Kortisolia kutsutaan usein stressihormoniksi, mutta se suorittaa useita elintärkeitä toimintoja. Korkeat kortisolitasot voivat edistää Cushingin oireyhtymää sekä muita kortisoliin liittyviä häiriöitä, kuten ahdistusta ja masennusta. Hyvin korkeat kortisolitasot johtuvat useimmiten aivolisäkkeen kasvaimesta, kortikosteroidilääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä tai lisämunuaissairaudesta. Lääkäri määrittää korkean kortisolipitoisuuden syyn, jotta hän voi määrätä sopivan hoidon tilan hallitsemiseksi.
Askeleet
Menetelmä 1: 3: Lisämunuaisten estäjien käyttö
Vaihe 1. Keskustele korkean kortisolin hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Korkea kortisoli voi johtua aivolisäkkeen tai lisämunuaisen kasvaimista tai kortikosteroidilääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, mikä voi myös pahentaa nykyisiä korkeita kortisolitasoja. Leikkaus voi olla suositeltava hoito kasvaimille, ja se on noin 80-90% onnistunut. Jos leikkaus ei ole vaihtoehto tai tehokas, keskustele lääkärisi kanssa lisämunuaista estävistä lääkkeistä, jotka estävät kehosi tuottamasta liikaa kortisolia.
- Jos sinulla on kasvain poistettu, voit myös ottaa lisämunuaista estäviä lääkkeitä muutaman viikon ajan ennen leikkausta. Niille, joilla on vakavia oireita, kuten vaikea korkea verenpaine tai heikentynyt immuunijärjestelmä, lääkityksen ottaminen ennen leikkausta voi pienentää komplikaatioiden riskiä.
- Jos sinulla on kasvain, jota on vaikea saavuttaa, tai leikkauksen riskit ovat suuremmat kuin hyödyt, lääkäri ei ehkä suosittele leikkausta sinulle. Jos he päättävät, että leikkaus ei ole vaihtoehto, he suosittelevat yleensä pitkäaikaista lääkitysohjelmaa kortisolitasojen hallitsemiseksi.
Cushingin oireyhtymä vs. Cushingin tauti:
Cushingin oireyhtymä tai hyperkortisolismi on lääketieteellinen termi korkeiden kortisolipitoisuuksiin liittyvien sairauksien kokoelmasta. Cushingin tauti on tarkempi ja tapahtuu, kun aivolisäke käskee lisämunuaisia tekemään liikaa kortisolia.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa metyraponista korkean kortisolin akuuttien, vakavien oireiden hoitoon
Metyraponin etuna on, että se alkaa alentaa kortisolitasoja kahden tunnin kuluessa. Tämä tekee siitä hyvän vaihtoehdon vakavien oireiden hallintaan lyhyellä aikavälillä. Tyypillinen aloitusannos on 250 mg 3 kertaa päivässä, mutta joskus tarvitaan jopa 8 000 mg: n annoksia.
- Koska kortisolitasot voivat laskea liian alhaisiksi, sinun on käytävä usein lääkärisi kanssa testeissä metyraponin käytön aikana.
- Sivuvaikutuksia voivat olla vatsakipu, laihtuminen ja pahoinvointi. Kerro lääkärillesi, jos havaitset haittavaikutuksia, koska ne voivat olla merkki siitä, että annoksesi on liian suuri.
- Metetyraponia ei yleensä määrätä korkeiden kortisolitasojen pitkäaikaiseen hoitoon. Tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi johtaa akneen, kaliumin puutteeseen, korkeaan verenpaineeseen ja epätavalliseen hiusten kasvuun naisilla.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi ketokonatsolia pitkäaikaiseen hoitoon
Cushingin oireyhtymästä johtuvien korkeiden kortisolitasojen hallintaan käytettävistä lääkkeistä ketokonatsoli on parhaiten siedetty ja yleisimmin määrätty. Tyypillinen hoito -ohjelma sisältää 400 - 1200 mg: n jakamisen 2 - 4 annokseen suunnilleen samaan aikaan joka päivä.
- Sivuvaikutuksia voivat olla väsymys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, lihaskipu ja korkea verenpaine.
- Toisin kuin metyraponi, voi kestää useita viikkoja ennen kuin ketokonatsoli tulee voimaan. Kortisolipitoisuuden lasku on kuitenkin liian pieni.
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa pasireotidista Cushingin taudin hoitoon
Pasireotidi saa aivolisäkkeen tuottamaan vähemmän hormonia, joka käskee lisämunuaisia tuottamaan kortisolia. Hoitoon kuuluu joko meneminen lääkärin toimistoon viikoittaisia injektioita varten tai pistos kahdesti päivässä kotona.
- Jos otat pistoksia kotona, lääkäri näyttää sinulle tarkasti, miten käytät lääkitystäsi. Pistä ennalta mitattu annos reiteen, olkavarteen, vatsaan tai pakaraan. Valitse eri pistoskohta aina, kun käytät lääkitystäsi ärsytyksen estämiseksi.
- Sivuvaikutuksia voivat olla ripuli, korkea verensokeri, vatsakipu ja väsymys; pitkäaikainen käyttö voi johtaa diabetekseen.
- Lääkäri voi myös määrätä metyraponia tai ketokonatsolia yhdessä pasireotidin kanssa.
Menetelmä 2/3: Kortikosteroidien aiheuttaman korkean kortisolin hallinta
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi sairautesi ei-steroidihoidoista
Kortikosteroideja käytetään astman, niveltulehduksen, ihosairauksien ja lupuksen hoitoon. Jos otat kortikosteroidia ja se on nostanut kortisolin epäterveelliselle tasolle, kysy lääkäriltäsi tilan hallitsemisesta ei-steroidisella lääkkeellä.
- Jos ei-steroidista vaihtoehtoa ei ole saatavilla, kysy lääkäriltäsi viivästyneen vapautumisen kortikosteroideja, jotka voivat pienentää haitallisten sivuvaikutusten riskiä. Esimerkiksi prednisonin viivästetysti vapauttava muoto on nyt saatavilla nivelreuman hoitoon.
- Vaikka pystyt vaihtamaan lääkkeitä, lääkärisi on pienennettävä annostasi vähitellen vieroittaaksesi kortikosteroidista. Kortikosteroidin äkillistä lopettamista ei suositella.
Vaihe 2. Ota pienempi annos kortikosteroidia, jos mahdollista
Jos et voi vaihtaa lääkkeitä, selvitä lääkärisi kanssa pienin annos, jonka voit ottaa. Kysy lääkäriltäsi, onko annoksen pienentäminen vaihtoehto vai voitko ottaa lääkkeesi vuorotellen.
Turvatoimi:
Älä pienennä annostasi tai lopeta kortikosteroidien tai muiden reseptilääkkeiden ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa. Kortikosteroidin äkillinen lopettaminen voi johtaa vieroitusoireisiin ja muihin haitallisiin sivuvaikutuksiin.
Vaihe 3. Seuraa verenpainettasi, verensokeriasi ja luutiheyttäsi
Jos et voi lopettaa kortikosteroidin ottamista, sinun on käytävä lääkärissä säännöllisissä tarkastuksissa. Heidän on tarkistettava mahdolliset terveysriskit, kuten korkea verenpaine, korkea kolesteroli ja luun oheneminen.
Näiden haitallisten vaikutusten estämiseksi ylläpidä terveellistä ruokavaliota, rajoita suolan saanti 1500 mg: aan päivässä ja vältä lisättyä sokeria. Lisäksi kysy lääkäriltäsi, suosittelevatko he kalsium- ja D -vitamiinilisien ottamista
Tapa 3/3: Luonnollisten korjaustoimenpiteiden kokeilu
Vaihe 1. Harjoittele syvän hengityksen tekniikoita
Tee hengitysharjoituksia säännöllisesti pitääksesi stressisi ja kortisolitasosi kurissa. Sulje silmäsi ja hengitä syvään laskiessasi neljään, ja täytä vatsa ilmalla sen sijaan, että nostat rintaa ja hartioita. Pidätä hengitystäsi 7 kertaa ja hengitä sitten hitaasti laskiessasi 8: een.
- Kun hengität hitaasti ja syvään, kuvittele rauhoittavia maisemia. Kuvittele itsesi rannalla, rauhallisella pellolla tai mukavassa paikassa lapsuudestasi.
- Jatka hengityksen hallintaa 2-3 minuutin ajan tai kunnes tunnet olosi rennommaksi.
Vaihe 2. Kuuntele rentouttavaa musiikkia stressin vähentämiseksi
Soita rauhoittavaa musiikkia hitaasti, kuten klassista tai ambient -musiikkia. Voit kuunnella musiikkia, kun koet stressiä, tai tehdä siitä osa päivittäistä rutiiniasi.
Sinun ei tarvitse olla stressaantunut kuunnellessasi musiikkia, jotta sillä olisi hyödyllisiä vaikutuksia. Musiikki voi auttaa pitämään kortisolitasot nousemassa stressaavissa tilanteissa tunteja kuuntelun lopettamisen jälkeen
Vaihe 3. Kokeile progressiivista lihasten rentoutumista
Suorittaaksesi progressiivisen lihasrelaksaation supista varpaidesi lihakset ja vapauta ne sitten. Hengitä vapautuessasi ja kuvittele jännitystä poistuvan kehostasi.
- Varpaiden kireyttämisen ja vapauttamisen jälkeen supista ja rentouta jalkojen, vasikoiden ja reiden lihakset. Jännitä ja rentouta yksi lihasryhmä kerrallaan ja jatka ylöspäin, kunnes olet saavuttanut pään ja kaulan.
- Tee progressiivista lihasten rentoutumista aina, kun tunnet stressiä. Se voi myös auttaa nukahtamaan, joten kokeile sitä myös silloin, kun osut heinään.
Vaihe 4. Harjoittele vähintään 30 minuuttia päivässä
Sen lisäksi, että säännöllinen liikunta on tärkeää yleiselle terveydellesi, se vähentää kortisoli- ja stressitasoja. Yritä kävellä, lenkkeillä tai ajaa pyörällä 30 minuuttia päivässä 5 päivänä viikossa. Muiden kahden päivän aikana sisälly voimaharjoittelu, kuten push-up, crunches, pull-ups ja vapaiden painojen nostaminen.
Turvatoimi:
Tarkista lääkäriltäsi ennen uuden harjoitusrutiinin aloittamista, varsinkin jos et ole jo fyysisesti aktiivinen. Pyydä heiltä neuvoja aktiivisen liikkumisen turvaamiseksi.
Vaihe 5. Nuku vähintään 7-9 tuntia joka yö
Unen puute voi nostaa kortisolitasoja ja lisätä stressiä. Jos haluat kehittää terveellisiä nukkumistottumuksia, yritä mennä nukkumaan ja herätä samaan aikaan joka päivä. Varaa 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa rentoutumiseen ja pidä makuuhuoneesi viileänä, pimeänä ja mukavana.
- Vältä katsomasta elektronisia näyttöjä ennen nukkumaanmenoa, koska ne tuottavat sinistä valoa ja huijaavat aivosi ajattelemaan, että on päivä. Jos haluat käyttää puhelintasi, tablettiasi tai tietokonettasi, lataa suodatinsovellus, joka estää sinisen valon.
- Vältä kofeiinin juomista klo 14 jälkeen ja yritä olla syömättä raskasta ateriaa 3–4 tunnin kuluessa nukkumaanmenosta.
Vaihe 6. Pidä terve, tasapainoinen ruokavalio
Täytä puolet lautasestasi hedelmillä ja vihanneksilla, syö täysjyvätuotteita ja valitse vähärasvaisia proteiineja, kuten mereneläviä ja valkoista lihaa. Sisällytä ruokavalioosi elintarvikkeita, jotka voivat alentaa kortisolitasoja, kuten avokadoja, mustikoita, lohta ja suolatonta pähkinää.
- Rajoita suolan, lisättyjen sokerien ja transrasvojen saantia, jotka voivat lisätä kortisolia. Rajoitettavia tai vältettäviä kohteita ovat jalostettu liha (kuten pekoni- ja deli -liha), virvoitusjuomat ja muut makeutetut juomat, punaisen lihan rasvaiset palat ja paistetut ruoat.
- Vältä aterioiden ja vähäkaloristen ruokavalioiden jättämistä väliin, mikä voi nostaa kortisolitasoja. Varmista, että käytät tarpeeksi kaloreita päivässä päivittäisten tarpeidesi täyttämiseksi. Lisätietoja erityisistä ravitsemuksellisista tarpeistasi on osoitteessa
Vaihe 7. Aseta rajat ja opi sanomaan ei
Jos olet alkanut hukkua, yritä parhaasi mukaan lopettaa uusien vastuiden ottaminen. Pyydä apua mahdollisuuksien mukaan stressin välttämiseksi. Jos olet huolissasi sanoa ei millekään, muista, että hyvinvoinnistasi huolehtiminen on etusijalla.
- Aseta rajat aina kun mahdollista sanomalla:”Haluaisin mielelläni tehdä vapaaehtoistyötä, mutta tämä kuukausi on minulle hullu”,”Kiitos kutsusta! Haluaisin mennä, mutta aikatauluni on täynnä”tai” ABC -tili vie kaiken aikani. Ellet halua minun asettavan prioriteetteja, en voi aloittaa uutta projektia tällä viikolla.”
- Riippumatta siitä, onko sinulla lapsia tai olet kiireinen töissä, et voi huolehtia muista tai tehdä parhaasi, jos olet uupunut.
Vaihe 8. Keskustele lääkärisi kanssa yrttivalmisteen ottamisesta stressiä varten
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat yrttiä tai lisäainetta. Kerro heille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja pyydä heitä suosittelemaan annostusohjelmaa. On todisteita siitä, että jotkut kasviperäiset lisäaineet voivat turvallisesti alentaa kortisolia ja vähentää stressiä, mutta useimmat lääketieteen ammattilaiset suosittelevat pitkäaikaista käyttöä.
- Valerian ja kamomilla voivat alentaa kortisolia, vähentää stressiä ja helpottaa nukahtamista. Asiantuntijan hyväksymiä annosmääriä ei ole, mutta tyypillinen päiväannos on 400 mg-1,400 mg. Jos olet epävarma, aloita pienellä annoksella nähdäksesi, miten lisäosa vaikuttaa sinuun.
- 300 mg: n Ashwagandha -juuren kapselin ottaminen 1-2 kertaa päivässä voi myös vähentää stressiä ja ahdistusta.
- Vihreä, musta ja oolong-tee sisältävät yhdistettä nimeltä L-teaniini, joka voi alentaa kortisolitasoja. Lisäksi rentoutuminen kuuman kofeiinittoman teen kanssa illalla voi auttaa sinua lievittämään stressiä pitkän päivän jälkeen.
Vinkkejä
- Korkean kortisolin oireita voivat olla äkillinen painonnousu ylävartalossa ja kasvoissa, kasvojen punoitus, ohut iho, joka haavoittuu helposti, akne tai ihoinfektiot, lihas- tai luukipu ja lihasten tai luiden heikkous. Lisäksi naisilla voi esiintyä liiallista hiusten kasvua tai epäsäännöllisiä kuukautisia ja miehillä erektiohäiriöitä.
- Tupakointi, alkoholin käyttö ja virkistyslääkkeiden käyttö nostavat kortisolitasoja. Lopeta tarvittaessa tupakointi tai huumeiden käyttö ja juo alkoholia säästeliäästi.
- Jos olet huolissasi siitä, että sinulla saattaa olla korkea kortisolitaso stressin tai ahdistuksen vuoksi, harkitse tapaamisen järjestämistä mielenterveyden ammattilaisen kanssa.
- Stressi vaikuttaa kaikkiin, eivätkä kaikki stressit ole pahoja. Stressi voi motivoida sinua suorittamaan tehtäviä tai auttamaan sinua vastaamaan hengenvaarallisiin tilanteisiin. On kuitenkin tärkeää hallita stressiä, jotta se ei aiheuta terveysongelmia.
Varoitukset
- Ota kaikki lääkkeet lääkärisi ohjeiden mukaisesti. Älä lopeta lääkityksen ottamista kuulematta terveydenhuollon tarjoajaasi.
- Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yrität täydentää, varsinkin jos käytät verenohennuslääkkeitä tai muita reseptilääkkeitä. Lisäravinteet voivat muuttaa lääkkeiden toimintaa tai johtaa ei -toivottuihin sivuvaikutuksiin.
- Vältä kortisolin salpaajia, jotka lupaavat vähentää stressiä tai edistää laihtumista. Ei ole riittävästi tutkimusta väitteiden tueksi tai niiden turvallisuuden varmistamiseksi.
