Korvatulehdus on kivulias, tulehduksellinen reaktio välikorvassa (sijaitsee tärykalvon takana), jonka tyypillisesti aiheuttavat bakteerit. Kuka tahansa voi kehittää korvatulehduksen (lääketieteellisesti tunnetaan välikorvatulehduksena), mutta imeväiset ja lapset saavat niitä paljon enemmän kuin aikuiset. Yhdysvalloissa korvatulehdukset ovat itse asiassa yleisin syy siihen, miksi vanhemmat tuovat lapsensa hoitoon. On olemassa joitakin korvatulehduksen merkkejä, jotka voivat auttaa sinua määrittämään, onko lapsellasi sellainen. Jos pidät todennäköisenä, että lapsellasi on korvatulehdus, varaa aika perhe- tai lastenlääkäriisi.
Askeleet
Osa 1/2: Yleisten oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Varo äkillistä korvakipua
Välikorvatulehduksen tunnusmerkki on nopea korvakipu, joka johtuu tulehdusreaktion nesteen kertymisestä. Kipu todennäköisesti saa lapsesi itkemään "tyhjästä" ja varoittaa vähän epämukavuudesta. Kipu on yleensä huonompi makuulla, varsinkin kun tartunnan saanut korva koskettaa tyynyä, joten myös univaikeuksia on odotettavissa.
- Yritä saada vauva nukkumaan selällään sängyn pää tukena, jotta korvakipu ei pahenisi.
- Sen lisäksi, että lapsesi itkee vastauksena kipuun, vauva voi myös vetää tai vetää korvastaan - ole siis varovainen siitä epämukavuuden osoittimena.
Vaihe 2. Ole epäilyttävä, jos vauva on tavallista ärtyneempi
Sen lisäksi, että itkee enemmän, lapsellasi voi esiintyä muita ei -sanallisia epämukavuuden merkkejä, kuten kiusallista tai ärtyvää tai kylmän merkkejä. Tämä ärtynyt vaihe edeltää yleensä itkua muutaman tunnin, ja se voi liittyä siihen, että herää aikaisin unilta tai ei pysty nukkumaan aluksi. Kun tulehdus muodostuu korvaan, paineen tai täyteyden tunne lisääntyy ja huipentuu terävään, sykkivään kipuun. Päänsärky on myös yleistä, mikä voi pahentaa lapsen epämukavuutta ja saada hänet melko tyytymättömäksi asioista - varsinkin kun hän ei pysty sanallisesti kommunikoimaan kovin hyvin.
- Välikorvan tulehdusta edeltää yleensä kurkkukipu, vilustuminen tai muu ylähengitystieongelma (allergia). Infektio tai limakalvo siirretään sitten keskikorvaan toissijaisesti Eustachian -putkien kautta, jotka kulkevat korvista kurkun takaosaan.
- Jotkut imeväiset, joilla on korvatulehdus, voivat myös oksentaa tai jopa ripulia.
- Bakteerien lisäksi virukset ja allergiset reaktiot ruokaan (maito) ja ympäristön laukaisijat voivat myös johtaa infektioihin, jotka lopulta leviävät välikorvaan.
Vaihe 3. Varo huonoa kuuloa tai ääntä
Kun välikorva täyttyy nesteellä ja/tai limakalvolla, kyky siirtää ääntä heikkenee. Varo seurauksena huonon kuulon merkkejä, ole tarkkaavainen tai ei reagoi koviin ääniin. Kutsu lapsesi nimeä tai taputa käsiäsi ja katso, katsooko hän sinua. Jos hän ei tee niin, se voi olla merkki korvatulehduksesta, varsinkin jos hän näyttää hankalalta tai kammottavalta.
- Tilapäisesti heikentyneen kuulon lisäksi lapsellasi saattaa myös näyttää olevan normaalin tasapainon puute. Sisäkorvan rakenteet ovat vastuussa tasapainosta, joten tulehdus voi vaikuttaa niiden toimintaan. Kiinnitä huomiota siihen, miten vauva ryömii tai istuu - jos hän nojaa toiselle puolelle tai kaatuu, se voi olla merkki korvatulehduksesta.
- Lapset saavat enemmän korvatulehduksia kuin aikuiset, koska heidän immuunijärjestelmänsä eivät ole yhtä kehittyneet ja heidän Eustachian putket ovat pienempiä ja vähemmän taipuvaisia - mikä tekee heistä alttiita ruuhkautumiselle eikä tyhjene kunnolla.
Vaihe 4. Tarkista kuume
Kuume on merkki siitä, että keho yrittää vaikeuttaa patogeenisten mikro -organismien (bakteerit, virukset, sienet) lisääntymistä ja leviämistä, koska useimmat eivät menesty korkeammissa lämpötiloissa. Useimmat kuumeet ovat sinänsä hyödyllisiä, mutta ne ovat hyvä osoitus siitä, että lapsesi taistelee jotain sisällä. Seuraa lapsesi lämpötilaa lämpömittarilla. 100 ° F (37,7 ° C) tai korkeampi lämpötila on tyypillinen korvatulehduksille (ja myös monille muille sairauksille).
- Vältä lapsen lämpötilan mittaamista infrapuna -korvalämpömittarilla, jos epäilet korvatulehdusta. Lämpimän nesteen kertyminen (tulehdus) sisäkorvaan lämmittää tärykalvon ja tuottaa liian korkeita lukemia. Käytä sen sijaan tavallista lämpömittaria kainalon alla tai otsaan tai käytä peräsuolen lämpömittaria, jos haluat olla erittäin tarkka.
- Kuumeeseen voi liittyä muita tyypillisiä oireita, kuten ruokahaluttomuus, ihon punoitus (erityisesti kasvoilla), lisääntynyt jano, ärtyneisyys.
Osa 2/2: Vahvistus lääkärin kanssa
Vaihe 1. Ota yhteys perheesi tai lastenlääkäriisi
Jos olet huomannut jonkin edellä mainituista oireista muutaman päivän (ja vanhempiesi vaistot pistelevät!), Varaa aika lääkärille. Se on paras tapa todella selvittää, onko lapsellasi korvatulehdus tai jokin muu sairaus, joka tarvitsee lääkärin hoitoa. Lääkäri käyttää otoskoopiksi kutsuttua valaistua instrumenttia lapsesi tärykalvon tarkastamiseen. Punainen, pullistuva tärykalvo osoittaa välikorvan tulehdusta.
- Lääkärisi voi myös käyttää erityistä pneumaattista otoskooppia, joka puhaltaa ilmapuhalluksen ulkokorvakäytävään tärykalvoa vasten. Normaali tärykalvo liikkuu edestakaisin vasteena ilmavirralle, kun taas tärykalvo, jonka takana on nestettä, ei liiku paljon, jos ollenkaan.
- Merkki siitä, että korvatulehdus on todennäköisesti vakavampi tai pitkälle edennyt, on havaita nesteen, mätän tai veren vuotoa lapsesi korvasta. Tässä tapauksessa sinun kannattaa harkita lapsesi viemistä heti päivystykseen tai kiireelliseen hoitoon sen sijaan, että odottaisit ajanvarausta lääkärisi kanssa. (Tarkista ensin lääkäriltäsi, koska hän voi nähdä lapsesi heti.)
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi antibioottien eduista ja haitoista
Itse asiassa useimmat imeväisten/lasten korvatulehdukset paranevat ilman hoitoa, kuten antibiootteja. Mikä on parasta lapsellesi, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien hänen ikä ja oireiden vakavuus. Lapsuuden korvatulehdukset paranevat yleensä parin ensimmäisen päivän aikana ja useimmat selviävät ilman antibiootteja 1-2 viikon kuluessa. American Academy of Pediatrics ja American Academy of Family Physicians suosittelevat odottavaa lähestymistapaa, jos: yli kuuden kuukauden ikäisellä lapsellasi näyttää olevan lievää korvakipua toisessa korvassa alle 48 tuntia ja kuumetta alle 102,2 ° F (39 ° F) ° C).
- Amoksisilliini on antibiootti, joka on yleisesti määrätty lapsille, joilla on korvatulehduksia - se on tarkoitettu seitsemän tai kymmenen päivän ajan.
- Muista, että antibiooteista on apua vain bakteeri -infektioissa, ei virus- tai sieni -infektioissa tai allergisissa reaktioissa.
- Antibioottien haittapuoli on, että jos ne eivät poista infektiota kokonaan; ne voivat luoda vastustuskykyisiä bakteerikantoja, jotka aiheuttavat vielä pahempia infektioita.
- Antibiootit myös tappavat ruoansulatuskanavan "hyvät" bakteerit, mikä voi johtaa ruoansulatusongelmiin ja ripuliin.
- Vaihtoehto antibiooteille on lääkinnälliset korvatipat yhdistettynä suun kautta annettaviin pieniin asetaminofeeniannoksiin.
Vaihe 3. Saat lähetteen asiantuntijalle
Sinut todennäköisesti ohjataan korva-, nenä- ja kurkkutilojen erikoislääkäriin (otolaryngologi), jos lapsesi ongelma on jatkunut jonkin aikaa, hän ei reagoi hoitoon tai korvatulehdus on esiintynyt usein. Useimmat lapsuuden korvatulehdukset eivät aiheuta pitkäaikaisia ongelmia, mutta usein esiintyvät tai pysyvät infektiot voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten kuulon heikkenemiseen, kehityshäiriöihin (kuten puheeseen), laajalle levinneeseen infektioon tai tärykalvon repeytymiseen/rei'itykseen.
- Repäiset tai rei'itetyt tärykalvot voivat parantua itsestään, mutta vaativat toisinaan leikkausta.
- Jos lapsellasi on toistuvia korvatulehduksia (kolme jaksoa kuudessa kuukaudessa tai neljä jaksoa vuoden aikana), asiantuntija voi suositella menettelyä (myringotomia) nesteen poistamiseksi välikorvasta pienen putken kautta.
- Putket pysyvät korvarummussa estämään nesteen ja korvatulehdusten muodostumista. Putki putoaa yleensä itsestään noin vuoden kuluttua.
- Jos putkien asettaminen tärykalvon läpi ei silti estä korvatulehduksia, otolaryngologi voi harkita adenoidien poistamista (ne istuvat nenän takana ja suun katon yläpuolella) estääkseen infektion leviämisen Eustachian putkien kautta.
Vinkkejä
- Lämpimän, kostean liinan asettaminen lapsen korvan päälle voi vähentää kipua tai epämukavuutta.
- Ryhmäympäristössä hoidetut lapset saavat todennäköisemmin vilustumista ja myöhemmin korvatulehduksia, koska he ovat alttiimpia lapsuuden sairauksille.
- Vauvoilla, jotka saavat pullopullon (etenkin makuulla), on yleensä enemmän korvatulehduksia kuin imettävillä.
- Lapsuuden korvatulehdukset ovat yleisempiä syksy- ja talvikausina, jolloin kylmä- ja influenssavirukset ovat aktiivisempia/virulentteja.
- Vältä altistamasta lasta tupakansavulle. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakoitsijoiden ympärillä olevilla imeväisillä on enemmän korvatulehduksia.
