Lääketieteen ammattilaiset ympäri maailmaa tietävät, miten ruisku täytetään, mutta taidosta on tulossa yhä enemmän sellainen, että potilaiden ja heidän perheidensä on myös tiedettävä. Monet ihmiset mieluummin antavat itselleen tai perheenjäsenilleen injektion kotona sen sijaan, että saisivat ne kliinisessä ympäristössä. Kun pätevä lääkäri on oppinut ruiskun täyttämisen oikean tekniikan ja kiinnittänyt erityistä huomiota turvatoimenpiteisiin, se voi auttaa sinua huolehtimaan sairaudestasi kotisi rauhassa.
Askeleet
Osa 1/4: Ruiskun täyttämisen valmistelu
Vaihe 1. Kerää tarvikkeesi
Tarvitset lääkepulloa, ruisku-neulayksikköä, alkoholityynyjä, puuvillapalloa, sideainetta ja terävien esineiden astiaa.
- Alkoholipyyhkeellä pyyhitään lääkesäiliön kuminen pää, kun olet poistanut ulomman tiivisteen. Sinun on ehkä myös puhdistettava ihoalue, jossa pistos annetaan.
- Sidosta ja puuvillapalloa käytetään peittämään ihoalue, johon pistit lääkkeen verenvuodon vähentämiseksi.
- Teräväsäiliö on paksu muovisäiliö, johon mahtuu käytetyt tarvikkeet, mukaan lukien ruiskut ja neulat. Kun käytät lansettia, ruiskua tai neulaa, näitä esineitä kutsutaan teräviksi. Käytettyjen terävien terien asianmukainen säilytys on turvatoimenpide. Kun säiliöt ovat täynnä, ne voidaan siirtää paikkaan, joka tuhoaa biovaaralaitteet.
- Jokaisella osavaltiolla ja/tai kaupungilla voi olla oma protokollansa biologisesti vaarallisen materiaalin/terävien aineiden hävityspaikkojen hävittämiseksi. Ota yhteyttä paikalliseen terveysosastoon saadaksesi ohjeita vaarallisten aineiden hävittämisestä.
Vaihe 2. Lue mukana oleva kirjallisuus
Jos antamasi pistos on jotain muuta kuin insuliini, lääkkeen mukana toimitetussa tuotekirjallisuudessa on tarkat ohjeet lääkkeen valmistamisesta annettavaksi. Tätä kirjallisuutta on kuitenkin pidettävä päivittäjänä eikä ainoana tietolähteenä - on erittäin tärkeää, että pätevä lääketieteen ammattilainen kouluttaa sinut valmistelusta ja lääkkeen antamisesta. Jos et ole saanut tätä koulutusta, älä yritä pistää ketään.
- Kaikki lääkkeet eivät ole pakattu samalla tavalla. Jotkut lääkkeet on saatettava käyttövalmiiksi vedellä ennen antamista, kun taas toiset saattavat vaatia vain tuotteen mukana tulevan ruiskun ja neulan käyttöä. Tutustu perusteellisesti lääkkeeseen liittyviin vaiheisiin, jotka sinun on suoritettava.
- Suurin osa kotona annettavista pistoksista, lukuun ottamatta insuliinia, tehdään kerta -annospullolla. Etiketissä lukee joko kerta -annospullo tai lyhenne SDV.
- Tämä tarkoittaa sitä, että kyseisestä injektiopullosta voidaan antaa vain yksi annos riippumatta siitä, kuinka paljon jäljellä on sen jälkeen, kun olet poistanut tarvitsemasi lääkemäärän.
- Joissakin tapauksissa saatat antaa lääkettä, joka on pakattu moniannospulloon. Pakkauksen etiketissä on sanat moniannospullo tai lyhenne MDV. Insuliinipulloja pidetään moniannospulloina. Tämä on kuitenkin harvinaista kotikäyttöön tarkoitetuille lääkkeille.
- Jos käytät moniannosinjektiopulloa, kirjoita päivämäärä käyttämällä merkkiä, joka ei pyyhi pois, kun säiliö avataan ensimmäisen kerran.
- Tämäntyyppinen valmiste sisältää yleensä pieniä määriä säilöntäaineita, mutta sitä ei silti saa käyttää ollenkaan 30 päivän kuluttua ensimmäisen avaamispäivän päättymisestä, ellei lääkäri toisin määrää. Säilytä nämä tuotteet jääkaapissa, mutta älä jäädytettynä, käyttökertojen välillä.
Vaihe 3. Tarkista aina lääkitys
Turvallisuutesi ylläpitämiseksi tarkista, ettei lääkepullossa ole useita osia:
- Varmista, että sinulla on oikea lääke ja se on oikea vahvuus.
- Varmista, että viimeinen käyttöpäivä ei ole ohi.
- Varmista, että tuote on säilytetty valmistajan ohjeiden mukaisesti. Esimerkiksi jotkut tuotteet voidaan säilyttää huoneenlämmössä, kun taas toiset saattavat tarvita jäähdytystä.
- Tarkista pakkauksen eheys. Varmista, ettei lääkepullossa ole halkeamia tai kolhuja.
- Etsi hiukkasia. Tämä tarkoittaa, että sinun on tutkittava lääkepullossa oleva lääke varmistaaksesi, ettei säiliön sisällä kellu mitään epätavallista.
- Tutki tiiviste. Varmista, ettei injektiopullon yläosan ympärillä ole halkeamia tai kolhuja.
Osa 2/4: Ruiskun täyttäminen
Vaihe 1. Tarkista ruisku ja neula
Varmista, että ruisku ja neula eivät ole vaurioituneet tai vaurioituneet.
- Näkyvät halkeamat säiliössä tai ruiskun minkä tahansa osan värjäytyminen, mukaan lukien männän kumipäällyste, osoittavat, että ruiskua ei tule käyttää.
- Tarkista neula vaurioiden varalta. Tarkista, että neula ei ole murtunut tai taipunut. Älä käytä mitään tuotetta, joka näyttää vahingoittuneelta.
- Vaikka joidenkin pakattujen ruiskujen viimeinen käyttöpäivä on näkyvissä, monien ei. Jos olet epävarma, ota yhteyttä valmistajaan. Onko sinulla paljon eränumeroita käytettävissä, kun soitat.
- Hävitä vaurioituneet tai vaurioituneet ruiskut turvallisesti terävien esineiden astiaan.
Vaihe 2. Tarkista, että sinulla on oikeantyyppinen ruisku
Älä vaihda ruiskutyyppejä keskenään. Väärän tyyppisen ruiskun käyttäminen voi helposti johtaa väärän lääkemäärän antamiseen.
- Insuliiniruiskut on tarkoitettu vain insuliinin antamiseen. Merkinnät tynnyriä pitkin ovat yksikköinä ja ovat spesifisiä insuliinin annostelulle.
- Ruiskuun mahtuu hieman enemmän kuin mitä annos vaatii. Neulan tulee olla oikean pituinen sen pistoksen tyypille, jota aiot antaa.
- Lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan olisi pitänyt opettaa sinua lääkkeen oikeaan käyttöön, mukaan lukien suositeltu ruisku ja neula. Voit käyttää tuotekirjallisuutta myös viitteenä, mutta vasta kun olet saanut riittävän koulutuksen.
- Jos sinulla on kysyttävää, käänny lääkärin tai apteekkihenkilökunnan puoleen. Niiden avulla voit olla varma, että sinulla on oikea ruiskuneulayksikkö lääkkeellesi.
Vaihe 3. Harjoittele ruiskun turvaominaisuuksien kanssa
Turvallisuusruiskuissa on patentoitu tapa kiinnittää neula turvallisesti takaisin lääkkeen ottamisen jälkeen. Käytä tätä menetelmää ennen kuin määrität todellisen lääkeannoksen. Tämä auttaa sinua olemaan valmiina sulkemaan neulan uudelleen tilanteissa, joissa et anna valmistettua annosta heti.
- Hävitä harjoitusruisku turvallisesti terävien esineiden astiaan.
- Yleensä ei ole suositeltavaa sulkea ruiskuja uudelleen, koska ne voivat aiheuttaa vahingossa neulan tikkuja.
Vaihe 4. Pese kätesi
Puhdista kädet huolellisesti saippualla ja vedellä. Sisällytä kynsien alueen ja sormien välinen pesu.
Vaihe 5. Tiedä, onko sinun tarpeen sekoittaa lääkitys varovasti
Jotkut lääkkeet, kuten samea insuliini, on sekoitettava varovasti ennen sen ottamista. Pyörittele lääkettä varovasti käsiesi välissä. Älä ravista sitä, koska siitä muodostuu kuplia. Tuotekirjallisuus neuvoo sinua tuotteista, jotka on sekoitettava varovasti.
Vaihe 6. Poista korkki injektiopullosta
Pyyhi kumitiiviste alkoholipyyhkeellä. Anna alkoholin kuivua ilmassa. Älä tuuleta sitä kädelläsi tai puhalla sitä. Tämä voi saastuttaa puhdistetun alueen.
Vaihe 7. Vedä mäntä takaisin ruiskuun
Tavoitteesi on viiva tai merkki tynnyrissä, joka on sama kuin lääkemäärä, joka sinun on laadittava.
Vaihe 8. Irrota neulan suojus
Varo koskemasta neulaan.
Vaihe 9. Työnnä ruiskun neula kumikeskukseen
Käytä suoraa liikettä, kun työnnät neulan lääkepullon yläosaan.
Vaihe 10. Työnnä ruiskun mäntä alas
Tämä pakottaa ilman ruiskusta pulloon. Lisäät ilmamäärää, joka vastaa poistettavan lääkkeen määrää.
Vaihe 11. Käännä pullo ylösalaisin
Tee tämä varovasti, jotta neula ei irrota pullosta. Pidä pullon kaulaa ei-hallitsevan kätesi peukalon ja etusormen välissä. Tue ruiskua toisella kädellä. Älä anna neulan taipua.
Vaihe 12. Vedä mäntää taaksepäin
Vedä mäntä hallitsevalla kädelläsi takaisin ruiskun piippuun merkitylle linjalle, joka osoittaa määrätyn lääkemäärän. Älä vielä poista neulaa lääkepullosta
Vaihe 13. Tarkista ruiskussa oleva lääke ilmakuplien varalta
Napauta varovasti ruiskun säiliötä. Tämä siirtää lääkkeeseen jääneet ilmakuplat neulaa kohti.
Vaihe 14. Paina mäntää varovasti
Kun ilmakuplat ovat ruiskun yläosassa, paina mäntää, kunnes ilmakuplat ovat poistuneet. Pieni määrä lääkkeitä voi roiskua ulos, kun poistat ilmakuplat.
Vaihe 15. Piirrä tarvittaessa lisää lääkkeitä
Kun olet poistanut ilmakuplat, tarkista ruiskussa jäljellä olevan lääkkeen määrä varmistaaksesi, että sinulla on tarkka annos.
Vaihe 16. Poista neula injektiopullosta
Vältä koskemasta neulaan, kun olet vetänyt lääkkeen ruiskuun. Jos et aio antaa pistosta heti, aseta turvasuojus neulan päälle käytännön mukaisesti.
Jos sinulla ei ole turvakorkkiominaisuutta, hanki neula varovasti alkuperäisen neulansuojuksen päälle. Sitten voit kiinnittää sen paikalleen sormillasi
Vaihe 17. Anna pistos
Injektiotekniikat vaihtelevat pistoksen tyypin mukaan.
Vaihe 18. Käytä turvallisia injektiokäytäntöjä
Maailman terveysjärjestön mukaan injektioiden turvallisessa antamisessa on neljä painopistettä. Näitä 4 aluetta ovat:
- Vältä tarpeettomia injektioita.
- Käytä aina steriilejä laitteita, mukaan lukien neulat.
- Vältä pistoksen saastuttamista valmistettaessa.
- Hävitä käytetyt ruiskut ja neulat asianmukaisesti.
Vaihe 19. Älä koskaan käytä neulaa uudelleen
Kun pistos on annettu, heitä neula terävien esineiden astiaan.
Neula, joka on lävistänyt jonkun ihon, on paitsi tylsää, myös saastunutta mahdollisesti vakavista ja tarttuvista sairauksista
Osa 3/4: Turvallisesti käytettyjen tavaroiden hävittäminen
Vaihe 1. Hanki terävien esineiden säiliö
Sharps -astiat on suunniteltu turvalliseksi ruiskujen ja neulojen hävittämiseksi. Sharp -säiliöitä voi ostaa paikallisesta apteekista tai verkosta.
- Älä koskaan laita ruiskuja tai neuloja tavalliseen roskakoriin.
- Jos sinulla ei ole pääsyä terävien esineiden astiaan, voit käyttää hyvin paksusta muovista valmistettua astiaa, jossa on tiukka kansi, kuten tyhjää pyykinpesuainesäiliötä. Merkitse säiliöön sanat "Sharps Biohazard" ja vie se terävien esineiden hävityspaikalle, kun se on täynnä.
Vaihe 2. Tarkista osavaltion ohjeet
Monilla valtioilla on erityisiä suosituksia ja ohjelmia, joiden avulla voit kehittää säännöllisen järjestelmän biologisen vaarallisen jätteen hävittämiseksi. Teräviä, mukaan lukien käytetyt neulat ja ruiskut, pidetään biologisesti vaarallisina jätteinä, koska ne joutuivat suoraan kosketuksiin jonkun ihon tai veren kanssa.
Vaihe 3. Työskentele postilaatikkosarjan kanssa
Jotkut yritykset tarjoavat toimittaa sinulle sopivan kokoisia teräviä astioita ja sopivat järjestävänsä järjestelyn, jonka avulla voit lähettää postit turvallisesti takaisin heille, kun ne ovat täynnä. Yhtiö hävittää biologisesti vaaralliset materiaalit asianmukaisesti EPA: n, FDA: n ja valtion vaatimusten mukaisesti.
Vaihe 4. Kysy käyttämättömistä lääkkeistä apteekistasi
Joissakin valtioissa on erityisiä ohjeita käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä.
Monissa tapauksissa saatat pystyä asettamaan avatut lääkepullot suoraan terävien esineiden säiliöihin. Apteekki, lääkäri, postitusyhtiö tai valtion virasto voi neuvoa käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä
Osa 4/4: Perusteiden ymmärtäminen
Vaihe 1. Tutustu käytettävissä oleviin ruiskuihin
Ruiskut luokitellaan sen mukaan, miten niiden osat toimivat ja miten ne on suunniteltu toimimaan.
Vaihe 2. Tunnista luer-lok-ruisku
Kliinisessä käytännössä viimeksi käytettyjä yleisiä ruiskuja kutsutaan luer-lok-ruiskuiksi. Luer-lok kuvaa ruiskun kärkeen rakennetun lukitusmekanismin tyyppiä. Mekanismi toimii pitämällä luer-lok-neuloja tukevasti kiinni, kun ne on kierretty paikoilleen.
Tämän tyyppisen ruiskun käyttö vaatii lisävaiheen kokoonpanossa. Lisävaiheena on neulan kiinnittäminen ruiskuun ennen lääkkeen ottamista
Vaihe 3. Tunnista ruiskut, jotka on suunniteltu tiettyä toimintoa varten
Esimerkkejä tiettyä tarkoitusta tai toimintoa varten suunnitelluista ruiskutyypeistä ovat insuliiniruisku, tuberkuliiniruisku ja turvaruisku.
- Insuliiniruiskut on tarkoitettu vain insuliinin antamiseen. Tynnyri on porrastettu yksiköissä ml: n sijasta.
- Tuberkuliiniruiskuja käytetään, kun sinun on annettava hyvin pieni annos lääkettä, kuten 0,5 ml.
Vaihe 4. Tiedä, mikä tekee ruiskusta erilaisen
Turvallisuusruisku on all-in-one-yksikkö. Tämä tarkoittaa, että ruiskussa on esiasennettu neula, joten lisävaihetta neulan kiinnittämisestä käsin ei tarvita.
- Turvaruiskussa on myös sisäänrakennettu mekanismi, joka joko peittää tai vetää neulan takaisin, kun lääke on annettu potilaalle.
- Neulanpistoihin liittyvien terveydenhuollon onnettomuuksien kasvavan määrän vuoksi sääntelyvirastot velvoittavat turvaruiskujen käyttämisen terveydenhuollon laitoksissa. Turvallisuusruiskuja suosittelevat terveysjärjestöt, mukaan lukien CDC ja Maailman terveysjärjestö.
Vaihe 5. Tunnista ruiskun osat
Ruisku koostuu kolmesta perusosasta. Näihin osiin kuuluvat tynnyri, mäntä ja kärki.
Vaihe 6. Tiedä mitä tynnyri tekee
Tynnyri on kirkas osa keskellä, joka pitää lääkityksen. Tynnyri on merkitty numeroilla ja viivoilla asteittain. Nämä auttavat sinua ruiskun täyttämisessä. Tynnyrin sisäpuolen katsotaan olevan steriili ympäristö.
- Numerot ilmaisevat ruiskuun laittamasi lääkemäärän millilitroina tai yksikköinä. Lyhenne "mls" tarkoittaa millilitraa. Lyhenne "ccs" tarkoittaa kuutiosenttimetriä.
- ONE ml on sama kuin ONE cc.
- Insuliiniruiskun numerot ja viivat osoittavat ruiskuun vedettävät insuliiniyksiköt. Insuliiniruiskuissa on yleensä myös asteikko millilitroina, mutta tämä on pienempää tai kevyempää tyyppiä. Insuliiniruiskun painopiste on selkeyttää valmistettavien insuliiniyksiköiden määrää.
Vaihe 7. Tunnista mäntä
Mäntä on osa ruiskua, jota käsittelet ruiskua täytettäessä. Männän pää ulottuu ruiskun pohjasta ja liukuu varovasti säiliön sisään. Tämä toimenpide auttaa sinua laskemaan tarkasti oikean määrän lääkkeitä.
Mäntä, joka liukuu tynnyrin sisään, katsotaan steriiliksi. Männän alaosa ulottuu ruiskun pohjasta. Tämä on myös osa, jota painat lääkkeen antamiseksi pistoksen antamisen yhteydessä
Vaihe 8. Tiedä ruiskun kärki
Ruiskun kärki on neulan kiinnityskohta. Turvallisuuden ja mukavuuden vuoksi turvaruiskuja tai all-in-one-ruiskuja on saatavana neula jo kiinnitettynä.
Luer-lok-ruiskun käyttö edellyttää neulan kiinnittämistä. Tämän tyyppisessä ruiskussa ja erillisessä neulassa on uria, joiden avulla neula voidaan kiinnittää turvallisesti ruiskun kärkeen yksinkertaisella kiertoliikkeellä
Vaihe 9. Tunnista neulan osat
Neula kiinnittyy ruiskun kärkeen ja siinä on 3 osaa. Näihin osiin kuuluvat napa, akseli ja viiste.
- Napa on se osa, joka on lähimpänä tynnyriä, jossa neula kiinnittyy ruiskuun.
- Varsi on neulan pisin osa.
- Viiste on neulan kärki, joka on suorassa kosketuksessa pistoksen saajan ihon kanssa. Neulat on suunniteltu siten, että niiden kärjessä on pieni viisto tai viiste.
Vaihe 10. Valitse oikea ruisku-neula-yksikkö
Valmistajat pakkaavat nyt monia lääkkeitä, jotka on annettava injektiona, pakkauksiin, jotka sisältävät kaiken tarvitsemasi, mukaan lukien ruisku ja neula.
- Jos sinun on ostettava ruisku-neula-yhdistelmäyksikkö erikseen lääkkeestä, yritä löytää turvaruiskuja, jotka sopivat tarvittavalle lääkkeelle ja toimituspaikalle.
- Ruiskuja voi ostaa erikseen neuloista, mutta turvallisuussyistä tätä ei suositella. Jopa sairaalat velvoitetaan käyttämään ruisku-neula-yhdistelmälaitteita, jotta vältetään komplikaatiot, joihin liittyy suurempi infektioriski potilaille ja henkilöstölle mahdollisesti aiheutuvat vammat.
Vaihe 11. Tiedä mitä pakkauksen numerot tarkoittavat
Oikean ruiskun valitsemiseksi on tärkeää, että ymmärrät, mitä tarvitset ruiskun täyttämiseksi oikein ja pistoksen antamiseksi. All-in-one-ruiskun neulayksikössä on 3 eri numeroa pakkauksen etiketissä.
- Yksi numeroista osoittaa ruiskupullon koon, kuten 3 cm3. Toinen numero antaa neulan pituuden, kuten 1 tuuma. Kolmas numero osoittaa neulan mittarin, kuten 23 g.
- Valitse aina ruisku, johon mahtuu enemmän kuin sinun on pistettävä. Jos lääkkeesi vaatii, että pistät 2cc, sama kuin 2 ml, jokaiselle annokselle, sinun kannattaa valita suurempi ruisku, esimerkiksi 3cc tai 3ml ruisku.
- Neulan pituus riippuu siitä, mihin lääke on annettava. Jotain, joka tarvitsee vain mennä ihon alle, vaatisi lyhyemmän neulan, kuten ½ - ¾ tuumaa. Jos haluat saada lääkkeen lihakseen, sinun on valittava pidempi neulan koko.
- Pistoksen saavan henkilön koko on myös otettava huomioon. Lihavat ihmiset saattavat tarvita pidemmän neulan päästäkseen lihakseen kuin ihmiset, joilla on vähemmän kehon rasvaa.
- Neulan mittari kertoo, kuinka rasvainen neula on. Se on itse asiassa mitta neulan sisällä olevan reiän halkaisijasta. Jotkut lääkkeet ovat paksumpia ja tarvitsevat lihavamman neulan, jotta lääke kulkee oikein sen läpi ja ihoon. Muita lääkkeitä voidaan antaa käyttämällä laihempaa neulaa.
- Neulat, jotka osoittavat neulan mittarin, ovat taaksepäin. Suuremmat numerot osoittavat neulan pienemmän todellisen halkaisijan.
- 18 -neulaisen neulan käyttäminen antaisi paksumman lääkkeen kulkea helposti, mutta se voi myös satuttaa hieman enemmän. 23 neulalla on pienempi halkaisija lääkkeen läpäisemiseksi.
- Yritä valita neulan pienin paksuus tai halkaisija, mikä tarkoittaa suurempaa lukua, joka toimii pistettävien lääkkeiden kanssa. Muista, että mitä suurempi luku, sitä pienempi paksuus tai halkaisija.
Vaihe 12. Tutustu injektiotyyppeihin
Ruiskuissa on lääkkeitä, jotka on tarkoitettu annettavaksi injektiona. Pistokset voidaan antaa kolmella ensisijaisella reitillä.
- Ihon alle annettavat injektiot ovat yleinen injektion tyyppi, joka annetaan kotona. Insuliini annetaan ihon alle.
- IM tai lihaksensisäinen injektio ovat monimutkaisempia kuin ihonalainen injektio. Tämä on sellainen injektio, joka edellyttää lääkkeen toimittamista lihaskudokseen.
- Viimeistä reittiä kutsutaan suonensisäiseksi. Tämä ei ole yleinen antotapa, ellei jollakulla ole sisäistä laskimokatetria tai jos hän on sairaalassa. IV -lääkityksen pitäisi ei milloinkaan annettava kotona, ellei portti-a-katan kautta ja potilasta ole koulutettu riittävästi. Tämä on erittäin vaarallista, ja jos se tehdään väärin, se voi tuoda bakteereja verenkiertoon aiheuttaen siten systeemisen tappavan infektion.