Nivelreuma (RA) on krooninen niveltulehdus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää niveliin aiheuttaen tulehdusta ja kipua. Kun RA menee remissioon, voit tehdä useita asioita pitääksesi sen siellä. Pidä esimerkiksi lääkitysohjelmasi lääkärisi ohjeiden mukaisesti äläkä oleta, että oireiden puute tarkoittaa, että et tarvitse lääkkeitä enää. Pidä huolta terveydestäsi tasapainottamalla lepoajat ja liikunta. Keskustele lääkärisi kanssa ensimmäisissä niveltulehduksen oireissa, jotta pääset eroon täydellisestä uusiutumisesta.
Askeleet
Tapa 1 /2: Lääkärin apua
Vaihe 1. Hanki jatkuvaa hoitoa
Aina kun raportoit lääkärillesi RA: n tarkastusta varten, sovi seuranta -aika. Jatkuva, säännöllinen lääkärinhoito on avain sen varmistamiseen, että voit vähentää tulehdusta ja parantaa oireitasi. Se auttaa myös estämään sinua kehittymästä komplikaatioihin, kuten nivel- tai elinvaurioihin tai osteoporoosiin, tilaan, jossa luut kasvavat heikoiksi ja hauraiksi.
- Lääkärisi saattaa lähettää sinulle kyselylomakkeen tai kyselyn objektiivisen kokemuksesi luetteloimiseksi ja seuraamiseksi, jotta ymmärrät paremmin RA: n tilan.
- Anna lääkärillesi mahdollisimman paljon tietoja, jotta he voivat tehdä tietoisimman valinnan ja tarjota sinulle parasta hoitoa.
- Ole tarkka kuvatessasi RA: ta. Jos sinulla on esimerkiksi leimahduksia, älä sano vain: "Minulla oli äskettäin kipua." Anna sen sijaan tarkat tiedot siitä, missä olit ja mitä teit, kun koitit leimahduksen. Voisit sanoa esimerkiksi:”Kun heräsin viime keskiviikkona, minulla oli voimakasta kipua vasemmassa polvessani, mutta päivän mittaan se haihtui.”
- Voit hakea apua toiminnallisen lääketieteen lääkäriltä, joka on lääkäri, joka pyrkii tunnistamaan ja hoitamaan sairauden perimmäisen syyn eikä oireita. He voivat suositella ruokavaliota ja elämäntapamuutoksia RA: n hoidossa.
Vaihe 2. Ota yhteys lääkäriisi ensimmäisten niveltulehduksen tai uusiutumisen merkkien yhteydessä
Vain lääkäri voi päättää, onko sinun tarpeen vaihtaa lääkkeitä, lisätä annostusta tai ryhtyä muihin korjaaviin toimenpiteisiin, jotta vältytään uusiutumiselta. Mitä nopeammin sinä ja lääkärisi reagoitte mahdolliseen uusiutumiseen, sitä nopeammin saatte tilanne takaisin hallintaan.
Vaihe 3. Pidä kiinni lääkkeestäsi
RA -lääkitys on usein ensimmäinen puolustuslinjasi sitä vastaan. Jos lopetat nivelreuman lääkityksen ottamisen, oireesi voivat palata. Noudata aina lääkärisi määräystä, kun käytät lääkkeitä nivelreuman pitämiseksi loitolla.
- Jos lääkkeelläsi on sivuvaikutuksia, jotka estävät sinua ottamasta sitä, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin lopetat lääkityksen. Lääkärisi voi ehkä muuttaa annostustasi tai tarjota vaihtoehtoista lääkettä. Muuten toimiminen voi altistaa sinut uusimiselle.
- Älä oleta, että vain siksi, että oireesi ovat poissa, voit lopettaa lääkityksen.
Vaihe 4. Vaihda vaihtoehtoiseen RA -lääkkeeseen
Tietyt RA -lääkkeet, jotka tunnetaan biologisina lääkkeinä (tai biologisina lääkkeinä), menettävät tehonsa pitkän ajan kuluessa. Tämä tapahtuu, kun kehosi kehittää vasta -aineita biologisten lääkkeiden yhdisteitä vastaan, jotka auttavat sinua torjumaan RA: ta. Jos alat uusiutua, lääkärisi tarkistaa vasta -aineita biologisia aineita vastaan ja vaihtaa lääkkeesi tarvittaessa.
Jos uusiutumisesi johtuu vasta-aineiden kehittymisestä, sinun on ehkä täydennettävä biologista lääkettäsi toisella biologisella lääkkeellä tai sairautta muokkaavalla reumalääkkeellä (DMARD), kuten metotreksaatilla tai atsatiopriinillä. Tämä voi vähentää riskiäsi kehittää vasta -aineita
Vaihe 5. Käy leikkauksessa
Joissakin tapauksissa leikkaus voi lievittää kipua ja parantaa nivelten toimintaa. Leikkaus riippuu RA: n sijainnista ja vakavuudesta. Lääkäri päättää, onko leikkaus mahdollinen yleisen terveydentilasi ja sairaushistoriasi perusteella.
- Leikkausta tulisi pitää viimeisenä keinona RA: n hallintaan. Se voi olla tarpeen niille, joilla on eteneviä sairauksia, mikä tarkoittaa, että heidän tilansa huononee jatkuvasti ajan myötä.
- Keskustele mahdollisista komplikaatioista ja leikkauksen tuloksista lääkärisi kanssa ennen toimenpiteen aloittamista.
Tapa 2/2: Elämäntapamuutosten hyväksyminen
Vaihe 1. Muuta ruokavaliota
Tutkimukset viittaavat siihen, että bakteerien vaihtaminen suolistossa voi rajoittaa uusiutumisen todennäköisyyttä. On useita elintarvikkeita, joita sinun pitäisi välttää, jos sinulla on RA, ja muita sinun pitäisi syödä useammin.
- Tulehduskipulääke voi auttaa. Ruokia, joita sinun pitäisi saada enemmän, ovat kala, täysjyvätuotteet, soija, terveelliset öljyt (kuten safloriöljy, avokadoöljy ja pähkinäöljy), antosyaaneja sisältävät hedelmät (erityisesti kirsikat, vadelmat ja mustikat), parsakaali, vihreä tee, sitrushedelmät (kuten appelsiinit, limetit ja sitruunat), pavut ja valkosipuli.
- Ruoan ainesosia, joita sinun tulisi rajoittaa tai välttää, ovat sokeri, tyydyttyneet rasvat, transrasvat, omega-6-rasvahapot, puhdistetut hiilihydraatit (kuten valkoinen leipä ja puhdistetut pastat), MSG, gluteeni (vehnäproteiini) ja kaseiini (maitoproteiini).
Vaihe 2. Harjoittele säännöllisesti. Jos olet ylipainoinen, rasitat liikaa niveliäsi, etenkin polviasi. Tämän estämiseksi pysy aktiivisena. Lääkärit suosittelevat vähintään 2,5 tuntia liikuntaa viikossa. Jos et voi täyttää tätä vertailuarvoa, on muita tapoja pysyä aktiivisina. Vältä samalla liikuntaa. Jos tunnet kipua kaksi tuntia harjoituksen jälkeen, vähennä harjoitusta seuraavalla kerralla.
- Harjoituksia, joista saatat nauttia RA: n pitämisestä loitolla, ovat jooga, kävely ja pyöräily.
- Jos sinulla ei ole tapana liikuttaa kehoasi, aloita pienestä ja jatka ylöspäin. Aloita esimerkiksi kävelemällä 10 minuuttia joka päivä. Noin viikon kuluttua lisää päivittäinen kävely 15 minuuttiin. Viikko sen jälkeen lisää kävelyäsi vielä viidellä minuutilla. Jatka tällä tavalla, kunnes olet käyttänyt mahdollisimman paljon aikaa kävelyyn joka viikko.
- Ihannetapauksessa voit harjoitella säännöllisesti. Mutta jos et voi yrittää sisällyttää liikuntaa päivittäiseen aikatauluusi. Ota esimerkiksi portaat liukuportaiden sijaan. Kävele kauppaan bussin sijaan. Käytä työntöleikkuria ratsastusleikkurin sijasta leikatessasi ruohoa.
- Liikunta voi myös auttaa nukkumaan paremmin ja parantaa mielialaa.
- Liiallinen liikunta voi aiheuttaa tulehduksia. Jos olet vasta aloittamassa harjoitusta, tee pienempiä, mutta useammin suoritettavia harjoituksia vahvuuden lisäämiseksi. Tee esimerkiksi kolme kymmenen minuutin kävelyä yhden kolmenkymmenen minuutin kävelyn sijaan.
Vaihe 3. Lopeta tupakointi
Jos poltat, sinulla saattaa olla suurempi riski sairastua uusiutumiseen. Lopeta tupakointi asettamalla päivämäärä noin kahden tai neljän viikon päästä, jonka jälkeen et tupakoi. Laadi suunnitelma vieroittaaksesi savukkeista hitaasti mutta tasaisesti siihen päivään asti, kun aiot lopettaa.
- Jos esimerkiksi päätät lopettaa tupakoinnin 20 päivän kuluessa, sinun on vähennettävä tupakan kulutusta 25% viiden päivän kuluttua ja puoleen 10 päivän kuluttua. Viisi päivää ennen lopettamispäivää sinun pitäisi vähentää savukkeiden kulutusta vain 25 prosenttiin siitä, mitä se oli alun perin. Lopeta tupakointi kokonaan viimeisen tupakointipäivän jälkeen.
- Käytä nikotiinikumia ja laastareita, jotka auttavat sinua taistelemaan himoa tarvittaessa.
Vaihe 4. Lepää riittävästi
Harjoitusten tulee olla tasapainossa lepoaikojen kanssa. Jos alat huomata merkkejä siitä, että nivelreuma uusiutuu, käytä vähemmän aikaa harjoitteluun ja enemmän lepoa. Tämä poistaa paineita ja stressiä niveliltäsi ja vähentää todennäköisyyttä, että saat tulehduksen tai vahingoitat niveliäsi.
- Lepoaikaan käytettävä aika ja harjoitteluun käytettävä aika riippuu terveydestäsi ja energiatasostasi.
- Yleensä sinun pitäisi pitää lyhyitä lepoaikoja, joiden välissä on toimintaa, eikä pitkiä aktiviteetteja, joita seuraa pitkät lepoajat.
Vaihe 5. Käytä saumoja poistavia laitteita ja työkaluja
On olemassa useita työkaluja, jotka voivat helpottaa nivelten painetta. Voit esimerkiksi käyttää lastia kipeissä käsissä ja ranteissa tai käyttää työkaluja, kuten vetoketjun vetäjiä ja pitkävartisia kenkäsarvia. Saatat myös hyötyä laitteista, jotka auttavat sinua nousemaan sängystä tai päälle/pois wc -istuimista. Keskustele lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa tällaisten laitteiden käytöstä tai muiden muutosten tekemisestä liikkumistottumuksiisi, jotka voivat hyödyttää niveliäsi.
Jos päätät käyttää lastoja, ota yhteyttä fysioterapeuttiisi tai lääkäriisi, jotta he voivat näyttää sinulle, kuinka käyttää sitä ja varmistaa, että se sopii oikein
Vaihe 6. Vähennä stressitasoja
Vaikka ei ole näyttöä siitä, että stressi aiheuttaisi RA: n leimahduksia tai uusiutumisia, stressi voi tehdä RA: sta elämisen vieläkin vaikeammaksi kuin se jo on. Liikunnan ja muiden liikuntamuotojen lisäksi stressin vähentämiseksi voit tehdä useita asioita. Vältä tilanteita, jotka johtavat vihaan, pelkoon tai turhautumiseen, ja ota yhteyttä ystäviin ja perheeseen. Löydä joka päivä aikaa harrastaa jotain, mistä pidät.
- Voit esimerkiksi nauttia kirjan lukemisesta, pelaamisesta tai kävelystä ystävän kanssa.
- Rentoutustekniikat, kuten meditaatio, syvä hengitys ja progressiivinen lihasrelaksaatio, voivat myös auttaa.
Vaihe 7. Keskustele tilanteestasi ystävien ja perheen kanssa
Kun puhut ystävillesi ja perheellesi RA: sta, saatat tuntea olosi paremmaksi. Mutta vaikka he olisivat huolissaan, he eivät ehkä halua ottaa sitä esille. Aloita keskustelu tilasi kanssa sanomalla:”Nivelreuma on remissiossa. Toivon vilpittömästi, ettei minulla ole uusiutumista.”
Vaihe 8. Liity tukiryhmään
Tukiryhmät voivat auttaa sinua muodostamaan yhteyden muihin, joilla on myös RA. Puhuminen muiden kanssa, jotka kokevat saman asian kuin sinä, voi auttaa sinua tuntemaan itsesi vähemmän stressaantuneeksi, ahdistuneeksi ja yksin.
Vaihe 9. Selviydy tuskastasi
Koska uusiutumisen määrää osittain turvotus ja kipu, sinun tulee täydentää tulehdusta vähentäviä lääkkeitä ja torjua RA: ta suoraan lääkkeillä, jotka auttavat hallitsemaan kipua (kipulääkkeet). Saatat pystyä hallitsemaan kipua käsikauppalääkkeillä, kuten Tylenol, tai saatat tarvita enemmän raskaita reseptilääkkeitä. Hanki lääkäriltäsi suositus kipulääkettä varten.
- Remissio ei välttämättä ole täysin kivuton. Monet lääkärit määrittelevät remission yhdeksi tai useammaksi herkäksi tai turvonneeksi niveleksi.
- Kerro lääkärillesi, jos sinulla on vaikeuksia hallita kipua, jotta he voivat suositella jotain olennaisempaa ja/tai tarjota reseptilääkkeitä.
Vaihe 10. Käytä kuumaa tai kylmää pakkausta nivelissä ja RA -alueissa
Kylmä voi tunnistaa tuskalliset alueet ja vähentää lihaskramppeja. Kuumat pakkaukset voivat auttaa tuskallisia niveliä ja lihaksia rentoutumaan.
- Lisäksi voit hyötyä lämmön vaikutuksista ottamalla lämpimän suihkun tai liottamalla lämpimässä porealtaassa tai kylpytynnyrissä.
- Kuuman pakkauksen ostamisen sijaan voit kastaa pesuliinan tai käsipyyhkeen, laittaa sen pakastinpussiin ja mikroaaltouunissa noin 10 sekuntia. Kääri pussi pyyhkeeseen ja levitä kipeille alueille 15-20 minuuttia.
- Kylmäpakkauksen ostamisen sijaan voit täyttää uudelleen suljettavan pussin jääkuutioilla ja kääriä sen pyyhkeeseen ja pitää sitä sitten vaikutusalueilla 15 minuutin ajan.
