Varpaat koostuvat pienistä luista (falangeista), jotka ovat alttiita murtumiselle altistuessaan tylpälle traumalle. Useimpia murtuneita varpaita kutsutaan "stressi-" tai "hiusrajan" murtumiksi, mikä tarkoittaa pientä pintahalkeamaa, joka ei ole tarpeeksi vakava luiden kohdistamiseksi tai ihon pinnan rikkomiseksi. Harvemmin varvas voidaan murskata siten, että luut ovat täysin särkyneet (murskattu murtuma) tai murtua siten, että luut poikkeavat radikaalisti väärin ja tarttuvat ihon läpi (avoin murtuma). Varpaiden vammojen vakavuuden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää, koska se määrittää noudatettavien hoitoprotokollien tyypin.
Askeleet
Osa 1/4: Diagnoosin saaminen
Vaihe 1. Sovi tapaaminen lääkärisi kanssa
Jos sinulle kehittyy äkillinen varpaakipu jonkinlaisesta traumasta eikä se häviä muutaman päivän kuluttua, varaa aika perheesi lääkärille tai mene paikallisen sairaalan päivystykseen tai kiireelliseen hoitoon, jossa on X- ray -palvelut, jos oireet ovat vakavia. Lääkärisi tutkii varpaasi ja jalkasi, esittää kysymyksiä siitä, miten loukkasit sen, ja ehkä jopa ottaa röntgensäteitä vamman laajuuden ja murtuman tyypin määrittämiseksi. Perhelääkärisi ei kuitenkaan ole tuki- ja liikuntaelimistön asiantuntija, joten saatat tarvita lähetteen toiselle erikoisvalmentajan lääkärille varpaasi vakavien ongelmien varalta.
- Yleisimpiä murtuneiden varpaiden oireita ovat voimakas kipu, turvotus, jäykkyys ja yleensä jonkin verran sisäistä verenvuotoa aiheuttavat mustelmat. Kävely on vaikeaa, ja juoksu tai hyppy on lähes mahdotonta ilman tuskallista kipua.
- Muita terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voisivat auttaa diagnosoimaan ja/tai hoitamaan murtuneita varpaita, ovat osteopaatit, jalkaterapeutit, kiropraktikot ja fysioterapeutit sekä hätätilanne- tai kiireellisen hoidon lääkärit.
Vaihe 2. Ota yhteys asiantuntijaan
Pieniä hiusrajan murtumia, luunmurtumia ja murtumia ei pidetä vakavina sairauksina, mutta voimakkaasti murskatut varpaat tai siirtyneet yhdistelmämurtumat vaativat usein kirurgisia toimenpiteitä, varsinkin jos kyseessä on iso varvas. Lääketieteen asiantuntijat, kuten ortopedi (luu- ja nivelasiantuntija) tai fysioterapeutti (lihas- ja luuasiantuntija), voivat arvioida paremmin murtumasi vakavuuden ja suositella asianmukaista hoitoa. Varpaiden murtumat voivat joskus liittyä sairauksiin ja tiloihin, jotka vaikuttavat ja heikentävät luustoa, kuten luusyöpä, luutulehdukset, osteoporoosi tai diabetekseen liittyvät komplikaatiot, joten lääkäreiden on otettava nämä huomioon varpaasi tutkittaessa.
- Röntgenkuvat, luuskannaukset, MRI, CT-skannaus ja ultraääni ovat menetelmiä, joita asiantuntijat voivat käyttää diagnosoimaan murtuneen varpaasi.
- Varpaiden murtumat ovat yleensä seurausta siitä, että he pudotat jotain raskasta jalalle tai "pistät" varpaan jotain kovaa ja liikkumatonta vastaan.
Vaihe 3. Ymmärrä murtuman tyyppi ja sopivimmat hoidot
Varmista, että saat lääkärin selittämään diagnoosin selkeästi (mukaan lukien murtuman tyyppi) ja tarjoamaan sinulle erilaisia hoitovaihtoehtoja vammaasi varten, koska yksinkertaiset stressimurtumat voidaan yleensä hoitaa kotona. Sitä vastoin rypistynyt, taipunut tai epämuodostunut varvas on yleensä merkki vakavammasta murtumasta, ja se on parasta jättää koulutetuille ammattilaisille.
- Pienin varvas (5.) ja suurin (1.) murtuvat useammin kuin muut varpaat.
- Nivelten dislokaatiot voivat aiheuttaa myös käyrät varpaat ja näyttää samanlaisilta kuin murtumat, mutta fyysinen tutkimus ja röntgenkuvat erottavat nämä kaksi tilannetta.
Osa 2/4: Stressin ja siirtymättömien murtumien hoito
Vaihe 1. Käytä R. I. C. E. hoitoprotokolla
Tehokkain hoitomenetelmä pienille tuki- ja liikuntaelimistön vammoille (mukaan lukien stressimurtumat) on lyhennetty R. I. C. E. ja tarkoittaa levätä, jäätä, puristus ja korkeus. Ensimmäinen askel on lepo - lopeta väliaikaisesti kaikki toiminta, johon liittyy loukkaantunut jalka, jotta voit käsitellä vammojasi. Seuraavaksi kylmähoitoa (ohueseen pyyhkeeseen käärittyä jäätä tai jäädytettyä geelipakkausta) tulee levittää rikkoutuneelle varpaalle mahdollisimman pian sisäisen verenvuodon pysäyttämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi, mieluiten jalkasi ollessa tuolilla tai tyynyt (joka myös torjuu tulehdusta). Jäätä tulee levittää 10-15 minuutin välein tunnin välein ja sen jälkeen vähentää tiheyttä, kun kipu ja turvotus vähenevät muutaman päivän kuluessa. Jään puristaminen jalkaa vasten puristussidoksella tai elastisella tuella auttaa myös hallitsemaan tulehdusta.
- Älä sido puristussidosta liian tiukalle tai jätä sitä päälle 15 minuutiksi kerrallaan, koska täydellinen verenkierron rajoittaminen voi vahingoittaa jalkaa.
- Useimmat mutkattomat murtuneet varpaat paranevat hyvin, yleensä neljän tai kuuden viikon kuluessa, jolloin voit hitaasti jatkaa urheilullista toimintaa.
Vaihe 2. Ota käsikauppalääkkeitä
Lääkärisi voi suositella tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia, naprokseenia tai aspiriinia, tai tavallisia kipulääkkeitä (kipulääkkeitä), kuten asetaminofeeniä, jotka auttavat torjumaan varpaiden vammoihin liittyvää tulehdusta ja kipua.
Nämä lääkkeet ovat yleensä raskaita vatsalle, maksalle ja munuaisille, joten niitä ei pidä ottaa yli kaksi viikkoa kerrallaan
Vaihe 3. Teippaa varpaasi tukeen
Teippaa murtunut varvas viereiseen vahingoittumaton varvas (kutsutaan kaveriteippaukseksi) saadaksesi tukea ja helpottaaksesi sen kohdistamista, jos se on hieman vino (keskustele ensin lääkärisi kanssa, jos varpaasi näyttää vinoon). Puhdista varpaat ja jalat perusteellisesti alkoholipyyhkeillä ja käytä sitten vahvaa lääketieteellistä teippiä, joka on mieluiten vedenpitävä, jotta se kestää suihkun. Vaihda teippi muutaman päivän välein muutaman viikon aikana.
- Harkitse laittamalla sideharsoa tai huopaa varpaidesi väliin ennen kuin teippaat ne yhteen, jotta ihoärsytys estyy.
- Voit tehdä yksinkertaisen, kotitekoisen lastan lisätukea varten asettamalla leikatut Popsicle -tikut varpaidesi molemmille puolille ennen teippaamista yhteen.
- Jos et pysty teippaamaan varpaitasi, pyydä apua perheesi lääkäriltä, erikoislääkäriltä, kiropraktikolta, jalkaterapeutilta tai fysioterapeutilta.
Vaihe 4. Käytä mukavia kenkiä neljästä kuuteen viikkoon
Heti varpaavamman jälkeen vaihda mukavat kengät, joissa on runsaasti tilaa varvassuojassa, jotta turvotus ja teippaus voidaan ottaa huomioon. Valitse kovapohjaiset, tukevat ja tukevat kengät trendikkäämpiä tyyppejä vasten ja vältä korkokenkiä vähintään muutaman kuukauden ajan, koska ne työntävät painoasi eteenpäin ja tiivistävät varpaat voimakkaasti.
Tukevia avokärkisiä sandaaleja voidaan käyttää, jos tulehdus on liiallinen, mutta muista, että ne eivät tarjoa varvassuojaa
Osa 3/4: Siirrettyjen tai avoimien yhdistelmämurtumien hoito
Vaihe 1. Hanki leikkaus
Jos murtuneet luunpalat eivät kohdistu yhteen, ortopedinen kirurgi manipuloi palaset takaisin normaaliasentoon - prosessi, jota kutsutaan pelkistämiseksi. Joissakin tapauksissa pelkistys voidaan suorittaa ilman invasiivista leikkausta riippuen luunpalojen määrästä ja sijainnista. Paikallinen puudutus ruiskutetaan varpaaseen kivun lievittämiseksi. Jos iho on murtunut trauman vuoksi, silmukkaa tarvitaan haavan sulkemiseksi ja annettavat paikalliset antiseptiset aineet.
- Avoimilla murtumilla aika on olennaista mahdollisen verenhukan ja infektio- tai nekroosiriskin (paikallinen kudoskuolema hapen puutteen vuoksi) vuoksi.
- Voimakkaita kipulääkkeitä, kuten huumeita, voidaan määrätä, kunnes anestesia annetaan leikkaussalissa.
- Joskus vakavilla murtumilla saatetaan tarvita nastoja tai ruuveja luiden pitämiseksi paikallaan paranemisen aikana.
- Pelkistystä ei käytetä vain avoimilla murtumilla; sitä käytetään myös kaikkien murtumien kanssa, joiden siirtymä on merkittävä.
Vaihe 2. Käytä lastaa
Rikkoutuneen varpaasi leikkaamisen jälkeen käytetään usein lastaa, joka tukee ja suojaa varpaata, kun se paranee kunnolla. Vaihtoehtoisesti saatat joutua käyttämään tukevaa puristuskenkätä, mutta joka tapauksessa tarvitset todennäköisesti kainalosauvoja lyhyellä aikavälillä (noin kaksi viikkoa). Tässä vaiheessa on edelleen erittäin suositeltavaa minimoida kävely ja lepo loukkaantuneen jalan ollessa koholla.
- Vaikka lastat tarjoavat tukea ja iskunvaimennusta, ne eivät tarjoa paljon suojaa, joten ole erityisen varovainen, ettet lyö varpaasi kävellessäsi.
- Luun paranemisvaiheessa varmista, että ruokavaliosi sisältää runsaasti mineraaleja, erityisesti kalsiumia, magnesiumia ja booria, sekä D-vitamiinia luuston vahvistamiseksi.
Vaihe 3. Hanki valettu
Jos useampi kuin yksi varvas on murtunut tai muut jalkaterän luut ovat loukkaantuneet (kuten jalkapohjat), lääkäri voi levittää kipsiä tai lasikuitua koko jalkaasi. Lyhyen jalan kävelynauhoja suositellaan myös, jos palaset eivät pysy tiukasti yhdessä. Useimmat murtuneet luut paranevat onnistuneesti, kun ne on sijoitettu uudelleen, ja ne on suojattu lisävammoilta tai liialliselta paineelta.
- Leikkauksen jälkeen ja erityisesti kipsiä käyttämällä vakavasti murtuneet varpaat paranevat kuudesta kahdeksaan viikkoon vamman sijainnista ja laajuudesta riippuen. Niin pitkän valetun ajan jälkeen jalka saattaa tarvita kuntoutusta alla kuvatulla tavalla.
- Viikon tai kahden kuluttua lääkäri voi pyytää toisen sarjan röntgensäteitä varmistaakseen, että luut ovat kohdakkain ja parantavat kunnolla.
Osa 4/4: Komplikaatioiden käsittely
Vaihe 1. Varo tulehduksen merkkejä
Jos iho on rikki loukkaantuneen varpaasi lähellä, sinulla on suurempi riski sairastua infektioon luussa tai ympäröivissä kudoksissa. Infektiot turpoavat, punaiset, lämpimät ja erittäin hellävaraiset. Joskus niistä vuotaa mätä (joka edustaa valkosoluja työssä) ja haisee pahalle. Jos sinulla on avoin murtuma, lääkäri voi suositella kahden viikon ennaltaehkäisevää suun kautta otettavaa antibioottikuuria bakteerien kasvun ja leviämisen estämiseksi.
- Lääkäri tutkii alueen huolellisesti ja määrää antibiootteja, jos infektio on olemassa.
- Lääkärisi voi suositella jäykkäkouristusta vakavan murtuman jälkeen, jos se johtui ihon puhkaisemisesta tai repeämisestä.
Vaihe 2. Käytä kengän ortoosia
Orthotics ovat räätälöityjä kenkä inserttejä, jotka tukevat jalkasi kaaria ja edistävät parempaa biomekaniikkaa kävellessä ja juoksuessa. Varren murtumisen jälkeen, varsinkin jos isovarvas on mukana, kävelysi ja jalkasi biomekaniikka voi muuttua negatiivisesti ontuessaan ja välttäen varpaiden poistumista. Ortoosit auttavat vähentämään ongelmien riskiä muissa nivelissä, kuten nilkassa, polvessa ja lonkassa.
Vakavalla murtumalla on aina riski niveltulehduksen kehittymisestä ympäröiviin niveliin, mutta ortoosit voivat lieventää riskiä
Vaihe 3. Hae fysioterapiaa
Kun kipu ja tulehdus ovat kadonneet ja murtunut luu on parantunut, saatat huomata, että jalkasi liikealue tai voima vähenee. Pyydä siis lääkäriltäsi lähetettä urheilulääketieteen erikoislääkärille tai fysioterapeutille, joka voi tarjota erilaisia räätälöityjä vahvistusharjoituksia, venytyksiä ja hoitoja parantaaksesi liikerataa, tasapainoa, koordinaatiota ja voimaa.
Muita terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat auttaa varpaasi/jalkasi kuntouttamisessa, ovat jalkaterapeutit, osteopaatit ja kiropraktikot
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Sinun ei tarvitse olla täysin passiivinen, kun murtat varpaasi, vaan korvaa toiminnot, jotka aiheuttavat vähemmän painetta jalkaan, kuten uinti tai painojen nostaminen ylävartaloosi.
- Jos sinulla on diabetes tai perifeerinen neuropatia (varpaiden tuntemuksen menetys), älä teippaa varpaita yhteen, koska et voi tuntea, onko teippi liian tiukka tai jos rakkuloita muodostuu.
- Noin kymmenen päivän kuluttua siirtyminen jäähoidosta kosteaan lämpöön (mikroaaltouunilla varustetun riisi- tai pavupussin kautta) voi auttaa rauhoittamaan kipeää varpaata ja edistämään verenkiertoa.
- Vaihtoehtona tulehduskipulääkkeille ja kipulääkkeille murtuneelle varpaallesi akupunktio voi lievittää kipua ja auttaa vähentämään tulehdusta.
