Gestation diabetes mellitus (GDM) esiintyy noin 9%: lla raskaana olevista naisista ja kehittyy tyypillisesti noin 24. raskausviikolla. Raskausdiabetes ei aiheuta havaittavia oireita useimmilla naisilla, mutta terveydenhuollon tarjoaja todennäköisesti tarkistaa raskausdiabeteksen osana synnytystäsi. Glukoosi on eräänlainen sokeri. GDM -naisilla on vaikeuksia ottaa sokereita, joten sokeri pysyy verenkierrossa. Kohonnut verensokeri (glukoosi) voi aiheuttaa erilaisia ongelmia sekä raskaana oleville naisille että heidän syntymättömille lapsilleen.
Askeleet
Osa 1/4: Syöminen painon ja verensokerin hallitsemiseksi
Vaihe 1. Kuluta suositeltu määrä kaloreita päivässä
Raskaana olevien naisten, jotka olivat normaalipainoisia ennen raskautta, tulisi kuluttaa 30 kaloria/kilogramma/päivä raskaana olevan painonsa perusteella. Naiset, jotka olivat lihavia ennen raskautta, voivat vähentää tätä määrää jopa 33%. Näiden naisten tulisi kuluttaa noin 25 kaloria/kilogramma/päivä raskaana olevan painonsa perusteella. Muista - nämä ovat vain ohjeita. Yksityiskohtainen keskustelu terveydenhuollon tarjoajan kanssa on tärkeää, jotta saamme sinulle sopivan kalorisuosituksen.
- Osta ruoka -asteikko ruokasi mittaamiseksi. Tämä auttaa sinua tietämään, mikä on yksi annos. Lukemalla elintarvikemerkintöjä voit arvioida kunkin ruoka -annoksen kalorit ja makroravinteiden pitoisuudet.
- Seuraa kalorien saantiasi pitämällä ruokapäiväkirjaa. Ruokapäiväkirjaa voidaan pitää käsin pienessä muistikirjassa. Kirjoita ylös syömäsi ja etsi sitten kalorit joko Internetistä tai kalorioppaasta. Saatavilla on myös älypuhelinsovelluksia, jotka helpottavat kalorien seurantaa, kuten www.myfitnesspal.com.
- Yhdistä ruokapäiväkirja ja punnitse itsesi säännöllisesti määrittääksesi, painotko vai menetätkö painosi.
- Jos et lihoa tarpeeksi, lisää päivittäisiä kaloreita 200-500 kaloreilla päivässä. Jatka painon seurantaa nähdäksesi, saako tämä sinut takaisin oikealle tielle.
Vaihe 2. Seuraa hiilihydraattien saantiasi
Hiilihydraatit ovat yksi kolmesta makroravinnosta, jotka meidän on kulutettava. Kaksi muuta ovat proteiinia ja rasvaa. Hiilihydraatteja on kolme päätyyppiä - sokerit, tärkkelys ja kuitu. Sokerit ovat yksinkertaisin hiilihydraattityyppi. Sokereihin kuuluvat fruktoosi, glukoosi ja sakkaroosi sekä jotkut muut molekyylit. Tärkkelystä kutsutaan myös monimutkaisiksi hiilihydraateiksi, ja se koostuu monista sokereista, jotka on kytketty toisiinsa ketjussa. Kuitu on hiilihydraattityyppi, jota ihmiset eivät pysty hajottamaan. Kun henkilö syö sokereita tai tärkkelystä, ne lopulta hajoavat ja muuttuvat glukoosiksi. Sokerit (glukoosi on sokeri) muuttuvat glukoosiksi nopeammin kuin monimutkaiset hiilihydraatit. Kuitu ei muutu glukoosiksi, koska se on sulavaa.
- Kaikille raskaana oleville naisille ei ole maagista hiilihydraattilukua. Sen sijaan voit keskustella tästä asiasta terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Seuraa hiilihydraatteja ja verensokeria. Jos verensokerisi on jatkuvasti korkea, sokerin ja monimutkaisten hiilihydraattien saannin vähentäminen ja kuidun saannin lisääminen voi auttaa.
- Kuituja ei tarvitse rajoittaa. Suositukset ovat 20-30 gramman (0,71-1,1 unssia) kuitua päivässä.
- Seuraa hiilihydraattien saantiasi pitämällä ruokapäiväkirjaa. Älypuhelinsovellukset voivat tehdä hiilihydraattien ja sokereiden seurannasta erityisen helpon tehtävän.
- Vähennä kulutetun sokerin määrää.
Vaihe 3. Syö maltillisia annoksia tärkkelystä
Vaikka syöt todennäköisesti matalan glykeemisen indeksin tärkkelyksiä, kuten ohraa, kaurapuuroa ja kvinoaa, sinun tulee silti syödä niitä kohtuudella. Tärkkelys prosessoidaan glukoosiksi soluissamme. Hyvä nyrkkisääntö on kuluttaa noin yksi kuppi tärkkelystä aterian aikana.
Vaihe 4. Syö kohtuullisia määriä hedelmiä
Vaikka valitset todennäköisesti matalan glykeemisen indeksin hedelmiä, sinun pitäisi syödä vain 1-3 annosta hedelmiä päivässä. Nauti vain yksi annos hedelmiä kerrallaan.
- Vältä korkean glykeemisen indeksin hedelmiä, kuten vesimelonia.
- Vältä sokerisiirapissa säilykkeitä.
- Vältä hedelmämehuja, joihin on lisätty sokeria.
- Yhdistä hedelmät muiden elintarvikkeiden kanssa, kuten rasvaa sisältävät, kuten pähkinät, maapähkinävoi tai juusto, jotta hedelmien vaikutus verensokeriin vähenee.
Vaihe 5. Tasapainota syöminen koko päivän
Liiallinen syöminen kerralla voi nostaa verensokeria. On parasta syödä 3 ateriaa ja 2-3 välipalaa koko päivän.
- Ota mukaan pikkupurtavaa, kuten pähkinöitä tai leikattuja vihanneksia välipalaksi liikkeellä ollessasi.
- Syö erilaisia ravitsevia elintarvikkeita, jotka sisältävät terveellistä rasvaa ja proteiinia, kuten avokadoja, kookosöljyä, vähärasvaista lihaa, pähkinöitä ja siemeniä.
Osa 2/4: Painonnousun hallitseminen
Vaihe 1. Harjoittele maltillisesti
Liikunta ei ainoastaan vähennä verensokerin määrää, vaan myös muuttaa solujen vastetta insuliiniin. Solut muuttuvat herkemmiksi insuliinille, mikä tarkoittaa, että kehosi ei tarvitse tuottaa niin paljon insuliinia auttaakseen soluja ottamaan glukoosia. Kun solut ottavat verestä glukoosia, tämä alentaa verensokeria. Asiantuntijat suosittelevat raskaana oleville naisille 30 minuuttia kohtuullista liikuntaa päivittäin.
- Tarkista terveydenhuollon tarjoajalta, millaiset harjoitukset sopivat sinulle.
- Jos et ole harjoitellut säännöllisesti pitkään aikaan, aloita hitaasti. Aloita 10 minuutin harjoituksella muutaman päivän viikossa ja lisää sitten suositeltuun 30 minuuttiin päivässä.
- Mennä uimaan. Uinti on loistava harjoitus raskaana oleville naisille. Vedessä liikkuminen vähentää nivelten ja selän rasitusta.
Vaihe 2. Liiku enemmän joka päivä
Harjoituksen ei välttämättä tarvitse tapahtua kuntosalilla tai radalla. Yksinkertaiset asiat, kuten pysäköinti kauemmaksi myymälästä, portaiden ottaminen tai koiran kävely useammin, voivat parantaa kuntoasi.
Vaihe 3. Vältä raskaana oleville naisille mahdollisesti vaarallisia toimintoja
Vaikka monet liikuntamuodot sopivat raskaana oleville naisille, haluat välttää tiettyjä toimintoja. Harjoitukset, kuten istumat, rypyt ja jalkojen nostot pakottavat sinut makaamaan selällesi. Vältä tällaisia harjoituksia ensimmäisen kolmanneksen jälkeen. Haluat myös välttää tai muuttaa kontaktilajeja, jotka voivat vahingoittaa sinua ja vauvaa, kuten joitain taistelulajeja, jalkapalloa, jalkapalloa ja koripalloa. Myös urheilua, joka aiheuttaa suuren putoamisriskin, tulisi välttää.
Osa 3/4: Verensokerin seuranta
Vaihe 1. Seuraa verensokeria (sokeria) terveydenhuollon tarjoajan suositusten mukaisesti
Päivittäistä verensokeritestiä glukometrillä suositellaan hypoglykemian tai matalan verensokerin välttämiseksi. Tämä auttaa myös arvioimaan ihanteellista insuliinintarvetta. Glukometrin käytön oppiminen on tärkeää. Valitse merkki, jossa on helposti saatavia glukoosiliuskoja. Aluksi sinun on ehkä tarkistettava verensokerisi 3-4 kertaa päivässä tai jopa yöllä.
Vaihe 2. Tunne insuliinihoidon edut
Insuliinitasojen hallinta parantaa hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja laskee verensokeria. Insuliinihoito räätälöidään painon, elämäntavan, iän, perheen tuen ja ammatin mukaan. Noudata terveydenhuollon tarjoajan ohjeita, kun annat insuliinipistoksia.
Vaihe 3. Tiedä milloin sinun pitäisi saada insuliinihoitoa
Jos lääkkeitä tarvitaan, jotkut lääkärit suosittelevat aloittamista suun kautta otettavilla verensokerilääkkeillä, kuten metformiinilla tai glyburidilla. Jos suun kautta annettavat lääkkeet epäonnistuvat, perinteiseen hoitoon kuuluu väliinsuliini, kuten NPH aamulla ja nukkumaan mennessä, ja lyhytvaikutteinen insuliini joidenkin tai kaikkien aterioiden yhteydessä. Annostus riippuu painosta, raskauskolmanneksesta ja veren sokeripitoisuudesta.
Osa 4/4: Kouluta itseäsi
Vaihe 1. Tiedä kuinka paljon painoa sinun pitäisi saada
Lasten terveyden ja ihmisen kehityksen instituutti tarjoaa raskaana oleville naisille yleisiä ja viikoittaisia painonnousuohjeita, jotka perustuvat pituuteen, raskautta edeltävään painoon ja kuljettamiesi lasten määrään.
- Yleensä, jos olet alipainoinen, voit turvallisesti nousta 35-40 kiloa
- Jos olet normaalipainoinen, voit nousta turvallisesti 30-35 kilon välillä
- Jos olet ylipainoinen, voit turvallisesti nousta 22-27 kiloa
- Jos olet lihava, voit turvallisesti saada 15-20 kiloa
- Naiset, jotka kantavat enemmän kuin yhden vauvan, voivat turvallisesti nousta 35-45 kiloa
Vaihe 2. Tiedä, mitkä ovat verensokerisi tavoitteet
American Diabetes Association suosittelee seuraavia ohjeita verensokeritasolle naisilla, joilla on GDM. Muista, että jokainen nainen on erilainen, ja sinun tulee työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa asettaaksesi sinulle sopivat tavoitteet.
- Ennen ateriaa verensokerin tulisi olla 95 milligrammaa/desilitra (mg/dl) tai vähemmän
- Tunnin aterian jälkeen verensokerin tulisi olla 140 mg/dl tai vähemmän
- Kaksi tuntia aterian jälkeen verensokerin tulisi olla 120 mg/dl tai vähemmän
Vaihe 3. Keskustele lääkärisi kanssa, kun suunnittelet raskautta
Naisille, jotka suunnittelevat raskaaksi tulemista, tulee suorittaa hyvinvointitesti, joka sisältää keskustelun raskausdiabeteksen riskistä. Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä GDM -riskin vähentämiseksi ovat terveellinen syöminen, aktiivinen pysyminen ja terveen painon säilyttäminen ennen raskautta. Terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua suunnittelemaan suunnitelman olla mahdollisimman terve raskauden aikana.
Vaihe 4. Tiedä korkean verensokerin oireet
Vaikka GDM ei aiheuta oireita useimmilla naisilla, korkea verensokeri voi aiheuttaa oireita. Jos verensokerisi on 130 mg/dl tai korkeampi, saatat kokea seuraavaa:
- Lisääntynyt jano
- Päänsärky
- Näön hämärtyminen
- Väsymys
- Toistuva virtsaaminen
- Jos koet näitä oireita tai verensokerisi on korkea, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi.
Vaihe 5. Tiedä matalan verensokerin oireet
Jos olet raskausdiabetes insuliinilla ja saat näitä oireita, tarkista verensokerisi. Jos verensokerisi on alhainen, syö palan kovaa karkkia tai juo hedelmämehua. Tarkista verensokerisi uudelleen 15 minuutin kuluttua.
- Hikoilu
- Heikko olo
- Huimaus
- Ravistelu
- Sekavuus
- Vaalea väri iholle
Vinkkejä
Varmista, että pysyt nesteytettynä juomalla vähintään 8 lasillista vettä päivittäin
Varoitukset
- Jos koet suuria painon heilahteluja tai et saa riittävästi painoa, ota yhteys terveydenhuollon tarjoajaasi.
- Hoitamattoman raskausdiabeteksen riskejä ovat sikiön makrosomia (vauva kasvaa liian suureksi), keisarileikkauksen riski, vastasyntyneen verensokeriongelmat ja preeklampsian riski.
