Laktoosi -intoleranssi on kyvyttömyys sulattaa laktoosia, joka on maidon ja muiden maitotuotteiden pääasiallinen sokeri. Se johtuu laktaasin täydellisestä puutteesta tai puutteesta, joka on entsyymi, joka tarvitaan laktoosisokerin sulattamiseen ohutsuolessa. Laktoosi-intoleranssia ei pidetä hengenvaarallisena sairautena, vaikka se voi aiheuttaa merkittäviä maha- ja suolisto-oireita (turvotus, vatsakipu, ilmavaivat) ja rajoittaa ruokavalintoja. Monet aikuiset ovat laktoosi -intolerantteja ilman muita sairauksia; Huomaa kuitenkin, että monet muut sairaudet ja olosuhteet aiheuttavat myös ruoansulatuskanavan ongelmia, joten laktoosi -intoleranssin oireiden tunnistaminen on hyödyllistä.
Askeleet
Osa 1/2: Laktoosi -intoleranssin oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Kiinnitä huomiota GI -oireisiin
Kuten monissa olosuhteissa, on joskus vaikea määrittää, onko fyysinen kokemuksesi epätavallinen vai epätavallinen. Jos esimerkiksi henkilöllä on aina ruoansulatuskanavan ongelmia aterioiden jälkeen, se on heidän vakiintunut normaalinsa ja hän todennäköisesti olettaa muiden tuntevan samalla tavalla. Mutta turvotusta, ilmavaivoja (kaasunvirtausta), kouristuksia, pahoinvointia ja löysää ulosteesta (ripulia) aterioiden jälkeen ei pidetä normaalina, ja se edustaa aina merkkejä ruoansulatusongelmista.
- Erilaiset sairaudet ja sairaudet aiheuttavat samanlaisia ruoansulatuskanavan oireita.
- Laktaasi jakaa laktoosin kahteen pienempään sokeriin, glukoosiin ja galaktoosiin, jotka ohutsuolessa imeytyvät ja elimistö käyttää energiana.
- Kaikilla laktaasin puutteesta kärsivillä ihmisillä ei ole ruoansulatuskanavan tai ruoansulatuskanavan oireita - he tuottavat alhaisia pitoisuuksia, mutta se riittää käsittelemään maitotuotteiden (laktoosin) kulutuksensa.
Vaihe 2. Yritä yhdistää oireesi maitotuotteiden kulutukseen
Laktoosi -intoleranssin tyypilliset merkit ja oireet (turvotus, vatsakipu, kaasun kuluminen ja ripuli) alkavat usein 30 minuutista kahteen tuntiin laktoosia sisältävien elintarvikkeiden tai juomien jälkeen. Yritä siis yhdistää GI -oireesi maitotuotteiden kulutukseen. Aloita ensimmäinen asia aamulla syömällä aamiainen, joka ei sisällä laktoosia (lue etiketit, jos olet epävarma) ja katso miltä sinusta tuntuu. Toisin kuin lounaan syöminen maitotuotteiden, kuten juuston, jogurtin ja/tai maidon kanssa. Jos ruoansulatuskanavan tuntemuksessa on merkittävä ero, saatat hyvinkin olla laktoosi -intoleranssi.
- Jos tunnet turvotusta ja ilmavaivoja molempien aterioiden jälkeen, sinulla voi olla vatsa- tai suolistosairaus, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai Crohnin tauti.
- Jos tunnet olosi hyväksi molempien aterioiden jälkeen, ehkä sinulla on ruoka -aineallergia jollekin muulle ruokavaliollesi.
- Tällaista lähestymistapaa kutsutaan yleensä eliminointiruokavalioksi, mikä tarkoittaa, että poistat maitotuotteet ruokavaliosta pyrkien kaventamaan GI -ongelmien syytä.
Vaihe 3. Tee ero laktoosi -intoleranssin ja maitoallergian välillä
Laktoosi -intoleranssi on lähinnä entsyymin puutosairaus, joka johtaa sulamattomaan sokeriin (laktoosiin), joka päätyy paksusuoleen (paksusuoleen). Siellä normaalit suolistobakteerit juhlivat sokeria ja tuottavat vetykaasua (ja jonkin verran metaania) sivutuotteena, mikä selittää laktoosi -intoleranssiin liittyvän turvotuksen ja ilmavaivat. Maitoallergia sitä vastoin on immuunijärjestelmän epänormaali vaste maitotuotteille ja esiintyy usein muutaman minuutin kuluessa altistumisesta aiheuttajaproteiinille (kaseiini tai hera). Maitoallergian oireita voivat olla hengityksen vinkuminen, nokkosihottuma (vaikea ihottuma), huulten/suun/kurkun turpoaminen, vuotava nenä, vetiset silmät, oksentelu ja ruoansulatusongelmat.
- Lehmänmaitoallergia on yksi yleisimmistä lapsista kärsivistä allergioista.
- Lehmänmaito on tavallinen allergisen reaktion aiheuttaja, mutta lampaan, vuohen ja muiden nisäkkäiden maito voi myös aiheuttaa reaktion.
- Aikuisilla, joilla on heinänuha tai muita ruoka -aineallergioita, on todennäköisemmin negatiivinen reaktio maitotuotteisiin.
Vaihe 4. Ymmärrä, miten laktoosi -intoleranssi liittyy etniseen alkuperään
Vaikka ohutsuolessa tuotetun laktaasin määrä vähenee iän myötä, se liittyy myös genetiikkaasi. Itse asiassa laktaasin puutteen esiintyvyys tietyissä etnisissä ryhmissä on melko korkea. Esimerkiksi noin 90% aasialaisista ja 80% afroamerikkalaisista ja intiaaneista on laktoosi-intolerantteja. Tauti on vähiten yleinen Pohjois -Euroopan kansojen keskuudessa. Jos sinulla on aasialaisia tai afrikkalais-amerikkalaisia syntyperiä ja sinulla on yleisesti ruoansulatuskanavan oireita aterioiden jälkeen, se on erittäin todennäköistä, että se johtuu laktoosi-intoleranssista.
- Laktoosi -intoleranssi on epätavallinen kaikille vauvoille ja pikkulapsille etnisyydestä riippumatta - se on tyypillisesti sairaus, joka ilmenee aikuisiässä.
- Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla saattaa kuitenkin olla heikentynyt kyky tuottaa laktaasia, koska heidän suolistonsa ovat kehittymättömiä.
Osa 2/2: Laktoosi -intoleranssin vahvistaminen
Vaihe 1. Tee vedyn hengitystesti
Yleisin testi laktaasin puutteen diagnosoimiseksi on vedyn hengitystesti. Tämä testi tehdään lääkärin vastaanotolla tai poliklinikalla, mutta tyypillisesti sen jälkeen, kun olet kokeillut eliminaatio -ruokavaliota. Vetyhengitystesti sisältää makean nesteen, joka sisältää paljon laktoosia (25 grammaa), juomisen. Lääkäri mittaa sitten vetykaasun määrän hengityksessäsi säännöllisin väliajoin (30 minuutin välein). Ihmisillä, jotka voivat sulattaa laktoosin, havaitaan hyvin vähän tai ei lainkaan vetyä; laktoosi -intoleranttien ihmisten vedyn lukema on kuitenkin paljon suurempi, koska sokeri kävi paksusuolessa bakteerien kautta ja tuottaa kaasua.
- Vetyhengitystesti on loistava tapa tunnistaa laktoosi -intoleranssi, koska se on erittäin luotettava ja erittäin kätevä.
- Testi vaatii tyypillisesti paastoamista edellisenä iltana ja tupakoinnin välttämisen.
- Liian suuren laktoosin käyttö joillakin ihmisillä voi antaa vääriä positiivisia tuloksia, samoin kuin bakteerien lisääntyminen paksusuolessa.
Vaihe 2. Tee verensokeri-/laktoositoleranssitesti
Laktoositoleranssitesti on verikoke, jota käytetään mittaamaan kehosi reaktiota korkean laktoosipitoisuuden (yleensä 50 gramman) kulutukseen. Lääkärisi ottaa paaston seerumin glukoosin perustason mittaukseksi ja vertaa sitten lukemiin, jotka on otettu 1-2 tuntia laktoosijuoman juomisen jälkeen. Jos verensokeritasosi ei nouse 20 g/dl lähtötason yläpuolella kyseisen ajanjakson aikana, se tarkoittaa, että kehosi ei sula ja/tai absorboi laktoosia kunnolla.
- Veren glukoosi-/laktoositoleranssitesti on vanhempi menetelmä laktoosi -intoleranssin diagnosoimiseksi, eikä sitä suoriteta lähes yhtä usein kuin vetyhengitystesti, mutta siitä voi olla myös apua.
- Veren glukoosi-/laktoositoleranssitestin herkkyys on 75% ja spesifisyys 96%.
- Väärin negatiivisia tuloksia esiintyy diabeteksen ja bakteerien lisääntymisen vuoksi suolistossa.
Vaihe 3. Tee ulosteen happamuuskoe
Sulattamaton laktoosi luo paksusuolessa maitohappoa ja muita rasvahappoja, jotka päätyvät ulosteeseen. Ulosteen happamuuskoe, jota tyypillisesti käytetään imeväisille ja pikkulapsille, voi havaita nämä hapot ulosteenäytteestä. Lapselle annetaan pieni määrä laktoosia ja sitten otetaan useita peräkkäisiä ulosteenäytteitä ja testataan normaalia korkeampi happamuus. Pienen lapsen ulosteessa voi myös olla glukoosia sulattamattoman laktoosin seurauksena.
- Imeväisille ja lapsille, jotka eivät voi suorittaa muita laktoosi -intoleranssitestit, ulosteen happamuuskoe on hyvä vaihtoehto.
- Vaikka tämä testi on tehokas, hengitystesti on yleensä edullinen sen helppokäyttöisyyden ja mukavuuden vuoksi.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Laktoosin sulamisen helpottamiseksi ota laktaasitabletit tai -pisarat juuri ennen ateriaa tai välipalaa.
- Jotkut maitotuotteet, kuten kovat juustot (sveitsiläinen ja cheddar), sisältävät pieniä määriä laktoosia eivätkä usein aiheuta ruoansulatuskanavan oireita.
- Saatat pystyä sietämään vähärasvaisia maitotuotteita (rasvatonta maitoa) paremmin kuin täysmaitotuotteita.
- Ihmiset voivat tulla väliaikaisesti laktoosi -intoleranssiksi, kun heillä on muita ruoansulatuskanavan sairauksia, kuten matkustajan ripuli.
- Jos et voi tehdä ilman maitoa viljassasi tai kahvissasi, osta laktoosittomia tai laktoosittomia tuotteita. Voit myös poistaa laktoosin maidosta kotona. Vaihtoehtoisesti voit kokeilla soija- tai mantelimaitoa.
- Korkean laktoosipitoisuuden omaavia elintarvikkeita ovat: lehmänmaito, pirtelöt, kermavaahto, kahvikerma, jäätelö, šerbetti, pehmeät juustot, voi, vanukkaat, vaniljakastikkeet, kermakastikkeet ja jogurtti.
- Jotkut ihmiset, joilla on laktoosi -intoleranssi, voivat sietää lasillisen maitoa (240 ml = 11 g laktoosia) päivittäin. Saatat silti saada maitotuotteita hajottamalla maitoa koko päivän. Lisäksi jotkut ihmiset voivat syödä 1-2 kupillista maitoa tai vastaavan määrän kermaa, jäätelöä tai jogurttia päivässä ilman merkittäviä oireita.
Varoitukset
- Laktoosi-intoleranssi aiheuttaa oireita, jotka jäljittelevät muiden vakavampien ruoansulatuskanavan oireiden oireita, joten ota aina yhteyttä lääkäriin sen sijaan, että yrittäisit diagnosoida itseäsi.
- On tärkeää, että jos sinulla on laktoosi -intoleranssi ja poistat maitotuotteet, saat silti tarpeeksi kalsiumia ja muita maitotuotteissa olevia ravintoaineita. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinun on tarpeen täydentää erityisesti kalsiumia ja D -vitamiinia.
