Maksansiirto on monimutkainen toimenpide, ja toipuminen voi kestää 6-12 kuukautta. Jos tuntemasi henkilö on saanut uuden maksan, hän tarvitsee apua, kunnes hän voi jatkaa normaalia toimintaa. Säännöllisiin hoitotehtäviin kuuluu ajaa heidät tapaamisiin, varmistaa, että he ottavat lääkkeensä ja ryhdytään toimiin infektioiden estämiseksi. Lisäksi tarjoa runsaasti emotionaalista tukea ja vakuuta heille, että he tuntevat olonsa paremmaksi aikanaan. Niin kovaa kuin on luottaa muihin, heidän pitkäaikainen terveytensä on toipumisprosessin väliaikaisten vaikeuksien arvoinen.
Askeleet
Osa 1/3: Leikkauksen jälkeisen hoidon tarjoaminen
Vaihe 1. Tuo potilas kotiin sairaalasta 8–14 päivän kuluttua
Leikkauksen jälkeen vastaanottaja viettää 1-2 päivää toipumassa tehohoidossa. Kun heidän lääketieteellinen tiiminsä päättää, että he ovat valmiita, he siirtyvät tavalliseen sairaalahuoneeseen. Lääkärit ja sairaanhoitajat seuraavat tilansa ja kahden viikon kuluessa heidän on oltava valmiita lähtemään kotiin.
Ennen kuin lähdet sairaalasta, varmista, että sinä ja potilas ymmärrätte kaikki lääkärin tiimin antamat leikkauksen jälkeiset hoito -ohjeet
Vaihe 2. Opi leikkauskohdan puhdistaminen ja pukeutuminen
Siirron saajalla on suuri viilto rinnan oikealla puolella. Lääkintätiimi antaa hoito-ohjeet ja kertoo sinulle, onko ompeleita poistettava seurantakäynnillä. Todennäköisesti sinun on autettava potilasta puhdistamaan paikka ja vaihtamaan sidos kerran päivässä.
- Poista vanha sidos ja pese alue varovasti lämpimällä vedellä ja suolaliuoksella tai miedolla saippualla. Varmista, että vesi ei ole liian kuuma, tai se voi vahingoittaa viiltoa. Taputa alue kuivaksi puhtaalla nukkaamattomalla liinalla ja pukeudu sitten tuoreella sideharsolla.
- Haavanhoito- ja kylpyohjeet voivat vaihdella, joten noudata lääkärin erityisiä suosituksia. Voit myös keskustella sairaalasi kanssa kodinhoitajan järjestämisestä, joka auttaa sinua pukeutumaan haavaan ensimmäisen viikon tai kaksi leikkauksen jälkeen.
Vaihe 3. Auta heitä kävelemään mahdollisimman paljon
Kun he olivat sairaalassa, potilaan sairaanhoitajat auttoivat heitä nousemaan, istumaan tuolille ja, kun he pystyivät, kävelemään hitaasti ympäri. Auta heitä edelleen pysymään aktiivisina kotona auttamalla heitä kävelemään ympäri taloa vähintään 2-3 kertaa päivässä 5 tai 6 minuutin ajan kerrallaan.
- Kannusta heitä kävelemään hieman enemmän joka päivä. Jos heidän lääketieteellinen tiiminsä antoi erityisiä ohjeita liikunnalle, noudata heidän suosituksiaan.
- Leikkauksen laajuudesta ja potilaan immuunivasteesta riippuen he voivat myös pystyä kävelemään ulkona. Tarkista aina ensin potilaan lääkäriltä, että ulkoilu on turvallista.
Vaihe 4. Aja heidät lääkärin tapaamisiin
Potilaasi on osallistuttava säännöllisiin tapaamisiin, mutta hän ei voi ajaa useita viikkoja leikkauksen jälkeen. Muita kuljetustarpeita ovat myös reseptien täyttäminen ja päivittäistavaroiden, hygieniatuotteiden ja muiden välttämättömyystarvikkeiden ostaminen.
- Ensimmäisen kuukauden leikkauksen jälkeen potilas joutuu todennäköisesti käymään 2 tapaamisessa viikossa. Toiseen kuukauteen mennessä he osallistuvat viikoittaisiin tapaamisiin ja kuuteen kuukauteen heidän on käytävä lääkärin luona kuukausittain.
- Pyydä istumaan heidän tapaamisissaan, jotta voit keskustella heidän hoitohenkilökuntansa kanssa ja ymmärtää paremmin toipumissuunnitelman.
Vaihe 5. Tarjoa rutiininomaista hoitoa vähintään 4–6 viikon ajan
Toipumisaika vaihtelee, mutta jotkut ihmiset voivat jatkaa normaalia toimintaa ja palata töihin aikaisemmin kuin toiset. Potilaasi tulee vähitellen aktiivisemmaksi tänä aikana, mutta hän tarvitsee silti apua aterioiden valmistuksessa, kotitöiden tekemisessä ja raskaiden esineiden, kuten ruokakassien, nostamisessa.
Jotkut ihmiset tarvitsevat 3 kuukautta tai enemmän ennen kuin he voivat jatkaa normaalia toimintaa. Täydellinen toipumisaika kestää yleensä 6-12 kuukautta. lääkäri seuraa heidän toipumistaan ja ilmoittaa sinulle heidän erityistarpeistaan
Vaihe 6. Tarjoa tukea, jos auttamasi henkilö lannistuu
Vaikka he olisivat sairaita ja vaatisivat hoitoa ennen elinsiirtoa, heillä saattaa olla vaikeita aikoja toipumisen aikana. Yritä olla kärsivällinen, jos he ovat turhautuneita, surullisia, vihaisia tai lannistuneita. Muistuta heitä, että he paranevat joka päivä ja että heidän terveytensä on tämän väliaikaisen taistelun arvoinen.
Yritä sanoa:”Tiedän, että sinulla on kipuja, ja ymmärrän kuinka turhauttavaa on, ettet voi tehdä normaalia toimintaa yksin. Niin vaikeita kuin asiat ovat tällä hetkellä, kaikki tulee olemaan kunnossa. Kyllä me tästä selvitään.”
Osa 2/3: Hylkäämisen ja infektioiden estäminen
Vaihe 1. Auta heitä seuraamaan lääkkeitään
Hoitamasi henkilö ottaa immunosuppressantteja tai hylkimislääkkeitä loppuelämänsä ajan. On erittäin tärkeää, että he ottavat lääkkeensä ohjeiden mukaisesti samaan aikaan joka päivä. Seuraa, kuinka paljon heillä on käsillä, varmista, että he täyttävät uudet reseptit tarpeen mukaan, ja varmista, että heillä on annoksia, kun he ovat poissa kotoa.
Hylkäämislääkkeiden lisäksi elinsiirron vastaanottaja voi ottaa veren ohentimen, antibiootteja ja muita lääkkeitä tilapäisesti tai pitkällä aikavälillä. Varmista, että he ottavat lääkkeitä ohjeiden mukaan
Vaihe 2. Opi elinten hyljinnän oireet
Elimen hylkäämisen varhaisia merkkejä ovat väsymys, kipu tai arkuus vatsassa ja kovuus tai turvotus vatsassa. Myöhempiä oireita ovat kuume, ihon tai silmien kellastuminen, tumma virtsa ja vaaleat ulosteet. Oireita ei aina esiinny, ja elinten hyljintä havaitaan usein rutiininomaisen laboratoriotyön aikana. Jos potilaalla ilmenee oireita, soita heti lääkärille.
Kehon immuunijärjestelmä havaitsee siirretyn elimen vieraana kappaleena ja hyökkää sen kimppuun. Hylkäämislääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmän, mutta hylkääminen on edelleen mahdollinen komplikaatio
Vaihe 3. Varmista, että potilas pysyy kaukana kaikista sairaista
Koska heidän immuunijärjestelmänsä on heikentynyt, elinsiirron saajalla on suurempi riski saada vilustuminen, flunssa ja muut infektiot. Heidän tulisi pysyä poissa suurista väkijoukoista ja välttää suoraa kosketusta kenenkään sairaan kanssa.
- Jos olet sairas, pyydä toinen ystäväsi, sukulaisesi tai hoitajasi ottamaan vastuullesi tehtävät, kunnes voit paremmin.
- Soita heti lääkärille, hoitajasi kokee infektion merkkejä, kuten kuumetta, vilunväristyksiä, yskää, aivastelua, ihottumaa, oksentelua tai ripulia.
Vaihe 4. Noudata terveellistä hygieniaa ja elintarviketurvallisuuskäytännöt.
Sinun ja potilaasi tulee pestä kädet usein lämpimällä vedellä ja saippualla vähintään 20 sekunnin ajan. Auta heitä pitämään kotinsa puhtaana ja varmista, etteivät he syö raakaa tai alikypsää lihaa tai äyriäisiä.
Jauhetut lihat ja siipikarja on kypsennettävä 74 ° C: seen. Kala, naudanliha, sianliha, vasikanliha ja karitsa on kypsennettävä 63 ° C: n lämpötilaan ja munat on kypsennettävä, kunnes valkuaiset ovat täysin läpinäkymättömiä ja kiinteitä
Vaihe 5. Noudata tiukkoja varotoimia infektioiden ehkäisemiseksi vähintään 3 kuukauden ajan
Siirteen saaneilla on suurempi riski sairastua ensimmäisen 3 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Vaikka heidän on oltava varovaisia niin kauan kuin he ottavat immunosuppressantteja, heidän on oltava erityisen tiukkoja tänä aikana.
- Väkijoukkojen, sairaiden ihmisten ja alikypsien ruokien välttämisen lisäksi heidän tulee välttää myös uimista järvissä tai altaissa.
- Jos potilaalla on lemmikkejä, lääkäri voi suositella ystävää tai sukulaista hoitamaan heitä vähintään kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
- Jos he tarvitsevat hammashoitoa, ilmoita hammaslääkärille etukäteen, että heille on tehty elinsiirto.
- Suuren riskin jakson jälkeen kysy neuvoa lääkäriltäsi varotoimenpiteistä sairauden estämiseksi pitkällä aikavälillä.
Osa 3/3: Potilaan auttaminen pysymään terveenä
Vaihe 1. Noudata ravitsemusterapeutin erityisiä ohjeita
Potilaasi tarkka ruokavalion tarve riippuu hänen tilastaan ennen elinsiirtoa. Vaikka on olemassa yleisiä ohjeita, joita sinun on noudatettava, kysy ravitsemusterapeutilta tai ravitsemusasiantuntijalta erityisiä suosituksia.
Hoidettava henkilö on saattanut kokea aliravitsemusta maksasairauden vuoksi. Jos heidän kehonsa ei kyennyt metaboloimaan ravinteita, heidän on noudatettava vähärasvaista ruokavaliota, syötävä runsaasti hedelmiä ja vihanneksia ja ravitsemusterapeutin hyväksynnällä otettava vitamiinilisät
Vaihe 2. Varmista, että he syövät vähärasvaisia proteiinilähteitä
Terveellisiä proteiinilähteitä ovat kala, munat, pähkinät, palkokasvit ja luuton, nahaton siipikarja. Potilaasi tulisi rajoittaa rasvattomien proteiinilähteiden, kuten punaisen lihan, kuten naudanlihan, ja jalostetun lihan, kuten pekonin ja deli-lihan, kulutusta.
- Ravitsemusterapeutti kertoo, kuinka paljon proteiinia potilas tarvitsee päivittäin.
- Muista valmistaa mereneläviä, lihaa ja munia turvalliseen sisäiseen lämpötilaan ja pestä kädet raakalihan käsittelyn jälkeen.
Vaihe 3. Hallitse potilaan suolan ja sokerin kulutusta
Hoidettavan henkilön on vaihdettava makeiset ja roskaruoat hedelmiin ja vihanneksiin edistääkseen normaalia maksan toimintaa. Osoita terveellisiä vaihtoehtoja, kun otat heille ruokaostoksia, ja muistuta heitä, että terveelliset valinnat voivat silti olla herkullisia.
- Esimerkiksi jos he tarvitsevat makean hampaansa, he voivat vaihtaa jäätelön vähärasvaiseen kreikkalaiseen jogurttiin, joka on täytetty mansikkaviipaleilla, hienonnetuilla pähkinöillä ja soseutetuilla mustikoilla.
- Hylkäämislääkkeet voivat johtaa korkeaan verenpaineeseen ja muihin komplikaatioihin. Näiden komplikaatioiden estämiseksi maksansiirron vastaanottajien tulisi välttää lisättyjä sokereita sisältäviä tuotteita, kuten makeita jälkiruokia ja virvoitusjuomia, ja kuluttaa alle 1500 mg suolaa päivässä.
- Vaikka hedelmät ovat tärkeä osa heidän ruokavaliotaan, niiden on vältettävä greippiä ja greippimehua, mikä voi vaikuttaa hylkimislääkkeiden toimintaan.
Vaihe 4. Auta heitä kehittämään harjoitusrutiinia vähitellen
Ensimmäisten viikkojen aikana auttamasi henkilö voi vain kävellä. Kun heidän tilansa paranee, lääkäri tai fysioterapeutti suosittelee kävelyä pidemmäksi aikaa, nopeuttamaan vauhtiaan ja lisäämällä aktiviteetteja, kuten pyöräilyä ja uintia.
- Kun he voivat, tai 3–6 kuukauden kuluessa, liikunnan tulisi olla osa heidän päivittäistä rutiiniaan. Lääkärin luvalla heidän pitäisi lopulta pyrkiä vähintään 30 minuuttiin kohtalaisen intensiiviseen liikuntaan päivässä.
- Liikunta voi nopeuttaa toipumisprosessia ja nostaa heidän mielensä.
Vaihe 5. Kannusta heitä välttämään alkoholia, tupakkaa ja virkistyshuumeita
Jos he eivät vielä ole, sinun on lopetettava tupakointi ja juominen kokonaan. Koska elinsiirtolistat vaativat potilaita lopettamaan alkoholin, tupakan ja virkistyslääkkeiden käytön, vastaanottaja on todennäköisesti jo tehnyt tarvittavat elämäntapamuutokset. Jos näin on, jatka tukea ja varmista, että he eivät ota vanhoja tapoja.
- Jos autat rakkaasi ja luulet hänen joutuneen juomaan tai tupakoimaan, yritä olla lempeä ja suora. Yritä sanoa:”Rakastan sinua, ja hyvinvointisi on minulle niin tärkeää. Ole rehellinen minulle, jos sinusta tuntuu, että haluat juoda tai tupakoida. Jos sinulla on ongelmia, voimme saada apua yhdessä.”
- Alkoholi ja tupakka vähentävät dramaattisesti onnistuneen toipumisen mahdollisuuksia. Lisäksi, jos kirroosi tai maksan vajaatoiminta uusiutuu alkoholin tai tupakan käytön vuoksi, toinen maksansiirto ei todennäköisesti ole vaihtoehto.
Vinkkejä
- Sekä toipumisaika että toipuminen riippuvat suuresti maksansiirron syystä. Tee tiivistä yhteistyötä lääketieteellisen tiimin kanssa varmistaaksesi, että paitsi elinsiirtoa, myös perimmäistä syytä hoidetaan toipumisprosessin aikana.
- Tutustu lääketieteelliseen tiimiin ja pyydä tarvittaessa henkilöä, jota autat, antamaan sairaalan henkilökunnalle lupa jakaa tietoja lääketieteellisistä tarpeistaan kanssasi.
- Sen lisäksi, että hoitamasi henkilö voi toipua, hän voi tarvita apua vakuutuskorvausten ratkaisemisessa ja lääketieteellisten tai muiden laskujen käsittelyssä.
- Säilytä oma fyysinen ja henkinen terveytesi välttääksesi hoitajan uupumuksen. Sinun on täytettävä omat tarpeesi parhaan hoidon tarjoamiseksi.
- Henkilön, jota autat, tulisi neuvotella lääkärin kanssa ennen reseptilääkkeiden, reseptilääkkeiden tai yrttien ottamista.
