Lääkinnälliset työntekijät ovat vaarassa loukkaantua neulojen ja muiden ihon puhkaisemiseen tai rapeuttamiseen tarkoitettujen laitteiden (terävät) avulla. On arvioitu, että Yhdysvaltojen terveydenhuollon työntekijöille sattuu vuosittain yli 600 000 neulanpistovammaa, joista jokainen voi altistua sairauksille, sairauksille, kuten hepatiitti B: lle, hepatiitti C: lle ja HIV: lle. Neulapuikko (tai terävä) vamma voi tapahtua helposti ja infektio voi seurata, joten on erittäin tärkeää ryhtyä välittömiin varotoimiin, jotta infektio ei aiheudu. Katso vaihe 1, mitä haluat tehdä.
Askeleet
Osa 1/4: Ensiavun suorittaminen
Vaihe 1. Edistä verenvuotoa pistokohdassa
Tee tämä juomalla viileää vettä vuotoalueen yli usean minuutin ajan. Tällä tavoin mahdolliset tartunnan saajat karkotetaan haavasta ja pestään pois minimoiden pääsyn verenkiertoon. Kun virus tulee verenkiertoon, se voi alkaa lisääntyä, joten on parasta estää virussoluja pääsemästä verenkiertoon.
Vaihe 2. Pese haava
Puhdista neulapuikko tai terävien esineiden alue varovasti runsaalla saippualla sen jälkeen, kun olet vuotanut haavan ja täyttänyt alueen. Tämä auttaa tappamaan viruksia ja bakteereja, poistamaan tartuntalähteet ja vähentämään tartuntamahdollisuuksia.
- Älä hankaa haavaa pesun aikana. Tämä voi pahentaa vammaa.
- Älä koskaan yritä imeä haavaa.
Vaihe 3. Kuivaa ja peitä haava
Kuivaa haava steriilillä materiaalilla ja peitä haava välittömästi vedenpitävällä laastilla tai sidoksella.
Vaihe 4. Huuhtele roiskeet verestä ja neulan sisällöstä muualla kehossasi vedellä
Jos neulan sisältö roiskuu nenään, suuhun, kasvoille tai muille ihoalueille, pese ne hyvin saippualla.
Vaihe 5. Huuhtele silmiä suolaliuoksella, puhtaalla vedellä tai steriileillä huuhteluaineilla
Huuhtele silmät varovasti, jos siellä esiintyy roiskeita.
Vaihe 6. Poista ja vaihda mahdollisesti saastuneet vaatteet
Aseta vaatteet suljettuun pussiin pesua ja sterilointia odotellessa. Riisuutumisen jälkeen pese kädet ja kehon osat, jotka olivat kosketuksissa mahdollisesti tarttuvan vaatteen kanssa, ja pukeudu sitten tuoreisiin vaatteisiin.
Osa 2/4: Hakeudu lääkäriin
Vaihe 1. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon
Sinun on selitettävä vamman olosuhteet ja keskusteltava mahdollisista sairauksista. Verisi voidaan testata sen selvittämiseksi, tarvitaanko lisähoitoa.
- Jos tiedetään altistumista muille patogeeneille, annetaan välitöntä hoitoa. Tämä voi sisältää antibiootteja tai rokotuksen.
- Saatat tarvita tetanus -laukauksen aiemmasta historiastasi riippuen.
Vaihe 2. Selvitä, onko HIV -altistus mahdollista
Toimenpiteet on toteutettava välittömästi serokonversion estämiseksi. Tutkijat ovat osoittaneet, että serokonversio HIV-neulanpistovammojen vuoksi on noin 0,03 prosenttia. Tämä prosenttiosuus on erittäin alhainen, joten paniikkia ei tarvita.
- Asianomaisen työntekijän ja verensiirron saaneen henkilön HIV -asema tarkistetaan. Sairaaloilla ja muilla lääketieteellisillä laitoksilla on saatavilla pikatestejä HIV -tilan vahvistamiseksi.
- Jos altistuminen on todennäköistä, ennaltaehkäisevä lääkitys (tunnetaan nimellä altistumisen jälkeinen profylaksia tai PEP) tulee antaa mieluiten tunnin kuluessa. Antiretroviraaliset lääkkeet voivat vähentää tartunnan nopeutta, jos niitä annetaan pian mahdollisen infektion jälkeen. Kaikilla klinikoilla ja sairaaloilla on protokolla nopeasta toiminnasta neulanpistovammoihin reagoimiseksi.
Vaihe 3. Selvitä, ovatko muut valot mahdollisia
Hepatiitin siirtymisriski on paljon suurempi kuin HIV: llä (noin 30% hepatiitti B: llä ja noin 10% hepatiitti C: llä), joten nopeat toimet ovat välttämättömiä sekä ennaltaehkäisevät toimenpiteet (eli rokotukset hepatiittia vastaan).
Osa 3/4: Seuranta
Vaihe 1. Ilmoita tapahtumasta
Tarkista työpaikkasi raportointimenettelyt. On tärkeää kertoa työpaikallesi, mitä on tapahtunut, ja kerätyt tilastot voivat auttaa parantamaan työkäytäntöjä kaikkien tulevaisuuden turvallisuuden kannalta. Tämä sisältää vammoja steriileillä, "puhtailla" tikuilla.
Vaihe 2. Suorita paranemisen seuranta ja lääketieteellinen valvonta
Tämä on tehtävä tarvittavin väliajoin ikkunan aikana, jonka aikana virukselle altistuneen henkilön testi on edelleen negatiivinen, vaikka virus lisääntyy.
- HIV -altistuksen uudelleen testaaminen tapahtuu yleensä kuuden viikon, kolmen, kuuden ja 12 kuukauden kuluttua HIV -vasta -aineiden etsimiseksi.
- HCV -vasta -aineiden testaaminen tapahtuu yleensä kuusi viikkoa tapahtuman jälkeen ja uudelleen neljän tai kuuden kuukauden kuluttua.
Osa 4/4: Työpaikan ehkäisy ja tieto
Vaihe 1. Tee toimintasuunnitelma seuraavaa kertaa varten
Jos työpaikallasi ei ole jo protokollaa neulanpistovammojen käsittelyyn, luo sellainen. Nämä tiedot ovat vapaasti saatavilla mistä tahansa puhelinpalvelusta tai fyysisesti apteekeista, sairaaloista, klinikoista ja muista terveydenhuollon keskuksista.
Vaihe 2. Varmista aina turvalliset työkäytännöt terveydenhuoltoympäristössä
Maailman terveysjärjestö suosittelee seuraavia neulateräviä työpaikkoja varten:
- Käsinpesu potilaan kanssa suorassa kosketuksessa.
- Käytä suojaesteitä, kuten käsineitä, kylpytakkeja, esiliinoja, naamioita ja suojalaseja, kun ne ovat suorassa kosketuksessa veren ja muiden kehon nesteiden kanssa.
- Kerää ja hävitä neulat ja terävät osat turvallisesti. Käytä pistos- ja nesteenpitäviä laatikoita jokaisella potilaan hoitoalueella.
- Estä neulojen uudelleenkäyttö kaksin käsin. Käytä yhden käden neulansulkutekniikkaa.
- Peitä kaikki viillot ja hankaukset vedenpitävällä sidoksella.
- Puhdista roiskeet verestä ja muista kehon nesteistä nopeasti ja varovasti käsineet kädessä.
- Käytä turvallista järjestelmää terveydenhuollon jätteiden käsittelyyn ja hävittämiseen.
Vaihe 3. Varmista turvalliset työkäytännöt muissa työympäristöissä
Tatuointisalongit, lävistysliikkeet ja monet muut työpaikat altistavat myös työntekijät neulanpistovammoille. Noudata seuraavia varotoimia:
- Käytä asianmukaisia vaatteita ja suojavarusteita käsitellessäsi mahdollisesti vaarallisia esineitä, kuten roskapusseja tai kerätessäsi roskakasoja.
- Ole varovainen, kun työnnät kätesi paikkoihin, joita et näe, kuten vesialtaita, reikiä, sänkyjen ja sohvien selkiä jne.
- Käytä kiinteitä jalkineita kävellessäsi tai työskennellessäsi huumeidenkäyttöön tunnetuilla alueilla, kuten puistoissa, rannoilla, julkisen liikenteen solmukohdissa jne.
Vaihe 4. Vältä tarpeettomia häiriötekijöitä, kun työskentelet neulojen ja ruiskujen kanssa
Keskity aina työhösi ja siihen, mitä parhaillaan teet.
- Vältä katselemista tai työskentelemistä huonossa valossa, kun käsittelet neulapuikkoa.
- Ole varovainen levottomien tai paniikkipotilaiden kanssa, jotka voivat liikkua helposti neulaa pistettäessä tai vedettäessä. Vakuuta heidät ja työnnä neula vasta, kun olet varma, että se on turvallista tehdä.
