olkapää, yläselkä tai rintakehä, WS voi tapahtua.
- Sairaus. Virussairaudet, kuten flunssa ja sairaudet, kuten lihasdystrofia, voivat joskus vaikuttaa WS: ään. Myös allergiset reaktiot, lääkkeiden yliannostus tai myrkkyille altistuminen voi. Kaikki nämä syyt ovat kuitenkin erittäin harvinaisia.
Vaihe 4. Tee fyysinen tentti ja mahdollisesti testaus
Useimmissa tapauksissa lääkäri diagnosoi WS: n tutkimalla lapaluusi ja keskustelemalla oireistasi kanssasi. He luultavasti katsovat ja tuntevat lapaluusi, kun nostat esimerkiksi käsiäsi.
Jos olet edelleen epävarma, lääkäri voi suositella elektromyografiaa (hermostimulaatio lihaksiin työnnettyjen elektrodineulojen kautta) WS -diagnoosin vahvistamiseksi. Mutta tämä on useimmissa tapauksissa tarpeetonta
Vinkkejä
- Vältä toistuvia hartioiden ja käsivarsien liikkeitä, jotta voit vähentää WS -riskiä.
- Harjoittele hyvää ryhtiä ja ergonomiaa WS: n estämiseksi. Vaikka se ei ole täysin estettävissä, tämä vähentää riskiä.
