Hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, joka tunnetaan paremmin nimellä eturauhasen laajentuminen tai BPH, on uskomattoman yleinen lääketieteellinen ongelma, jossa eturauhasen koko kasvaa. Vaikka vakavuus on erilainen kaikille sairaille, jopa 90% miehistä kehittää BPH: n 80 -vuotiaana, ja monet kokevat sen paljon aikaisemmin. BPH on hyvin tutkittu ja hoidettavissa oleva sairaus, ja vaikka sitä voidaan usein hoitaa yksinkertaisilla kotihoidoilla, ammattiapua on saatavilla niille, joilla on vakavampia oireita.
Askeleet
Tapa 1 /3: Elämäntapojen muuttaminen
Vaihe 1. Harrasta aktiivisesti ja harjoittele säännöllisesti
Auta suurentuneen eturauhasen hoitoon varmistamalla, että pysyt aktiivisena ja sitoutunut lieviin, matalan intensiteetin toimintoihin, kuten kävelyyn. Etsi harjoituksia, jotka saavat vyötärön ja jalat toimimaan lempeillä liikkeillä ja tuovat verenkiertoa lantiota ympäröivälle alueelle.
- Vältä yleensä stressaavia harjoituksia, kuten raskaita voimaharjoitteluja, ja harjoituksia, jotka lisäävät äärimmäistä, toistuvaa stressiä lantion alueelle, kuten pyöräilyä ja soutuamista. Nämä voivat ärsyttää eturauhasen ympäristöä ja pahentaa oireitasi.
- Kegel -harjoitukset, kuten kivespussin ja peräaukon ympärillä olevien lihasten kiristäminen, voivat auttaa vahvistamaan lantion aluetta ja vähentämään BPH: n oireita.
Vaihe 2. Vähennä kofeiinin ja alkoholin määrää
Kahvi, sooda, energiajuomat, kuuma kaakao, tee, alkoholi ja vastaavat diureetit voivat heikentää rakkoasi ja lisätä jo kokemiasi virtsaamisongelmia. Vähennä juomasi kofeiinin ja alkoholin määrää varoen ettet juo mitään 3-4 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Jos leikkaamisessa on ongelmia, yritä pienentää saantiasi hitaasti useiden viikkojen aikana.
- Vaihda kofeiinittomiin juomiin, jos sinulla on vaikeuksia leikata sokeria.
Vaihe 3. Kouluta virtsarakko uudelleen pitämällä virtsaa pidempään ja tyhjentämällä
BPH: n yleisimpiä vaikutuksia ovat hidas tai tiheä virtsaaminen. Voit torjua tämän harjoittamalla lihasten uudelleenkoulutusta aina, kun joudut käyttämään wc: tä. Joitakin yksinkertaisia tapoja tehdä tämä sisältää:
- Pidä virtsaasi pienen ajan aina, kun sinun on pissattava. Aloita pitämällä painettuna 1-2 minuuttia ja lisää sitten minuutteja, kun pidät sen onnistuneesti.
- Odota muutama minuutti virtsaamisen jälkeen yrittääkseen saada lisää virtsaa, joka tunnetaan kaksoisvoidina.
Vaihe 4. Seuraa lääkkeiden käyttöä
Monet yleiset käsikauppalääkkeet sisältävät dekongestantteja, antihistamiineja ja muita elementtejä, jotka voivat pahentaa BPH-oireita ajan myötä. Ole tietoinen näistä riskeistä, kun käytät kylmä- tai allergialääkkeitä, unilääkkeitä, verenpainelääkkeitä, masennuslääkkeitä ja kouristuksia. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista haittavaikutuksista, joita aiheutuu käsikaupasta tai reseptilääkkeistä, ja siitä, onko sinun turvallista lopettaa niiden käyttö.
Menetelmä 2/3: Erikoislääkkeiden ottaminen
Vaihe 1. Ota beetasitosterolitabletit virtsan parantamiseksi välittömästi
Beta-sitosteroli on yhdiste, joka löytyy kasveista ja joka imeytyy elimistöön ja voi johtaa lyhytaikaiseen virtsan paranemiseen. Etsi reseptittömiä beeta-sitosterolilisäravinteita, joiden etikettiin on kirjoitettu termejä "eturauhasen terveys". Etsi tuotteita, joiden annokset ovat 200–400 mg päivässä.
- Elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti beetasitosterolia, kuten kurpitsansiemeniä, voidaan käyttää ravintolisien lisäksi tai niiden sijaan.
- Beetasitosterolia käytetään usein korkean kolesterolin hoitoon, joten odota alhaisempia pitoisuuksia aktiivisen käytön aikana.
- Suositelluilla annoksilla beetasitosterolitabletteja pidetään yleisesti turvallisina, eikä niillä ole suuria sivuvaikutuksia tai negatiivisia vuorovaikutuksia lukuun ottamatta A-karoteenin, B-karoteenin ja E-vitamiinien määrän vähenemistä kehossasi.
Vaihe 2. Ota sahapalmuuutteen pillereitä, jotka auttavat kutistamaan eturauhasen ympärillä olevia rauhasia
Sahapalmut ovat Kaakkois -Yhdysvalloissa esiintyviä hedelmiä, joiden uutteen on todettu auttavan BPH: sta kärsiviä. Vaikka se ei kutista itse eturauhasta, se pienentää sen ympärillä olevaa rauhasta estämällä dihydrotestosteronin muodostumista. Saw-palmetto-pillereitä voi ostaa ilman reseptiä saatavana ravintolisänä. Etsi pillereitä, joiden annokset ovat vähintään 320 mg päivässä.
- Joissakin tutkimuksissa palmettouutteen todettiin olevan tehokkaampi kuin reseptilääkkeet.
- Vaikka saksetpalmeton sivuvaikutuksia pidetään turvallisina useimmille ihmisille, ne voivat sisältää pahoinvointia, oksentelua, ripulia, ummetusta, päänsärkyä, huimausta tai impotenssia.
- Lopeta sahapalmettan käyttö, jos alat mustelmia tai vuotaa helposti verta, uloste on verinen, yskä verta tai sinulla on kipua ylävatsassa tai maksassa.
- Jos saat parhaillaan hormonikorvaushoitoa, verihyytymälääkettä (kuten klopidogreelia, daltepariinia ja varfariinia) tai tulehduskipulääkkeitä, kuten aspiriinia tai ibuprofeenia, keskustele lääkärisi kanssa ennen sahapalmiuutteen ottamista.
Vaihe 3. Hanki resepti alfa -salpaajille, jotka auttavat virtsarakon lihaksia rentoutumaan
Alfa -salpaajat ovat erikoislääkkeitä, jotka voivat auttaa virtsarakon lihaksia rentoutumaan, lievittämään joitain BPH -oireita ja helpottamaan virtsaamista. Alfa -salpaajat ovat tehokkaimpia niille, joilla on kohtalainen eturauhasen laajentuminen. Kysy lääkäriltäsi reseptilääkkeitä, kuten teratsosiini, doksatsosiini, tamsulosiini ja alfutsosiini.
- Koska alfasalpaajia käytettiin alun perin korkean verenpaineen omaaville, yleisin oire on verenpaineen lasku.
- Alfa -salpaajat voivat vähentää siemensyöksyä, eikä niitä tule yhdistää erektiohäiriölääkkeisiin.
- Tarkista lääkäriltäsi, ennen kuin käytät alfa -salpaajia erektiohäiriölääkkeiden, verenpainelääkkeiden, HIV/AIDS -lääkkeiden, antibioottien, masennuslääkkeiden tai vesipillereiden kanssa.
Vaihe 4. Käytä 5-alfa-reduktaasin estäjiä eturauhasen kutistumiseen ajan myötä
5-alfa-reduktaasin estäjät ovat lääkkeitä, jotka estävät kehoa muuttamasta testosteronia dihydrotestosteroniksi, hormoniksi, joka aiheuttaa eturauhasen kasvua. Vaikka ne eivät ole nopeavaikutteisia, nämä entsyymin estäjät voivat kutistaa eturauhasen ajan mittaan. Kysy lääkäriltäsi finasteridista, dutasteridista, botuliinitoksiinista ja vastaavista reseptilääkkeistä.
- Huomaa, että 5-alfa-reduktaasin estäjät voivat keinotekoisesti alentaa PSA-tasoja, mikä vaikeuttaa eturauhassyövän seulontaa.
- Ennen kuin käytät 5-alfa-reduktaasin estäjiä, kerro lääkärillesi, jos käytät konivaptaania, imatinibia, isoniatsidia, antibiootteja, sienilääkkeitä, masennuslääkkeitä, sydän- tai verenpainelääkkeitä tai HIV-/AIDS-lääkkeitä.
Vaihe 5. Kokeile PDE5 -estäjiä rentouttamaan virtsarakon ympärillä olevia lihaksia
Vaikka PED5 -estäjiä käytetään tyypillisesti erektiohäiriöihin, ne voivat rentouttaa virtsateiden ympärillä olevia lihaksia, vähentää BPH -oireita ja helpottaa virtsaamista. Kysy lääkäriltäsi lääkkeistä, kuten Cialis, Levitra ja Viagra.
- Huomaa ennen käyttöä, että tutkijat tutkivat edelleen fosfodiesteraasi-5-estäjien pitkäaikaisia hoitovaikutuksia BPH: hen.
- BDE5 -estäjien yleisiä sivuvaikutuksia ovat päänsärky, pahoinvointi, lihaskipu, unihäiriöt, näön hämärtyminen ja nenän tukkoisuus.
- Tarkista lääkäriltäsi, ennen kuin käytät BDE5 -estäjiä alfa -salpaajien, antibioottien, sienilääkkeiden, HIV-/AIDS -lääkkeiden, kouristuslääkkeiden tai korkean verenpaineen lääkkeiden kanssa.
Vaihe 6. Kysy lääkäriltäsi ennen useiden lääkkeiden yhdistämistä
Joissakin tapauksissa kaksi erikoislääkettä voivat olla tehokkaampia BPH: n hoidossa yhdistettynä. Kysy lääkäriltäsi finasteridin ja doksatsosiinin, dutasteridin ja tamsulosiinin tai alfa -salpaajien ja antimuskariinilääkkeiden sekoittamisesta. Turvallisuuden vuoksi älä sekoita käsikauppalääkkeitä tai reseptilääkkeitä ilman lääkärisi lupaa.
Tapa 3/3: Menettelyt
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi TURP: sta, jos olet kokenut keskinkertaista eturauhasen kasvua
Eturauhasen transuretraalinen resektio on yleisin leikkaus BPH: n torjumiseksi. Toimenpiteen aikana lääkäri asettaa resektoskoopin virtsaputkeen ja käyttää valoa ja sähköä eturauhasen sisäosan poistamiseen. Useimmissa tapauksissa BPH -oireet lievittyvät hyvin nopeasti toimenpiteen jälkeen.
TURPin jälkeen olet rajoitettu kevyeen toimintaan, saatat joutua käyttämään katetria ja pysymään sairaalassa jopa 48 tuntia
Vaihe 2. Kokeile HoLEPia, jos sinulla on erityisen suuri eturauhanen
Eturauhasen holmiumlaserpoistomenettelyn aikana virtsaputken sisään asetetaan resektoskooppilaser. Kirurgi käyttää laseria tuhoamaan ja kauterisoimaan eturauhasen kudoksen aiheuttaen vain vähän verenvuotoa.
HoLEP -toimenpiteet tunnetaan lyhyestä toipumisajasta, vaikka ne odottavat käyttävänsä katetria 1-2 päivää sen jälkeen
Vaihe 3. Etsi TUIP, jos sinulla on erittäin tukos
Eturauhasen transuretraalinen viilto on suunniteltu hoitamaan pieniä eturauhasia, jotka aiheuttavat suurta virtsan tukkeutumista. Tämän leikkauksen aikana virtsarakon kaulaan tehdään pieniä viiltoja virtsaputken suurentamiseksi. Odota jopa kolmen päivän sairaalahoitoa toipuaksesi.
Invasiivisen luonteensa vuoksi TUIP -menettely voi johtaa virtsatieinfektioihin, kuiviin orgasmeihin, virtsainkontinenssiin tai erektiohäiriöihin
Vaihe 4. Kysy TUMTista, jos sinulla on pienet eturauhaset
Transuretraalisen mikroaaltouuniterapian aikana lääkäri asettaa pienen elektrodin virtsaputkeen. Mikroaaltojen avulla elektrodi tuhoaa eturauhasen sisäpuolen, jolloin se kutistuu alaspäin. Toipuminen kestää yleensä 2–3 päivää, ja voit odottaa tuloksia 6–12 viikon kuluttua toimenpiteestä.
Vaihe 5. Kokeile TUNAa, jos sinulla on runsas verenvuoto
Transuretraalisen neulan ablaatiotoimenpiteen aikana virtsaputken läpi kulkee pieni ulottuvuus, jolloin neulat pääsevät eturauhaseseen. Nämä neulat lämmittävät eturauhasta radioaalloilla tuhoamalla laajentuneen lihaskudoksen. Odotettavissa on 2-3 päivän toipuminen.
Vaihe 6. Etsi yksinkertainen prostatektomia viimeisenä keinona
Joissakin tapauksissa ainoa tehokas tapa käsitellä laajentunutta eturauhasta on perinteisempi kirurginen toimenpide. Prostatektomian aikana kirurgi leikkaa perineaalialueen tai vatsan. Tätä leikkausta käytetään poistamaan osa eturauhasesta. Yksinkertaiset prostatektomiat voidaan suorittaa avoimesti tai käyttämällä robotiikkaa.