Se voi olla stressaavaa taistella multippeliskleroosia vastaan. Fyysisten haasteiden lisäksi saatat yrittää myös hallita muita MS -oireita, kuten masennusta. Saatat ihmetellä, mitä voit tehdä masennuksesi hoitamiseksi ja miten käsitellä MS -tautia ja masennusta samanaikaisesti. On olemassa tapoja hoitaa vakavaa masennusta, kun sinulla on MS. Voit kehittää hoitosuunnitelman, oppia, mikä laukaisee masennuksesi, tukea henkistä terveyttäsi ja parantaa yleistä terveyttäsi.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Hoitosuunnitelman laatiminen
Vaihe 1. Keskustele masennuksesta lääkärisi kanssa
Masennus on yleinen multippeliskleroosin oire. Perusterveydenhuollon tarjoajasi on loistava resurssi masennuksen hoitoon ja MS -taudin hallintaan useista syistä. Esimerkiksi he tietävät jo sairaushistoriasi ja voivat ehkä tarjota hoitovaihtoehtoja, jotka on räätälöity tarpeidesi ja kunnosi mukaan.
- Soita tai lähetä sähköpostia perusterveydenhuollon tarjoajalle, kun huomaat, että sinulla on merkkejä vakavasta masennuksesta, kuten kiinnostuksen puute, vetäytyminen normaalista toiminnasta, muutokset nukkumistottumuksissa tai muutokset syömisessä.
- Saatat sanoa: "Haluaisin tulla sisään ja puhua kanssasi joistakin vakavan masennuksen oireista, joita mielestäni minulla on."
- Vastaanottoa edeltävinä viikkoina yritä seurata oireitasi päivittäin ja tuo tämä loki tapaamiseen.
- Lääkärisi voi ehkä tarjota hoitovaihtoehtoja itse tai ne voivat suositella sinua terapeutille, psykologille tai psykiatrille, joka voi määrätä ja hoitaa lääkkeitä.
Vaihe 2. Keskustele mielenterveyden ammattilaisen kanssa
Terapeuteilla, psykiatreilla ja muilla mielenterveyden ammattilaisilla on kokemusta ja koulutusta, joita tarvitaan vaikean masennuksen hoidossa MS -taistelun aikana. He voivat tarjota sinulle erityisiä hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan masennustasi häiritsemättä MS -hoitoa. He voivat myös työskennellä lääkärisi kanssa kehittääkseen hoitosuunnitelman, joka käsittelee sekä masennusta että MS: ää.
- Voit kysyä lääkäriltäsi, henkilöstöedustajalta, kouluneuvojalta tai joltakin muulta luotettavalta alueesi tehokkailta mielenterveyden ammattilaisilta.
- Kun tapaat mielenterveyden ammattilaisen, kerro heille, että sinulla on myös MS. Voit esimerkiksi sanoa: "Otan sinuun yhteyttä, koska minulla on vakava masennus ja minulla on myös multippeliskleroosi."
- Varmista, että he ovat valmiita työskentelemään perusterveydenhuollon lääkärisi kanssa. Tämä voi tarkoittaa päivitysten tai edistymismuistioiden lähettämistä ja lääkkeistä keskustelua.
Vaihe 3. Harkitse hoitoa
Perusterveydenhuollon tarjoajasi voi suositella hoitoa vakavan masennuksen hoidossa tai voit päättää tutkia sitä itse. On olemassa useita hoitomuotoja, jotka on todettu tehokkaiksi masennuksen hoidossa. Hoito voi olla hoitovaihtoehto, jota käytetään yksinään, jos lääkitys ei ole vaihtoehto, tai sitä voidaan käyttää täydentävänä lääkityksen hallintaan.
- Kysy lääkäriltäsi tai psykiatriltasi, mikä hoitomuoto voisi olla sinulle tehokkain.
- Ole valmis tutustumaan kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan (CBT), ihmissuhdehoitoon (IPT), ryhmäterapiaan tai muihin heidän ehdottamiinsa hoitomuotoihin.
Vaihe 4. Kysy lääkkeiden hallinnasta
On olemassa useita erilaisia tehokkaita hoitoja vakavaan masennukseen, mukaan lukien lääkkeet. Useita hoitovaihtoehtoja, kuten psykoterapiaa ja lääkkeiden hallintaa, käytetään yhdessä, jotta vakavaa masennustasi voidaan hallita tehokkaimmin. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, mitkä vaihtoehdot ovat realistisia, käytettävissä olevia ja voivat olla tehokkaita sinulle, koska sinulla on MS.
- Voit esimerkiksi sanoa: "Onko olemassa lääkkeitä, joita voin käyttää hallitsemaan masennustani ja jotka eivät häiritse multippeliskleroosiani?"
- Ota mielenterveyden ammattilainen mukaan masennuksen hoitoon käytettäviin lääkkeisiin.
Vaihe 5. Luo säännöllinen hoitosuunnitelma
Kun olet kuullut lääkärisi ja mahdollisesti mielenterveyden ammattilaisen kanssa, voit laatia säännöllisen hoitosuunnitelman, joka voi auttaa sinua hallitsemaan sekä masennustasi että multippeliskleroosiasi.
- Jos käytät lääkkeiden hallintaa, muista, että useimmat masennuslääkkeet kestävät muutaman viikon ennen kuin ne alkavat osoittaa tehokkuuttaan.
- Saatat myös kokea sivuvaikutuksia lääkkeestäsi, etenkin ensimmäisten viikkojen aikana. Useimmat haittavaikutukset ovat hallittavissa ja häviävät, joten anna sille aikaa. Mutta jos tunnet olosi huomattavasti huonommaksi, kun otat niitä, ilmoita asiasta heti lääkärillesi.
- Kerro hoitotiimillesi, jos sinusta tuntuu, että hoitosuunnitelmasi ei toimi. Voit esimerkiksi sanoa:”Haluaisin puhua masennuksestani ja MS -hoitosuunnitelmasta. En usko, että se toimii tällä hetkellä niin hyvin.”
Tapa 2/4: Tukee emotionaalista terveyttäsi
Vaihe 1. Pidä päiväkirjaa
Päiväkirjan pitäminen on loistava tapa ilmaista tunteitasi ja tunteitasi. Voit myös tehdä päiväkirjaasi muistiinpanoja siitä, miten hallitset MS -tautiasi ja masennustasi, ja dokumentoida, mikä auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi ja mikä ei.
- Kirjoita päiväkirjaasi vähintään kerran päivässä elämäsi hyvistä asioista ja kohtaamistasi haasteista.
- Kirjoita strategioista ja hoidoista, jotka näyttävät auttavan sinua hallitsemaan MS: ääsi ja masennustasi. Voit esimerkiksi kirjoittaa: "Tänään huomasin, että kävelylenkin avulla voin paremmin."
Vaihe 2. Pidä kiinni päivittäisestä rutiinista
Sekä MS -tauti että vakava masennus voivat vaikeuttaa päivittäisten asioiden tekemistä. Saatat tuntea itsesi liian keskittymättömäksi, heikoksi tai tuskalliseksi hoitaaksesi kaikki tarvitsemasi asiat. Rutiinin luominen ja siitä pitäminen voi auttaa sinua hoitamaan masennustasi ja mahdollisesti myös hallitsemaan MS: ääsi. Kun sinulla on rutiini, se auttaa sinua saavuttamaan päivittäiset tavoitteesi ja keskittymään koko päivän.
- Päivittäinen rutiinisi voi olla esimerkiksi: nouse sängystä, harjaa hampaasi, tee 10 minuuttia joogaa, syö aamiainen, kävele ja meditoi.
- Joskus et suorita koko rutiinia, mutta onnittele itseäsi siitä, mitä olet tehnyt. Voit esimerkiksi tehdä kaiken aamurutiinistasi, mutta olla liian heikko tekemään iltapäivätoimintoja. Kerro itsellesi: "Menin hyvin tänä aamuna ja annan itselleni tauon nyt."
- Yritä tehdä perushoidosta olennainen osa rutiiniasi sekä poistua kotoa vähintään kerran päivässä. Hoito ja hygienia voivat jäädä sivuun sairaana, mutta näillä voi olla suuri vaikutus itsetuntoosi. Varmista, että olet uimassa, harjaat hampaitasi jne. Sinun tulisi myös pyrkiä menemään ulos, kuitenkin lyhyesti, pysyäksesi yhteydessä ulkomaailmaan. Pieni auringonvalo voi nostaa mielialaa ja pitää unen/herätyksen syklin säännöllisenä.
Vaihe 3. Paranna itsetuntoasi
Kun taistelet MS -taudin ja vakavan masennuksen kanssa, saatat joskus tuntea itsesi arvottomaksi, avuttomaksi tai huonoksi itsestäsi yleensä. Jos näin tapahtuu, sinun pitäisi tehdä asioita itsetuntosi parantamiseksi auttaaksesi masennuksesi hoidossa.
- Yritä osallistua johonkin mielestäsi hyödylliseen, kuten vapaaehtoistyöhön tai kirjoittamiseen pienelle paikalliselle julkaisulle. Kun osallistut johonkin tärkeään, voit nostaa itsetuntoasi.
- Tee luettelo kaikista hyvistä ominaisuuksistasi, ominaisuuksistasi, kyvyistäsi ja taidoistasi. Voit esimerkiksi kirjoittaa: mukava, antelias, hauska, viehättävä, hyvä hiihto, hyvä opiskelija ja hyvä projektipäällikkö.
- Käytä positiivista itsekeskustelua itsesi kanssa, kuten sanomalla esimerkiksi: "Olen hyvä, kykenevä ihminen ja pystyn hallitsemaan MS-tautiani ja masennustani."
Vaihe 4. Liity tukiryhmään
Keskustelu muiden ihmisten kanssa ja niiden lähellä oleminen, jotka käyvät läpi saman asian, voi auttaa sinua monin tavoin. Tukiryhmän jäsenet voivat tarjota sinulle rohkaisua ja uusia ystävyyssuhteita. He voivat myös antaa sinulle ehdotuksia uusista strategioista MS -taudin ja masennuksesi hallitsemiseksi.
- Pyydä terapeutiltasi tai terveydenhuollon ammattihenkilöltäsi viittaus MS -tukiryhmään yhteisössäsi. Siellä olevat ihmiset voivat myös kokea masennusta selviytyessään multippeliskleroosistaan.
- Tarkista Anxiety and Depression Association of America -verkkosivulta https://www.adaa.org/supportgroups löytääksesi masennustukea ja verkkoryhmiä.
- National Multiple Sclerosis Society tarjoaa tietoja MS-tukiryhmistä osoitteessa
Vaihe 5. Vietä aikaa perheen ja ystävien kanssa
Saatat jo luottaa läheisiisi saadaksesi tukea MS -taudillesi. Ei hätää, ja itse asiassa on hyvä kääntyä heidän puoleen saadakseen apua masennuksen hallintaan. Ne voivat auttaa sinua rohkaisemaan ja parantamaan itsetuntoasi. Ne voivat myös auttaa sinua välttämään masennukseen usein liittyvää eristäytymistä ja vetäytymistä.
- Kerro heille, että sinulla on masennusjakso. Voisit sanoa:”Tällä hetkellä selviän MS: stä, mutta minun on myös voitettava masennus. Voisin käyttää tukeasi.”
- On myös hyvä pyytää joku olemaan kanssasi. Voit esimerkiksi sanoa:”En todellakaan halua tehdä mitään tai edes puhua. Tarvitsen vain jonkun, joka on kanssani juuri nyt.”
- Varmista, että sinulla on muutamia ihmisiä, joihin voit luottaa. Tällä tavalla, jos yksi henkilö ei ole tavoitettavissa, on muita, joilta voit silti ottaa yhteyttä tukeen.
Tapa 3/4: Paranna yleistä terveyttäsi
Vaihe 1. Syö terveellisiä aterioita ja ravitsevia välipaloja
Jotkut todisteet viittaavat siihen, että MS voi aiheuttaa immuunijärjestelmäsi muutoksia, jotka vaikuttavat mielialaasi. Voit torjua näitä muutoksia varmistamalla, että teet asioita yleisen terveytesi edistämiseksi. Syö esimerkiksi elintarvikkeita, jotka tukevat tervettä immuunijärjestelmää ja kehon masennusta vastaan taistelevien kemikaalien, kuten dopamiinin ja serotoniinin, tuotantoa.
- Syö paljon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä. Voit esimerkiksi lisätä mustikoita aamukaurahiutaleeseesi tai syödä pinaattisalaattia illallisen kanssa.
- Juo vettä, maustettua vettä tai kofeiinitonta teetä sellaisten juomien sijasta, joissa on paljon sokeria, kofeiinia tai tiivistettä.
- Vältä jalostettuja jyviä ja jalostettuja elintarvikkeita. Esimerkiksi valkoisen leivän bologna -voileivän sijasta kokeile pilkottua kalkkunanrintakääretä käyttämällä täysjyväpitaleipää.
- Sisällytä päivittäiseen ruokavalioosi proteiinit, kuten kana, pähkinät ja kala. Välipalana sinulla voi olla esimerkiksi kourallinen manteleita.
Vaihe 2. Hanki säännöllistä liikuntaa
MS -tauti voi aiheuttaa fyysisiä haasteita ja väsymystä, jotka tekevät aktiivisuudesta haastavaa. Lisäksi vakava masennus voi myös jättää sinut tuntemaan, ettet halua tai voi tehdä mitään. Mutta säännöllinen liikunta voi parantaa terveyttäsi ja vähentää stressiä. Jos näet jo liikunta- tai toimintaterapeutin apua MS -tautisi kanssa, kysy heiltä tapoja, joilla voit saada liikuntaa kotona masennuksen hoitoon.
- Kokeile vähävaikutteisia, rauhallisia toimintoja, kuten joogaa tai tai chiä, jotka ovat kehollesi helppoja, mutta antavat silti fyysisiä ja henkisiä etuja.
- Harjoittele joitakin terapiaharjoituksia kotona yksin. Kysy fyysiseltä tai toimintaterapeutiltasi, mitkä liikkeet olisivat hyväksi harjoitella kotona.
- Kävele päivittäin tai kokeile esimerkiksi pysäköintipaikkaa tai kaksi kauemmas kauppojen sisäänkäynneistä, joten sinun täytyy kävellä vielä muutama askel.
- Etsi treenikaveri. Liikunta toisen kanssa auttaa pitämään sinut vastuullisena ja tekee harjoittelusta hauskempaa.
Vaihe 3. Kokeile meditaatiota
Tämä on loistava tapa hoitaa vakavaa masennusta ja MS -tautia, koska se auttaa rauhoittamaan ja rentouttamaan mieltäsi ja kehoasi. Sinun ei tarvitse yrittää meditoida tuntikausia kuin swami, mutta muutaman minuutin meditaatio voi auttaa sinua vapauttamaan stressiä ja jännitystä.
- Kokeile istua tai maata hiljaa mukavassa paikassa, jossa sinua ei häiritä.
- Keskitä mielesi hengitykseesi tai sanaan tai lauseeseen, kuten "Rauha", "Hengitä, hengitä" tai "Olen rento".
- Ohjaa itseäsi varovasti, kun muut ajatukset tulevat mieleesi. Anna heidän kulkea mieleesi ja palauta sitten keskittyminen hengitykseesi tai lauseeseesi.
Vaihe 4. Nuku riittävästi
Masennus ja MS voivat sekä muuttaa nukkumistottumuksiasi. MS -taudin fyysiset haasteet sekä molempiin häiriöihin liittyvä väsymys voivat saada sinut nukkumaan enemmän kuin haluaisit tai tarvitset. Samaan aikaan saatat huomata, että sinulla on unihäiriöitä häiriösi oireiden vuoksi. Luo unirutiini ja pidä siitä kiinni, jotta voit varmistaa, että saat oikean määrän unta.
- Aseta herätys ja nukkumaanmeno säännöllisesti joka päivä. Vaikka et halua nousta sängystä, yritä tehdä niin. Ja vaikka et tunne väsymystä, mene nukkumaan, mene makuulle.
- Luo nukkumaanmeno- ja heräämisrutiineja. Voit esimerkiksi mennä suihkuun, juoda kofeiinitonta kahvia ja lukea kirjan joka ilta valmistautuaksesi nukkumaan. Vältä asioita, jotka saattaisivat ärsyttää sinua, kuten trillerin lukeminen tai päiväkirjan kirjoittaminen, jos se tekee sinusta hyvin tunteellisen (päiväkirjaaminen ennen nukkumaanmenoa voi kuitenkin olla erittäin hyödyllistä muille).
- Sammuta elektroniset laitteet, valot, musiikki jne., Kun valmistaudut nukkumaan. Aseta herätys huoneen toiselle puolelle, jotta sinun on noustava joka aamu.
Vaihe 5. Vältä alkoholin ja päihteiden väärinkäyttöä
Vaikka jotkut ihmiset ajattelevat, että alkoholin tai muiden aineiden käyttö auttaa masennukseen, se yleensä pahentaa asioita. Tämä voi olla vieläkin todennäköisempää, kun sinulla on MS, koska aineilla tai alkoholilla voi olla yhteisvaikutuksia lääkkeesi kanssa ja että sillä voi olla kielteisiä vaikutuksia kehoosi. Voit hoitaa masennustasi paremmin, kun sinulla on MS, jos rajoitat alkoholinkäyttöäsi ja vältät aineiden väärinkäyttöä.
- Kukaan ei saa käyttää laittomia aineita, ja jos olet alle 21 -vuotias, älä käytä alkoholia lainkaan.
- Päihteiden väärinkäyttö sisältää masennuslääkkeiden tai muiden reseptien käyttämisen muulla tavalla kuin niille määrätty.
- Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jos käytät väärin huumeita tai alkoholia. Ne voivat auttaa sinua hakeutumaan hoitoon.
Vaihe 6. Lopeta tupakointi
Todisteet viittaavat siihen, että tupakoinnin lopettaminen voi parantaa yleistä terveyttäsi (mikä helpottaa MS: n hallintaa) ja auttaa masennuksen hoidossa. Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta tapoja, joilla voit lopettaa tupakoinnin.
- Voit esimerkiksi sanoa: "Mitä strategioita tai hoitoja voimme yrittää auttaa lopettamaan tupakoinnin?"
- Pyydä perhettä ja ystäviä auttamaan sinua lopettamaan tupakointi. Rakkaasi voivat kannustaa sinua, kun yrität lopettaa ja pitää sinut niin kiireisenä, ettei sinulla ole aikaa tupakoida.
- Saat tietoja tupakoinnin lopettamisen tukiryhmistä ja online -foorumeista MedlinePlus -sivuston kaltaisesta lähteestä osoitteesta
Menetelmä 4/4: Vakavien masennuksen laukaisijoiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tunnista MS: n aiheuttama stressi mahdollisena syynä
Riippumatta siitä, onko kyseessä uusi diagnoosi vai oletko elänyt tämän sairauden kanssa jonkin aikaa, muutokset elämässäsi voivat olla stressaavia. Tämä stressi voi laukaista masennusjakson. Kun tiedät, että MS -tauti on stressaavaa, se myös auttaa sinua tunnustamaan, että sinulla saattaa olla masennusjakso.
- Kirjoita muistiin lyhyesti, miten MS -tauti on vaikuttanut elämääsi. Sisällytä stressaavat osat, mutta ajattele myös positiivisia asioita, joita on tapahtunut. Voit esimerkiksi kirjoittaa: "MS on saanut minut kaipaamaan joitain asioita, mutta olen saanut uusia ystäviä tukiryhmästäni."
- Sano: "MS -tauti on stressaavaa ja tunnistan sen" ääneen keinona tunnustaa se itsellesi. Voit jopa sanoa tämän muille ihmisille, jotta he tunnustavat hyväksyvänsä tilanteen.
Vaihe 2. Tunnista lääkityksen sivuvaikutukset
Jotkut MS -taudin hoitoon käyttämistäsi lääkkeistä, kuten kortikosteroidit tai interferonilääkkeet, voivat olla vakavan masennuksesi syy. Muista tarkistaa lääkkeesi ja keskustella perusterveydenhuollon lääkärisi kanssa saamiesi MS -hoitojen sivuvaikutuksista.
- Lue apteekin antamat lääkitystiedot ja kysy heiltä, miten lääkitys voi vaikuttaa sinuun. Voit esimerkiksi sanoa: "Voiko tämä lääkitys aiheuttaa masennusta?"
- Kysy lääkäriltäsi: "Onko jollakin lääkkeistäni tai hoidoistani sivuvaikutuksena masennus?"
- Jos huomaat, että sinulla on kielteisiä sivuvaikutuksia mistä tahansa lääkkeestäsi, sinun tulee kertoa asiasta ensihoidon tarjoajalle tai mielenterveyden ammattilaiselle.
- Älä koskaan lopeta tai vaihda lääkitystäsi keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Vaihe 3. Ole tietoinen muista elämän stressitekijöistä
Jopa MS -taudin haasteiden ulkopuolella, jokapäiväisten elämäntehtävien jakaminen itsessään voi olla stressaavaa. Puhumattakaan siitä, että odottamattomat elämäntapahtumat voivat aiheuttaa sinulle stressiä. Muiden tilanteiden ja olosuhteiden tunnistaminen, jotka aiheuttavat sinulle paljon stressiä, auttavat sinua ymmärtämään, mikä laukaisee sinulle masennusjakson.
- Ota stressin inventaario, kuten Life Change Index Scale, osoitteessa https://www.dartmouth.edu/~eap/library/lifechangestresstest.pdf nähdäksesi kuinka paljon stressiä sinulla on elämässäsi.
- Tee luettelo asioista elämässäsi, jotka koet stressaavan sinua. Voit esimerkiksi listata kemian kotitehtävien suorittamisen, lainojen maksamisen tai yrittää muuttaa toiseen kaupunkiin. Vie tämä luettelo seuraavaan hoitoon ja keskustele näiden stressitekijöiden hallitsemisesta.
