Tutkimukset osoittavat, että aivohalvaus, tietyntyyppinen aivovamma, voi aiheuttaa laajalti erilaisia fyysisiä ja emotionaalisia oireita vaikuttavan aivojen osan perusteella. Aivohalvaus voi olla pelottava sekä sen kokeneelle henkilölle että läheisille ystäville ja perheelle, joiden on sopeuduttava uuteen tilanteeseen. Kun rakkaalla on aivohalvaus, sinun on todennäköisesti tehtävä muutoksia, jotta hän voi toipua, ja nämä muutokset voivat olla tilapäisiä tai pysyviä. Asiantuntijat huomauttavat, että on tärkeää muistaa aina, että rakkaasi paranee luonnollisesti ajan myötä ja voi parantua entisestään hoidon avulla. Kun autat rakkaasi toipumaan aivohalvauksesta, on tärkeää pitää huolta myös itsestäsi.
Askeleet
Osa 1/3: Rakastetun auttaminen voittamaan vaikeudet
Vaihe 1. Tee kodistasi helposti saavutettavissa
Vaikka jokainen henkilö kokee erilaisia vaikutuksia aivohalvauksesta, koko sivun tai vain käsivarren tai jalan hemipareesi (tai heikkous) on yleinen tulos aivohalvauksesta. Lisäksi tasapainon ja koordinaation ongelmat ovat yleisiä. Siten säätöjä on ehkä tehtävä, jotta rakkaasi (jolla voi nyt olla liikkumisvaikeuksia) pääsee helposti taloonsa. Kun yrität tehdä kodistasi aivohalvausystävällisen, ota huomioon seuraavat ehdotukset:
- Siirrä henkilön sänky pohjakerrokseen, jotta hän voi välttää portaiden käytön, missä putoaminen on todennäköisempää.
- Tyhjennä polku kaikkiin olennaisiin huoneisiin (mukaan lukien makuuhuone, kylpyhuone ja keittiö). Vähemmän sotkua tarkoittaa, että rakkaasi ei todennäköisesti putoa. Tämä sisältää alueen mattojen poistamisen.
- Asenna istuin suihkuun, jotta hän voi istua uimisen aikana. Lisäksi asenna kaiteet, jotka auttavat pääsemään ja poistumaan kylpyammeesta ja/tai suihkusta sekä wc: stä, jotta hän pääsee tarvittaessa ylös ja alas.
- Tee vuodepanta helposti saatavilla hänen sängyn vieressä. Kannusta tämän kotelon käyttöä, varsinkin jos henkilö tuntee olevansa epätasapainossa tai hämmentynyt, koska tämä voi välttää putoamisen, joka voi vahingoittaa potilasta edelleen.
- Jos portaita ei voida välttää, asenna portaiden ympärille kaiteet auttamaan rakkaasi liikkumaan ylös ja alas. Henkilön fysioterapeutin tulisi työskennellä henkilön kanssa oppiakseen uudelleen navigoimaan ympäristössään, mukaan lukien portaiden ylös ja alas meneminen.
Vaihe 2. Auta liikkumaan
Uusi puute liikkuvuudessa on yksi yleisimmistä aivohalvauksesta selviytyneiden ongelmista. Henkilö, joka oli kerran hyvin liikkuva ja itsenäinen, voi alentua hitaaseen, epävakaaseen kävelyyn tai jopa olla pitkälti sänkyyn sidottu aivohalvauksen jälkeen. Odota, että rakkaasi tarvitsee apua liikkumiseen ainakin jonkin aikaa aivohalvauksen jälkeen.
- Apulaitteita voidaan käyttää helpottamaan liikkuvuutta. Perheenjäsenet voivat kääntyä fysioterapeutin puoleen selvittääkseen, mitkä apuvälineet sopisivat parhaiten aivohalvauksesta selviytyneelle. Näihin laitteisiin voi kuulua pyörätuoli, kävelijä tai sokeriruo'on liikkuvuusongelmien vakavuudesta riippuen.
- Tue ja rohkaise rakkaasi hänen pyrkimyksissään liikkua. Juhlista riippuvuuden vähenemistä apuvälineistä.
Vaihe 3. Luo turvallinen ympäristö
Kaatumiset ja onnettomuudet aivohalvauksen jälkeen ovat valitettavasti hyvin yleisiä. Aseta rakkaasi turvallisuus etusijalle välttääksesi tarpeettomia sivuvaikutuksia tai komplikaatioita, jotka liittyvät hänen aivohalvaukseensa, mutta eivät suoraan siitä.
- Aseta kiskot aivohalvauksen sängyn ympärille ja laske sängyn tasoa tarpeen mukaan. Kiskojen tulee olla ylhäällä yöllä, jotta estetään epätasapainosta tai suuntautumisesta johtuvat putoamiset, ja sänky voidaan laskea, jotta ei tarvitse kiivetä sänkyyn.
- Jos jotain usein käytettyä (esimerkiksi kattilat ja pannut) sijaitsee paikassa, johon on vaikea päästä (kuten korkeassa kaapissa), siirrä ne. Tee yleisesti käytettyjä kohteita paikoissa, joihin rakkaasi pääsee helposti käsiksi.
- Ole läsnä avustaaksesi puiden leikkaamista, lumen lapiointia, talon maalaamista tai muita toimintoja, jotka nostavat rakkaasi suurempaan onnettomuusriskiin aivohalvauksen jälkeen.
Vaihe 4. Opi ruokinta- ja syömistekniikat
Dysfagia on lääketieteellinen termi, joka tarkoittaa, että henkilöllä on nielemisvaikeuksia. Aivohalvauksen jälkeen syömisestä tai juomisesta voi tulla vaikeaa, koska pureskelu- ja nielemislihakset voivat heikentyä (tämä pätee erityisesti heti aivohalvauksen jälkeen). Siksi on tärkeää auttaa rakkaasi sopeutumaan uusiin ruokailutottumuksiin ja juomiseen, jotta hän saa riittävästi ravintoa.
- Aivohalvauksen jälkeen on tavallista, että alkuvaiheessa on nasogastrinen syöttöputki; erityisen vaikeissa tapauksissa syöttöputki on kuitenkin pysyvä vaatimus, jotta aivohalvauksesta selviytynyt saa tarvittavat ravintoaineet.
- Jos aivohalvauksesta selviytynyt ruokkii perkutaanisen endoskooppisen gastrostomiaputken (PEG) - ruokintaan käytetyn putken, joka työnnetään suoraan mahaan - varmista, että putki on ehjä, toimii kunnolla ja on suojattu infektiolta ja potilaan vetämiseltä.
- Rakastamasi henkilön on suoritettava nielemistutkimus, jonka avulla lääkäri voi arvioida hänen kykynsä niellä ruokaa. Puheterapiaa ja röntgensäteitä käytetään auttamaan lääkäriä määrittämään, milloin potilaan on turvallista siirtyä nesteistä paksuihin, pehmeisiin ruokiin.
- Kun rakkaasi voi syödä ilman lääketieteellisen laitteen apua, syötä hänelle paksua, pehmeää ruokaa. Aivohalvauksesta selviytyneiden, jotka alkavat ruokkia suun kautta, on aloitettava tämäntyyppisellä ruoalla aspiraatiokeuhkokuumeen estämiseksi. Markkinoilla on nestemäisiä sakeutusaineita, jotka voivat auttaa keittoa ja mehua sakeuttamaan. Voit myös käyttää keittiössäsi esineitä, kuten gelatiinia, maissijauhoa ja kauraa.
- Pidä rakkaasi pystyasennossa syömisen aikana, jotta estetään keuhkokuume, joka ilmenee, kun ruokaa hengitetään keuhkoihin. Koska hänen nielemislihaksensa ovat heikkoja, hänen syömisasemansa on vielä tärkeämpää. Tämä varmistaa, että ruoka -ajat ovat turvallisia ja pysyvät hauskana osana päivää.
Vaihe 5. Tunnista inkontinenssiin liittyvät ongelmat
Aivohalvaus voi muuttaa rakkaasi hallintaa virtsarakon ja suoliston suhteen. Tämä voi aiheuttaa turvallisuusongelmia (esimerkiksi infektioita tai haavaumia) ja voi olla myös kipeä aihe tai aiheuttaa suurta hämmennystä. Talonmiehenä on tärkeää tunnistaa, esiintyykö näitä ongelmia, ja käsitellä niitä rakkaasi kanssa auttaaksesi häntä toipumisen tiellä.
- Aivohalvauksesta selviytyneille, jotka eivät voi käyttää hyttiä tai mennä vessaan, voidaan käyttää aikuisten vaippoja. Näitä löytyy melkein mistä tahansa apteekista tai ruokakaupasta. Kannusta rakkaasi käyttämään sitä tarvittaessa, kunnes hän saa hallinnan ruumiillisista toiminnoistaan.
- Sinun on autettava rakkaasi varmistamalla, että vaippa vaihdetaan heti jokaisen tyhjennyksen tai suolen liikkeen jälkeen. Muuten hän voi kokea ihon rikkoutumista ja haavaumia ja mahdollisia infektioita alueella.
Vaihe 6. Käsittele viestintäongelmia
Useimmilla aivohalvauksesta selviytyneillä on tietynlainen kommunikaatiohäiriö, ainakin tilapäisesti. Aivohalvauksen vakavuus voi määrittää, kuinka vakava kommunikaatiohäiriö on. Jotkut aivohalvauspotilaat eivät ehkä pysty ilmaisemaan itseään oikein, kun taas toiset eivät ehkä pysty ymmärtämään, mitä sanotaan. Halvaantumisen vuoksi jotkut aivohalvauksesta selviytyneet eivät ehkä pysty sanomaan sanoja kunnolla, vaikka heidän viestinnänsä kognitiivinen puoli toimii. On tärkeää auttaa rakkaasi käsittelemään viestintäongelmia.
- Ennen kuin harkitset puheen heikkenemistä, varmista, ettei aivohalvauksesta selvinneellä ole kuulovaikeuksia. Tämä voi myös aiheuttaa viestintävaikeuksia, ja se voidaan usein korjata käyttämällä kuulolaitetta.
- Tutustu erilaisiin viestintäongelmiin. Tunnista esimerkiksi, jos rakkaasi kärsii afasiaa (jossa yksilö voi ajatella selkeästi, mutta hänellä on vaikeuksia saada viestinsä sisään ja ulos) tai apraksiasta (jossa yksilöllä on vaikeuksia laittaa puheäänet yhteen oikein).
- Käytä lyhyitä sanoja ja sanatonta viestintää, kuten eleitä, nyökkäämistä tai tärisevää, osoittamista tai jopa esineiden näyttämistä. Potilaalta ei saa kysyä liikaa kysymyksiä kerralla, ja hänelle on annettava riittävästi aikaa vastata mihin tahansa viestintään. Hyväksy mikä tahansa viestintämuoto päteväksi.
- Visuaalisia apuvälineitä voidaan käyttää viestintään - tämä sisältää kaavioita, aakkosjärjestystauluja, sähköistä mediaa, esineitä ja kuvia. Tämä voi auttaa rakkaasi voittamaan turhautumisen, joka liittyy siihen, ettei hän pysty kommunikoimaan tehokkaasti.
Vaihe 7. Luo rutiini, jonka avulla rakkaasi voi tuntea olonsa mukavaksi
Päivittäisen rutiinin luominen voi vähentää häiriöitä, kuten viestintää, vähemmän turhauttavaa. Jos aivohalvauksesta selviytynyt tietää päivän rutiinin, hän ennakoi toimintaa ja perhe ennakoi hänen tarpeitaan. Tämä voi lievittää stressiä sekä potilaalle että häntä hoitavalle.
Vaihe 8. Varo emotionaalisia muutoksia
Aivohalvauksilla voi olla sekä emotionaalisia että fyysisiä vaikutuksia. Ensinnäkin aivohalvaukset voivat johtaa persoonallisuuden muutoksiin, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti ihmissuhteisiin. Toiseksi aivohalvaukset voivat johtaa aivohalvauksen jälkeisiin mielialahäiriöihin, mukaan lukien masennus, ahdistuneisuus ja pseudo-bulbar-vaikutus (PBA). Hoitajana on tärkeää olla valppaana ja huomioida rakkaansa emotionaaliset muutokset.
- Masennus iskee yhdestä kahteen kolmasosaan aivohalvauksesta selviytyneistä, kun taas PBA vaikuttaa noin neljänneksestä puoleen selviytyneistä.
- Hakeudu tarvittaessa rakkaasi hoitoon. Lääkitys ja neuvonta ovat hyödyttäneet monia aivohalvauksesta selvinneitä, ja ne ovat usein vakuutettuja.
Osa 2/3: Rakkaansa auttaminen terapian kautta
Vaihe 1. Muista rakkaasi lääkitys- ja hoito -ohjelma
Kun rakkaasi on vapautettu sairaalasta, sinun on tiedettävä aivohalvauksesta selviytyneen tarvitsemat lääkkeet ja hoidot. Tämä on tärkeä rooli, eikä sitä pidä ottaa kevyesti. Se hyödyttää suuresti rakkaasi terveyttä, jos autat häntä ylläpitämään lääketieteen ja hoidon aikataulua.
- Luettele kaikki lääkkeet ja ajat, jolloin potilas ottaa ne. Varmista, että rakkaasi ei lopu tarvittavista lääkkeistä. Ennakointi on erittäin tärkeää hoidon viivästymisen välttämiseksi.
- Ymmärrä rakkaasi määräämien lääkkeiden sivuvaikutukset. Ole varovainen näistä sivuvaikutuksista.
- Keskustele rakkaasi lääkkeiden antamisesta lääkärin kanssa. Tunnista, onko lääke annettava suun kautta vai onko se murskattava ruoassa. Tiedä, pitääkö se ottaa ruoan kanssa vai tyhjään vatsaan.
- Lääkärin tapaamisia on myös noudatettava, jotta varmistetaan, että kuntoutuksen aikana mahdollisesti ilmenevät ongelmat hoidetaan ajoissa. Tämä auttaa estämään viivästyneen hoidon komplikaatioita. Sinun on todennäköisesti muistutettava rakkaasi tapaamisesta ja järjestettävä kyyti klinikalle.
- Tee rakkaasi lääkityksen ja hoidon seuraamisesta helppoa itsellesi kirjoittamalla muistiinpanoja tai asettamalla hälytyksiä puhelimeesi. Etsi sovelluksia, jotka on suunniteltu muistuttamaan sinua siitä, milloin sinun on annettava lääkkeitä, ja hyödyntämään näkyvästi näytettäviä suunnittelijoita ja kalentereita.
- Anna itsellesi anteeksi, jos teet virheen. Jos myöhästyt pillerin antamisesta tai terapiaistunnosta, älä lyö itseäsi. Syyllisyyden tunne ei hyödytä rakkaasi tai itseäsi.
Vaihe 2. Tutustu terapeuttisiin harjoituksiin ja aktiviteetteihin
On viisasta osallistua ainakin yhteen terapiaistuntoon oppiakseen paremmin harjoituksista ja toiminnoista, joita aivohalvauksesta selviytyjän on harjoitettava kotona. Kun terapeutti suorittaa harjoituksen aivohalvauksen selviytyjän kanssa, yritä tehdä se myös hänen kanssaan.
Terapeutin läsnäolo harjoitusten oppimisen aikana on hyödyllistä. Terapeutti voi korjata tai auttaa sinua parantamaan tapaa, jolla autat aivohalvauksesta selviytynyttä hoidon aikana
Vaihe 3. Tunne terapeutin ja aivohalvauksesta selviytyneen asettamat kuntoutustavoitteet
Kuntoutuksen tavoitteen (eli odotetun tuloksen tai tulosten) tunteminen auttaa sinua ymmärtämään paremmin kuntoutuksen aikataulun ja edistymisen. Se voi myös auttaa sinua työntämään potilasta pidemmälle terapiaharjoitustensa suorittamisessa.
- Kannusta rakkaasi olemaan lopettamatta hänen hoitotavoitteitaan. Aivohalvauksen jälkeinen kuntoutus voi olla hyvin vaikeaa, ja on tärkeää kannustaa rakkaasi pyrkimään kohti tavoitteitaan.
- Usein kykyjen kasvu voi kestää jopa kuudesta kuukaudesta vuoteen aivohalvauksen jälkeen. On erittäin tärkeää osallistua terapiaan rutiininomaisesti edistyäkseen eteenpäin.
- Tunnista mahdolliset parannukset ja korjaa myös parannukset. Jos rakkaasi ei parane pitkän kuntoutuksen jälkeen, keskustele lääkärin tai terapeutin kanssa hoito -ohjelman säätämisestä.
Vaihe 4. Tiedä milloin soittaa lääkärille
Rakkaansa kuntoutuksen aikana on useita tilanteita, joissa sinun on ehkä tehtävä erityinen matka lääkäriin. Erityisesti kuntoutuksen aikana, kun rakkaasi työntää kehoaan toipumaan vakavasta aivovammasta, on tärkeää pitää valppaana hänen terveyttään.
- Älä jätä huomiotta kaatumisia. Kaatumiset ovat melko yleisiä kuntoutuksen aikana. Putoaminen voi vahingoittaa potilasta edelleen ja pahentaa tilaa. Potilas on vietävä sairaalaan lääkärintarkastukseen putoamisen sattuessa, jotta kaikki vakavat sairaudet voidaan sulkea pois.
-
Muista se rakkaalla on suurempi riski saada uusi aivohalvaus vuoden kuluessa ensimmäisestä aivohalvauksesta. Tunne aivohalvauksen varoitusmerkit ja tiedä, kenelle soittaa, jos näet rakkaasi kokeneen jonkin näistä varoitusmerkeistä, mukaan lukien:
- Kasvot roikkuvat
- Käsivarsien heikkous
- Puheen vaikeus
- Äkillinen tunnottomuus kasvoissa, käsivarsissa tai jaloissa, erityisesti kehon toisella puolella
- Äkillinen vaikeus nähdä yhdessä tai molemmissa silmissä
- Äkilliset kävelyvaikeudet, huimaus, tasapainon menetys
- Äkillinen, voimakas päänsärky ilman syytä
Osa 3/3: Tuen osoittaminen
Vaihe 1. Ole kärsivällinen
Yritä kuunnella, mitä aivohalvauksesta selviytynyt sanoo, vaikka hänen puheensa olisi vääristynyt tai hän mutisi. Tunnista, että hän haluaa kommunikoida, mutta ei pysty, ja tämä on hänelle yhtä turhauttavaa kuin sinulle. Puhu hänen kanssaan, vaikka hän ei pysty vastaamaan. Vaikka viestintä saattaa aluksi olla turhauttavaa, on tärkeää, että perheenjäsenet vahvistavat sitä. Tämä johtaa usein aivohalvauksesta selviytyneen parempaan kuntoutukseen. Positiivinen asenteesi ja kärsivällisyytesi voivat auttaa aivohalvauksesta selviytynyttä parantumaan nopeammin.
Vaihe 2. Rohkaise rakkaasi
Aivohalvauksesta toipuva potilas saattaa tarvita kuukausia tai vuosia kuntoutusta. Aivohalvauksen uhreja voidaan opettaa oppimaan uudelleen vanhoja asioita; he eivät kuitenkaan ehkä koskaan palaa täsmälleen siihen, mitä he olivat ennen aivohalvausta. Aivohalvauksesta selviytyneet voivat olla masentuneita, kieltää ne tai tuntea itsensä avuttomiksi, ylikuormitetuiksi ja pelokkaiksi. Tämän vuoksi aivohalvauksesta selviytyneiden perheillä on erittäin tärkeä rooli toipumisvaiheessa.
- On tärkeää saada aivohalvauksesta selviytynyt tuntemaan, ettei hän ole yksin. Välittömästi aivohalvauksen jälkeen aivohalvauksesta selviytynyt voi olla huolissaan työstään, siitä, kuinka hän aikoo hoitaa itsensä (tai kuka huolehtii hänestä) ja kuinka hän voi kuntouttaa nopeasti (ja jos hän koskaan tulee” normaalia "taas).
- Keskustele rakkaasi kanssa hänen tunteistaan. Kysy häneltä, miltä hänestä tuntuu, ja säilytä positiivinen asenne tilanteesta riippumatta.
Vaihe 3. Osallistu rakkaasi edistymiseen
Perheet, jotka osallistuvat rakkaansa kuntoutukseen, ovat vahva ja luja tuen lähde. Ymmärrä rakkaasi aivohalvauksen aiheuttamat vammat ja keskustele toipumismahdollisuuksista rakkaasi lääkäreiden kanssa. Jos ymmärrät hiukan toipumisprosessista, saatat tuntea itsesi empaattisemmaksi ja voit olla parempi tukilähde aivohalvauksestasi selviytyneelle.
- Ota rakkaasi mukaan terapiaistuntoihin. Osallistu niin paljon kuin voit, tarjoa hymyjä ja kannustusta suullisesti aina kun mahdollista. Tämä on loistava tapa osoittaa rakkaalle, että olet kiinnostunut ja investoinut hänen toipumiseensa.
- Muista samalla, että tämä on hänen terapiansa ja hänellä on oltava päätöksentekokykyä ja niin paljon valvontaa kuin hän voi. Älä tule rakastajasi elämän tai kohtelun diktaattoriksi - kysy häneltä, mitä hän haluaa, ja anna hänelle mahdollisimman paljon itsenäisyyttä.
Vaihe 4. Tue itsenäisyyttä
Aivohalvauksen jälkeen aivohalvauksesta selviytynyt voi tuntea itsensä avuttomaksi - yritä parhaasi mukaan. Hän voi olla inkontinenssi, hänellä on vaikeuksia kommunikoida ja hänellä on vaikeuksia kävellä-kaikki asiat, joita pidämme itsestäänselvyytenä jokapäiväisessä elämässämme. Anna apua aina kun voit (ja kun se on välttämätöntä), mutta kannusta ja tue itsenäisyyttä - olipa kyseessä muutama askel ilman kävelijää, halu vastata puheluun tai yrittää kirjoittaa muistiinpano. Koska rakkaasi turvallisuus on etusijalla, sinun on otettava huomioon seuraavat asiat:
- Arvioi aivohalvauksesta selviytynyt (tai pyydä apua lääkäriltä tai terapeutilta) ymmärtääksesi paremmin, mitä toimintoja hän voi tehdä ja mitä ei (tai mitä hänen ei pitäisi tehdä). Tämän eron tekeminen auttaa sinua määrittämään, mihin toimintoihin voit kannustaa itsenäisyyttä altistamatta rakkaasi tarpeettomalle riskille.
- Kannusta aivohalvauksesta selviytynyttä harjoittelemaan kuntoutusistuntojen aikana opittuja toimintoja. Tee nämä toiminnot aivohalvauksen selviytyjän kanssa, kunnes hän voi tehdä sen yksin.
- Tue aivohalvauksesta selviytyneen kuntoutuksen valintaa. Jos aivohalvauksesta selviytynyt haluaa kuntouttaa kotona, avohoidossa tai sairaalassa, anna hänen tehdä tämä päätös mahdollisimman itsenäisesti. Kun aivohalvauksesta selviytynyt harjoittaa päätöksentekotaitoja, perheellä ja kuntoutustiimillä on parempi käsitys siitä, mitä aivohalvauksesta selviytynyt haluaa. On suurempi mahdollisuus kannustaa itsenäisyyttä ja nähdä paranemisen merkkejä aivohalvauksesta selviytyneellä, jos hän on agentti omassa hoidossaan.
Vaihe 5. Harkitse eloonjääneiden ja hoitajien verkostoon liittymistä
Esimerkiksi American Stroke Associationilla on online -tukiverkosto, johon voit liittyä ilmaiseksi. Liittymällä tähän verkostoon voit ladata resursseja, kuten tietoja käytännön vinkkejä hoitajille, voit jakaa hoiva -vinkkejä (ja saada vinkkejä muilta) ja voit olla yhteydessä muihin ihmisiin, joilla on sama tilanne kuin sinulla ja sinun rakastettu.
Vaihe 6. Pidä huolta itsestäsi
Jokaisen perheenjäsenen, joka on aktiivisesti mukana potilaan hoidossa, tulee myös huolehtia itsestään. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun pitäisi pitää tauko hoitotyöstä pyytämällä toista perheenjäsentä huolehtimaan rakkaastasi lyhyeksi ajaksi. Jotta voisit olla avuksi rakkaallesi, sinun on myös pysyttävä terveenä ja onnellisena.
