Stenosoiva tenosynoviitti, joka tunnetaan yleisesti laukaisusormena, on melko yleinen sairaus, joka voi aiheuttaa epämiellyttävän sormi- tai peukaloliitosten lukituksen tai ponnahtavan tunteen, kun nivelet taipuvat. Vaikka injektioita tai jopa leikkausta voidaan käyttää laukaisusormen hoitoon, lääkärit suosittelevat usein halkeilevan sormen leikkaamista jänteen paranemisen helpottamiseksi. Lääkärisi ohjauksessa voit halutessasi halkaista sormesi itse käyttämällä jotakin useista suositelluista menetelmistä.
Askeleet
Tapa 1 /5: Liipaisinsormen ja hoidon vahvistaminen
Vaihe 1. Käy lääkärissä
Jos kuulet tai tunnet rätisevän tai ponnahtavan äänen/tunteen, kun ojennat sormeasi tai peukaloa, on hyvä, että sinulla on laukaisusormi. On kuitenkin erittäin tärkeää, että sinulla on tämä diagnoosi lääketieteellisesti vahvistettu, varsinkin jos sinulla ei ole aiemmin ollut sairautta. Sinun on suljettava pois muut, mahdollisesti vakavat olosuhteet.
- Sormesi ulottuvat ja taipuvat jänteiden avulla, jotka ovat olennaisesti joustavia nauhoja, jotka venyvät ja vetäytyvät liikuttaakseen kiinnittyneitä luita. Ne on suojattu ja voideltu jänteillä (lähinnä putkilla). Jos jänteen vaippa tulehtuu (toistuvan käytön tai muun sairauden vuoksi), se voi kaventua ja aiheuttaa jänteen naarmuuntumisen tai jopa tarttumisen paikalleen aiheuttaen liipaisusormen lukituksen, ponnahtamisen ja rätinän.
- Koska olet nainen ja/tai yli 40 -vuotias ja sinulla on diabetes tai nivelreuma, saatat altistua sormen laukaisulle. Useimmiten kuitenkin kärsivät ihmiset, jotka käyttävät toistuvia tarttuvia liikkeitä kädellään, kuten puusepät, maanviljelijät, tehdastyöläiset ja muusikot.
- On tärkeää mennä lääkäriin diagnosoimaan laukaisusormi, koska joskus ihmiset luulevat murtuman tai dislokaation sairauden vuoksi. Lääkäri voi määrittää sairautesi vakavuuden ja asianmukaisen hoidon sekä sulkea pois mahdolliset vaaralliset infektiot, joita voi esiintyä tulehduskohdassa.
Vaihe 2. Keskustele hoitovaihtoehdoista
Liipaisusormen hoito voi vaihdella levosta leikkaukseen vakavuudesta riippuen. Halkeaminen on yleinen ensimmäisen tason hoito, erityisesti lievemmissä sairauden muodoissa.
- Tutkimukset osoittavat, että halkeaminen noin kuuden viikon ajan on suunnilleen yhtä tehokas kuin kortisonin laukaus nivelessä, toinen yleinen hoito laukaisusormelle.
- Lastia on useita tyyppejä ja voit halkaista sormesi jatkuvasti tai vain lepoaikana. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle parhaasta hoitovaihtoehdosta.
Vaihe 3. Vahvista, että voit ja haluat käyttää lastut itse
Ennen kuin yrität halkaista sormesi, varmista lääkäriltäsi, että voit ja sinun tulee halkaista sormesi itse. Itsehoitoa ilman asianmukaista lääkärin apua ei suositella.
- Leikkaa sormesi tilapäisesti, kunnes saat asianmukaista lääkärinhoitoa. Älä kuitenkaan ryhdy pitkäaikaiseen hajoamiseen omasta aloitteestasi.
- Virheellinen tai pitkäaikainen hajoaminen voi aiheuttaa nivelvaurioita, verenkiertoa ja/tai ihoinfektioita.
Menetelmä 2/5: Buddy -osien levittäminen
Vaihe 1. Tiedä milloin käyttää kaverilikaa
Tätä halkaisutekniikkaa käytetään usein laukaisusormessa, kun sormen nivelside on jännittynyt tai kun nivel on siirretty. Kaverihaava ei sovellu epävakaille nivelille ja/tai säröille.
- Kaverihaara liittyy kahden sormen viereen nauhoittamalla ne yhteen, aivan kuten kaverit. Sormet teipataan kohdassa, joka on yläpuolella ja pisteessä, joka on vaurioituneen nivelen alapuolella.
- Huomaa: ota yhteys lääkäriisi ennen kuin ryhdyt pitkäaikaiseen lohkaisuun ilmeisen laukaisusormen tai muun sairauden vuoksi.
Vaihe 2. Valmistele tarvittavat materiaalit
Ennen kuin käytät kaverilistaa, sinun on kerättävä joitain materiaaleja. Tarvitset:
- Sakset. Tarvitset saksia lääketieteellisen teipin leikkaamiseen ja puukappaleiden leikkaamiseen tarvittaessa.
- Kaksi kielen painetta tai Popsicle -tikkuja. Kaikki puu, joka on tarpeeksi paksu sormen tukemiseen, käy. Tyypillisesti kielen masentimia löytyy mistä tahansa paikallisesta apteekista - varmista vain, että se tukee koko sormen pituutta.
-
Lääketieteellinen teippi. Tämä kiinnittää puisen lastan sormiin. Micropore -teippi on helppo ja hellävarainen herkälle iholle. Jos haluat erittäin teipin, voit ostaa sen sijaan Mediporen tai Duraporen.
Jos sinulla ei ole nauhaa kotona, voit käyttää ohuita kangasnauhoja, joiden pituus on noin 4–5 tuumaa. lääketieteellinen teippi on kuitenkin parempi. Tarvitset puolen tuuman leveän kangasteipin, joka löytyy lähellä olevista apteekeista
Vaihe 3. Määritä, mitkä kaksi sormea kaverisi yhdistävät yhteen
Jos etusormi ei ole murtunut tai loukkaantunut, vältä sen käyttöä. Se on hyödyllisin sormesi, etkä halua, että se estää sen, jos se ei ole pakko. Jos liipaisinsormi vaikuttaa keskisormeen, valitse kaveriksi nimetön sormi.
Haluat kätesi mahdollisimman liikkuvan. Jos voit ystävystyä renkaalla tai vaaleanpunaisella sormella, tee niin. Koet vähemmän haittaa, jos etusormesi ja/tai keskisormesi ovat vapaat
Vaihe 4. Aseta lastu liipaisinsormen alle
Muista peittää vaurioituneen sormen koko pituus. Kun olet asettanut yhden kielenpainimen (tai vastaavan laitteen) sormen alle, aseta toinen sormen päälle. Pohjimmiltaan sormesi on keskellä puinen tikku voileipä.
- Leikkaa puu sopivan kokoiseksi, jotta se ei tartu/horjuta lastaa sen ollessa paikallaan.
- Voit ystävystyä vain nauhalla, mutta rakenteellisen tuen, kuten puutikkujen, käyttäminen tekee siitä paljon tukevampaa ja tehokkaampaa.
- Halkaise vain loukkaantunut sormi - kaverisormi voidaan jättää yksin.
Vaihe 5. Tartu teippiisi
Leikkaa saksilla kaksi teippiä, joista kukin on 10 cm (25 cm). Voit kääriä sormesi seuraavasti:
- Kääri ensimmäinen nauhapala kerran liipaisinsormen ympärille ensimmäisen ja toisen rystyn väliin.
- Vie pala teippiä kaverisormen ympärille ja kiedo se tiukasti, kunnes nauha loppuu.
- Toista toimenpiteet sairaan sormen toisen ja kolmannen rystyn välissä ja sitten molempien sormien ympärillä. Jos pikku sormesi (vaaleanpunainen) vaikuttaa, sinun on käärittävä se sormen päähän, joka on rivissä sormen toisen ja kolmannen rystyn välissä.
Vaihe 6. Tarkista kaverin ja sormen verenkierto
Purista jokaisen sormen kynsiä noin kahden sekunnin ajan. Palautuuko se vaaleanpunaiseksi muutamassa sekunnissa? Jos on, niin hyvä. Verenkierto on juuri sellainen kuin haluat. Lasi on sitten valmis.
Jos se kestää yli kaksi sekuntia, sormesi eivät saa tarpeeksi verta, koska lastinauha on liian tiukka. Kaverilangan irrottaminen ja uudelleenasentaminen on paras asia tässä tilanteessa
Vaihe 7. Käytä lastaa neljästä kuuteen viikkoon tai lääkärisi suositusten mukaisesti
Tietyissä liipaisusormen paranemisissa voi kestää vain kaksi tai kolme viikkoa. Keskimääräinen aika on kuitenkin hieman pidempi. Lopulta se riippuu tulehduksen laajuudesta ja vakavuudesta kärsivän sormesi jänteissä.
- Jos olet onnekas, lääkäri suosittelee, että käytät laastaria vain yöllä tai muuten lepääessäsi. Tämä on paljon vähemmän hankalaa kuin jatkuva halkaisu.
- Olitpa halkeillut aina tai vain joskus, vältä loukkaantuneen käden (ja erityisesti loukkaantuneen sormen) käyttöä mahdollisimman paljon. Immobilisaatio on avain nopeaan toipumiseen.
- Kun lohko (ja teippi) on likainen tai löystyy, vaihda se uuteen.
- Jos tämän ajan kuluttua liipaisinsormi ei näytä yhtään paremmalta, ota yhteys lääkäriisi uudelleen. Hän suorittaa lisäarvioinnin ja käsittelee sormesi oikein.
Tapa 3/5: Staattisten halkeamien hyödyntäminen
Vaihe 1. Tiedä, milloin staattista lastaa käytetään
Staattiset lastat tukevat, suojaavat ja suoristavat loukkaantuneita sormia muotokappaleella metallista, muovista jne.. Niitä käytetään liipaisintapauksissa liitoksen pitämiseksi paikallaan riippumatta siitä, onko se vain hieman taivutettu tai täysin linjassa. Koska oikea istuvuus on avain staattiseen lohkoon, on parasta mitata tarkasti vaurioituneen sormen pituus ja halkaisija ennen kuin valitset lastan.
- Staattisia lastoja voi ostaa tiskiltä apteekeista ja supermarketeista. Ne on valmistettu perusmetallista, muovista ja vaahdosta.
- Huomaa (jälleen): Ota ensin yhteys lääkäriisi, ennen kuin käytät staattista lastaa, mikä ei ole lyhytaikaista suojaa. Muiden etujen lisäksi lääkäri voi auttaa varmistamaan, että lastut ovat oikean tyyppisiä, kokoisia ja sopivia vammoillesi.
Vaihe 2. Aseta lastu liipaisinsormelle
Suorista loukkaantunut sormi tukemalla sitä toisella kädellä. Liu'uta staattista lastaa hitaasti liipaisinsormen alapintaa pitkin, kunnes se sopii paikalleen.
Varmista, että staattinen lohko istuu täysin ja sormi on todella suora. Jos sormi on hieman taivutettu eteen- tai taaksepäin, se voi johtaa haavojen kehittymiseen rystyssä
Vaihe 3. Leikkaa teippi kahteen 10 cm: n (25 cm) paloihin
Kääri ensimmäinen teippi tiukasti kerran liipaisinsormen ensimmäisen ja toisen rystyn väliin, kunnes nauha loppuu.
Toista sormen toisen ja kolmannen rystyn välissä, kunnes nauha loppuu
Vaihe 4. Tarkista sormen verenkierto
Tee tämä puristamalla kynsiä noin kahden sekunnin ajan. Jos kynsi palaa vaaleanpunaiseen ulkonäköön 1-2 sekunnin kuluessa, sillä on hyvä verenkierto.
Jos se kestää yli kaksi sekuntia, verenkierto on riittämätön, koska lohko on liian tiukka. Lavan irrottaminen ja uudelleenasentaminen on paras vaihtoehto
Vaihe 5. Käytä lastaa neljästä kuuteen viikkoon
Tämä on keskimääräinen aika, joka kestää liipaisusormen paranemiseen. Joillekin ihmisille se paranee vain kahdesta kolmeen viikkoon; se riippuu jänteiden tulehduksen laajuudesta ja vakavuudesta. Muista vaihtaa teippi kaksi kertaa päivässä tai tarpeen mukaan.
- Loukkaantumisestasi ja lääkärisi neuvoista riippuen saatat joutua käyttämään lastaa vain nukkuessasi/lepääessäsi. Tämä on tietysti kätevämpää, mutta kokopäiväinen halkaisu tarjoaa todennäköisesti paremman suojan ja parantumisen.
- Kun lastat ja teipit likaantuvat ja likaantuvat, vaihda ne uuteen.
- Jos liipaisinsormi ei häviä neljän tai kuuden viikon kuluttua, ota yhteyttä ensisijaiseen terveydenhuollon tarjoajaasi lisäarviointia ja hoitoa varten
Tapa 4/5: Pino -osien käyttäminen
Vaihe 1. Tiedä, milloin pinoa käytetään
Näitä erikoismuotoiltuja lohkoja käytetään laukaisusormissa, kun sormenpäätä lähinnä oleva nivel (jota kutsutaan distaaliseksi interfalangeaaliseksi niveleksi [DIP]) on vaurioitunut tai ei voi suoristaa itsestään.
- Pinolastat (yksi yleinen tuotemerkki tunnetaan nimellä Stax lastat) ovat erikokoisia. Ne on suunniteltu sopimaan DIP -liitoksen päälle estääkseen sen taivuttamisen ja sallien samalla nivelen taivuttamisen sormen keskipisteessä (proksimaalinen interfalangeaalinen nivel [PIP]).
- Pinolastat on yleensä valmistettu muovista, jossa on reiät ilmanvaihtoa varten. Niitä löytyy apteekeista tai ruokakaupoista, ja voit yrittää sovittaa ne sinne ennen ostamista.
- Huomaa (vielä kerran): Saatavuudestaan ja suhteellisesta mukavuudestaan huolimatta on aina parasta neuvotella lääkärisi kanssa ennen kuin käytät pinon halkeamia laukaisusormen tai muun sairauden (kuten vasaran sormen) hoitoon.
Vaihe 2. Aseta haava sormellesi
Suorista tämä suorittamalla sormi samalla, kun tuet sitä toisella kädellä. Liu'uta pinohihnaa hitaasti vaurioituneen sormen päälle, kunnes se sopii kokonaan.
Muista tarkistaa, että pinon lohko sopii täydellisesti ja että sormi on todella suora. Jos sormi on hieman taivutettu eteen- tai taaksepäin, se voi johtaa haavojen kehittymiseen rystyssä. Jos pinossa on sisäänrakennettu säädettävä hihna, voit kiinnittää sen paikalleen ilman teippausta
Vaihe 3. Käytä tarvittaessa teippiä
Leikkaa saksilla 25 cm: n pituinen lääketieteellinen teippi saksilla. Kiedo se tiukasti sormen ympärille ja jatka ensimmäisen rystyn yli.
Joissakin pinoissa on sisäänrakennetut säädettävät hihnat, joten teippausta ei tarvita
Vaihe 4. Tarkista liipaisinsormen kierto
Purista liipaisinsormen kynsiä muutaman sekunnin ajan. Tämä katkaisee verenkierron ja muuttaa sen valkoiseksi. Päästä sitten irti. Jos kynsi muuttuu vaaleanpunaiseksi 1-2 sekunnin kuluessa, sillä on hyvä verenkierto ja lastasi on päällä oikein.
Jos veri palaa alueelle, kestää yli kaksi sekuntia, lastasi on liian tiukka. Sormesi tarvitsee riittävän verenvirtauksen parantuakseen. Irrota ja levitä lase uudelleen kiristämällä
Vaihe 5. Pidä lastaa päällä neljästä kuuteen viikkoon
Valitettavasti keskimääräinen liipaisusormi paranee näin kauan. Lievissä tapauksissa se voi parantua vain kahdesta kolmeen viikkoon; se riippuu kuitenkin suuresti vammasta ja tulehduksen laajuudesta ja vakavuudesta vaikuttavassa laukaisusormessa.
- Koska pinot ovat vain liikkumattomia sormen yläosassa, ne ovat hieman vähemmän häiritseviä kuin muut lastut. Siksi voi olla helpompaa pitää ne aina päällä ilman suuria haittoja. Tämä on todennäköisesti paras vaihtoehto asianmukaiseen paranemiseen, mutta ota yhteys lääkäriisi.
- Immobilisaatio on välttämätöntä. Jotta sormesi paranisi, yritä olla käyttämättä sitä mahdollisimman paljon.
- Vaihda/aseta lohko (ja teippi) uudelleen, kun ne likaantuvat, teippi alkaa irrota tai jos se löystyy liian tehokkaasti.
- Käy lääkärissä neljän tai kuuden viikon kuluttua (tai kuten aiemmin neuvottiin), jos sormesi ei ole parantunut. Hän voi antaa sinulle asianmukaiset hallintotaidot loukkaantuneen sormen hoitamiseksi.
Tapa 5/5: Dynaamisten halkeamien ymmärtäminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa dynaamisista haaroista
Dynaamiset lastat ovat monimutkaisimpia kaikista sormiliuskoista, koska ne ovat usein jousikuormitteisia ja aina sovitettuja. Tämä tarkoittaa, että ne eivät ole yleismaailmallisia ja vaativat ensin lääkärin lisäarvioinnin. Jos haluat liittää sormesi tällä menetelmällä, sinun on otettava yhteys lääkäriisi.
- Toisin kuin muut lastut, dynaamiset lastat käyttävät jännitystä aktiivisesti loukkaantuneen sormen taipumiseen ja asemointiin. Ne ovat käytännössä fysioterapiaa.
- Dynaamisia lohkoja käytetään vain lepoaikana tai käyttämättömyyden aikana, yleensä vain muutaman tunnin kerrallaan. Tämä mahdollistaa lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden oikean sijoittamisen, joiden on oltava rento tilassa.
Vaihe 2. Asenna ja asenna lastasi
Kun lääkäri suosittelee dynaamista lastaa ja valitsee oikean tyypin ja istuvuuden, hän käyttää sitä. Näin tapahtuu:
- Lääkäri neuvoo sinua suoristamaan sormen samalla, kun tuet sitä toisella kädellä. Joissakin tilanteissa sormi on taivutettava hieman korjattavasta asennosta riippuen.
- Lääkäri asentaa nyt dynaamisen lastan liipaisinsormellesi, kunnes se sopii täysin.
- Lääkäri suorittaa lisäarvioinnin oikean asennon, kohdistuksen ja oikean istuvuuden korjaamiseksi. Hän myös tarkistaa pulssin nähdäkseen, onko sivustolla hyvä verenkierto.
- Hän neuvoo sinua taivuttamaan sormen. Sen pitäisi palata takaisin suoraan asentoon, koska jousi on kiinnitetty dynaamiseen lohkoon.
Vaihe 3. Aikatauluta seuranta
Lääkäri antaa asianmukaisen ohjeen siitä, kuinka kauan dynaamista lohkoa on käytettävä. Kun kaikki on valmis, ajoita jatkotarkastus, jotta voit arvioida loukkaantuneen sormen paranemista.
