Asiantuntijat sanovat, että kohdunulkoisessa raskaudessa alkio (hedelmöittynyt munasolu) istutetaan eri sukuelimistön alueelle kuin kohtu. Vaikka kohdunulkoisen raskauden yleisin paikka on munanjohdin, harvinaisissa tapauksissa se saattaa myös istuttaa munasarjaan tai vatsaan. Tutkimukset osoittavat, että kohdunulkoinen raskaus ei ole elinkelpoinen- eli alkio ei voi kehittyä terveeksi sikiöksi- ja aiheuttaa vakavan vaaran naisen keholle, joten se vaatii nopeaa hoitoa. Vaikka kohdunulkoisesta raskaudesta toipuminen voi olla vaikeaa, voit käyttää resurssejasi parantamaan sekä fyysisesti että emotionaalisesti.
Askeleet
Menetelmä 1/2: Palautuminen fyysisesti
Vaihe 1. Ymmärrä hoitovaihtoehdot
Miten lääkäri ja sinä valitsette kohdunulkoisen raskauden hoidon, riippuu terveydestänne, kohdunulkoisen raskauden sijainnista ja lisääntymiselimiin kohdistuvien vaurioiden laajuudesta.
- Jotkut kohdunulkoiset raskaudet poistuvat naisen kehosta. Jos kohdunulkoinen raskaus on hyvin varhainen eikä sinulla ole negatiivisia oireita, lääkäri voi suositella "odottavaa hoitoa" tai "aktiivista seurantaa". Tämän prosessin avulla odotat noin kuukauden ajan, usein lääkärin valvonnassa, nähdäksesi, pystyykö kehosi ratkaisemaan kohdunulkoisen raskauden ilman lisähoitoa. Yleensä tämä lähestymistapa on järkevä vain, kun hCG -tasosi (raskauden aikana tuotettu hormoni) on alhainen ja laskee ja kun sinulla ei ole oireita.
- Jos kohdunulkoinen raskaus on diagnosoitu hyvin varhain eikä sinulla ole sisäistä verenvuotoa, lääkäri voi ehdottaa metotreksaatti -injektiota. Metotreksaatti pysäyttää nopeasti jakautuvien solujen, mukaan lukien raskauskudoksen, kasvun (joten on tärkeää sulkea pois normaali raskaus). Voi kestää pari pistosta, ennen kuin tämä menetelmä toimii täysin.
- Laparoskooppinen salpingostomia on toimenpide, joka poistaa raskauskudoksen poistamatta mitään putken osaa. Tämä hoito sopii yleensä varhaisille kohdunulkoisille raskauksille, joissa munanjohdin ei ole repeytynyt. Useimmat kohdunulkoisten raskauksien kirurgiset hoidot käyttävät laparoskopiaa, joka tehdään yleisanestesiassa ja jossa käytetään pientä putkea, jossa on kamera ja valo, joka on työnnetty pienen viillon läpi.
- Täydellinen salpingektomia voi olla tarpeen, jos munanjohdin on hyvin vaurioitunut, jos sinulla on erittäin runsas verenvuoto tai jos sinulla on suuri kohdunulkoinen raskaus. Kokonaisessa salpingektomiassa poistetaan kohdunulkoinen raskaus sisältävä munanjohdin.
- Laparotomia on vatsan leikkaus, jota yleensä tarvitaan hätätapauksissa, joissa munanjohtimet ovat repeytyneet tai runsasta verenvuotoa. Laparotomiat sisältävät suurempia viiltoja ja pidempiä toipumisaikoja kuin laparoskopiat.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi fyysisestä toipumisprosessista
Palautumisaika riippuu tietystä käytetystä toimenpiteestä. Sisään
- Laparoskooppisten leikkausten avulla voit yleensä mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus. Toipuminen on melko nopeaa, ja useimmat naiset voivat jatkaa kävelyä. Voit yleensä jatkaa normaalia toimintaa 7–14 päivän kuluessa. Laparoskopiasta toipuminen voi kestää noin kuukauden.
- Laparotomialla tehdyt leikkaukset vaativat yleensä useita päiviä sairaalassa. Tämä johtuu siitä, että viilto on laajempi ja häiritsee suolistosi toimintaa. Saat kirkkaita nesteitä leikkauksen jälkeisenä aamuna ja aloitat kiinteät ruoat 24-36 tunnin kuluessa. Laparotomian viillot voivat parantua jopa 6 viikkoa.
- Vaikka varhaisessa kohdunulkoisessa raskaudessa, joka ei vaadi leikkausta, fyysinen toipuminen voi olla vähäistä, lääkäri seuraa huolellisesti terveyttäsi varmistaakseen, että kohdunulkoinen raskaus ratkeaa itsestään.
Vaihe 3. Vältä liikuntaa tai liiallista liikuntaa
Voit alkaa tuntea olosi paremmaksi muutaman päivän kuluttua leikkauksesta. Älä työnnä kehoasi harjoittelemalla tai tekemällä liikaa liikuntaa. Haluat myös välttää liikkeitä, jotka voivat venyttää tai rasittaa viiltojasi.
- Älä nosta mitään, joka painaa yli 20 kiloa ensimmäisen viikon aikana.
- Kiipeä portaita hitaasti ja pysähdy muutaman askeleen välein.
- Kävele ympäri aina kun siltä tuntuu. Älä yritä hölkätä tai juosta.
Vaihe 4. Odota ummetusta
Vatsan leikkaus voi häiritä suolistosi toimintaa ja aiheuttaa ummetusta. Lääkärisi antaa sinulle ohjeita ummetuksen hoidosta. Jotkut asiat, joita voit tehdä itse, ovat:
- Syö kuitupitoisia elintarvikkeita, kuten hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.
- Juo runsaasti vettä.
- Käytä laksatiiveja tai ulosteenpehmennysaineita (lääkärisi suositusten mukaisesti).
Vaihe 5. Valmistaudu säännöllisiin sairaalatesteihin
Jos sinulla oli salpingostomia tai sinua hoidettiin metotreksaatti -injektiolla, sinun on suoritettava säännölliset testit sen määrittämiseksi, palaavatko veren hCG -tasot nollaan. Jos näin ei tapahdu, saatat tarvita lisähoitoa metotreksaatilla.
Vaihe 6. Odota kipua
On monia mahdollisia syitä, miksi koet kipua kohdunulkoisen raskauden jälkeen. Viiltojen paraneminen voi viedä aikaa, ja tuloksena oleva arpikudos voi aiheuttaa myös kipua. Jos kipu muuttuu pysyväksi, vaikeaksi tai hallitsemattomaksi, ota yhteys lääkäriisi.
- Kipu voi johtua myös siitä, että kehosi yrittää palata normaaliin kuukautiskiertoon. Kehosi voi jatkaa normaalia sykliään 4-6 viikon kuluttua hoidosta, vaikka se voi kestää kauemmin.
- Jotkut naiset kertovat olevansa tietoisempia kohdunulkoisen raskauden jälkeisestä ovulaatiosta. He voivat kokea kipua ovulaation aikana.
Vaihe 7. Tunnista merkkejä siitä, että sinun pitäisi hakea lääkärin apua
Kipu on yleensä kehosi tapa kehottaa sinua lepäämään. Jos sinulla on kuitenkin jokin seuraavista oireista ja kipu, ota yhteys lääkäriisi:
- Kuume (yli 100F tai 38C)
- Emättimen vuoto, varsinkin jos se haisee "kalalta" tai "funkilta"
- Viilon tai arven ympärillä olevat paakut tai kuoppia, jotka ovat punaisia tai kuumia kosketukseen
- Poisto viiltokohdasta
- Pahoinvointi ja/tai oksentelu
- Huimaus tai pyörtyminen
Vaihe 8. Keskustele ehkäisystä lääkärisi kanssa
Kohdunulkoisen raskauden jälkeen et ehkä voi käyttää joitakin ehkäisymenetelmiä. Sinun tulisi keskustella vaihtoehdoista lääkärisi kanssa päättääksesi, mikä toimii parhaiten sinulle.
- IUD: itä ja vain progesteronia sisältävää ehkäisyä ei yleensä suositella kohdunulkoisen raskauden jälkeen.
- Sinun on myös keskusteltava lääkärisi kanssa selvittääksesi, milloin on turvallista olla yhdynnässä uudelleen.
Vaihe 9. Odota raskautta uudelleen
Jos kohdunulkoinen raskaus hoidettiin metotreksaatilla, lääkäri neuvoo, kuinka kauan sinun pitäisi odottaa ennen kuin yrität tulla uudelleen raskaaksi. Tämä kestää yleensä noin yhdestä kolmeen kuukautta riippuen saamastasi annoksesta. Metotreksaatti voi aiheuttaa ongelmia raskauden alkuvaiheessa vähentämällä foolihapon saatavuutta sikiölle, joten sinun on odotettava, kunnes lääke poistuu järjestelmästäsi.
Menetelmä 2/2: Toipuminen emotionaalisesti
Vaihe 1. Ymmärrä, että tunteesi ovat luonnollisia
Kohdunulkoinen raskaus on fyysisesti ja henkisesti rasittava kokemus. On useita syitä, miksi saatat tuntea olosi vihaiseksi, huolestuneeksi tai surulliseksi. Sinun pitäisi tietää, että nämä tunteet ovat luonnollisia, eikä sinussa ole mitään "vikaa". Ei ole olemassa "oikeaa" tai "väärää" tapaa tuntea.
- Kehosi hormonaalinen tasapaino on muuttunut. Tämä voi johtaa masennusoireisiin. Se voi myös aiheuttaa oireita, kuten sydämentykytystä, levottomuutta ja huimausta.
- Vaikka kehosi ei kestä kohdunulkoista raskautta, voi olla tuhoisaa oppia, että raskaus on lopetettava.
- Saatat olla huolissasi terveydestäsi ja kyvystäsi saada uusi raskaus.
- Voit syyttää itseäsi tai tuntea syyllisyyttä. Sinun pitäisi tietää, että kohdunulkoinen raskaus ei ole sinun syytäsi.
- Toipuminen suuresta leikkauksesta voi rasittaa tunteitasi entisestään.
Vaihe 2. Kysy neuvoa lääkäriltäsi
Sairaala tai yhteisöklinikka voi ehkä ohjata sinut neuvonantajille, joilla on erityiskoulutusta raskauteen liittyvissä asioissa. Raskauden menettäminen ja suuri leikkaus ovat molemmat kokemuksia, joista saatat olla hyötyä keskustelemaan mielenterveyden ammattilaisen kanssa.
- Voit myös haluta ottaa kumppanisi mukaan neuvontaan. Joillakin ihmisillä voi olla vaikeuksia ilmaista tunteitaan, ja neuvolassa käyminen voi auttaa teitä molempia selviytymään tästä vaikeasta ajasta.
- On yleinen myytti, että miehet eivät suru raskauden menettämistä. Tutkimusten mukaan tämä ei kuitenkaan pidä paikkaansa. Miehet voivat ilmaista surunsa eri tavalla kuin naiset, mutta he voivat myös kokea vihaa tai masennusta, kun heidän kumppaninsa menettävät raskauden.
Vaihe 3. Puhu ystävien tai perheen kanssa
Mikään ei sano, että sinun on puhuttava, jos et halua. Saatat kuitenkin huomata, että se auttaa saamaan tukea läheisiltäsi. Löydä ystäviä tai perheenjäseniä, jotka eivät pelkää myöntää menetyksesi, ja tarjoa tukea, jota tarvitset tämän vaikean ajanjakson läpikäymiseen.
Vaihe 4. Etsi tukiryhmä
Yksi tärkeimmistä paranemista edistävistä tekijöistä on olla yksin. Saatat huomata, että tukiryhmä, jossa voit puhua muiden kanssa, joilla on samanlaisia kokemuksia, auttaa sinua käsittelemään tunteitasi.
- Yhdysvalloissa RESOLVE, National Infertility Association, tukee tukiryhmiä ympäri maata. Löydät listan heidän verkkosivuiltaan.
- SHARE Raskaus- ja vauvojen menetystuella on myös paikallisia tukiryhmiä Yhdysvalloissa. Löydät tukiryhmän alueeltasi heidän verkkosivuiltaan.
- Isossa -Britanniassa kohdunulkoisen raskauden luottamus ja keskenmenon järjestö tarjoavat sekä resursseja että neuvontaa raskauden menettäneille naisille.
- Saatat huomata, että online -tukifoorumit tarjoavat myös tilaa puhua tunteistasi. Ectopic Pregnancy Trust ylläpitää lääketieteen ammattilaisten valvomia online -foorumeita, joissa voit keskustella kokemuksistasi ja jakaa tunteitasi.
Vaihe 5. Hemmottele itseäsi ystävällisesti
Jotkut naiset huomaavat, että tekemällä jotain erityistä itselleen auttaa heitä selviytymään vaikeista päivistä kohdunulkoisen raskauden jälkeen. Matka kylpylään tai vastaava retki voi lievittää surua ja tarjota hemmottelua. Haluat ehkä vain istua sohvalla ja katsella suosikkielokuviasi. Anna itsellesi tarvitsemasi rakkaus.
Älä tunne syyllisyyttä siitä, että kohtelet itseäsi ystävällisesti. Kohdunulkoinen raskaus voi olla fyysisesti ja henkisesti uuvuttavaa, ja tarvitset aikaa toipua
Vaihe 6. Harjoittele kun se on turvallista
Liikunta palautumisen jälkeen voi olla tehokas tapa minimoida surua ja palauttaa menetetty energia. Liikunta vapauttaa kehoon hyvän olon hormoneja, joita kutsutaan endorfiineiksi ja jotka ovat luonnollinen mielialan tehostaja. Kysy lääkäriltäsi, milloin voit aloittaa harjoitusohjelman.
Älä tee mitään voimakkaita tai voimakkaita neuvottelematta lääkärisi kanssa
Vaihe 7. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yrität tulla raskaaksi kohdunulkoisen raskauden jälkeen
Lääkärisi kertoo sinulle, kun kehosi on fyysisesti valmis ja neuvoo sinua mahdollisesta riskistä toiseen kohdunulkoiseen raskauteen. Joitakin riskitekijöitä ovat tupakointi, endometrioosi, lantion tulehdussairaus ja aikaisempi kohdunulkoinen raskaus. Riskiryhmään kuuluvia seurataan tarkasti seuraavan raskauden aikana mahdollisten ongelmien havaitsemiseksi ja hoitamiseksi varhaisessa vaiheessa.
Harkitse lisääntymisendokrinologin vastaanottoa, joka on ob/gyn, jolla on erikoiskoulutus hedelmällisyyshoidosta. Tarvitset esimerkiksi munanjohtimien arvioinnin, ja tällainen lääkäri on paras henkilö tarjoamaan sen. Löydät hallituksen sertifioiman REI: n osoitteesta www.srei.org
Vinkkejä
- Yli puolet kohdunulkoisen raskauden naisista pystyy saamaan terveen raskauden myöhemmin. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että jopa 85% naisista, jotka halusivat tulla raskaaksi, voivat tulla raskaaksi kahden vuoden kuluessa kohdunulkoisen raskauden jälkeen.
- Kohdunulkoinen raskaus vähentää mahdollisuuksiasi tulla uudelleen raskaaksi ja lisää riskiä saada uusi kohdunulkoinen raskaus.
Varoitukset
- Kohdunulkoinen raskaus voi olla hengenvaarallinen sairaus. Siitä ei voi tulla terve sikiö. Sinun on saatava hoito.
- Jos olet raskaana ja sinulla on vatsakipua, huimausta, pyörtymistä, ripulia tai kivuliaita virtsaamis- tai suolenliikkeitä, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
