Mielialan vakauttajan valinta riippuu monista tekijöistä, joista sinun on keskusteltava perusteellisesti psykiatrin tai palveluntarjoajan kanssa. Mielialan stabilointiaineita määrätään usein ihmisille, joilla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö, ja niiden tarkoituksena on vähentää maniaan ja vaihteleviin mielialaan liittyviä oireita ja vakavuutta. Usein ihmiset tarvitsevat lisälääkkeitä masennuksen, ahdistuksen tai psykoosin hoitoon. Vaikka lääkkeet voivat helpottaa oireita, niillä on usein sivuvaikutuksia tai ne voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joten on tärkeää keskustella psykiatrin kanssa ennen lääkkeen valitsemista.
Askeleet
Osa 1/3: Käytettävissä olevat mielialan vakaajat
Vaihe 1. Keskustele litiumin ottamisesta
Useimmat ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, käyttävät litiumia yhdessä vaiheessa tai koko hoidon ajan. Litiumin etuja ovat mielialan vaihtelut, masennuksen ja manian hoito ja manian ehkäisy. Litiumilla näyttää olevan voimakkaita itsemurhavastaisia ominaisuuksia, joista voi olla hyötyä hoidossa. Litiumin vaikutus kestää noin 10–14 päivää ja noin 50% ihmisistä huomaa parannuksia litiumia ottaessaan. Toinen 40-50% kokee parannuksia, kun litiumiin lisätään muita lääkkeitä.
- Jos litiumia ei käytetä säännöllisesti tai käytön lopettaminen äkillisesti, se voi lisätä mahdollisuuksiasi huonovointisuuteen tai sairaalahoitoon.
- Yleisiä sivuvaikutuksia ovat painonnousu, jano, suun kuivuminen ja lievä vapina.
- Litium on saatavana tabletteina, kapseleina ja nesteinä, ja se tulee ottaa kaksi tai neljä kertaa päivässä.
- Huomaa, että litiummyrkyllisyys on riski. Oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja ripuli. Epäsäännöllinen sydämen syke, hitaus, koordinaatiovaikeudet, sekavuus ja levottomuus.
- Älä ota litiumia, jos olet raskaana, koska tämä vaarantaa sikiön sydänviat.
Vaihe 2. Tutustu valproaattiin
Tunnetaan myös nimellä valproiinihappo tai Depakote, valproaatti toimii parhaiten niille, jotka ovat nopeita pyöräilijöitä ja henkilöille, joilla on ollut masennusta ja sekalaista maniaa. Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia ihmisiä, jotka hyötyvät valproaatista, ovat ne, joilla on ollut pään trauma, päihteiden käyttö tai joilla on kehitysvamma. Valproaatti voi hoitaa maanisia jaksoja, joihin kuuluu psykoosi, ja sitä käytetään enimmäkseen maanisten jaksojen hoitoon. Yleensä kestää seitsemän - 14 päivää, ennen kuin lääkitys alkaa vaikuttaa, ja psykiatrit eivät säädä annostusta ennen kolmea viikkoa.
- Yleisiä sivuvaikutuksia ovat painonnousu, hiustenlähtö tai pahoinvointi. Jos sinulle ilmaantuu mustelmia tai verenvuotoa, ilmoita siitä heti psykiatrille.
- Valproaattia on saatavana kapseleina, tabletteina ja nesteinä, ja se toimitetaan kerran tai kahdesti päivässä.
Vaihe 3. Harkitse karbamatsepiinia
Karbamatsepiinia (kutsutaan myös Tegretoliksi) määrätään joskus ihmisille, jotka eivät reagoi myönteisesti litiumiin. Se näyttää suotuisalta ihmisille, jotka kokevat nopeaa kaksisuuntaista pyöräilyä. Se käsittelee ensisijaisesti maanisia jaksoja ja sekamuotoja. Jotkut käyttävät karbamatsepiinia yhdessä litiumin kanssa. Tämä lääke kestää yleensä seitsemän - 14 päivää, ja jos vaikutusta ei havaita kolmen viikon kuluessa, lääkärisi voi kokeilla toista lääkettä. Karbamatsepiini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa tai sillä voi olla heikompi vaikutus ajan myötä, minkä vuoksi sitä ei määrätä yhtä helposti kuin muita lääkkeitä.
- Karbamatsepiinilla on yleensä vähemmän sivuvaikutuksia kuin litiumilla, mutta se voi sisältää pahoinvointia, huimausta, uneliaisuutta ja huonovointisuutta.
- Tämä lääkitys on saatavana pillereinä, pureskeltavana, kapselina tai nesteenä, joka otetaan kaksi tai neljä kertaa päivässä.
Vaihe 4. Ajattele lamotrigiinia
Lamotrigiinia (Lamictal) on määrätty ensisijaisesti vaikean masennuksen hoitoon ja sitä käytetään usein kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon. Annoksia on lisättävä hitaasti, eivätkä ne voi kasvaa äkillisesti. Lisää tutkimusta tarvitaan kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon tehokkuuden arvioimiseksi, mutta se näyttää hoitavan tehokkaasti masennusta ja maanisia jaksoja. Sitä käytetään pääasiassa kohtausten ja epilepsian hoitoon.
- Lamotrigiinin sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, päänsärky, ripuli, unettomuus, ihottuma ja huonovointisuus.
- Lääkitys on saatavana tabletteina, liukenevina tabletteina ja pureskeltavana, kerran tai kahdesti päivässä.
Osa 2/3: Psykiatrin kuuleminen
Vaihe 1. Varaa aika lääkärisi kanssa
Et voi saada mielialan vakautta ilman reseptiä. Useimmat ihmiset valitsevat psykiatrin hoitamaan mielenterveysohjeita, sivuvaikutuksia ja oireita. Psykiatri on koulutettu seuraamaan ja hoitamaan mielenterveysoireita, ja hänellä on enemmän kokemusta mielenterveysongelmien hoidosta kuin yleislääkärillä.
Löydä psykiatri soittamalla vakuutusyhtiöllesi tai paikalliselle mielenterveysklinikalle. Voit myös saada lähetteen yleislääkäriltäsi tai pyytää suositusta ystävältäsi
Vaihe 2. Tarkista tilanne säännöllisesti psykiatrisi kanssa
Keskustele hoidon alkuvaiheessa säännöllisesti psykiatrin kanssa lääkkeistäsi. Kerro lääkärillesi kaikista mahdollisista sivuvaikutuksista tai haittavaikutuksista. Seuraa mielialaa, unta, ruokailutottumuksia ja yleistä hyvinvointia ja välitä muutokset takaisin palveluntarjoajalle. Pidä säännöllisiä tapaamisia psykiatrin kanssa seurataksesi lääkityksesi tehokkuutta.
Kun näet reseptin määräävän lääkärin, kerro heille, miten hoidat lääkitystäsi ja onko sinun tarpeen säätää sitä tai tehdä muutoksia
Vaihe 3. Säädä lääkkeitä, jos suunnittelet perhettä
Jos haluat tulla raskaaksi, olet raskaana tai imetät, on tärkeää keskustella hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa. Jotkut lääkkeet voivat liittyä synnynnäisiin epämuodostumiin ja ne voidaan siirtää lapsellesi rintamaidon kautta.
Jos sinun on tehtävä muutoksia lääkitykseesi, keskustele aina lääkärisi kanssa
Vaihe 4. Ole avoin muille vaihtoehdoille
Vaikka mielialan stabilointiaineita käytetään yleensä kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitoon, ne eivät ole ainoa vaihtoehto. Jotkut lääkärit voivat päättää hoitaa kaksisuuntaista mielialahäiriötäsi psykoosilääkkeillä, joihin kuuluvat risperidoni, olantsapiini tai klotsapiini. Niitä käytetään enimmäkseen kaksisuuntaisen mielialahäiriön maanisten vaiheiden hoitoon, mutta ne voivat myös hoitaa vakavaa masennusta ja muita mielenterveysdiagnooseja. Voit myös ottaa masennuslääkkeitä.
Jos lääkärisi suosittelee psykoosilääkettä, se ei johdu siitä, että olet "hullu". Se on yksi monista vaihtoehdoista, jos he eivät usko mielialan vakauttajien sopivan sinulle
Osa 3/3: Oireiden ja lääkkeiden seuranta
Vaihe 1. Seuraa mielialasi ja oireesi
Yksi tapa seurata lääkkeiden edistymistä on seurata mielialasi ja oireesi päivittäin. Harkitse kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden ja mielialan päiväkirjan pitämistä, jota päivität säännöllisesti sisältämään unesi, tunteesi ja lääkitysreaktiot. Pyydä ystäviäsi ja perhettäsi huomauttamaan hellästi mielialan vaihteluista tai käyttäytymisesi muutoksista.
Pyydä perheen ja ystävien apua kysymällä:”Teen parhaani hallitakseni mielialaani ja oireitani ja aloin käyttää lääkkeitä. Kerrotko minulle, jos huomaat suuria muutoksia käyttäytymisessä tai mielialassa?"
Vaihe 2. Käytä kärsivällisyyttä
Joidenkin lääkkeiden vaikutus kestää kuukausia. Jos sinulla on haittavaikutuksia, lääkärisi todennäköisesti vaihtaa yhden lääkkeen kerrallaan. Saatat joutua muuttamaan annostustasi tai lääkkeitäsi sivuvaikutusten ja oireiden perusteella. Saatat huomata, että yksi lääke toimii hyvin, mutta aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, jotka saattavat tarvita toisen lääkityksen. Pysy kärsivällisenä ja kuvaile oireesi aina lääkärillesi.
- Se voi olla turhauttavaa hallita sivuvaikutuksia ja oireita. Pysy positiivisena, että löydät sopivan kehosi.
- Voi kestää kuukausia saada oikea yhdistelmä lääkitystä hoitoon. Noudata lääkitystäsi ja ota se aina ohjeiden mukaan.
Vaihe 3. Ota säännölliset verikokeet
Monet mielialan stabilointiaineet voivat vaikuttaa maksan ja munuaisten toimintaan, ja on tärkeää seurata niiden terveyttä koko hoidon ajan. Tämä tehdään tyypillisesti yksinkertaisella verikokeella. Hoidon alussa saatat tarvita säännöllisiä verikokeita (viikoittain tai joka toinen viikko), jotka saattavat harventua ajan myötä (kerran vuodessa).
