Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että paras hoito murtuneelle nilkalle riippuu murtuman sijainnista ja vamman vakavuudesta. Murtunut luu voi olla todella tuskallista, mutta voit hallita epämukavuuttasi ensiapulla, lääkärin avulla ja itsehoidolla, kunnes nilkasi alkaa tuntua paremmalta. Jos epäilet, että nilkasi on rikki, mene heti lääkäriin saadaksesi oikean diagnoosin, koska tarvitset todennäköisesti lääketieteellistä hoitoa. Tutkimukset viittaavat siihen, että nilkkamurtumat paranevat yleensä noin 6-8 viikossa, mutta voi kestää kauemmin, jos vamma on vakava.
Askeleet
Osa 1/5: Murtuneen nilkan tunnistaminen
Vaihe 1. Huomaa, jos tunnet kipua nilkassa ja sen ympärillä
Murtunut luu aiheuttaa välitöntä, voimakasta kipua ja turvotusta. Stressimurtuma voi aiheuttaa kipua, joka kasvaa ajan myötä. Kivun pitäisi vähentyä, kun lepäät nilkkaa, mutta se ei mene pois.
- Jos nilkkasi on rikki, se ei todennäköisesti kestä painoa ollenkaan.
- Jos nilkka on arka nilkan ulkopuolella tai takana, sinun on arvioitava se lääkärin toimesta.
Vaihe 2. Ota huomioon nilkan toimintahäiriöt
Tämä on hyvä tapa kertoa, onko nilkka murtunut vai vain nyrjähtänyt. Jos luusi on murtunut, sen siirtäminen on lähes mahdotonta, mutta voit silti liikuttaa sitä, jos se nyrjähtää. Kipu, turvotus ja nilkan turpoamista aiheuttavat tulehdussolut vaikuttavat tähän toiminnan menetykseen.
Lisäksi murtunut nilkka voi vaikuttaa koordinaatioon, koska murtuma voi vaikuttaa aivojesi kykyyn tietää raajan asento
Vaihe 3. Tarkista turvotus
Jos olet murtanut nilkkasi, kehosi yrittää suojata loukkaantunutta nilkkaa lisävaurioilta lähettämällä paljon tulehduksellisia (”parantavia”) soluja vaurioituneelle alueelle. Tulehdussolut kantavat korjaussarjoja vamman korjaamiseksi. Valitettavasti nämä solut aiheuttavat myös turvotusta ja epämukavuutta.
Usko tai älä, loukkaantunut nilkkasi hyötyy turvotuksesta epäsuorasti, vaikka se aiheuttaisi sinulle kipua ja turhautumista. Turvotus estää asianomaisen nilkan suuret liikkeet. Siksi se edistää nopeaa palautumista
Vaihe 4. Etsi nilkkaasi tai sen ympäriltä punoitusta tai mustelmia
Vaurioituneen nilkan punoitus tai huuhtelu tarkoittaa, että alueella on verta. Veri kuljettaa palautumissoluja alueelle nopeuttaakseen paranemista.
Vaihe 5. Valvo lämpöä, jonka tunnet nilkan ympärillä
Kun veri virtaa nilkkaasi, se saa myös nilkasi tuntumaan todella kuumalta. Sinusta saattaa tuntua, että sinulla on kuumetta, jonka voit tuntea vain nilkassasi.
Osa 2/5: Ensiavun antaminen
Vaihe 1. Puhdista haavat ennen nilkan käärimistä
Jos sinulla on viiltoja tai murtuma, poista kaikki roskat ja pese haava varovasti. Käytä antiseptistä pesuainetta infektioriskin minimoimiseksi. Soita sitten lääkärillesi saadaksesi tapaamisen.
- Ennen lääkärin tapaamista voit seurata lyhennettä PRICE ohjaamaan ensiapupyrkimyksiäsi. PRICE tarkoittaa suojaa, lepoa, jäätä, pakkaa ja kohota.
- Käytä ACE -kääriä tai -lankaa nilkassasi sen suojaamiseksi, kunnes jalka -asiantuntija voi nähdä sinut.
Vaihe 2. Suojaa nilkka lisävammoilta käyttämällä lastaa
Kaikkein peruslasto on tukeva litteä esine, viivoitin, jota voit painaa murtunutta luuta vasten. Voit pitää sen paikallaan sideharsolla tai lääketieteellisellä teipillä; tämä auttaa pitämään murtuneen luun liikkumatta. Jos haluat oppia nilkan oikeasta leikkaamisesta, napsauta tätä.
Jos sinulla ei ole lastaa, mutta käytät nilkkaasi tukevia kenkiä, kuten vaelluskengät tai tavalliset saappaat, kiristä nauhat niin tiukasti kuin mahdollista, jotta nilkasi pysyy liikkumattomana, kun menet sairaalaan
Vaihe 3. Lepää nilkkasi
Jatkaminen kävelemällä ja kantamalla painoa kärsivälle nilkalle aiheuttaa vammoja. Kannattaa pysyä paikallaan apua odotellessa. Jos joudut poistumaan alueelta, jossa olet, pyydä muita tukemaan sinua, kun vaellat, tai etsi tukeva haara tai sauva, jota voit käyttää kainalosauvana.
Lepoa on jatkettava myös ensimmäisen hoidon jälkeen. Kolme ensimmäistä päivää loukkaantumisen jälkeen tulisi olla lepoa. Odota lääkärin lupaa ennen kuin jatkat mitään toimintoja, joihin liittyy nilkan käyttö
Vaihe 4. Levitä jäätä nilkallesi kivun ja turvotuksen lievittämiseksi
Käytä jääpakkausta, pussi jäätä tai jopa pussia jäädytettyjä vihanneksia jäähdyttääksesi loukkaantuneen nilkan. Jää vähentää veren virtausta nilkkaasi, mikä vähentää turvotusta. Kylmä peittää myös tuntemasi kivun. Jää nilkkaasi 15-20 minuutin välein.
- Jos mahdollista, käytä murskattua jäätä, koska se voi seurata nilkan ääriviivoja.
- Vältä jään levittämistä suoraan ihollesi, koska todella kylmät lämpötilat voivat polttaa ihoasi aivan kuten lämpö.
Vaihe 5. Purista nilkkasi joustavilla siteillä
Vaurioituneen alueen puristus vähentää veren virtausta loukkaantuneelle alueelle. Näin ollen vähemmän tulehdussoluja on saatavilla turvotuksen aiheuttamiseksi. Jos olet asettanut lastan nilkallesi ja käärinyt sen elastisella siteellä, puristat jo nilkkasi.
Voit myös ohittaa lastan ja kääriä nilkkasi elastisiin siteisiin samalla kun menet sairaalaan
Vaihe 6. Nosta nilkkaa
Kun nostat nilkkasi, vähennät veren virtausta kyseiselle alueelle. Tämän vuoksi nilkan turvotus vähenee. Voit nostaa nilkkasi istuen tai makuulla. Yritä nostaa nilkkasi mahdollisimman pian loukkaantumisen jälkeen.
- Istuessa: Nilkan tulee olla korkeampi kuin lonkka.
- Makuulla: Nilkan tulee olla korkeampi kuin sydämesi ja rintakehäsi.
Vaihe 7. Ota asetaminofeeni hallitsemaan kipua
Kun käytät PRICE -lyhennettä, voit myös käyttää asetaminofeeniä kivun säätelyyn. Ota 325-650 mg tabletteja, 1 tabletti 4 tunnin välein, ellei sinulla ole lääkärin määräyksiä asetaminofeenin välttämiseksi.
Älä ota muita kipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, ennen kuin olet mennyt sairaalaan. Kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, ohentavat verta ja voivat aiheuttaa ongelmia, jos joudut leikkaukseen
Osa 3/5: Lääkärin apua
Vaihe 1. Käy lääkärissä oikean diagnoosin saamiseksi
Lääkäri tutkii nilkkasi ja tekee todennäköisesti diagnostisia testejä, kuten röntgenkuvan. Näin lääkäri voi määrittää, onko nilkka murtunut, rasittunut vai nyrjähtänyt.
- Jos nilkka on rikki, lääkäri todennäköisesti laittaa kipsiä. Jos sinulla on nyrjähdys tai rasitus, ne voivat antaa sinulle lastan tai siteen, kunnes se paranee. Harvinaisissa tapauksissa vakavat vammat voivat vaatia leikkausta.
- Lääkärisi voi määrätä kipulääkkeitä vamman jälkeisiksi päiviksi. Joissakin tapauksissa he voivat suositella sen sijaan käsikauppalääkkeiden käyttöä.
- Vaikka menisit perusterveydenhuollon lääkärille tai päivystykseen, sinut voidaan ohjata jalka -asiantuntijalle hoitoon.
Vaihe 2. Hanki kipsi nilkallesi, jos se on rikki
Valettu on sementtisaapas, joka pysäyttää jalkasi ja sallii nilkan luun rikkoutuneet päät yhdistyä luonnollisesti. Lääkäri käyttää kipsiä, ja sitten heidän on poistettava se, kun luusi paranee. Tämä toimenpide ei ole kivulias.
Sinun on todennäköisesti käytettävä kipsiä vähintään 4-8 viikkoa
Vaihe 3. Suorita suljettu leikkaus, jos nilkasi on sekä murtunut että siirtynyt
Suljettu leikkaus on lääkäreiden suorittama liike luun palauttamiseksi oikeaan paikkaan ilman leikkausta. On tärkeää saada nilkka takaisin normaaliin paikkaansa, jotta voit liikkua normaalisti, kun nilkka paranee. Ortopedinen kirurgi tekee yleensä liikkeen.
Valua tarvitaan leikkaamisen jälkeen, jotta luut pysyvät paikallaan. Äärimmäisissä nilkan epävakauden tapauksissa metallilevyt ja ruuvit on asetettava ulkoisesti (kutsutaan ulkoiseksi kiinnitykseksi) tai sisäisesti (kutsutaan sisäiseksi kiinnitykseksi) luiden pitämiseksi paikallaan
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksesta, jos sinulla on vakava vamma
Tämä voi sisältää useita murtumia tai vakavaa dislokaatiota. Leikkauksen tekeminen auttaa luiden asettamista takaisin paikoilleen ja pitää ne oikeissa paikoissa. Positiivista on se, että leikkauksen saaminen nopeuttaa toipumisaikaa-kun joudut odottamaan kipsiä, olet parantumassa muutamassa päivässä leikkauksen jälkeen.
Nilkkaleikkauksessa on kaksi osaa. Ensinnäkin, sinulle tehdään avoin leikkaus, jonka aikana luusi asetetaan takaisin paikoilleen. Sitten ulkoisen kiinnityksen kautta metallilevyt porataan luuhun ja ruuvit asetetaan vaurioituneiden luiden erittäin pienen liikkeen varmistamiseksi
Osa 4/5: Toipuminen lääketieteellisen hoidon jälkeen
Vaihe 1. Lepää
Riippumatta siitä, millaista hoitoa saat, sinun on pidettävä tauko parin seuraavan päivän ajan. Kehosi on kokenut traumaattisen kokemuksen ja tarvitsee aikaa toipua. Seuraa PRICE -lyhennettä varmistaaksesi, että annat nilkallesi tarvitsemasi hellävaraisen hoidon.
Vaihe 2. Harkitse reseptivapaiden kipulääkkeiden ottamista
Jos sinulla on paljon kipua lääketieteellisen hoidon jälkeen, ota kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia tai ibuprofeenia. Jos lääkäri määräsi toisen kipulääkkeen, noudata hänen ohjeita.
Vaihe 3. Käytä kainalosauvoja tukeaksesi itseäsi
Ensimmäisinä päivinä sinun tulee tehdä lyhyitä kävelylenkkejä talossasi käyttämällä kainalosauvoja, jotka lääkäri antoi sinulle. Se voi olla aluksi erittäin epämiellyttävää, mutta niihin tottuu. Älä paina jalkaa, ellei lääkäri toisin määrää. Sinun ei pitäisi edes laittaa jalkasi lattialle ensimmäisten päivien aikana.
Älä harjoita painon kantamista, kun murtumasi paranee, ellei lääkäri neuvo sinua, että se on kunnossa. Jotkut murtumat voivat kestää painon tietyissä olosuhteissa, kuten kun käytät erityistä saappaata
Vaihe 4. Vältä valettuasi kastumista
jos kastat valettuasi, ota välittömästi yhteys ortopediin saadaksesi uuden. Tämä on erittäin tärkeää, koska jos vettä kerääntyy valan sisään (valan ja ihon väliin), iho voi vaikuttaa ja infektio voi tapahtua hyvin nopeasti.
Toinen ongelma märällä valetulla on, että se voi irrota, mikä tarkoittaa, että se ei pidä nilkkasi kunnolla paikallaan
Vaihe 5. Varaa aika fysioterapeutille
Kun nilkkasi toipuu, sinun on aloitettava vahvuuden saaminen takaisin kyseiseen nilkkaan. Tätä varten sinun on mentävä fysioterapiaan ja suoritettava harjoituksia, jotka auttavat rakentamaan nilkan liikkuvuutta ja joustavuutta.
Osa 5/5: Nilkan kuntoutus
Vaihe 1. Kuntouta nilkkasi saadaksesi takaisin voimaa ja liikerataa
Valettu tai leikkaus tuo luut takaisin yhteen on vain puolet toipumisprosessista. Kuntoutus (aka fysioterapia) on yhtä tärkeä nilkan vakauden, liikkuvuuden ja toiminnan palauttamiseksi. Kuntoutukseen kuuluu nilkan nivel- ja liikkuvuusharjoituksia, vasikan lihasten vahvistamista ja venyttelyä.
- Vakaus on koulutettava ennen liikkumista. Vakausharjoitukset vahvistavat nilkan suurinta sallittua liikettä vaarantamatta vammoja. Vakaus on myös välttämätön kestämään nilkaan kohdistuvaa ulkoista painetta.
- Nilkan murtuman paraneminen kestää yleensä 6-8 viikkoa.
- Ortopedisi voi sallia sinun harjoittaa erilaisia liikkeitä jo 4 viikon kuluttua. Ne voivat myös siirtää sinut irrotettavaan käynnistysvalettiin.
- Ota yhteyttä lääkäriisi, jotta he voivat arvioida, kuinka hyvin nilkkasi paranee.
Vaihe 2. Suorita nilkan nivelvakausharjoituksia
Keskustele lääkärisi ja fysioterapeutin kanssa ennen harjoittelua. Nilkanivelen vakautusharjoitukset tehdään yleensä viikon kuluessa leikkauksesta tai kipsiä poistettaessa. Tämä on läpikäynti yksinkertaisesta nilkan nivelvakausharjoituksesta:
- Seiso seinän edessä niin, että olet käden ulottuvilla siitä. Työnnä seinää vasten. Katso suoraan, pidä lapaluusi alas ja taakse ja tee kaksoisleuka. Tällainen seisominen varmistaa, että selkärankasi on oikein kohdistettu.
- Ime suolistasi ikään kuin joku yrittäisi lyödä sinua vatsaan. Purista pakaralihaksesi yhteen. Tämän liikkeen harjoittaminen harjoittaa ydin- ja takaketjun lihaksia. Molemmat ovat elintärkeitä nilkan nivelen oikean suuntauksen harjoittelulle ja uusien vammojen estämiselle.
- Nosta terve jalka lattialta. Säilytä tämä asento 30 sekuntia. Yhdellä jalalla seisominen aiheuttaa epävakaan tilanteen. Tämä kouluttaa loukkaantuneen nilkan kestämään epävakaita voimia. Vastusta pakkoa katsoa jalkojasi. Suoraan katsominen koko liikkeen aikana harjoittelee myös proprioceptioita.
- On tavallista kokea heilumista muutaman ensimmäisen yrityksen aikana. Lepää 1 minuutti ja toista sitten tämä prosessi kahdesti. Tee tämä kerran toisella jalalla varmistaaksesi, että se saa saman voimaharjoittelun.
Vaihe 3. Tee nilkan nivelen liikkuvuusharjoitus
Nilkanivelen liikkuvuus on erittäin tärkeää jokapäiväisissä toiminnoissa, kuten kävelyssä, portaiden kiipeämisessä, ajamisessa ja muussa. Tavoitteena on palauttaa nilkan liikkuvuus normaaliksi. Nilkinivelen liikkuvuusharjoitukset tehdään yleensä, kun nilkan nivel on vakaa. "Aakkoset" on esimerkki nilkan nivelen liikkuvuusharjoituksesta:
- Istu tuolilla ja ojenna jalkasi loukkaantuneen nilkan kanssa niin, että se on yhdensuuntainen maan kanssa. Kuvittele, että sairastunut jalka on kynä ja piirrä aakkosten kirjaimet ilmaan A-Z ja päinvastoin.
- Saatat tuntea jäykkyyttä nilkassasi. Työnnä jäykkyys läpi, mutta älä niin kovasti, että tunnet kipua. Keskity nilkan liikkeeseen eikä aivohalvausten sileyteen.
- Lepää 2 minuuttia ja toista liike kahdesti.
Vaihe 4. Suorita vasikka
Tämä harjoitus kohdistuu vasikan lihaksiin, Akillesjänteeseen ja nilkan nivelsiteisiin. Se jäljittelee jalkamme liikettä jokapäiväisiin toimintoihin, kuten kävelyyn, juoksemiseen, portaiden kiipeämiseen ja korkeiden esineiden tavoittamiseen. Tehdä se:
- Seiso jalkapallot portaiden askeleen reunalla kantapäät roikkuvat. Pidä suolet imeytyneenä, seiso korkealla ja lepää kädet seinää tai kaiteita vasten.
- Nosta jalkojesi palloja kärjessä. Yritä seistä niin korkealla varpaallasi kuin pystyt. Kantapäät tulee nostaa askeleen yläpuolelle. Hengitä ulos samalla, kun teet tämän, jotta verenpaineesi pysyy normaalina.
- Laskeudu hitaasti, kunnes kantapäät ovat muutaman tuuman askeleen reunan alapuolella. Hengitä, kun teet tämän. Tämä työntää vasikan lihaksen koko liikealueeseensa jättämättä heikkoa kohtaa taakse. Toista 10 kertaa yhdelle sarjalle. Lepää minuutti ja tee vielä 2 sarjaa.
Vaihe 5. Kokeile varvaspyyhkeiden kiharoita
Jalkapohjissa on paljon pieniä jalan lihaksia. Pienet jalan lihakset on suljettu vaippaan, jota kutsutaan plantaariseksi fasciaksi. Pohjalevyn liikkuvuus on erittäin tärkeää nilkan vammojen estämisessä. Pyyhekiharat auttavat fascia pysymään löysänä jalan päivittäisestä rasituksesta huolimatta. Pyyhkeen käpristyminen:
- Istu tuolilla tai sohvalla. Voit jopa tehdä tämän katsellessasi televisiota tai lukiessasi wikiHow -artikkelia. Aseta yksi keskikokoinen ohut pyyhe lattialle pituussuunnassa. Aseta jalka pyyhkeen päähän.
- Piirrä pyyhkeen toinen pää itseäsi kiertämällä vain varpaasi. Kantapää tulee istuttaa maahan aina. Toista tämä harjoitus vielä kolme kertaa ja vaihda toisella jalalla.
Vaihe 6. Lisää joustavuutta vasikan venytyksellä
Joustavuus on yhtä tärkeää kuin vahvuus nilkkasi terveydestä. Vasikan venytys kohdistuu pääasiassa vasikan lihaksiin ja Achilles -jänteeseen. Molemmat ovat elintärkeitä nilkan joustavuuden kannalta. Tehdä tämä:
- Seiso seinän edessä ja paina sitä käsivarsillasi. Käsivarsien tulee olla rinnan tasolla ja hartioiden leveydellä. Olkapäät tulee vetää taakse ja alas.
- Laita oikea jalka vasemman jalan taakse ja pidä oikea jalka suorana. Kantapää tulee koskettaa maata ja varpaiden tulee osoittaa eteenpäin koko venytyksen ajan.
- Taivuta vasenta jalkaa eteenpäin venyttääksesi vasikan oikean lihaksen. Sinun pitäisi tuntea venytystä tai lievää epämukavuutta, joka on siedettävää oikean jalan vasikan lihaksissa. Jos tunnet kipua, lopeta.
- Pidä tätä asentoa 30 sekuntia alle 40 -vuotiaille. Yli 40 -vuotiaiden tulee venyttää 60 sekuntia. Lihakset jäykistyvät iän myötä. Pidemmät venytykset pitävät lihakset löystyneinä.
Vaihe 7. Kokeile tennispallorullia
Tennispallorullat lievittävät jalkojen lihasten ja istukkarakenteen kertynyttä stressiä. Voit tehdä ne seuraavasti:
- Aseta tavallinen tennispallo lattialle. Istu tuolilla ja aseta jalkasi keskiosa tennispallon päälle.
- Pyöritä pallo ympyröiksi. Tee se myötäpäivään 1 minuutin ajan, jota seuraa myös vastapäivään 1 minuutin ajan. Pyöritä palloa edestakaisin 1 minuutin ajan. Pyöritä palloa sivuttain 1 minuutin ajan.
- Vaihda toiseen jalkaan. Tee tämä prosessi kolme kertaa molemmilla jaloilla.
Vinkkejä
- Ole kärsivällinen kehosi kanssa. Älä paina sitä liian voimakkaasti, kun se toipuu, tai voit vahingoittaa nilkkasi edelleen.
- Ota asetaminofeeni, jos sinulla on voimakasta kipua.
- Vähentääksesi murtumariskiäsi vältä epätasaisia pintoja kävelylle ja juoksuille, käytä sopivia kenkiä ja vältä harjoittelua väsyneenä.
- Voit vähentää nilkan murtumariskiä ylläpitämällä terveen painon ja tupakoimatta, koska sekä ylipaino että tupakointi lisäävät murtumariskiä.
Varoitukset
- Mene sairaalaan heti, jos epäilet nilkkasi murtuneen.
- Älä ota lääkkeitä kuten Ibuprofeeni ennen kuin lääkäri on käynyt, sillä se voi ohentaa verta.
