Vaurioitunut ruokatorvi on epämukava ja voi vaikuttaa jokapäiväiseen elämääsi. Jos sinulla on närästystä syömisen jälkeen, kipua nielemisen aikana tai tunne, että jotain on aina jumissa kurkussa, sinulla saattaa olla ongelma, joka on korjattava. Riippumatta siitä, kärsitkö ruokatorven vaurioitumisesta ruokatorven tulehduksen, haavaumien, allergeenien tai muiden sairauksien vuoksi, syömisen ja ruokavalion säätäminen ja elämäntapamuutokset voivat auttaa.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Ruokatorven ongelmien hoito
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi ja ota määrätyt lääkkeet tarttuvan ruokatorven hoitoon
Ruokatorvitulehdus tarkoittaa, että ruokatorvi on tulehtunut. Jos sinulla on ruokatorvitulehdus, saatat tuntea polttavan tunteen rinnassa (erityisesti syömisen jälkeen) tai kokea tuskallista tai vaikeaa nielemistä. Lääkäri saattaa tehdä endoskopian ja/tai määrätä antibiootteja, viruslääkkeitä tai happosalpaajia.
- Lääkäri voi myös pyytää verikokeita infektion perimmäisen syyn löytämiseksi.
- Jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä, saat todennäköisemmin tarttuvan ruokatorven tulehduksen.
Vaihe 2. Paranna ruokatorven haavaumat lääkkeillä, ruokavalion muutoksilla tai leikkauksella
Ruokatorven haavaumat ovat pääasiassa haavaumia, jotka ovat muodostuneet ruokatorven limakalvoon sen jälkeen, kun ne ovat altistuneet paljon mahahapolle. Jos sinulla on GERD, sinulla on todennäköisemmin haavaumia. Lääkärisi saattaa suositella protonipumpun estäjiä (kuten Prevacidia tai Prilosecia, joita molempia on saatavana käsikaupasta) tai, jos ne eivät toimi, ehdottaa fundoplikaatioleikkausta.
- Fundoplication -leikkaus on yleinen hoito ruokatorven haavaumille, ja toimenpide on minimaalisesti invasiivinen (eli vain pienet vatsan viillot ovat tarpeen). Se sisältää sitomisen pienen vatsalihaksen ruokatorven pohjan ympärille ruokatorven sulkijalihaksen vahvistamiseksi.
- Ruokailutottumusten muuttaminen ja GERD -laukaisevien elintarvikkeiden (kuten mausteisten ruokien, mintun ja suklaan) välttäminen auttaa ruokatorvea paranemaan lääkkeiden kanssa.
Vaihe 3. Ota pillerit täyteen lasilliseen vettä välttääksesi ruokatorven ärsytystä
Pillerit ja kapselit voivat joskus juuttua kurkkuun, varsinkin jos nielet ne kuivana tai vain vähän vettä. Tämä tarkoittaa, että pilleri voi alkaa liueta kurkkuun ja ärsyttää ruokatorven limakalvoa.
- Pyrkivien antibioottien, kinidiinin, kaliumkloridin, C -vitamiinin ja raudan tiedetään erityisesti ärsyttävän ruokatorveasi, jos pillerit tai kapselit jäävät jumiin.
- Ota pillerit ja kapselit täyteen 240 ml: aan vettä ja ota ne seisomaan tai istumaan.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi Ethyolista säteilyesofagiitin riskin pienentämiseksi
Säteilyesofagiitti on syövän hoidon yleinen haittavaikutus. Onneksi amifostiini (tuotenimi Ethyol) voi auttaa vähentämään riskiä, kun sitä otetaan noin 30 minuuttia ennen kemoterapiaa. Sinun on kysyttävä lääkäriltäsi sitä etukäteen, koska sitä voidaan antaa vain suonensisäisesti.
- Varmista, että syöt ravitsevia ruokia ja vältä mitään erittäin kuumaa tai mausteista säteilyesofagiitin hallintaan.
- Valitettavasti tällaiseen ruokatorvitulehdukseen ei ole parannuskeinoa, mutta oireiden pitäisi alkaa poistua noin 2–4 viikon kuluttua viimeisestä kemoterapiahoidosta.
Vaihe 5. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on nielemisvaikeuksia tai tunnet jotain kurkussa
Vaikka näihin oireisiin on useita syitä, ne voivat olla merkki vakavasta tilasta. Jotta saat oikean hoidon, ota heti yhteys lääkäriisi oikean diagnoosin saamiseksi. Lääkäri selvittää, miksi sinulla on nielemisvaikeuksia tai tuntuu siltä, että sinulla on jotain jumissa kurkussa, jotta voit aloittaa hoidon.
Jos et saa asianmukaista hoitoa, tila voi pahentua. Pelaa turvallisesti ja keskustele lääkärisi kanssa
Vaihe 6. Hakeudu välittömästi verisen oksentelun tai rintakipun hoitoon oksentelun aikana
Yritä olla huoletta, mutta nämä oireet voivat olla merkki siitä, että ruokatorven limakalvossa on repeämä. Yleensä tämä tapahtuu, kun yskit tai oksennat paljon. Jos näet oksentelussa verta tai tunnet paljon rintakipua oksentamisen jälkeen, mene päivystykseen tai soita apua, jotta saat tarvitsemasi hoidon.
Yleensä tämä tila on hoidettava sairaalassa
Tapa 2/4: Ruokavalion säätäminen
Vaihe 1. Valitse pehmeitä proteiineja, joilla on korkea kosteuspitoisuus
Pehmeät, luuttomat kalafileet tai pehmeä jauheliha kastikkeiden tai marinadien kanssa on helpompi niellä eivätkä naarmuta kurkkuasi. Lisäksi proteiini ja aminohapot auttavat parantamaan ruokatorvea nopeammin.
- Vuoat ja haudut ovat loistavia vaihtoehtoja, koska kosteus auttaa lihaa menemään helpommin ja helpottamaan ruoansulatusta.
- Pehmeät munakokkelit ovat loistava aamiaisvaihtoehto. Varo kuitenkin munia, jos epäilet olevasi allerginen.
- Vältä kuitu- tai nyöreää lihaa, jossa on harjaksia tai pippuria (kuten pihvi, ylimääräiset kylkiluut, makkara ja pekoni).
Vaihe 2. Vältä kovia, pureskeltavia ja hankaavia ruokia
Jos ruokatorvi on jo tulehtunut, haluat välttää ruokia, jotka voivat raapia tai naarmuttaa sen hauraaa vuorausta. Vältä pureskeltavia sämpylöitä, kovaa lihaa, kovaa leipäkuorta ja rapeita siruja.
- Vilja-, granola- ja siemenleipäviipaleet eivät tunnu hyvältä laskeutuessaan, joten valitse sen sijaan hyvin keitetty kaurapuuro (ja varmista, että kauraan ei ole lisätty siemeniä tai pähkinöitä).
- Jos haluat edelleen syödä leipää, keksejä tai siruja, pehmennä ne laittamalla ne ensin keittoihin tai liemiin.
Vaihe 3. Keitä vihannekset perusteellisesti pehmentyäksesi
Vältä raakojen vihannesten syömistä (jopa salaattia salaatteihin) ja valitse säilykkeet tai hyvin keitetyt vihannekset. Perunat (ilman nahkaa), squash, porkkanat ja pinaatti ovat kaikki ravitsevia vaihtoehtoja, jotka eivät ärsytä kurkkuasi. Keitä vihannekset liemellä lisätäksesi makua ja pehmentääksesi niitä.
- Vältä kuituvihanneksia, kuten okraa, artisokkaa ja selleriä.
- Jos sinulla on GERD, emäksiset kasvikset, kuten parsa, pinaatti, lehtikaali ja ruusukaali, auttavat vähentämään mahahapon määrää. Vältä ruoanlaittoa vihanneksilla sipulilla tai valkosipulilla, koska nämä ovat yleisiä hapan refluksoinnin laukaisijoita.
Vaihe 4. Valitse hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät runsaasti liukoista kuitua
Kuitu auttaa hallitsemaan hapon refluksi- ja GERD -oireita nopeuttamalla mahalaukun tyhjenemistä ja lisäämällä ruokatorven sulkijalihakseen kohdistuvaa painetta (mikä tarkoittaa, että mahahappo ei voi helposti kulkea ruokatorveesi).
- Juurekset, kuten perunat, punajuuret, porkkanat ja palsternakka, ovat hyvä kuidun lähde.
- Banaanit ovat vähähappoisia ja sisältävät pektiiniä, eräänlaista kuitua, joka auttaa työntämään ruokaa ruoansulatusjärjestelmän läpi. Tästä on hyötyä, koska ruoka, joka pysyy vatsassasi liian kauan, luo ylimääräistä happoa, joka saattaa kulkea ruokatorveesi.
Vaihe 5. Syö pehmeitä purkitettuja, sekoitettuja tai tuoreita hedelmiä
Pehmeämmät hedelmät, kuten banaanit, melonit ja persikat, on helpompi niellä kuin kovat ja siemenet, kuten omenat ja granaattiomenat. Säilykkeet päärynät, persikat ja litsi ovat kaikki kurkkuystävällisiä vaihtoehtoja, jotka tarjoavat kuitua ja C-vitamiinia ruoansulatukseen ja parantumiseen.
- Omenakastike on herkullinen ja helppo valmistaa kotona!
- Vältä kuivattuja hedelmiä, koska ne ovat liian pureskeltavia (tai rapeita hedelmistä riippuen) ja saattavat juuttua kurkkuun.
- Voit silti nauttia kovemmista hedelmistä, jos mehutat ne tai sekoitat ne smoothieksi maidon tai jogurtin kanssa.
- Vältä sitrushedelmiä (kuten appelsiinit, tangelot, greippi, sitruunat ja limetit), koska ne ovat erittäin happamia ja voivat edistää tulehdusta.
Vaihe 6. Sisällytä probiootit terveen suolistoflooran ja ruoansulatuksen kannalta
Lisäämällä hyviä bakteereja suoliston biomiin lisää ruoan sulatuksen nopeutta. Tämän seurauksena vatsasi ruoka ja mahamehut eivät istu niin kauan, jolloin happamat refluksi eivät enää tapahdu.
Nauti hapankaaleista, kefiristä ja jogurtista ruoansulatuksen helpottamiseksi. Kimchissä ja kombuchassa on myös probiootteja, mutta niiden mausteisuus ja hiilihappoisuus voivat ärsyttää ruokatorven limakalvoa
Vaihe 7. Hemmottele pehmeitä, kermaisia jälkiruokia ja välipaloja
Tyypilliset välipalat ovat yleensä rapeita tai rapeita. Vältä popcornia, siruja ja välipaloja, jotka sisältävät pähkinöitä, siemeniä tai kookoshiutaleita, jotta et ärsytä kurkkuasi. Välipala omenasosetta, jogurttia tai raejuustoa tyydyttääksesi iltapäivän himoasi. Päätä ateriasi makealla sävyllä vanukalla tai pehmeillä leivonnaisilla.
Voit jopa tehdä oman (munatonta) syötävää evästeen taikinaa makean hampaasi tyydyttämiseksi
Vaihe 8. Vältä erittäin kuumia tai erittäin kylmiä nesteitä
Ruokatorvi on jo herkkä, joten vaikka saattaa olla houkuttelevaa siemailla jäävettä, huoneenlämpöinen vesi on parempi vaihtoehto. Odota, että kahvi ja tee jäähtyvät hieman, ja jos haluat käyttää jäätä, käytä vain muutamia paloja.
- Hiilihapotetut juomat voivat myös ärsyttää ruokatorven limakalvoa.
- Jos sinulla on GERD, sinun tulee välttää sekä hiilihapotettuja että kofeiinipitoisia juomia. Vaihda kofeiiniton!
Vaihe 9. Vältä mausteisia ruokia ruokatorven tulehduksen oireiden vähentämiseksi
Mausteiset ruoat ärsyttävät ruokatorven limakalvoa ja saavat vatsasi tuottamaan enemmän mahahappoa. Liiallinen mauste voi myös rentouttaa ruokatorven juuren lihasrenkaan, mikä helpottaa hapon kulkemista ylöspäin.
Jos et voi luopua mausteisista elintarvikkeista, pureskele sokerittomia (ei mintun makuisia) purukumia aterian jälkeen ja mene kävelylle helpottaaksesi sulamista
Vaihe 10. Lisää inkivääri elintarvikkeisiisi tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen saamiseksi
Olipa ruokatorveesi tulehtunut hapon refluksoinnin, GERD: n tai muiden ruokatorvitulehduksen syiden vuoksi, inkivääri voi auttaa lievittämään tätä turvotusta. Inkivääri voi myös nopeuttaa mahalaukun tyhjenemistä (mikä tarkoittaa, että mahahapolla on vähemmän mahdollisuuksia liikkua ylöspäin).
- Siemaile inkivääriteetä tai pureskele inkiväärikumeja syömisen jälkeen.
- Viipaloi raaka inkivääri juuri hyvin ohuiksi ja lisää se kulhoihin, lihaan, keittoihin tai smoothieihin.
- Inkivääri auttaa myös lievittämään pahoinvointia, joka liittyy kemoterapiaan.
Vaihe 11. Vältä paistettuja ja transrasvoja sisältäviä ruokia
Paistetut ruoat ovat yksi pahimmista asioista, joita voit syödä, jos sinulla on ruokatorvitulehdus. Erittäin rasvaiset elintarvikkeet (erityisesti transrasvat) saavat vatsasi tuottamaan enemmän happoa, jolloin mahalaukun mehut ärsyttävät ruokatorvea todennäköisemmin. Voit silti syödä rasvoja, pidä kiinni hyvistä (tyydyttymättömistä) lajikkeista.
Syö terveellisiä rasvoja, kuten avokadoa, oliiveja, oliiviöljyä, pellavansiemeniä, chian siemeniä, pähkinöitä ja pähkinävoita. Jotkut näistä elintarvikkeista (erityisesti avokado ja pähkinät) voivat kuitenkin aiheuttaa hapon refluksi, jos olet allerginen tai sinulla on GERD. Jos tämä koskee sinua, majoneesi, smetana, kermajuusto ja vaalea voi ovat muita rasvanlähteitä, joiden katsotaan olevan vähemmän laukaisevia useimmille ihmisille
Tapa 3/4: Elämäntapamuutosten tekeminen
Vaihe 1. Vältä tai rajoita alkoholin käyttöä
Alkoholi heikentää ruokatorven vatsaan yhdistävää lihasrengasta, jolloin happo pääsee valumaan ylöspäin. Alkoholi vahingoittaa myös ruokatorven ja vatsan limaa, mikä helpottaa hapon kulkemista takaisin. Jos juot, älä tee sitä 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Nauti enintään 1 juoma päivässä naisille ja 2 juomaa miehille ja muista juoda vettä ennen kulutusta, sen aikana ja sen jälkeen.
-
Yksi juoma vastaa:
- 12 nesteunssia (350 ml) olutta (5% ABV)
- 8 nesteunssia (240 ml) mallasliuosta (7% ABV)
- 5 nesteunssia (150 ml) viiniä (12% ABV)
- 1,5 nesteunssia (44 ml) tislattua väkevää alkoholia tai viinaa (40% ABV)-kuten annos giniä, rommia, vodkaa, viskiä tai tequilaa
Vaihe 2. Lopeta tupakointi ruokatorven (ja yleisen) terveyden vuoksi
Savu kuivattaa ruokatorven ja vahingoittaa verisuonia. Ja kuten alkoholi, se rentouttaa ruokatorven sulkijalihaksen, joka toimii yhdyskäytävänä ruokatorven ja mahalaukun välillä.
- Lopeta kylmä kalkkuna tai vieroita tupakasta vähentämällä joka päivä polttamiesi savukkeiden määrää. Voit myös käyttää nikotiinikumia, imeskelytabletteja, laastareita, suihkeita ja luonnollisia lääkkeitä vieroitusoireiden helpottamiseksi.
- Pureskele hammastikkuja tai purukumia tyydyttääksesi suunhalun.
- Tiedä laukaisusi (esim. Tietyt aina tupakoidut paikat, tupakoivat ystävät, tupakointisi vuorokaudenaikoina) ja vältä niitä tai tee suunnitelma hallitaksesi himoasi.
Vaihe 3. Vältä syömistä juuri ennen nukkumaanmenoa
Kehosi tuottaa enemmän vatsahappoa sulatettaessa, ja kun makaat, hapon on helpompi tunkeutua alempaan ruokatorveesi. Vaikka jokainen sulattaa eri tahdissa, odota noin 2–3 tuntia ennen nukkumista aterioiden jälkeen.
- Mene helposti 10–20 minuutin kävelylle aterioiden jälkeen, mikä nopeuttaa ruoansulatusta ja lähettää mahalaukun mehut virtaamaan kuten pitäisi (alas, ei ylös!).
- Istu pystyasennossa aterian aikana ja sen jälkeen.
- Kallista päätäsi ja hartiasi ylimääräisillä tyynyillä nukkuessasi luodaksesi kaltevuuden, joka vaikeuttaa hapon kulkemista ylöspäin.
Vaihe 4. Pureskele ei-minttuista purukumia vähentääksesi ruokatorven hapon määrää
Kumi saa syljen, joka neutraloi ruokatorven happoa. Muista valita vain kumi, joka ei ole mintun makuista (kuten piparminttu tai viherminttu), koska minttu rentouttaa ruokatorven juuren läppää.
- Valitse sokeriton purukumi, mutta huomaa, että keinotekoiset makeutusaineet (kuten sorbitoli) voivat aiheuttaa hapan refluksointia joillakin ihmisillä.
- Pureskele purukumia noin puoli tuntia syömisen jälkeen hapon refluksoinnin helpottamiseksi.
Vaihe 5. Vältä kofeiinipitoisia juomia
Valitettavasti kofeiini on yksi yleisimmistä hapon refluksoinnin laukaisijoista monille ihmisille. Mutta älä huoli, voit silti nauttia kahvin mausta vaihtamalla kofeiinittomaan (jossa on vielä noin 7-10 milligrammaa kofeiinia). Vaihda musta tee yrttiteeihin ja vältä soodaa ja energiajuomia.
Jos juot runsaasti kahvia (yli 4 kuppia päivässä), vieroita itsesi kofeiinista juomalla puoli kahvia ennen kuin menet kofeiinittomaan
Menetelmä 4/4: Elintarvikkeiden poistaminen eosinofiilisen esofagiitin varalta
Vaihe 1. Poista maito, vehnä, soija, munat, pähkinät ja kala yksitellen 6 viikon ajan
Vehnä ja maito ovat yleisimpiä EoE: n syitä, joten keskustele lääkärisi kanssa yhden niistä poistamisesta viikon tai kahden ajan. Jos mikään ei muutu, poista myös toinen elintarvikeryhmä.
- Ota yhteys lääkäriisi (tämä voi olla perusterveydenhuollon lääkäri, ravitsemusterapeutti, allergologi tai gastroenterologi), jos tai kun huomaat muutoksen (kuten vähemmän kipua syömisen aikana tai sen jälkeen), kun poistat tietyn elintarvikeryhmän.
- Voi myös olla hyödyllistä nähdä allergologi ihotestiä varten selvittääksesi allergeenisi.
- Jos sinulla on EoE, et koe tyypillisiä ruoka -allergiaoireita, kuten kielen turvotusta, nokkosihottumaa ja kurkun kireyttä. EoE: n oireet viivästyvät ja voivat ajan myötä aiheuttaa ruokatorven kaventumista, arpia ja muutoksia ruokatorven limakalvossa.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi ajankohtaisista steroideista oireiden helpottamiseksi ruokavalion aikana
Vaikka EoE: n hoitoon ei ole nimenomaisesti hyväksyttyjä lääkkeitä, paikallisia steroideja (kuten flutikasonia tai budesonidia) voidaan käyttää tulehduksen ja oireiden hallintaan eliminaatioruokavalion aikana. Paikallisia steroideja tulisi kuitenkin käyttää vain lyhyen aikaa ja ne vaikuttavat todennäköisesti vain lievään EoE: hen.
Flutikasonia ja budesonidia käytetään tyypillisesti astmainhalaattoreissa ruokatorven kaventumisen estämiseksi
Vaihe 3. Ota yhteys lääkäriisi 6 viikon eliminaatio -ruokavalion jälkeen
Lääkärisi suorittaa esophagogastroduodenoscopy (EGD) 6 viikon kohdalla yhdessä biopsian kanssa ja tarkistaa ruokatorven tulehdusten, haavaumien tai kaventumisen varalta. Jos sinulla on haavaumia, he voivat määrätä lääkkeitä ja tehdä ruokavalioehdotuksia.
- Kerro lääkärillesi, jos sinusta tuntuu, että EoE -oireesi paranevat, jotta voit aloittaa elintarvikkeiden ottamisen uudelleen käyttöön. Ne antavat sinulle luultavasti eteenpäin, jos EGD-tuloksissasi ei ole merkkejä haavaumista tai vakavasta tulehduksesta, joka vaatii voimakkaampaa hoitoa.
- Lue aina elintarvikkeiden etiketit tarkistaaksesi tiettyjä allergeeneja.
- Työskentele ravitsemusterapeutin kanssa varmistaaksesi, että saat kaikki päivittäiset ravintoaineet poistamisruokavalion aikana.
Vaihe 4. Esittele elintarvikkeet yksi kerrallaan 2 viikon ajan
Jos EGD -tulokset osoittavat ruokatorven limakalvon paranemista, pyydä lääkärisi kanssa uudelleen ottamaan poistetut elintarvikkeet uudelleen yksi kerrallaan. Anna 2 viikkoa jokaiselle uudelleen käyttöön otetulle elintarvikeryhmälle ja ota yhteys lääkäriisi tai ota yhteyttä jokaisen 2 viikon kokeilun lopussa.
- Esimerkiksi lisää pähkinöitä uudelleen 2 viikon ajan ja jos mitään reaktiota ei tapahdu, aloita munien lisääminen kahden viikon ajan ja niin edelleen. Jos sinusta tuntuu kurkun kapenevan tai jos nieleminen vaikeutuu, lopeta ruoan syöminen, kerro siitä lääkärillesi ja älä esittele mitään uutta noin viikkoon tai kahteen, jotta ruokatorvi voi toipua.
- Jos sinulla on ihotesti ja huomaat olevasi allerginen jollekin näistä laukaisevista elintarvikkeista, älä lisää niitä ruokavalioosi.
- Jos ruokatorven tila pahenee, lääkäri voi ehdottaa leikkausta.
Vinkkejä
- Syö pienempiä, useammin aterioita koko päivän.
- Antasidit voivat tarjota väliaikaista helpotusta hapon refluksoinnista, mutta ne eivät ole pitkäaikainen ratkaisu.
