Murtunut luu kädessä voi olla erittäin kivulias, ja pienimmätkin liikkeet voivat pahentaa kipua ja mahdollisesti aiheuttaa lisävahinkoja. Lasi toimii tukena vammoillesi, mukaan lukien luut, jänteet, kudokset ja muut nivelsiteet. Halkaise murtunut käsi mahdollisimman pian vamman jälkeen, koska tämä auttaa pitämään murtuneet luut liikkumattomina ja mahdollisimman suorina parantumiseen. Halkeamat voivat myös auttaa vähentämään kipua ylläpitämällä vakautta ja vähentämällä turvotusta. Voit jopa tehdä väliaikaisia käsiliuskoja jokapäiväisistä esineistä, kun ymmärrät niiden tarkoituksen ja sovelluksen. Lääkärin on kuitenkin aina tarkastettava käsin murtunut hätävaraosassa aina mahdollisimman pian lisävahinkojen välttämiseksi.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Valmiuden tekeminen haaran tekemiseen
Vaihe 1. Tiedä lastut oikein
Kun kuvataan lastan tai valan käyttöä, on ymmärrettävä perusedellytykset, jotka koskevat oikeaa suuntausta ja asentoa loukkaantumisen tekemiseen. Kaksi termiä ovat erityisen tärkeitä:
- Taivutus - Taivutusliike, joka pienentää segmentin ja sen proksimaalisen segmentin välistä kulmaa. Jos haluat tehdä silmukan käteen, ajattele tätä liikkeenä, jota käytetään nyrkin puristamiseen. Nyrkkeilyssä käytetään sormien lihasten taipumista.
- Pidennys - suoristusliike, joka lisää kulmaa kehon osien välillä. Voit ajatella tätä taivutuksen vastakohtana tai nyrkin tekemisenä kädelläsi. Pidennys siirtää nivelet toisistaan tai avaa suljetun nyrkin.
Vaihe 2. Ajattele, kuinka nivelet voidaan immobilisoida loukkaantumispaikan lähellä
Halkeamia tulee levittää ajatuksella halkaista nivel yläpuolelle ja kaikki nivelet loukkaantumiskohdan alle, jotta vamman vapaa liikkuvuus olisi mahdollisimman pieni ja ympäröivien kudosten liikkumista rajoitettaisiin
Vaihe 3. Huomaa, että on olemassa erilaisia halkaisutekniikoita
Lavan tyyppi riippuu vammasta. Seuraavat kaksi menetelmää ovat yleisiä ohjeita. On kuitenkin olemassa erityisiä vammoja, jotka vaativat hieman erilaista leikkaustekniikkaa, mukaan lukien:
- Jännityssoluvammat - Tämäntyyppisten vammojen tapauksessa lastan tarkoituksena on estää käden ja sormien taipuminen. Aseta halkeama kämmenpuolen puolelle (volar-puoli). Ranteen tulisi olla vain noin 20 astetta ja metakarpofalangeaalinen (MCP) noin 10-15 astetta (ei suora).
- Peukalovammat - Pelkästään peukalon vammoja varten voidaan käyttää peukalon spica -lohkoa, joka antaa vahingoittumattomien sormien toimia normaalisti. Peukalon interfalangeaalinen nivel tulee halkaista suoraan asentoon. Peukalon spica -laita pysäyttää ranteen ja peukalon ja noudattaa lohkeamiskäytäntöä loukkaantuneen nivelen ylä- ja alapuolella.
- Yhden sormen vamma - Vain yhden sormen vammoja varten voit ostaa alumiinilevyjä vaahtomuovipehmusteilla, jotka voidaan muotoilla oikeaan asentoon. Vaihtoehtoisesti voit käyttää myös halkeamaksi sopivan kokoiseksi leikattua kielen masentinta.
- Pienen sormen (tai "vaaleanpunaisen") vammat- Kun ainoa vahinko sattuu käden pienimmälle sormelle, voidaan käyttää ulnaarikourua, ja se antaa liikkumavaraa muille vahingoittumattomille sormille, mikä mahdollistaa jatkuvan päivittäisen käden päivittäinen käyttö. Lasta kiinnitetään pienen sormen ulkoreunaan, joka kulkee kyynärluun vieressä (peukalon vastakkaisella puolella). Usein pieni sormi kiinnitetään lastessa olevaan etusormiin suuremman tuen aikaansaamiseksi ja ranne on immobilisoitu (koska lohko ulottuu ranteesta alaspäin).
Vaihe 4. Etsi lastu
Sen tulisi olla kova, suora esine, joka on vähintään yhtä pitkä kuin etäisyys kyynärvarren keskeltä sormenpäihin. Käytä mieluiten esinettä, joka muodostaa käsivarren, ranteen ja käden muodon. Kokoontaitettu sanomalehti tarjoaa riittävän tuen improvisoidun käsiliuskan tekemiseen.
Monissa ensiapupakkauksissa on halkeamismateriaalia, joka on riittävän lujaa pitämään murtunut käsi paikallaan, mutta kahva, josta loukkaantunut voi tarttua sormillaan
Menetelmä 2/4: Haaran tekeminen
Vaihe 1. Valmistele käsi halkeamista varten
Laita pienet palat puuvillaa tai sideharsoa jokaisen sormen väliin käden pohjaan, jotta hiki imeytyy.
Vaihe 2. Tee tai leikkaa lastut tarpeen mukaan
Mittaa lastan pituus, joka voi riittävästi pysäyttää käden ja sormet. Lavan pituuden tulee olla suunnilleen pituus kyynärvarren keskeltä sormenpäihin. Käännä lohkoa niin, että se seuraa loukkaantuneen raajan käyrää ja tarjoaa kuppituen ranteelle/käsivarsille/kyynärpäälle.
Peitä lastut ja kätesi puuvillapehmusteella
Vaihe 3. Aseta ja muotoile haara
Halkeamat on tarkoitettu mahdollistamaan vamman toipuminen turvallisesti ollessaan turvallisessa ja luonnollisessa lepoasennossa. Lasta tulee laittaa käsi ja ranne neutraaliin asentoon. Neutraali asento on yleensä lepäävän käden rento ja luonnollinen asento, jossa sormesi ovat luonnollisesti hieman käpristyneet ilman aktiivista taipumista tai lihasten käyttöä.
- Ota kääritty kreppisidossegmentti, valssattu sideharso tai pieni kangas ja aseta se lepäävien sormien ja lastan pohjan väliin sormien tukemiseksi lepoasennossa
- Yleensä ranne on yleensä 20 asteen jatkeessa ja metakarpofalangeaaliset (MCP) nivelet 70 asteen taivutuksessa. MCP -nivelet ovat sormiesi pohjassa olevat nivelet, jotka kiinnittyvät kämmenellesi. Interfalangeaaliset nivelet ovat sormenpäidesi ja MCP -nivelten välisiä liitoksia, ja niiden tulisi olla suunnilleen suoria.
- Sormivammojen varalta varmista, että annat sormien taipua luonnollisesti. Ei pitäisi olla mitään jäykkää, joka estää sormia taivuttamasta tai taipumasta levossa.
Vaihe 4. Kääri murtunut alue
Käytä sideharsoa, puhdasta kangasta tai vyötä. Kierrä se tukevasti lastan ja rannealueen ympärille pitääksesi sen paikallaan. Kiinnitä lase käärittämättä liian tiukasti.
- Työskentele loukkaantumispaikan yläpuolelta vammapaikalle. Jos mahdollista, kääri vaurio ja aseta sitten erivärinen side vamman päälle. Tämä mahdollistaa sen, että lääkäri voi poistaa vain siteen vamman yli arvioidakseen sen, jättäen lastan paikalleen tukea varten.
- Lasi ei ole valettu, ja sen pitäisi mahdollistaa enemmän liikkuvuutta. Jos lohko on kääritty liian tiukasti, se ei taivu (kätesi ja sormesi taipuvat alaspäin kohti luonnollista lepoasentoa) ja vamma voi kohdistua liikaa jatkuvaa painetta.
- Varmista, että lastat on kääritty vain niin tiukasti, että ne ovat tukevasti paikallaan. Tarkista sormenpäiden verenkierto puristamalla varovasti kynsiä. Jos väri palaa kynsiin ajoissa, verenkierto on hyvä. Muussa tapauksessa kääri side uudelleen ja testaa kapillaaritäyttö uudelleen tällä tavalla.
Vaihe 5. Älä poista lastaa
Poista se vain lääkärisi suosituksesta ja hänen valvonnassaan.
Menetelmä 3/4: Valukappaleen tekeminen
Vaihe 1. Aseta haava loukkaantuneen käden alle
Varmista, että loukkaantunut käsi on mukavasti ja suorassa ja sormet taivutettu hieman lastan pään ympärille, kuten yllä on kuvattu.
Aseta puuvillapalat tai sideharso jokaisen sormen väliin
Vaihe 2. Kääri lastut
Käytä neljää kerrosta puuvillaharsoa tai pehmustetta, aloita käden ympäriltä ja kelaa käsivarsi vähintään puoliväliin kyynärpäähän. Pehmuste on tärkeä, koska se auttaa suojaamaan kättä ja kyynärvartta laastarin kuumuudelta ja pitämään valettua lastaa hankautumasta epämiellyttävästi ihoa vasten.
Kuten edellisessä osassa on kuvattu, älä kiedo lastaa tiukasti loukkaantumista vasten. Lasta tulee pitää paikallaan juuri sen verran, että se on turvallinen ja riittävästi tukeva. Tarkista sormien kapillaaritäyttö ennen kuin ryhdyt Pariisin kipsiin
Vaihe 3. Peitä lastut Paris -nauhoilla
Käytä noin 12 kerrosta kipsiä Pariisia, jotka ovat sopivan leveät raajalle. Leikkaa nauhat tarvittaessa. Kasta ne lämpimään veteen ja purista ylimääräinen vesi pois. Laastin on oltava kostea, mutta ei märkä. Kääri nauhat sideharson ympärille, kunnes pehmustettu alue on peitetty.
- Varmista, että vesi on vain haaleaa. Paris -kipsi lämpenee asetettaessa, ja vaarassa polttaa potilaan iho, jos nauhat kastetaan aluksi kuumaan veteen.
- Voit myös käyttää lasikuitua ulkokerroksessa, joka kuivuu nopeammin kuin kipsi, mutta on kalliimpaa. Lasikuitu levitetään samalla tavalla kuin Pariisin nauhojen kipsi. Kuitenkin vain lääkärin tulisi levittää lasikuitua kipsiä, koska lääkärin tulee arvioida vamma ja varmistaa, että se on asetettu oikein.
Vaihe 4. Kiinnitä lohko
Pidä lastan ja käden haluttu asento useita minuutteja, jotta valettu lasta kovettuu ja kuivuu riittävästi.
Kipsin kovettuminen voi kestää yli puoli tuntia, kun taas lasikuitu kuivuu 15–30 minuutissa
Menetelmä 4/4: Lisähoitojen suorittaminen
Vaihe 1. Levitä jäätä vammaan
Kääri jää pyyhkeeseen tai kylmään pakkausliinaan ja aseta se käden päälle. Käytä löysästi käärittyä sidosta tai kangasta jään pitämiseksi paikallaan, jotta murtunut käsi ei turpoa. Älä koskaan levitä jäätä suoraan iholle, koska se voi aiheuttaa paleltumia.
- Levitä jääpakkausta tai kylmää pakkaa 10-20 minuuttia kerrallaan. Varmista vain, että jää ei saa halkeamia tai kastua.
- Jään levittäminen vammaan auttaa vähentämään käden turvotusta ja voi parantaa paranemisaikaa.
Vaihe 2. Nosta käsi ylös
Loukkaantuneen käden pitäminen sydämen tason yläpuolella voi auttaa vähentämään turvotusta ja lisäämään nesteen poistumista kädestäsi. Käden korkeus on tehokkain tapa edistää paranemista, ja kätesi pitäminen korotettuna vamman ensimmäisen viikon aikana on erittäin tärkeää.
- Jos kehosi tunnottomuus tai paine, mene lääkäriin ja tarkista se osasto -oireyhtymän varalta.
- Kävellessä on tärkeää pitää käsi kohotettuna eikä luonnollisesti roikkua vartalon sivussa, kuten normaalisti tehdään.
- Lääkäri voi määrätä käsivarsihihnat, mutta ne yleensä pitävät kätesi sydämesi tason alapuolella ja voivat lisätä olkapään jäykkyyden todennäköisyyttä. Käsivarsihihna voi myös aiheuttaa lisäongelmia eikä ole välttämätön murtuman hoidossa.
- Käytä tukijalkaa tukena perinteisen hihnan sijasta. Tämä pitää ranteen ja käden sydämen tason yläpuolella ja lähellä vartaloa suojaamiseksi
Vaihe 3. Ota kipulääkkeitä
Jos tunnet huomattavaa kipua, voit ottaa ibuprofeenin (Advil, Motrin), naprokseenin (Aleve, Naprosyn), aspiriinin tai asetaminofeenin (Tylenol).
Kaikki nämä ovat saatavilla käsikaupasta. Muista noudattaa pullon annossuosituksia
Vaihe 4. Ota yhteys lääkäriisi
Ensimmäisen viikon jälkeen lääkäri voi arvioida meneillään olevaa hoitoa ja ohjata sitä paremmin. Sinun tulee myös soittaa lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on jokin seuraavista:
- Lisääntynyt kipu
- Tunnottomuus, pistely, polttaminen tai pistely loukkaantuneella alueella
- Painetta kipinän sisäpuolelle, joka muuttuu sykkiväksi, pistelyksi tai kipuksi
- Verenkierto -ongelmat (etsi värjäytyneitä, vaaleita, sinisiä, harmaita tai kylmiä sormia ja kynsiä)
- Verenvuoto, mätä tai pahat hajut, jotka tulevat lasista tai valetusta
Vinkkejä
- Tarkista sormenpäistäsi toisinaan varmistaaksesi, että ne ovat normaalin vaaleanpunaisia. Jos sormissa näkyy merkkejä harmaantumisesta tai sinisestä, se voi tarkoittaa, että käden verenkierto on heikko. Olet saattanut kääriä lastan liian tiukasti käsivarren tai käden ympärille.
- Pidä lastasi ja/tai valettu kuivana. Laukun napauttaminen valetun ympärille voi auttaa suihkussa; Saatavana on myös erityisiä "suihkumyssyjä", kuten laukkuja, joissa on istutettu elastinen.
- Halkeamat pysyvät yleensä useista päivistä useisiin viikkoihin riippuen vammasta ja toipumisnopeudesta lääkärisi seurannan perusteella.
- Syö hyvin toipumisen aikana. Paljon vihreitä, lehtivihanneksia, kuten lehtikaalia ja pinaattia, auttaa luun korjaamisessa. Vähärasvainen proteiini sekä monet hedelmät ja vihannekset auttavat korjaamaan kehon kudoksia.
