Tutkimukset osoittavat, että vaikka munuaiskivet voivat aiheuttaa kohtalaista tai voimakasta kipua, ne eivät onneksi melkein koskaan johda pysyviin vaurioihin tai komplikaatioihin. Vaikka ne ovat epämukavia, useimmat munuaiskivet ovat riittävän pieniä kulkemaan ilman lääketieteellistä hoitoa. Tutkimukset osoittavat, että vedellä, kipulääkkeillä ja lääkärisi neuvoilla voit siirtää munuaiskiven menemättä sairaalaan. Voit pienentää tulevien munuaiskivien riskiä rajoittamalla suolan saantiasi, syömällä vähärasvaista ruokavaliota ja noudattamalla muita lääkärisi suosittelemia ruokavalion muutoksia.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Pienten munuaiskivien ohittaminen
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on munuaiskiviä
Munuaiskivien oireita ovat terävä kipu sivuilla, selässä, nivusissa tai alavatsassa sekä kipu virtsaamisen aikana, samea virtsa ja kyvyttömyys virtsata tai verta virtsassa. Ota yhteys lääkäriisi tarkan diagnoosin saamiseksi ja sopivan hoitosuunnitelman laatimiseksi.
Lääkärit diagnosoivat munuaiskivet veri- ja virtsatesteillä, ultraäänellä ja röntgensäteillä. Testit ja kuvantaminen voivat kertoa heille, millaisia kiviä sinulla on, kuinka suuria ne ovat ja ovatko ne riittävän pieniä kulkemaan itsestään
Vaihe 2. Juo vähintään 6–8 c (1,4–1,9 l) vettä päivässä
Vesi huuhtelee munuaiset ja voi auttaa kiviä kulkemaan. Tarkista virtsasi seurataksesi nesteen saantiasi. Jos virtsasi on vaaleankeltainen, juot tarpeeksi vettä. Jos on pimeää, olet kuivunut.
- Nesteytyksen pysyminen voi auttaa estämään tulevien kivien muodostumista, joten runsaasti vettä on juotava päivittäin.
- Vesi on parasta, mutta voit myös juoda inkivääriä ja tiettyjä 100% hedelmämehuja kohtuudella. Vältä greippimehun ja karpalomehun juomista, mikä voi lisätä munuaiskivien riskiä.
- Vältä kofeiinia tai rajoita kulutusta, koska se voi johtaa nestehukkaan. Yritä juoda enintään 1 c (240 ml) kofeiinia sisältävää kahvia, teetä tai colaa päivässä.
Vaihe 3. Ota kipulääkkeitä tarpeen mukaan tai lääkärin ohjeiden mukaan
Vaikka useimmat munuaiskivet menevät pois ilman lääketieteellistä hoitoa, niiden ohittaminen on edelleen tuskallinen prosessi. Voit hallita kipua ottamalla käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai aspiriinia. Tarkista etiketti ja käytä lääkitystäsi ohjeiden mukaan.
- Jos käsikauppalääkkeet eivät ole tehokkaita, kysy lääkäriltäsi reseptilääkkeitä. Tarvittaessa he antavat sinulle reseptilääkkeitä (kuten ibuprofeenia) tai joissakin tapauksissa määräävät huumaavaa kipulääkettä.
- Muista ottaa reseptilääkkeitä lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi, jos he suosittelevat alfasalpaajia
Alfa-salpaajat rentouttavat virtsateiden lihaksia ja voivat helpottaa munuaiskivien kulkeutumista. Ne ovat saatavilla reseptillä, ja ne tulisi yleensä ottaa 30 minuuttia aterian jälkeen samaan aikaan päivittäin.
Sivuvaikutuksia voivat olla huimaus, pyörrytys, heikkous, ripuli ja pyörtyminen. Nouseminen sängystä tai seisominen hitaasti voi auttaa estämään huimausta ja pyörtymistä. Kerro lääkärillesi, jos haittavaikutukset ovat pysyviä tai vakavia
Vaihe 5. Yritä kerätä kivi, jos lääkäri neuvoo
Kiven saamiseksi lääkäri voi pyytää sinua virtsaamaan kuppiin ja sitten näytteen siivilöimisen. Kiven kerääminen on välttämätöntä, jos sinulla on diagnosoitu virtsatukos tai jos munuaiskiviesi tyyppi tai syy on tuntematon.
- Munuaiskivien pitkäaikainen hoito vaihtelee tyypin ja syyn mukaan. Voidakseen laatia tehokkaan hoitosuunnitelman lääkärisi on ehkä testattava kerätty näyte.
- Tarvittaessa lääkäri antaa sinulle tarvittavat välineet ja opastaa näytteen ottamisessa ja siivilöimisessä.
Vaihe 6. Anna munuaiskivien kulua vähintään muutaman viikon
Pienten munuaiskivien kuluminen voi kestää useista päivistä muutamaan kuukauteen. Tänä aikana jatka lääkkeiden ottamista lääkärisi ohjeiden mukaisesti. Pysy nesteytettynä, tee parhaasi hallitaksesi kipua ja noudata lääkärisi ehdottamaa ruokavaliota.
Pienten munuaiskivien kulumisen odottaminen voi olla turhauttavaa, mutta yritä olla kärsivällinen. Vaikka ne yleensä kulkevat itsestään, joskus munuaiskivet vaativat lääkärin väliintuloa. Odottaessasi kivien läpäisemistä, ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla ilmenee pahenevia oireita, kuten voimakasta kipua, virtsaamiskyvyttömyyttä tai verta virtsassa
Menetelmä 2/3: Lääkärihoito munuaiskiville
Vaihe 1. Ota välittömästi yhteys lääkäriin, jos sinulla on kiireellisiä oireita
Vakavia oireita ovat veri virtsassa, kuume tai vilunväristykset, ihon värin muutokset, voimakas selkä- tai sivukipu, oksentelu tai polttava tunne virtsatessa. Jos odotat pienemmän kiven kulkua, soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
- Jos et ole käynyt lääkärillä tai sinulla ei ole diagnosoitu munuaiskiviä, hakeudu lääkärin hoitoon, jos koet näitä oireita.
- Lääkärit ottavat ultraäänitutkimuksia tai röntgenkuvia munuaiskivien löytämiseksi. Jos he katsovat, että kivi on liian suuri siirtymään itsestään, he suosittelevat hoitomenetelmää kiven koon ja sijainnin perusteella.
Vaihe 2. Ota lääkkeitä kivien kasvun ja muodostumisen estämiseksi
Lääkärisi saattaa määrätä lääkkeitä, jotka auttavat hajottamaan ja poistamaan kiviä aiheuttavan aineen. Esimerkiksi kaliumsitraattia käytetään kalsiumkivien hallintaan, jotka ovat yleisimpiä. Virtsahappokiville lääke allopurinoli auttaa alentamaan virtsahappopitoisuuksia kehossa.
Haittavaikutukset vaihtelevat ja voivat sisältää vatsavaivoja, ripulia, pahoinvointia ja uneliaisuutta. Kerro lääkärillesi, jos haittavaikutukset ovat jatkuvia tai vakavia
Vaihe 3. Keskustele tarvittaessa lääkärisi kanssa taustalla olevan syyn hoidosta
Ruoansulatushäiriöt, kihti, munuaissairaus, liikalihavuus ja jotkut lääkkeet voivat vaikuttaa munuaiskiviin. Jotta voit pienentää tulevien kivien riskiä, kysy neuvoa lääkäriltäsi taustalla olevan tilan hoidosta, ruokavalion muutoksista tai lääkkeiden vaihtamisesta.
Infektioiden aiheuttamille struviittikiville lääkäri määrää todennäköisesti antibiootin. Ota kaikki lääkkeet ohjeiden mukaan äläkä lopeta lääkkeen ottamista keskustelematta lääkärisi kanssa
Vaihe 4. Rikkoa suurempia kiviä iskuaaltohoidolla
Litotripsiaa eli iskuaaltohoitoa käytetään useimpien suurten munuaiskivien hoitoon, jotka sijaitsevat munuaisissa tai ylemmissä virtsateissä. Kone lähettää korkeapaineisia ääniaaltoja kehon läpi, mikä rikkoo suuret kivet pienemmiksi paloiksi. Nämä palaset voidaan sitten siirtää, kun menet kylpyhuoneeseen.
- Sinulle annetaan lääkkeitä, jotka auttavat sinua rentoutumaan tai nukahtamaan toimenpiteen aikana. Se kestää noin tunnin, ja vietät noin 2 tuntia palautumiseen. Useimmat ihmiset menevät kotiin samana päivänä kuin menettely.
- Lepo 1-2 päivää ennen kuin jatkat normaalitoimintaa. Kivenpalat voivat kestää 4–8 viikkoa. Tänä aikana sinulla voi olla kipua selässäsi tai kyljessäsi, pahoinvointia tai nähdä pieniä määriä verta virtsassa.
Vaihe 5. Suorita kystoskopia suurille kiville alemmissa virtsateissä
Alempi virtsatie sisältää virtsarakon ja virtsaputken tai putken, jossa virtsa poistuu kehosta. Erityistä ohutta laitetta käytetään etsimään ja poistamaan suurempia kiviä näiltä alueilta.
- Lääkäri voi myös suositella samanlaista menettelyä, jota kutsutaan ureteroskopiaksi kivien poistamiseksi putkista, jotka yhdistävät munuaiset virtsarakkoon. Jos kivi on liian suuri poistettavaksi, laser rikkoo sen riittävän pieniksi paloiksi menemään, kun menet kylpyhuoneeseen.
- Kystoskopiat ja ureteroskopiat suoritetaan usein yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että nukut toimenpiteen aikana. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä kuin menettely.
- Ensimmäisten 24 tunnin aikana toimenpiteen jälkeen saatat kokea polttavan tunteen virtsatessasi ja nähdä pieniä määriä verta virtsassa. Kerro lääkärillesi, jos nämä oireet kestävät yli päivän.
Vaihe 6. Kysy lääkäriltäsi leikkauksesta, jos muut menetelmät eivät ole tehokkaita
Munuaiskivet vaativat harvoin leikkausta, mutta se saattaa olla tarpeen, jos muita vaihtoehtoja ei ole saatavilla tai ne ovat tehottomia. Putki työnnetään munuaisiin pienen viillon takana. Kivet poistetaan tai hajotetaan laserilla.
Jotkut ihmiset viettävät vähintään 2-3 päivää sairaalassa nefrolitotomian jälkeen, joka on kirurgisen toimenpiteen tekninen nimi. Lääkärisi antaa ohjeita sidoksen vaihtamisesta, viiltokohdan hoidosta ja lepoa toimenpiteen jälkeen
Tapa 3/3: Munuaiskivien ehkäisy
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa tietyntyyppisten kivien estämisestä
Lääkärisi suosittelee ruokavalion muutoksia tietyntyyppisille kivillesi. Säädöt, kuten natriumin rajoittaminen, vähärasvaisen ruokavalion syöminen ja nesteytyksen pysyminen, koskevat kaikkia tyyppejä, mutta tietyt elintarvikkeet edistävät tietyntyyppisiä munuaiskiviä.
- Jos sinulla on esimerkiksi virtsahappokiviä, sinun on vältettävä silliä, sardiinia, sardellia, elinlihaa (kuten maksa), sieniä, parsaa ja pinaattia.
- Jos sinulla on kalsiumkiviä, sinun on vältettävä kalsium- ja D-vitamiinilisää, rajoitettava kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden saanti 2-3 päivittäiseen annokseen ja vältettävä kalsiumia sisältäviä antasidit.
- Huomaa, että ihmisillä, joilla on kerran munuaiskiviä, on suurempi riski saada ne tulevaisuudessa. Munuaiskivet toistuvat 5-10 vuoden kuluessa noin 50%: lla ihmisistä, joilla on niitä kerran. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat kuitenkin pienentää toistumisen riskiä.
Vaihe 2. Yritä kuluttaa alle 1500 mg suolaa päivässä
Vaikka 2300 mg natriumia on suurin päivittäinen suositeltu annos aikuisille, lääkäri suosittelee todennäköisesti pitämään 1500 mg päivässä. Vältä lisäsuolan lisäämistä ruokaan ja yritä rajoittaa ruoanlaittoon käyttämääsi suolaa.
- Sen sijaan, että keittäisit suolalla, mausta ateriat tuoreilla ja kuivatuilla yrteillä, sitrusmehulla ja kuorella.
- Yritä valmistaa ruokaa mahdollisimman paljon sen sijaan, että menisit ravintoloihin. Kun syöt ulkona, et voi hallita aterioiden suolan määrää.
- Vältä deli- ja jalostettua lihaa sekä es marinoitua lihaa. Lisäksi vältä suolaisia välipaloja, kuten siruja, ja säilykkeitä, kuten keittoja. Tarkista pakattujen elintarvikkeiden natriumpitoisuus ennen syömistä.
Vaihe 3. Lisää sitruunaa ruokavalioosi, varsinkin jos sinulla on kalsiumkiviä
Purista sitruuna veteen tai juo päivittäin lasillinen vähäsokerista limonadia. Sitruuna voi auttaa hajottamaan kalsiumkiviä ja ehkäistä niiden muodostumista.
- Sitruuna voi myös auttaa vähentämään virtsahappokivien riskiä.
- Yritä olla juomatta limonadia tai muita sokeripitoisia sitruunatuotteita.
Vaihe 4. Syö kohtuullisia määriä vähärasvaisia proteiineja
Luultavasti voit syödä eläintuotteita kohtuudella, jos ne ovat vähärasvaisia, kuten siipikarjan valkoista lihaa ja munia. Vähentääksesi minkä tahansa munuaiskivien riskiä, vältä punaisen lihan rasvaisia leikkauksia ja tee parhaasi saadaksesi mahdollisimman paljon proteiinia kasviperäisistä lähteistä, kuten pavuista, linssistä ja pähkinöistä.
Jos olet altis virtsahappokiville, yritä olla syömättä enintään 85 g lihaa aterian aikana. Huomaa virtsahappokivien hallitsemiseksi, että lääkäri voi ehdottaa eläinproteiinin, myös munien ja siipikarjan, poistamista kokonaan
Vaihe 5. Lisää kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita ruokavalioosi, mutta ohita lisäravinteet
Jotkut ihmiset, joilla on kalsiumkiviä, ajattelevat, että heidän pitäisi välttää kalsiumia kokonaan. Sinun on edelleen kulutettava kalsiumia, jotta luut pysyvät terveinä, joten käytä 2-3 päivittäistä annosta maitoa, juustoa tai jogurttia.
Älä ota kalsiumia, D -vitamiinia tai C -vitamiinilisää ja vältä kalsiumia sisältävien antasidien käyttöä
Vaihe 6. Harjoittele säännöllisesti, mutta juo lisää vettä pysyäksesi nesteytettynä
Yritä liikkua noin 30 minuuttia päivässä. Säännöllinen liikunta on tärkeää yleiselle terveydellesi. Nopeat kävelylenkit ja pyöräretket ovat loistavia liikuntamuotoja, varsinkin jos et ole tottunut olemaan aktiivinen.
