Syyhy on yleinen sairaus kaikkialla maailmassa ja vaikuttaa kaiken ikäisiin, roduihin ja tulotasoihin. Se ei liity hygieniaan. Syyhy aiheuttaa ihon kutinapunkin, joka tieteellisesti tunnetaan nimellä Sarcoptes scabiei, tartunnan. Ihmisen kutiava punkki on kahdeksanjalkainen olento, joka voidaan nähdä vain mikroskoopin avulla. Aikuiset naaraspunkit tunkeutuvat orvaskedeen (ihon ylempään kerrokseen), missä he elävät, ruokkivat ja munivat munansa. Ne tunkeutuvat hyvin harvoin sarveiskerroksen ohi, joka on epidermiksen pintapuolisin kerros. Jos luulet, että sinulla voi olla syyhy, seuraa muutamia yksinkertaisia ohjeita oppiaksesi tunnistamaan syyhy ja toimenpiteet, joita voit tehdä niiden diagnosoimiseksi, hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi tulevaisuudessa.
Askeleet
Osa 1/4: Syyhyjen merkkien havaitseminen
Vaihe 1. Varo voimakasta kutinaa
Syyhyyn liittyviä merkkejä ja oireita on monia. Yleisin ja varhaisin on voimakas kutina. Kutina edustaa herkistymistä, eräänlaista allergista reaktiota, aikuisille naaraspunkille, niiden munille ja jätteille.
Kutina on yleensä voimakkaampaa yöllä ja voi keskeyttää saastuneiden yksilöiden unen
Vaihe 2. Tunnista ihottuma
Kutina voi aiheuttaa ihottumaa. Ihottuma edustaa myös allergista reaktiota punkille. Ihottumaa kuvataan tyypillisesti näppyläiseksi, ja sitä ympäröivä tulehdus ja punoitus. Punkit mieluummin tunkeutuvat ihoon tietyissä kehon osissa.
- Yleisimpiä paikkoja, joissa aikuisilla voi olla kutiava ihottuma, joka liittyy syyhyyn, ovat kädet, erityisesti sormien välinen vyö, ranteen, kyynärpään tai polven ihopoimut, pakarat, vyötärö, penis ja iho ympärillä nännit, kainalot, lapaluut ja rinnat.
- Lapsilla yleisimpiä tartuntapaikkoja ovat päänahka, kasvot, kaula, kämmenet ja jalat.
Vaihe 3. Varo uria
Kun sinulla on syyhy, pieniä kuoppia näkyy joskus iholla. Nämä näkyvät pieninä koholla ja vinoina harmaanvalkoisina tai ihonvärisinä viivoina ihon pinnalla. Ne ovat yleensä senttimetriä tai enemmän.
Burrows voi olla vaikea löytää, koska useimmilla ihmisillä on keskimäärin 10–15 punkkia keskimääräisessä tartunnassa
Vaihe 4. Kiinnitä huomiota ihon haavaumiin
Rupun aiheuttama voimakas kutina johtaa joskus haavaumiin iholla. Haavaumat ovat suurella tartuntariskillä, mikä on usein syyhyen komplikaatio. Haavaumat ovat useimmiten tartunnan saaneet bakteereilla, kuten Staphylococcus aureus tai beeta-hemolyyttiset streptokokit, jotka vallitsevat iholla.
- Nämä bakteerit voivat myös johtaa munuaistulehdukseen ja joskus sepsikseen, joka on hengenvaarallinen veren bakteeri-infektio.
- Tämän välttämiseksi yritä olla lempeä iholle äläkä naarmuta sitä. Jos et voi auttaa itseäsi, harkitse käsineiden käyttämistä tai käärimistä sormenpäilläsi sideainetta, jotta et vahingoita ihoa. Pidä kynnet lyhyinä.
- Infektion merkkejä ovat lisääntynyt punoitus, turvotus, kipu tai mätä tai haavaumat. Jos uskot ihottumasi olevan tartunnan saanut, ota heti yhteys lääkäriisi. Lääkäri voi määrätä suun kautta tai paikallisesti käytettävän antibiootin infektion hoitoon.
Vaihe 5. Huomaa ihon kuorinta
On olemassa toinen syyhy -muoto, jolla on ylimääräinen oire. Kuorittu syyhy, joka tunnetaan myös nimellä norjalainen syyhy, on vakava tartuntamuoto. Sille on ominaista pienet rakkulat ja paksu ihon kuori, joka voi peittää suuria kehon alueita. Kuorittu syyhy esiintyy pääasiassa henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Heikentynyt immuunivaste mahdollistaa punkkien lisääntymisen valvomatta, ja jotkut tartunnat saavuttavat jopa kaksi miljoonaa punkkia.
- Toinen seuraus heikentyneestä immuunivasteesta on se, että kutina ja ihottuma voivat olla lievempiä tai puuttua kokonaan.
- Jos olet iäkäs, sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai elät HIV/aidsin, lymfooman tai leukemian kanssa, sinulla on riski kuorintahyytymän kehittymiselle. Olet myös vaarassa, jos olet saanut elinsiirron ja sinulla on jokin sairaus, joka voi estää kutinaa tai naarmuuntumista, kuten selkäydinvamma, halvaus, tunteen menetys tai henkinen vajaatoiminta.
Osa 2/4: Syyhyjen diagnosointi
Vaihe 1. Hanki kliininen arvio
Jos epäilet, että saatat saada syyhyen tartunnan, ota nopeasti yhteys lääkäriin kliinisen diagnoosin saamiseksi. Lääkärisi diagnosoi syyhyä tutkimalla sinua syyhy -ihottuman ja punkkikourujen varalta.
- Lääkärisi käyttää todennäköisesti neulaa raapimaan hyvin pieni pala ihosta. Sitten lääkäri tutkii asian mikroskoopilla varmistaakseen punkkien, munien tai punkkien ulosteen esiintymisen.
- On tärkeää huomata, että yksilö voi silti saada syyhyä, vaikka punkkeja, munia tai ulosteita ei löydy. Syyhy -tartuntaa esiintyy keskimäärin 10-15 punkkia koko kehosta.
Vaihe 2. Tee uron musteen testi
Lääkärisi voi käyttää mustetestiä syyhypunkkien urien tunnistamiseen. Lääkäri hieroi mustetta kutiavan tai ärtyneen ihoalueen ympärille ja pyyhi sitten muste alkoholipyyhkeellä. Jos ihossa on punkki, se tarttuu osaan mustetta ja uro näkyy tummana, aaltoilevana viivana iholla.
Vaihe 3. Poista muut iho -olosuhteet
On olemassa lukuisia muita iho -olosuhteita, jotka voidaan sekoittaa syyhyyn. Tärkein tapa erottaa ne on punkkien kautta, jotka eivät liity mihinkään iho -tilaan, joka voidaan sekoittaa syyhyyn. Pyydä lääkäriäsi sulkemaan pois nämä muut sairaudet, jotta voit olla varma, että sinulla on syyhy.
- Syyhy sekoitetaan toisinaan muihin hyönteisten puremiin tai pistoihin tai luteisiin.
- Näihin iho -olosuhteisiin kuuluu impetigo, joka on erittäin tarttuva ihoinfektio. Impetigon punainen näppyläinen ihottuma näkyy yleisimmin kasvoilla nenän ja suun ympärillä.
- Se voidaan myös sekoittaa ihottumaan, joka on krooninen ihosairaus, johon liittyy ihon tulehdus. Ekseeman punainen näppyläinen ihottuma edustaa allergista reaktiota. Ihmiset, joilla on ekseema, voivat myös saada syyhyä, ja tila on heille vakavampi.
- Sinulla voi olla myös follikuliitti, joka on tulehdus ja yleensä infektio, alueella, joka liittyy karvatuppaan. Nämä olosuhteet aiheuttavat pieniä valkoisia pimpeleitä kerääntymään punoittuneelle pohjalle karvatupen ympärillä tai lähellä.
- Se voidaan sekoittaa myös psoriaasiin, joka on krooninen tulehduksellinen ihosairaus, jolle on tunnusomaista ihosolujen liiallinen kasvu, mikä johtaa paksujen, hopeisten asteikkojen ja kutiavien, kuivien, punaisten laikkujen muodostumiseen.
Osa 3/4: Syyhyjen hoito
Vaihe 1. Käytä permetriiniä
Syyhy -hoitoon kuuluu päästä eroon tartunnasta reseptilääkkeillä, joita kutsutaan scabicideiksi, koska ne tappavat punkit. Tällä hetkellä ei ole käsikauppalääkkeitä syyhyen hoitoon. Lääkärisi voi määrätä sinulle 5% permetriinivoidetta, joka on syyhy -hoidon paras lääke. Se tappaa syyhy punkit ja munat. Voidetta tulee levittää niskasta alaspäin koko vartalolle ja pestä pois kahdeksan - 14 tunnin kuluttua.
- Toista hoito 7 päivän (1 viikon) kuluttua. Sivuvaikutuksia voivat olla kutina tai pistely.
- Keskustele lääkärisi tai lastenlääkärisi kanssa imeväisten ja pikkulasten hoidosta syyhyllä. Permetriinivoide on turvallinen alle 1 kuukauden ikäisille imeväisille, mutta useimmat asiantuntijat suosittelevat sitä myös pään ja kaulan alueelle imeväisille ja pikkulapsille. Varmista, että voit tehdä sen joutumatta lapsesi silmiin tai suuhun.
Vaihe 2. Kokeile crotamiton 10% kermaa tai voidetta
Crotamiton -kermaa tai -emulsiota voidaan myös määrätä sinulle. Käytä sitä levittämällä sitä kaulasta alaspäin koko vartalolle kylvyn jälkeen. Levitä toinen annos 24 tuntia aloitusannoksen jälkeen ja ui 48 tuntia toisen annoksen jälkeen. Toista molemmat annokset 7-10 päivän kuluttua.
Crotamitonia pidetään turvallisena, kun sitä käytetään ohjeiden mukaisesti. Kuitenkin usein esiintyneestä hoidon epäonnistumisesta on raportoitu tällä huuhtomyrkyllä, mikä tarkoittaa, että se ei ole enää tehokkain tai laajalti käytetty
Vaihe 3. Hanki resepti 1% lindaani -voiteelle
Tämä voide on samanlainen kuin muut scabicidit. Lotion tulee levittää niskasta alaspäin koko vartalolle ja pestä pois kahdeksan - 12 tunnin kuluttua aikuisilla ja kuuden tunnin kuluttua lapsilla. Toista hoito seitsemän päivän kuluttua. Lindaania ei saa antaa alle kahden vuoden ikäisille lapsille, raskaana oleville tai imettäville naisille tai henkilöille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Se on mahdollisesti neurotoksinen, mikä tarkoittaa, että se voi vahingoittaa aivoja ja muita hermoston osia. Lindaanin määrääminen tulisi rajoittaa henkilöihin, jotka eivät ole onnistuneet hoitamaan muita lääkkeitä tai jotka eivät siedä muita riskejä aiheuttavia lääkkeitä
Vaihe 4. Käytä ivermektiiniä
Syyhyyn on olemassa yksi suun kautta otettava lääke. Todisteet viittaavat siihen, että tämä suun kautta otettava lääke on turvallinen ja tehokas syyhyen hoitoon. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei kuitenkaan ole hyväksynyt sitä tähän käyttöön. Ivermektiiniä määrätään kerta -annoksena 200 mcg/kg. Se tulee ottaa tyhjään vatsaan veden kanssa.
- Toista annos 7-10 päivän kuluttua. Ivermektiinin määräämistä tulee harkita henkilöillä, jotka eivät ole saaneet hoitoa tai jotka eivät voi sietää FDA: n hyväksymiä paikallisia lääkkeitä syyhyen hoitoon.
- Ivermektiinin mahdollinen sivuvaikutus on kohonnut syke.
Vaihe 5. Käsittele ihoärsytystä
Oireiden ja ihovaurioiden korjaantuminen voi kestää jopa kolme viikkoa, vaikka syyhy -punkit tappavat rupikarvoilla. Jos ne eivät ratkea tässä ajassa, uusintahoitoa on harkittava, koska hoito on saattanut epäonnistua tai uudelleenkorotus. Kutinaoireiden oireenmukainen hoito voidaan saavuttaa ihon jäähdytyksellä. Liota kylpytynnyrissä tai levitä viileitä pakkauksia ärtyneille ihoalueille kutinaa helpottamaan.
- Kaurahiutaleiden tai ruokasoodan lisääminen kylpyyn voi rauhoittaa ihoa.
- Voit myös kokeilla calamine lotionia, jota on saatavana tiskiltä ja jonka on osoitettu lievittävän tehokkaasti pienten ihoärsytysten kutinaa. Hyviä vaihtoehtoja ovat Sarna- tai Aveeno-kutinaa ehkäisevät kosteusvoiteet. Vältä kaikkea, johon on lisätty tuoksuja tai väriaineita, koska ne voivat ärsyttää ihoa.
Vaihe 6. Osta paikallisia steroideja tai suun kautta otettavia antihistamiineja
Molemmat lääkkeet voivat auttaa syyhyen kutinaan, joka johtuu itse asiassa allergisesta reaktiosta punkkeille, munille ja jätteille. Steroidit ovat erittäin voimakkaita kutinaa ja tulehdusta estäviä aineita. Esimerkkejä ajankohtaisista steroideista ovat betametasoni ja triamcinoloni.
- Koska kyseessä on allerginen reaktio, voidaan käyttää myös käsikauppaa sisältäviä antihistamiineja. Näitä ovat Benadryl, Claritin, Allegra ja Zyrtec. Nämä voivat olla erityisen hyödyllisiä yöllä kutinaa vähentäen, jotta voit nukkua. Benadryl toimii myös lievänä rauhoittavana aineena monille ihmisille. Voit myös saada reseptilääkkeitä, kuten Atarax.
- Paikallista 1% hydrokortisonivoidetta voi ostaa käsikaupasta. Se on usein tehokas kutinaan.
Osa 4/4: Syyhyjen ehkäisy
Vaihe 1. Varo altistumista
Yleisin tapa levittää syyhy on suora ihokosketus jonkun kanssa, joka on jo saastunut. Mitä pidempi kontakti on, sitä suurempi mahdollisuus saada syyhy. Harvemmin syyhy voi tarttua esineiden, kuten vuodevaatteiden, vaatteiden ja huonekalujen, kautta. Ihminen kutiava punkki voi elää 48-72 tuntia ilman ihokosketusta. Aikuisilla syyhy tarttuu usein seksuaalisen toiminnan kautta.
Ahtaat olosuhteet ovat yleinen syy syyhyepidemioihin. Niinpä vankiloiden, kasarmien, lastenhoitopalvelujen ja vanhustenhoitopalvelujen sekä koulujen kaltaiset alueet ovat yleisiä kohteita. Vain ihmiset, eivät eläimet, voivat levittää syyhyä
Vaihe 2. Ajattele itämisaikaa
Ihmisellä, joka on äskettäin altistunut syyhylle, taudin merkkien ja oireiden kehittyminen voi kestää kahdesta kuuteen viikkoa. On tärkeää huomata, että saastunut yksilö voi levittää syyhyä, vaikka hänellä ei olisi taudin oireita.
Henkilöllä, jolla on aiemmin ollut syyhy, oireet kehittyvät paljon nopeammin yhden tai neljän päivän kuluessa
Vaihe 3. Tiedä, oletko vaarassa
On tiettyjä ihmisryhmiä, jotka todennäköisemmin siirtävät syyhyä toisilleen. Näihin ryhmiin kuuluvat lapset, pienten lasten äidit, seksuaalisesti aktiiviset nuoret aikuiset ja hoivakodeissa, avustetuissa asunnoissa ja laajennetussa hoidossa olevat asukkaat.
Mekanismi, joka aiheuttaa riskin lisääntymisen edellä mainituissa populaatioissa, on ihokosketus
Vaihe 4. Puhdista ja desinfioi kotisi
Toimenpiteisiin, joilla torjutaan ja estetään syyhy-altistuminen ja uusi tartunta, kuuluu samanaikainen syyhyhoito. Tätä suositellaan yleensä muille perheenjäsenille, jotka asuvat kotitaloudessa ja läheisissä kontakteissa, mukaan lukien seksikumppanit.
- Päivän syyhy hoito aloitetaan, kaikki henkilökohtaiset vaatteet, vuodevaatteet ja pyyhkeet, jotka on käytetty viimeisten 3 päivän aikana, on pestävä kuumalla vedellä ja kuivattava korkeimmalla lämmitystasolla tai kuivapesu. Jos sitä ei voi pestä ja kuivata tai kuivapesua, aseta se suljettuun muovipussiin vähintään seitsemän päivän ajaksi. Syyhy -punkit voivat selviytyä vain 48-72 tuntia ihmisen ihosta.
- Päivän syyhyhoito aloitetaan, imuroi kaikki kotisi matot ja huonekalut. Hävitä pussi tai tyhjennä se ja pese säiliö perusteellisesti imuroinnin päätyttyä. Jos säiliö ei ole irrotettava, pyyhi se puhtaaksi kostealla paperipyyhkeellä syyhypunkkien poistamiseksi.
- Älä kohtele lemmikkisi. Ihminen kutiava punkki ei voi selviytyä muista eläimistä eikä muut eläimet voi välittää syyhyä.
- Saastumisen poistaminen ympäristöstä käyttämällä torjunta -aineita tai sumua on tarpeetonta ja sitä ei suositella.
