Denguekuume on virusinfektio, jonka välittävät kaksi erityistä hyttystyyppiä, Aedes aegypti ja Aedes albopictus. Dengue -kuumetta sairastavien ihmisten määrä on saavuttanut maailmanlaajuiset mittasuhteet. Maailman terveysjärjestön tuoreen arvion mukaan jopa 400 miljoonaa uutta tapausta ilmenee vuosittain. Arviolta 500 000 ihmistä, enimmäkseen lapsia, sairastuu vakavampaan dengue -kuumeen muotoon, joka vaatii sairaalahoitoa. Valitettavasti noin 12 500 ihmistä kuolee. Hoidon ensisijaisena painopisteenä on tukitoimenpiteet, joissa korostetaan infektion vakavampien muotojen tunnistamista, jotta lääkäri voidaan hakea nopeasti.
Askeleet
Osa 1/5: Dengue -kuumeen oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Odota 4–7 päivän itämisaika
Kun dengue -kuumetta kantava hyttysen puree sinua, oireiden alkamisen keskimääräinen aika on neljästä seitsemään päivää.
Vaikka keskimääräinen itämisaika on neljästä seitsemään vuorokautta, oireita voi esiintyä jo kolmen päivän kuluttua tai jopa kahden viikon kuluttua puremasta
Vaihe 2. Mittaa lämpötila
Korkea kuume on ensimmäinen oire.
- Kuume, joilla on dengue -kuume, ovat korkeita, vaihtelevat välillä 102 ° F - 105 ° F (38,9 ° C - 40,6 ° C).
- Korkea kuume kestää kahdesta seitsemään päivää, palaa normaaliksi tai jopa hieman normaalin alapuolelle ja voi sitten palata. Sinulle voi kehittyä jälleen korkea kuume, joka voi kestää useita päiviä.
Vaihe 3. Varo flunssan kaltaisia oireita
Kuumeen alkamisen jälkeen kehittyvät ensimmäiset oireet ovat yleensä epäspesifisiä, ja niitä kuvataan luonteeltaan flunssan kaltaisiksi.
- Yleisiä oireita, joita ilmenee kuumeen alkamisen jälkeen, ovat voimakas etupäänsärky, silmien takana oleva kipu, voimakas nivel- ja lihaskipu, pahoinvointi ja oksentelu, väsymys ja ihottuma.
- Denguekuumetta kutsuttiin aikoinaan”luunmurtajaksi”, koska nivelissä ja lihaksissa joskus on voimakasta kipua.
Vaihe 4. Tarkkaile epätavallisen verenvuodon oireita
Muut yleiset viruksen aiheuttamat oireet voivat aiheuttaa hemodynaamisia muutoksia tai muutoksia, jotka muuttavat veren virtausta kehossa.
- Esimerkkejä dengue -kuumeen yhteydessä havaituista verenkierron muutoksista ovat nenäverenvuoto, ikenien verenvuoto ja mustelmien alueet.
- Muita oireita, jotka liittyvät muutoksiin verenkierrossa, voivat ilmetä silmien punoittamilla alueilla ja kurkkukipuilla tai tulehduksilla.
Vaihe 5. Arvioi ihottuma
Ihottuma alkaa yleensä 3-4 päivän kuluttua kuumeesta, voi parantua yhdestä kahteen päivään, mutta voi sitten palata.
- Alkuperäinen ihottuma liittyy usein kasvojen alueeseen ja voi esiintyä ihon punoituksena tai täplikkäinä ja punoittavina alueina. Ihottuma ei kutita.
- Toinen ihottuma alkaa runkoalueelta ja leviää sitten kasvoihin, käsivarsiin ja jalkoihin. Toinen ihottuma voi kestää kahdesta kolmeen päivään.
- Joissakin tapauksissa ihottuma, joka on muodostettu pienistä pisteistä, nimeltään petechia, voi esiintyä missä tahansa kehossa, kun kuume laskee. Muita ihottumia, joita joskus esiintyy, ovat kutiava ihottuma kämmenissä ja jaloissa.
Osa 2/5: Dengue -kuume
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi
Jos sinulla on denguekuumeen oireita, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian diagnoosin määrittämiseksi.
- Saatavilla on verikokeita, joiden avulla lääkäri voi määrittää, oletko altistunut denguekuumelle.
- Lääkäri tekee verikokeita, jotka auttavat tunnistamaan denguekuumeen vasta -aineiden läsnäolon. Verikokeiden täydellisten tulosten saaminen kestää useita viikkoja.
- Verihiutaleiden määrän muutokset voidaan tarkistaa diagnoosin varmistamiseksi. Ihmisillä, joilla on dengue -kuume, on normaalia pienempi verihiutaleiden määrä.
- Lisäkoke, jota kutsutaan kiertokokeeksi, voi auttaa diagnoosissa antamalla lääkärillesi tietoa kapillaarien tilasta. Tämä testi ei ole ratkaiseva, mutta sitä voidaan käyttää diagnoosin helpottamiseen.
- Tutkimus on käynnissä uusien testien kehittämiseksi, jotka vahvistavat dengue-kuumeen diagnoosin, mukaan lukien jotkut, jotka ovat hoitokokeita. Hoitopisteitä voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla tai sairaalassa, ja ne vahvistavat nopeasti tartunnan.
- Oireesi ja oireesi ovat usein riittäviä, jotta lääkäri voi todeta, että olet saanut tartunnan dengue -kuumeesta, aloittaa tukihoidon ja seurata edistymistäsi.
Vaihe 2. Harkitse dengue -kuumeen maantieteellisiä rajoituksia
Vaikka denguekuume on maailmanlaajuinen ongelma, on alueita, joilla infektio on yleisempi, ja paikkoja, joissa sitä ei ole koskaan raportoitu.
- Maailman alueita, joilla dengue -kuumetta kantava hyttysen purema on todennäköisempää, ovat trooppiset alueet, kuten Puerto Rico, Latinalainen Amerikka, Meksiko, Honduras, Kaakkois -Aasia ja Tyynenmeren saaret.
- Maailman terveysjärjestö tunnistaa myös muita alueita, joista on raportoitu usein, mukaan lukien jotkut Afrikan alueet, Etelä -Amerikka, Australia, Itä -Välimeren maat ja saarialueet Länsi -Tyynellämerellä.
- Viimeaikaisia tapauksia on raportoitu Euroopassa, Ranskassa, Kroatiassa, Madeiran saarilla Portugalissa, Kiinassa, Singaporessa, Costa Ricassa ja Japanissa.
Vaihe 3. Harkitse haavoittuvia alueita Yhdysvalloissa
Vuonna 2013 Floridassa raportoitiin useita tapauksia.
- Hiljattain heinäkuussa 2015 julkaistu raportti osoittaa, että Floridassa ei ole vielä raportoitu yhtään denguekuumetapausta vuoden 2015 aikana.
- Kymmenessä Kalifornian läänissä on raportoitu denguekuumetapauksista kahden viime vuoden aikana.
- Heinäkuusta 2015 lähtien Texasissa Meksikon rajalla on raportoitu useita uusia tapauksia.
- Tähän mennessä Yhdysvalloissa raportoidut tapaukset ovat rajoittuneet Floridaan, Kaliforniaan ja nyt Texasiin. Denguekuumetta ei ole raportoitu muilla Yhdysvaltojen alueilla.
Vaihe 4. Ajattele viimeaikaista matkaa
Jos luulet sairastaneesi denguekuumetta, mieti alueita, joilla olet käynyt kahden viime viikon aikana, tai aluetta, jolla asut.
Jos asut Yhdysvalloissa, oireesi eivät todennäköisesti ole denguekuumetta, ellet asu Kaliforniassa, Texasissa tai Floridassa, ole käynyt näissä osavaltioissa viime viikkoina tai matkustanut johonkin maapallon alueeseen tiedetään olevan denguekuumetta kantavia hyttysiä
Vaihe 5. Tunnista hyttyset
Dengue -kuumetta kantavilla hyttysillä on ainutlaatuiset merkit.
- Aedes aegypti -hyttynen on pieni ja tumma, ja sen jaloissa on valkoisia raitoja. Sen kehossa on myös hopeanhohtoinen tai valkoinen kuvio, joka muistuttaa lyyra -nimisen soittimen muotoa.
- Voi olla, että muistat, että tällainen hyttysen puree sinua. Jos muistat, miltä hyttysen purema näytit, nämä tiedot voivat olla hyödyllisiä diagnoosin vahvistamisessa.
Osa 3/5: Dengue -kuumeen hoito
Vaihe 1. Hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian
Vaikka dengue -kuumetta varten ei ole erityistä hoitoa, infektion aiheuttamat verenvuotohäiriöiden kehittymisen riskit vaativat lääkärin hoitoa.
Useimmat ihmiset paranevat noin kahdessa viikossa yleisellä tukihoidolla
Vaihe 2. Noudata suositeltuja hoitoja
Yleisin tapa hoitaa dengue -kuumetta on ryhtyä toimenpiteisiin kehon parantamiseksi.
- Hanki runsaasti sängyn lepoa.
- Juo paljon nesteitä.
- Ota lääkettä kuumeen hallitsemiseksi.
- Asetaminofeenia suositellaan kuumeen ja denguekuumeen aiheuttamien epämukavuuksien hoitoon.
Vaihe 3. Vältä aspiriinivalmisteita
Verenvuotoriskin vuoksi aspiriinivalmisteita ei saa käyttää denguekuumeen liittyvän kivun tai kuumeen hoitoon.
- Kysy lääkäriltäsi tulehduskipulääkkeiden ottamisesta. Lääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni, voivat auttaa vähentämään kuumetta ja hoitamaan epämukavuutta.
- Joissakin tapauksissa ibuprofeeni tai naprokseeni ei ehkä ole asianmukaista, jos käytät reseptilääkkeitä, jotka ovat samankaltaisia, tai jos on syytä epäillä, että saatat olla altis ruoansulatuskanavan verenvuodolle, jota nämä aineet voivat joskus aiheuttaa.
- Noudata käyttämäsi tuotteen etiketissä olevia ohjeita. Älä ota enempää kuin suositeltu määrä.
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät kipulääkkeitä tai veren ohenemiseen tarkoitettuja lääkkeitä, ennen kuin otat muita reseptivapaita tuotteita.
Vaihe 4. Odota useita viikkoja toipua
Useimmat ihmiset toipuvat dengue -kuumeesta noin kahdessa viikossa.
Monet ihmiset, erityisesti aikuiset, tuntevat edelleen olevansa väsyneitä ja jonkin verran masentuneita useita viikkoja tai kuukausia denguekuumetartunnan jälkeen
Vaihe 5. Hakeudu lääkärin hoitoon
Jos oireesi jatkuvat tai sinulle ilmaantuu verenvuodon merkkejä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi tai hakeudu ensiapuun. Seuraavia oireita ovat varoitusmerkit, jotka osoittavat, että kehossasi voi olla vaikeuksia ylläpitää verisuontesi eheyttä:
- Jatkuva pahoinvointi ja oksentelu.
- Oksentaa verta tai kahvijauhettua materiaalia.
- Veri virtsassa.
- Vatsakipu.
- Vaikeuksia hengittää.
- Ongelmia nenäverenvuotojen tai ikenien vuotamisen kanssa.
- Mustelmia helposti.
- Nestehukka.
- Vähentynyt verihiutaleiden määrä.
- Ensihoito johtaa todennäköisesti sairaalahoitoon. Kun olet sairaalahoidossa, sinua hoidetaan tukihoidolla, joka voi pelastaa hengen.
- Esimerkkejä hoidosta, jota voidaan tarjota, ovat nesteen ja elektrolyytin korvaaminen sekä sokin hoito tai ehkäisy.
Osa 4/5: Mahdollisten komplikaatioiden seuranta
Vaihe 1. Jatka hoitoa
Pysy yhteydessä lääkäriisi ja ilmoita kaikista muutoksista, joita saatat kokea toipumisesi denguekuumesta tai jos oireet uusiutuvat tai pahenevat.
Lääkärisi tietää, miten puuttua tilanteeseesi, jos se huononee joko dengue -verenvuotokuumeeseen tai dengue -sokki -oireyhtymään
Vaihe 2. Tarkkaile jatkuvasti oireita
Jos oireet jatkuvat yli seitsemän päivän ajan ja niihin liittyy jatkuvaa oksentelua, veren oksentamista, voimakasta vatsakipua, hengitysvaikeuksia, ihon alla purppuraisia alueita, jotka muistuttavat mustelmia, ja nenäverenvuoto- tai ikenivuoto -ongelmia, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
- Saatat kehittää dengue-verenvuotokuumetta, joka on vakava ja hengenvaarallinen sairaus.
- Jos sinulla ilmenee näitä oireita, olet 24–48 tunnin ikkunassa, jossa kapillaarisi, jotka ovat kehosi pienimmät verisuonet, muuttuvat läpäiseviksi tai vuotavat.
- Vuotavat kapillaarit antavat nesteen vuotaa verisuonistasi ja kerääntyä rintaan ja vatsaonteloon aiheuttaen sairauksia, joita lääketieteellisesti kutsutaan askiitiksi ja keuhkopussin effuusioiksi.
- Kehosi kokee verenkiertohäiriön, joka johtaa sokkiin. Jos sitä ei käännetä välittömästi, kuolema on todennäköinen.
Vaihe 3. Hakeudu lääkärin hoitoon
Jos sinulla on merkkejä dengue -verenvuotokuumeesta tai dengue -sokki -oireyhtymästä, tarvitset välitöntä sairaalahoitoa ja lääkärin hoitoa. Tämä tila on hengenvaarallinen.
- Soita hätänumeroon tai hae lääkärin apua nopeimmalla mahdollisella tavalla. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne.
- Denguekokki -oireyhtymä tunnistetaan varhaisista oireista, joihin kuuluu ruokahalun väheneminen, jatkuva kuume, jatkuva oksentelu ja dengue -kuumeeseen liittyvät pysyvät oireet. Suurin shokin riski on kolmannen ja seitsemännen sairauspäivän välillä.
- Jos sitä ei hoideta, sisäinen verenvuoto jatkuu. Verenvuodon oireita ovat verenvuoto ihon alle, jatkuva mustelma ja violetit ihottumat, oireiden paheneminen, epänormaali verenvuoto, kylmät ja kireät kädet ja jalat sekä hikoilu.
- Tällaiset oireet osoittavat, että henkilö on tai on pian lääketieteellisessä shokissa.
- Dengue -sokin oireyhtymä voi olla kohtalokas. Jos henkilö selviää, hän voi kokea aivosairauden, aivotoiminnan menetyksen, maksavaurion tai kohtauksia.
- Dengue -sokkioireyhtymän hoitoon kuuluu verenhukan hallinta, nesteen korvaaminen, pyrkimykset normaalin verenpaineen, hapen ja mahdollisesti verensiirron luomiseen verihiutaleiden palauttamiseksi ja tuoreen veren tarjoamiseksi elintärkeille elimille.
Osa 5/5: Dengue -kuume
Vaihe 1. Vältä hyttysiä
Denguekuumetta kantavat hyttyset ruokkivat useimmiten päivän aikana, yleensä varhain aamulla ja myöhään iltapäivällä.
- Pysy sisätiloissa noina aikoina, pidä ilmastointi päällä ja pidä näytön ovet ja ikkunat kiinni.
- Matkusta vuorokaudenaikoina, jolloin hyttyset ovat vähemmän aktiivisia.
Vaihe 2. Peitä iho
Käytä täyteläisiä vaatteita. Vaikka on kuuma, yritä käyttää pitkiä hihoja, pitkiä housuja, sukkia ja kenkiä ja jopa työkäsineitä, kun sinun on oltava ulkona vuorokauden aikana, jolloin hyttyset ovat aktiivisempia.
Nuku hyttysverkon alla
Vaihe 3. Levitä ajankohtainen hyttyskarkotin
DEET: tä sisältävien tuotteiden on raportoitu olevan tehokkaita.
Muita hyönteiskarkotteita, joista voi olla apua, ovat ne, jotka sisältävät pikaridiinia, sitruunaeukalyptusöljyä tai IR3535: tä
Vaihe 4. Tarkista omaisuutesi
Denguekuumetta kantavat hyttyset löytyvät useimmiten asuntojen läheltä.
- He haluavat lisääntyä vedessä, jota pidetään keinotekoisissa astioissa, kuten gallonatynnyreissä, kukkaruukkuissa, lemmikkieläinten astioissa tai vanhoissa renkaissa.
- Päästä eroon kaikista seisovista vesisäiliöistä, joita ei tarvita.
- Tarkista piilotetut seisovan veden lähteet. Tukkeutuneet viemärit tai vesikourut, kaivot, kaivot ja septiset säiliöt voivat sisältää seisovaa vettä. Puhdista nämä alueet tai korjaa ne, jotta ne eivät enää pidä ei -toivottua vettä.
- Poista astioita, joissa on seisovaa vettä kodin ympärillä tai lähellä. Puhdista kukkaruukkulautaset, lintuhauteet, suihkulähteet ja lemmikkieläinten astiat vähintään kerran viikossa päästäksesi eroon toukoista.
- Ylläpidä uima-altaita ja laita hyttysiä syöviä kaloja pieniin lampiin.
- Varmista, että ovien ja ikkunoiden näytöt ovat tiukasti kiinni ja että kaikki ovet ja ikkunat sulkeutuvat kunnolla.
