Eosinofiilisen ruoansulatuskanavan sairauden (EGID) uskotaan olevan allerginen reaktio, joka aiheuttaa kroonista tulehdusta maha -suolikanavassa (GI) ja voidaan tunnistaa useista epämiellyttävistä oireista. EGID -potilailla on yleensä vaikeuksia syödä ja heillä voi olla vaikeuksia niellä elintarvikkeita. Kun he syövät, he voivat kokea närästystä, hapon refluksointia tai yleistynyttä kipua suolistossa tai rinnassa. Vaikka EGIDiin ei ole parannuskeinoa, käytettävissä on useita hoitomenetelmiä. Ensisijainen hoito sisältää mahdollisesti allergioita aiheuttavien elintarvikkeiden poistamisen ruokavaliosta tai siirtymisen ruokavalioon, joka ärsyttää suolistoa ja ruokatorvea vähemmän.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Ruokailutottumusten muutosten tunnistaminen
Vaihe 1. Etsi ruokintaongelmia
Lapsilla, erityisesti pikkulapsilla ja imeväisillä, EGID ilmenee usein ruokintaongelmina. Esimerkiksi kun lapset kykenevät normaalisti syömään kiinteitä ruokia (yleensä noin kuuden kuukauden ikäisinä), EGID -lapsi voi yskä, tukahduttaa tai tehdä hakkerointiääniä, kun hänelle annetaan kiinteää ruokaa. Tämä käyttäytyminen voi johtaa sinut soseuttamaan elintarvikkeita tai rajoittamaan kiinteän ruoan määrää lapsesi ruokavaliossa.
- Jos esimerkiksi lapsesi hakkeroi riisiä joka kerta, kun syöt sitä, heillä voi olla EGID. Merkitse käyttäytymismallit tiettyjen elintarvikkeiden kanssa keskustelemaan lääkärisi kanssa. Sillä välin voit sekoittaa riisin veteen ja sekoittaa sen lietteeksi, jotta se olisi paremmin sulavaa. Vaihtoehtoisesti voit syöttää lapsellesi jotain muuta, kuten vauvanruokaa tai perunamuusia.
- Tällaisia vaikeuksia voi esiintyä myös vanhemmilla yksilöillä.
Vaihe 2. Seuraa ruokahaluasi
EGID -potilailla on usein huono ruokahalu. Jos huomaat, että syöt paljon vähemmän kuin ennen tai syöt paljon vähemmän kuin muut samanikäiset ja kehon tyyppiset ihmiset, sinulla saattaa olla EGID. EGID -potilaiden pieneen ruokahaluun liittyvä toissijainen vaikutus on voimakas painon lasku tai painonnousun laiminlyönti silloin, kun pitäisi.
- Jos esimerkiksi söit omenaa, vohvelia ja kupillisen mehua aamiaiseksi, mutta nyt pystyt vain nauttimaan kupin mehua, koska olet huolissasi tukehtumisesta tai pahoinvoinnista syömisen jälkeen, sinulla saattaa olla EGID.
- EGID -lapsilla he eivät ehkä kasva yhtä nopeasti kuin ikätoverinsa, koska he eivät syö niin paljon kuin pitäisi.
Vaihe 3. Selvitä, onko sinulla vaikeuksia niellä elintarvikkeita
Ruoan nielemisvaikeudet (dysfagia) ovat tyypillinen oire EGID -potilailla. Jos et pysty helposti nielemään ruokaa tai huomaat, että sinun on pestävä jokainen purema juomalla vettä, sinulla saattaa olla EGID.
Yksi tavallisista dysfagian ilmenemismuodoista on ruoan vaikutus. Ruuan vaikutus tapahtuu, kun ruoka - tyypillisesti jotain kovaa tai paksua, kuten lihan tai kalan luita - jää ruokatorveen. Jos ruokatorvi on jatkuvasti tukossa ja huomaat tukehtuvasi ruokaan usein, tämä voi johtua EGID: stä
Menetelmä 2/3: EGIDin tunnistaminen vaihtoehtoisilla keinoilla
Vaihe 1. Seuraa ulosteesi koko ajan
Joissakin tapauksissa EGID -potilailla on ripuli tai verinen uloste (hematochezia). Saatat myös kokea ummetusta tai kyvyttömyyttä ulostaa. Tämä osoittaa, että EGID vaikuttaa suolistoosi ruokatorven, mahalaukun tai pohjukaissuolen lisäksi (tai sen sijaan).
Ota yhteys lääkäriisi, jos ulosteesi poikkeaa normaalitilanteestasi tai jos ulosteesi ominaisuudet vaihtelevat suuresti
Vaihe 2. Etsi refluksi
Refluksi on ruoansulatuskanavan hapon muodostuminen suolesta kurkkuun tai suuhun. Kehittyneissä tapauksissa refluksi johtaa gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD). Tähän sisältyy närästyksen lisäoire, kipu tai polttava tunne rinnassa sydämen takana.
- Jos sinulla on EGID, refluksi ei reagoi happoa estäviin lääkkeisiin, mikä on yleinen ratkaisu refluksitautia sairastaville.
- Vaikka sinulla ei olisi refluksi, saatat kokea jonkin verran rinta- tai vatsakipua.
Vaihe 3. Selvitä, tunnetko pahoinvointia
Pahoinvointi on kouristusta tai kipua suolistossa. Jos vatsasi pahoinvoi säännöllisesti syömisen jälkeen, sinulla saattaa olla EGID. Saatat repiä tai oikeasti oksentaa.
Vaihe 4. Tunnista muut allergiset reaktiot
EGID-potilailla on usein muita allergiaan liittyviä häiriöitä, kuten astma tai ihottuma, jotka liittyvät usein ruoka-aineherkkyyteen. Jos tiedät, että sinulla on näitä sairauksia tai jos tietyt aineet aiheuttavat hengitysvaikeuksia, kireää rintaa tai ihottumaa, sinulla on todennäköisemmin EGID. EGID voi myös aiheuttaa suoraan kehon laajuisen tulehdusreaktion joillakin ihmisillä. Jos näin tapahtuu, saatat tuntea kipua jaloissasi, jaloissasi ja nilkoissasi rinnan ja rungon lisäksi. Saatat myös saada päänsärkyä, migreeniä tai flunssan kaltaisia oireita (mukaan lukien kuume, yleinen kipu ja kipu).
Vaihe 5. Hakeudu lääkärin vastaanotolle
Jos sinulla on jokin ensisijaisista EGID -oireista, mene heti lääkäriin. Et voi eikä sinun pitäisi tehdä lopullista diagnoosia itsellesi. Sen sijaan sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka voi varata sinut lääkärintarkastukseen (endoskopia ja/tai kolonoskopia) ja esittämään vakuuttavia todisteita siitä, että sinulla on EGID.
- Yleensä lääkäri tutkii ruoansulatuskanavan pitkällä, joustavalla putkella, joka on varustettu kameralla. Tätä kutsutaan endoskopiaksi, kun tutkitaan ruokatorvea, tai kolonoskopiaksi, kun tutkitaan paksusuolta. Lääkäri voi ottaa kudoksesta biopsian (poistaa pienen kudosnäytteen) ja tutkia sitä mikroskoopilla diagnoosin helpottamiseksi.
- Ennen toimenpidettä sinun on todennäköisesti paastottava neljästä kahdeksaan tuntiin, ja sinun on ehkä lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö, jotka ohentavat verta tai aiheuttavat muita ei -toivottuja vaikutuksia. Lääkäri antaa sinulle lisätietoja valmistautumisesta. Lääkäri voi myös antaa sinulle rauhoittavaa tai anestesiaa ennen toimenpidettä.
Tapa 3/3: Hoito
Vaihe 1. Siirry eliminointiruokavalioon
Poistamisruokavaliossa lopetat tiettyjen elintarvikkeiden syömisen selvittääksesi, vaikuttavatko ne EGID: iisi. Yleensä aloitat poistamalla yleisimmät allergeenit (maito, soija, muna, vehnä, maapähkinät/muut pähkinät ja äyriäiset/kala) yksi kerrallaan. Voit esimerkiksi poistaa kaiken soijan ruokavaliosta kahden viikon ajan ja tarkkailla tuloksia. Jos oireesi paranevat, sinun on edelleen vältettävä soijan käyttöä, jotta EGID -oireet eivät toistu.
- Tutkimukset osoittavat, että muna, maito ja soija ovat ainesosa, joka liittyy läheisimmin ruokatorven EGIDiin.
- Saatat myös saada ihon pistotestin sen määrittämiseksi, oletko allerginen jollekin, vaikka EGID -potilaat tuottavat usein negatiivisen tuloksen, vaikka joku olisi allerginen tietylle elintarvikkeelle.
- Jos otat uuden ruokavalion pysyvästi, saatat tarvita lisäravinteita varmistaaksesi, että saat kaikki tarvitsemasi ravintoaineet. Keskustele allergologin tai gastroenterologin kanssa, jos haluat jatkaa ruokavaliota yli kaksi tai neljä viikkoa tai jos tarvitset apua lisätesteissä.
Vaihe 2. Hyväksy alkuravinto
Alkeisruokavalio on erityisruokavalio, joka vaatii "alkuainekaavan" nauttimista, joka sisältää tärkeitä aminohappoja, proteiineja, vitamiineja ja kivennäisaineita huolellisesti lasketuissa suhteissa. Tämä nestemäinen ruokavalio auttaa vähentämään vaikutuksia ja ärsytystä suolistossa ja ruokatorvessa samalla kun saat kaikki proteiinit ja muut ravintoaineet, joita tarvitset pysyäksesi terveenä.
- Saatat esimerkiksi saada Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare tai Elecare Jr. perusravintoa.
- Tyypillisesti potilas pysyy alkuravinnossa noin kuuden viikon ajan, jotta ruokatorvi ja kärsineet alueet ehtivät parantua. Sitten normaali ruoka alkaa ottaa uudelleen käyttöön.
- Lääkärisi kertoo sinulle, voitko siirtyä takaisin normaaliruokaan ja milloin.
- Alkuainekaavat eivät sisällä allergeeneja.
Vaihe 3. Hanki lääkitys
Lääkärisi saattaa määrätä lääkkeitä oireidesi helpottamiseksi. Vaikka tämä ei paranna EGIDiäsi, se auttaa lievittämään rinta- ja vatsakipuja, refluksointia ja muita oireita. Lääkkeesi on todennäköisesti suihke, jota suihkutat kurkun takaosaa kohti tai nestemäinen seos. Lääkärisi päättää, onko lääkityksestäsi hyötyä.
- Lääketieteelliset ratkaisut ovat yleensä viimeinen keino, ja niitä käytetään, kun ruokavalion muuttaminen on mahdotonta tai ei tuota positiivista tulosta. Ne eivät myöskään ole edullinen hoitomenetelmä niiden aiheuttamien negatiivisten sivuvaikutusten määrän vuoksi.
- Yleisiä määrättyjä lääkkeitä ovat kortikosteroidit, kuten prednisoni ja budesonidi. Immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten atsatiopriiniä ja paikallisia steroideja, määrätään joskus, kun pienet kortikosteroidiannokset eivät riitä.
- Käytä aina lääkkeitä ohjeiden mukaan.
Vaihe 4. Vähennä ympäristön allergeeneja
Tietyt ympäristöallergeenit, kuten hometta, siitepölyjyviä, biogeenistä jätettä ja ammatillisia allergeeneja (esimerkiksi pöly tai murskattu ruoho) voivat edistää joidenkin EGID -muotojen kehittämistä. Paras tapa torjua näitä allergeeneja on pölyttää säännöllisesti, pestä vaatteet ja vuodevaatteet usein ja asentaa ilmanpuhdistin (tai kaksi) asuinpaikkasi pääalueille.
Käytä kasvomaskia, jos olet alttiina työpölylle tai homeelle (esimerkiksi asunnon kunnostajana tai rakennusasiantuntijana)
Vinkkejä
- Miehillä on taipumus saada EGID useammin kuin naisilla.
- EGID tunnetaan myös nimellä EG, EGE, eosinofiilinen gastriitti, eosinofiilinen gastroenteropatia ja eosinofiilinen ruoansulatuskanavan häiriö.
- EGIDin tarkka diagnoosi on vaikeaa, koska oireet ovat tyypillisiä monille muille sairauksille, ja terveen maha -suolikanavan analyysi on erittäin subjektiivista.
